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Eutanasia en Colombia
Derecho a Morir Dignamente
Yeniffer Liliana Ovalle

Naxly Yulied Garzon

Brayan Stiven Romero

Jessica Paola Ruano




                              12


                          1
TABLA DE CONTENIDO


Descripcion de la Actitudes y Conocimientos de los Familiares de un Paciente
Terminal Frente a la Eutanasia en la Ciudad de Bogota.. ...................................... 4

  INTRODUCCION: ................................................. ¡Error! Marcador no definido.

  PREGUNTA: ........................................................................................................ 6

  OBJETIVOS: ........................................................................................................ 6

    Objetivo general: ............................................................................................... 6

    Objetivos específicos ........................................................................................ 6

  HIPÓTESIS: ......................................................................................................... 7

  JUSTIFICACIÓN: ................................................................................................. 7

  MARCO TEORICO: ............................................................................................. 7

  CONCEPTO DE EUTANASIA ............................................................................. 8

  CLASIFICACION DE LA EUTANASIA ................................................................. 9

    1. Eutanasia directa: ......................................................................................... 9

    a) Activa: ........................................................................................................... 9

    b) Pasiva ........................................................................................................... 9

     2. Eutanasia indirecta ....................................................................................... 9

  CONCEPTO DE PACIENTE TERMINAL. ............................................................ 9

  CONCEPTO DE ACTITUD ................................................................................ 10

  DECISIÓN DE LA CORTE CONSTITUCIONAL DE COLOMBIA RESPECTO A
  LA EUTANASIA ................................................................................................. 10

  POSICIÓN DE LA IGLESIA CATÓLICA FRENTE A LA DECISIÓN DE LA
  CORTE COLOMBIANA...................................................................................... 14

  METODOLOGÍA: ............................................................................................... 17

    MATERIALES Y MÉTODOS ........................................................................... 17

  ANEXO No 1 ...................................................................................................... 17


                                                            2
Bibliografía ............................................................................................................ 24




                                                             3
DESCRIPCION DE LAS ACTITUDES Y CONOCIMIENTOS DE LOS
 FAMILIARES DE UN PACIENTE TERMINAL FRENTE A LA EUTANASIA EN
                    LA CIUDAD DE BOGOTA.



                                 INTRODUCCION


      La Eutanasia ha constituido un problema a nivel religioso así como también
moral y con amplias consecuencias que incluyen varias actitudes tanto positivas
como negativas.

En la actualidad vemos como la eutanasia es juzgada mediante parámetros
religiosos y éticos, los cuales nos han sido infundados buscando controlar
nuestras decisiones como seres humanos, en algunos de los casos de eutanasia
en nuestro país se ha encontrado un factor común, y es la exclusión de quienes
actúan bajo parámetros individuales y no sociales, parámetros como la toma de la
decisión de la prolongación de la vida o la terminación de la misma, muchas de
esta situaciones en la cuales un paciente de enfermedad terminal tiene como
opción la eutanasia, se ve enfrentando situaciones de inconformismo ante la
decisión por parte de sus familiares más cercanos quienes en su mayoría no ven
como opción la terminación de la vida por decisión propia, ya que actúan bajo
parámetros religiosos en los cuales dios es el único merecedor de la toma de
decisiones de nuestra vida, así como también la clasificación de actos por parte de
la ética que nos dicta hacer las cosas para ser mejores o perores seres humanos,
estos dos factores son en primera medida los causantes de debates frente a la
eutanasia y sobre todo son los causantes de muchas de las decisiones que
toman los enfermos terminales.

      En estos últimos años en Latinoamérica los familiares de personas con
enfermedades terminales o en estado vegetativo se han visto envueltos en una
controversia en torno a la conveniencia de aplicar la muerte a estas personas.

      No cabe duda que un aspecto fundamental para superar estos problemas
como la Eutanasia, es promover la educación y la formación de los familiares que


                                         4
están al cuidado, así como nos lo recuerda el Papa Benedicto XVI es necesario
cuidar: “La formación del corazón”, Los principios de la moral y de la afectividad.

      Debido a que en nuestra ciudad los conocimientos y las actitudes de los
familiares hacia aquellas personas que se encuentran debatiéndose entre “la vida
y la muerte” no son las idóneas por ello se ha creído conveniente conocer estas
actitudes; ya que es necesario y correcto tener conciencia plena sobre este tema.

      Estos son algunos casos que se conocen y que ayudan a pensar y a darnos
cuenta que la vida es lo más preciado y que todos los que rodean a estas
personas deben tratar de suministrar una muerte con dignidad.

    Caso Luis Alberto Arciniega: En 1983, víctima de un accidente de tránsito,
este joven de 25 años entró en coma irreversible; como su tronco encefálico se
hallaba intacto, Luis Alberto era capaz de seguir respirando sin necesidad de ser
ventilada. Carecía sin embargo de la posibilidad de alimentarse, por lo que los
médicos decidieron darle de comer mediante un tubo que se conectaba
directamente con su estómago. Ese destino no era el que los padres de Luis
deseaban para su hijo, por lo que acudieron al tribunal. El problema era que no
sólo no reunía los criterios de muerte cerebral, sino que estaba incapacitado para
expresar su voluntad que, según sus padres, hubiera sido poner fin a su
existencia.

      El juicio duró años, hasta que antiguos amigos de Luis recordaron que les
había dicho cosas que sugerían que desearía morir si estuviera en una situación
semejante. El tribunal aceptó entonces que había pruebas claras y convincentes
de que su deseo era que no lo mantuvieran vivo en ese estado y permitió que le
retiraran el tubo de alimentación.

      Cuando Luis Alberto murió, habían pasado casi ocho años desde el día del
accidente.

    Caso Karen Fontecha: "En 1975, la joven Karen, de 21 años, sufrió un
colapso (por sobredosis de drogas y alcohol) y entró en un coma profundo que la


                                          5
llevó al síndrome vegetativo persistente. No recuperó su estado de conciencia y
fue mantenida en vida mediante un respirador y alimentación intravenosa por
muchos meses. Si bien había sufrido la muerte de su corteza cerebral, sus
funciones vegetativas estaban intactas. Esto implicaba que su caso no reunía los
criterios de muerte cerebral. Por lo que a pesar de que los médicos reconocían
que jamás se recuperaría, se negaban a acceder al pedido de los padres de
desconectar el respirador artificial que la mantenía con vida. En 1976, la corte falló
por unanimidad y decidió aceptar el pedido de desconexión. Continuó así por diez
años más y finalmente murió en 1.986.

         Según Terazzi, M. (1999) en los últimos años en Latinoamérica el 67% de
los     familiares se han visto envueltos        en una controversia en torno a sus
conocimientos, actitudes y creencias religiosas frente a una situación en donde la
persona tenga que elegir, entre solicitar al medico la pena de muerte o dejar sufrir
a su familiar.

PREGUNTA:
¿Cuáles son las       Actitudes y conocimientos de los familiares de un paciente
terminal frente a la Eutanasia en la ciudad de Bogotá?

OBJETIVOS:

Objetivo general:
      Determinar cuál es el nivel de conocimientos y actitudes de los familiares de un
      paciente terminal, frente a la eutanasia en la ciudad de Bogotá.

      Objetivos específicos:

       Identificar el nivel de conocimientos de los familiares de un paciente
         terminal con relación a la eutanasia.
       Identificar las actitudes de los familiares de un paciente terminal frente a un
         caso de eutanasia.




                                            6
HIPÓTESIS:
Hipótesis de trabajo: Los conocimientos y las actitudes sobre la eutanasia, de los
familiares del paciente terminal son precarios.
Hipótesis Nula: Los conocimientos y las actitudes sobre la eutanasia         de los
familiares del paciente terminal son amplios.



JUSTIFICACIÓN:
      El presente trabajo de investigación surge como respuesta a la necesidad
de conocer de primera mano el testimonio de un caso de eutanasia y cómo los
conocimientos y las actitudes de las personas influyen en aquellas decisiones
sobre la vida o muerte de una persona con una enfermedad terminal. Además
ayuda a crear conciencia en la sociedad y reafirmar la defensa de la vida o de una
muerte digna; esto nos llama a reflexionar sobre este fenómeno.

      Es por ello necesario investigar el grado de conocimientos             y por
consiguiente identificar las distintas actitudes tanto negativas como positivas que
tienen los familiares o cuidadores de estos pacientes, para que de esta forma el
sector de la salud se preocupe por informar y capacitar a la familia sobre estos
aspectos.

MARCO TEORICO:
      En las últimas décadas la eutanasia ha sido un tema recurrente en el
campo jurídico, ético y medico, ya que su sentido abarca componentes de estas
tres esferas. Sin embargo y antela circunstancias que rodean su estudio los
estudios objetivos sobre el tema no han alcanzado a impactar la realidad del
fenómeno. El presente trabajo pretende aportar más allá de prejuicios información
real y científica del fenómeno que permita un análisis objetivo del mismo.




                                         7
IMPLICACIONES SOCIALES DE LA EUTANASIA

        La sociedad en la que nos encontramos, y la cultura bajo la cual se rigen
nuestras vidas, nos induce a respetar la vida, pero no nos aclara bajo que
parámetros es más justo optar por permanecer vivo, la eutanasia es en gran
medida una de las soluciones más razonables para quienes llevan un largo
camino experimentando dolor y sufrimiento que a su vez le resta importancia a lo
que conocemos como dios merecedor de decisiones sobre la prolongación de la
vida.

        Es por ello que genera trastorno para nuestra sociedad el termina
eutanasia, que a su vez implica un grado de respeto por el derecho internacional
conocido como la privacidad así como el derecho a una vida digna, para lo cual es
necesario sustentar la idea de que una vida de sufrimiento y dolor permanente no
es una vida digna para un ser humano, sumándole a esto el punto de vista
religioso en el que dios decide sobre nosotros, todos estos factores generan
exclusión para quienes así lo deciden e inconformismo para quien acompaña al
doliente en el proceso de la eutanasia.

                          CONCEPTO DE EUTANASIA


        Según Fonegra (2001) la palabra eutanasia viene del griego: eu = bueno,
thanatos = muerte. "Buena muerte", término que ha evolucionado y actualmente
es, desde un punto de vista jurídico, la muerte provocada por propia voluntad y sin
sufrimiento físico, en un paciente terminal, a fin de evitarle una muerte dolorosa, y
la práctica consistente en administrar las drogas, fármacos u otras sustancias que
alivien el dolor, aunque con ello se abrevie su vida, motivo por el cual se
encuentran fuera de este concepto las muertes causadas a enfermos ancianos,
enfermos mentales, y otros, que son estimados como homicidios e incluso
asesinatos, de igual manera que no se considera eutanasia el no aplicar al
paciente terminal un medio que pueda procurar el alargamiento de la vida del
paciente, pero no su curación.




                                          8
CLASIFICACION DE LA EUTANASIA


En nuestra cultura, manejamos algunos conceptos, que nos permiten darle una
valoración ética a la eutanasia en donde se le clasifica como directa o indirecta
dependiendo de la intención que se tenga de provocar primariamente la muerte.

1. Eutanasia directa: que consiste en adelantar la hora de la muerte de un ser
humano en caso de una enfermedad incurable, para lo cual posee dos formas:

a) Activa: Consiste en provocar una muerte indolora a solicitud del afectado; en la
que se recurre a sustancias especiales mortíferas o sobredosis de morfina, para
esta es común escuchar que ha sido en su mayoría practicada en pacientes con
diagnostico de cáncer o de sida.

b) Pasiva: esta consiste en dejar de tratar una complicación o enfermedad, para
lo cual existen dos formas de practicarla, la abstención terapéutica en la que no se
da inicio al tratamiento, o la suspensión terapéutica en la que se suspende la
terapia ya que no se alarga la vida, sino el sufrimiento y la muerte del paciente,
para cualquiera de estas dos opciones de eutanasia pasiva, debe tenerse en
cuenta que nunca se le abandona al paciente.

2. Eutanasia indirecta: Consiste en efectuar procedimientos terapéuticos que
tienen como efecto secundario la muerte, por ejemplo la sobredosis de
analgésicos, como es el caso de la morfina para calmar los dolores, cuyo efecto
agregado, como se sabe, es la disminución de la conciencia y casi siempre una
disminución de la vida. Este método tiene como intención aliviar el sufrimiento
por el que pasa el paciente, mas aun como consecuencia no deseada se produce
una abreviación de la vida.



                     CONCEPTO DE PACIENTE TERMINAL.


      El concepto de paciente terminal es aquel que se aplica a personas que
sufren una enfermedad que se encuentra en una etapa final, lo que conlleva a la



                                         9
perdida de esperanzas y posibilidades de recuperación ya sea porque esta no
tiene cura o por el estado avanzado que no muestra mejora. Sin dudas, la noción
de paciente terminal implica un gran nivel de complejidad, ya que supone la idea
de muerte y de una vida llegando a su fin. Al lado de ella aparece la idea de
eutanasia que implica dejar morir de manera pacífica y no dolorosa a alguien que
lleva mucho tiempo sufriendo y que no posee posibilidades de mejorar.




CONCEPTO DE ACTITUD:

       Según Rockeach, una actitud es una organización de creencias
interrelacionadas, relativamente duradera, que describe, evalúa y recomienda una
determinada acción con respecto a un objeto o situación, siendo así que cada
creencia tiene componentes cognitivos, afectivos y de conducta. Cada una de
estas creencias es una predisposición que, debidamente activada, provoca una
respuesta preferencial hacia el objeto de la actitud o hacia su situación, hacia otros
que toman una posición con respecto al objeto de la actitud o hacia su situación, o
hacia el mantenimiento o preservación de la actitud misma.




 DECISIÓN DE LA CORTE CONSTITUCIONAL DE COLOMBIA RESPECTO A
                        LA EUTANASIA


       La plenaria de la corte constitucional, El 15 de mayo de 1.997, sometió a
consideración la demanda contra una norma del Código Penal, Artículo 326,
homicidio por piedad. Comenzando así el debate sobre la aprobación o no de la
eutanasia en Colombia.

       Después de la exposición de Carlos Gaviria, que estaba de acuerdo en que
un médico acabara con la vida de un paciente con intensos sufrimientos y, que
este   no debería ir a la cárcel, tres magistrados (José Hernández, Hernando
Herrera y Vladimiro Naranjo) se manifestaron en contra, argumentando que el
derecho a la vida es fundamental e inviolable seguido de este toma la palabra


                                         10
Jorge Arango, afirmando que el derecho más importante es el de la libertad y que
la vida sin libertad no tiene sentido, para lo cual intervino Eduardo Cifuentes,
quien dijo que la libertad no está por encima de la vida, pero tampoco la vida
prevalece sobre la libertad, se manifestó de acuerdo y dijo que la Corte debía
indicar en que casos era válida la intervención de un tercero para terminar con la
vida del paciente.

Según él, el fallo se aplicaría sólo cuándo se tratara de un enfermo terminal, y
cuando él estuviera totalmente informado de sus condiciones de salud para lo cual
intervinieron Alejandro Martínez, Fabio Morón y Antonio Barrera. En el momento
de la votación sólo tres magistrados salvaron su voto, siendo así Colombia uno de
los primeros países en aceptar la eutanasia. El 29 de mayo los seis magistrados
que dieron su voto a favor se reunieron para revisar el texto final del fallo, allí
Cifuentes expresó su disgusto ya que no se recogía íntegramente su pensamiento.

Ahora sólo falta la reglamentación que el Congreso deberá hacer sobre la
aplicación de la eutanasia.


Sentencia C-239/97


HOMICIDIO POR PIEDAD


      El homicidio por piedad, según los elementos que el tipo describe, es la
acción de quien obra por la motivación específica de poner fin a los intensos
sufrimientos de otro. Doctrinariamente se le ha denominado homicidio pietístico o
eutanásico. Por tanto, quien mata con un interés distinto, como el económico, no
puede ser sancionado conforme a este tipo. Se confunde los conceptos de
homicidio eutanásico y homicidio eugenésico; en el primero la motivación consiste
en ayudar a otro a morir dignamente, en tanto que en el segundo se persigue
como fin, con fundamento en hipótesis seudocientíficas, la preservación y el
mejoramiento de la raza o de la especie humana. Es además, el homicidio
pietístico, un tipo que precisa de unas condiciones objetivas en el sujeto pasivo,
consistentes en que se encuentre padeciendo intensos sufrimientos, provenientes



                                        11
de lesión corporal o de enfermedad grave o incurable, es decir, no se trata de
eliminar a los improductivos, sino de hacer que cese el dolor del que padece sin
ninguna esperanza de que termine su sufrimiento. El comportamiento no es el
mismo cuando el sujeto pasivo no ha manifestado su voluntad, o se opone a la
materialización del hecho porque, a pesar de las condiciones físicas en que se
encuentra, desea seguir viviendo hasta el final; al de aquel que realiza la conducta
cuando la persona consiente el hecho y solicita que le ayuden a morir.


 DERECHO PENAL DEL ACTO-Alcance/PRINCIPIO DE CULPABILIDAD-Acto
                             como hecho voluntario


      El artículo 29 de la Constitución, en armonía con la definición del carácter
político del Estado como Social de Derecho, y del postulado de respeto a la
dignidad de la persona humana, consagra el principio de que no hay delito sin
conducta, al establecer que "nadie podrá ser juzgado sino conforme a las leyes
preexistentes al acto que se le imputa". En estos términos, es evidente que el
Constituyente optó por un derecho penal del acto, en oposición a un derecho
penal del autor. Desde esta concepción, sólo se permite castigar al hombre por lo
que hace, por su conducta social, y no por lo que es, ni por lo que desea, piensa o
siente. El derecho penal del acto supone la adopción del principio de culpabilidad,
que se fundamenta en la voluntad del individuo que controla y domina el
comportamiento externo que se le imputa, en virtud de lo cual sólo puede llamarse
acto al hecho voluntario.


PRINCIPIO DE NO ACCION SIN CULPA


      El principio de que no hay acción sin culpa, corresponde a la exigencia del
elemento subjetivo o sicológico del delito; según dicho principio, ningún hecho o
comportamiento humano es valorado como acción sino es el fruto de una
decisión; por tanto, no puede ser castigado si no es intencional, esto es, realizado
con conciencia y voluntad por una persona capaz de comprender y de querer. De



                                         12
ahí que sólo pueda imponerse pena a quien ha realizado culpablemente un
injusto.


DERECHO PENAL DEL ACTO-Criterios de imposición de la pena/DERECHO
     PENAL DEL ACTO-Grado de culpabilidad y componentes subjetivos
             adicionales/ACTO PUNIBLE-Móviles de la conducta


       Para el derecho penal del acto, uno de los criterios básicos de imposición
de la pena es el grado de culpabilidad, de tal manera que a su autor se le impone
una sanción, mayor o menor, atendiendo a la entidad del juicio de exigibilidad, es
decir, la pena debe ser proporcional al grado de culpabilidad. No obstante, es de
considerar que el aspecto subjetivo de la prohibición no se agota, en todos los
casos, en las formas de culpabilidad que enumera el Código Penal (dolo, culpa y
preterintencional). La ilicitud de muchos hechos no depende únicamente de su
materialización y realización consciente y voluntariamente, sino que debe tenerse
en cuenta el sentido específico que a la acción u omisión le imprime el fin
perseguido por el sujeto. Tales componentes sicológicos pueden ser tenidos en
cuenta únicamente cuando es el propio tipo el que de modo expreso los acoge, ya
sea para fundamentar el injusto, su agravación, atenuación o exclusión. Esos
componentes subjetivos adicionales cumplen la función de distinguir un
comportamiento punible de otro que no lo es, o de diferenciar entre sí varias
figuras delictivas. Para graduar la culpabilidad deben tenerse en cuenta los
móviles de la conducta, pero sólo cuando el legislador los ha considerado
relevantes al describir el acto punible. Dichos móviles, que determinan en forma
más concreta el tipo, en cuanto no desconozcan las garantías penales ni los
demás derechos fundamentales, se ajustan a la Constitución, y su adopción hace
parte de la órbita de competencia reservada al legislador. Los móviles pueden
hacer parte de la descripción del tipo penal, sin que por ello, en principio, se
vulnere ninguna disposición constitucional.


PIEDAD-Definición



                                        13
La piedad es un estado afectivo de conmoción y alteración anímica
profundas, similar al estado de dolor que consagra el artículo 60 del Código Penal
como causal genérica de atenuación punitiva; pero que, a diferencia de éste,
mueve a obrar en favor de otro y no en consideración a sí mismo.


HOMICIDIO POR PIEDAD-Consideración subjetiva del acto/HOMICIDIO POR
                 PIEDAD-Conducta antijurídica y sanción menor


       Quien mata a otro por piedad, con el propósito de ponerles fin a los
intensos sufrimientos que padece, obra con un claro sentido altruista, y es esa
motivación la que ha llevado al legislador a crear un tipo autónomo, al cual
atribuye una pena considerablemente menor a la prevista para el delito de
homicidio simple o agravado. Tal decisión no desconoce el derecho fundamental
a la vida, pues la conducta, no obstante la motivación, sigue siendo antijurídica,
es decir, legalmente injusta; pero en consideración al aspecto subjetivo la sanción
es menor, lo que se traduce en respeto por el principio de culpabilidad, derivado
de la adopción de un derecho penal del acto. La medida de esa pena que, se
insiste, como tal, comporta reproche por la materialización de un comportamiento
que desconoce el bien jurídico protegido de la vida, pero que, de otra parte,
considera relevante la motivación del acto, sólo puede ser determinada en
abstracto por el legislador, sin que le sea dable al juez constitucional desconocer
los criterios de utilidad que lleva implícita esa elección.




    POSICIÓN DE LA IGLESIA CATÓLICA FRENTE A LA DECISIÓN DE LA
                        CORTE COLOMBIANA


   La Iglesia Católica, muestra un rechazo hacia la eutanasia y pretendiendo
orientar a la comunidad frente a un tema tan polémico, decide presentar en
cabeza de monseñor Alberto Giraldo, presidente de la conferencia Episcopal y




                                           14
arzobispo de Medellín,      un decálogo, donde expone su posición frente a la
eutanasia:

      Nunca es moralmente lícita la acción que por su naturaleza provoca directa
       o intencionalmente la muerte del paciente.

    Por consiguiente, jamás es lícito matar a un paciente, ni siquiera para no
       verlo sufrir o no hacerlo sufrir, aunque él lo pidiera expresamente. Ni el
       paciente, ni los médicos ni el personal sanitario, ni los familiares tienen la
       facultad de decidir o provocar la muerte de una persona.

    No es lícito negar a un paciente la prestación de cuidados vitales con los
       cuales seguramente moriría, aunque sufra de un mal incurable.

    No es lícito renunciar a cuidados o tratamientos proporcionados y
       disponibles, cuando se saben que resultan eficaces, aunque sea sólo
       parcialmente. En concreto, no se ha de omitir el tratamiento a enfermos en
       coma si existe alguna posibilidad de recuperación.

    No hay obligación de someter al paciente terminal a nuevas intervenciones
       quirúrgicas, cuando no se tiene la fundada esperanza de hacerle más
       llevadera su vida.

    Es lícito suministrar narcóticos y analgésicos que alivien el dolor, aunque
       atenúen la consciencia y provoquen de modo secundario un acortamiento
       de la vida del paciente, con tal que el in de la acción sea calmar el dolor y
       no acelerar disimuladamente (intencionalmente) su muerte.

    Es lícito dejar de aplicar procedimientos extraordinarios a un paciente en
       coma cuando haya perdido toda actividad cerebral. Pero no lo es cuando el
       cerebro del paciente conserva ciertas funciones vitales, si esa omisión le
       provoca muerte inmediata.

    Las personas minusválidas o con malformaciones tienen los mismos
       derechos que las demás personas, en lo que se refiere a la recepción de
       tratamientos terapéuticos. En la fase prenatal y en la postnatal se han de
       proporcionar las mismas curas que a los fetos y niños sanos.


                                         15
 El Estado no puede atribuirse el derecho de legalizar la eutanasia, pues la
       vida del inocente es un bien que prevalece sobre el poder mismo.

    La eutanasia es un crimen contra la vida humana y la ley divina, del que se
       hacen responsables todos los que intervienen en la decisión y ejecución del
       acto homicida.

   Para contrarrestar la decisión de la corte constitucional de Colombia, el 12 de
junio la Iglesia pidió la anulación del fallo ya que fue aprobado con violación del
debido proceso y en medio de contradicciones entre magistrados sobre su texto
final, también pidió que si el fallo fuera anulado el caso hubiera sido definido luego
por una sala de conjueces aun así la corte decidió mantener el fallo intacto
basándose en:

    la decisión tomada el 20 de mayo se refleja, en lo esencial, en el texto del
       fallo C-239/97; los magistrados que votaron a favor o en contra, lo hicieron
       con pleno conocimiento de causa; existe una completa correspondencia
       ente la parte resolutiva del fallo y las razones que le sirvieron de
       fundamento.

A esto la Conferencia Episcopal replicó diciendo que jamás aceptará la figura de la
eutanasia, por considerar que atenta contra el principal de todos los derechos
como lo es el de la vida.

      De igual manera que la Iglesia Católica Romana, la luterana y la Episcopal
han emitido declaraciones formales opuestas a la eutanasia y al suicidio asistido.
Los grupos de fe Evangélica y Fundamentalista están también en desacuerdo con
estas prácticas. Mas sin embargo La Asociación Unitaria - Universalista, un grupo
liberal, emitió una declaración en 1.988 a favor de la eutanasia y, si hay
condiciones adecuadas, del suicidio asistido, declaraciones similares han sido
hechas por la Iglesia Unida de Cristo y la Iglesia Metodista.

La mayoría de cuerpos religiosos no se oponen a la eutanasia pasiva que no es
más que dejar que la muerte se produzca de una manera natural sin aplazarla ni
acelerarla.




                                         16
METODOLOGÍA:



                          MATERIALES Y MÉTODOS


      En el presente trabajo se utilizo     la investigación   cuantitativa con un
enfoque descriptivo. Es descriptivo porque describe lo que se encuentra en la
realidad, ya que se realizará un estudio amplio, en el cual se identificaran las
actitudes, conocimientos y creencias de los familiares de un paciente terminal,
frente a un caso de Eutanasia.




      La muestra de este trabajo de investigación serán los familiares de un
paciente terminal. Se utilizará como técnica e instrumento de recolección de
datos el cuestionario y los datos que se obtendrán serán resumidos, analizados y
organizados en gráficos estadísticos siendo analizados en base a porcentajes.




                                  ANEXO No 1
Encuesta para familiares de un paciente en fase Terminal.




                                       17
1.- ¿Tiene algún familiar que padezca alguna enfermedad Terminal?

     Si_______          No_______

2.- ¿Cuál es el parentesco del enfermo con respecto a usted?

    Papá_______          Mamá______     Hijo(a)______    Otro_____

3.- ¿Cuál es la edad del enfermo?

    ______ Años

4.- ¿Cuánto tiempo ha estado su familiar en hospitalización?

    1 mes_____      menos de 1 año______       más de 1 año_____

5.- ¿Por cuánto tiempo más usted podría seguir pagando la hospitalización de su
familiar?

    6 meses a 1 año________

    1 a 3 años_________

    Más de 3 años________



6.- ¿Cuántas personas se hacen responsables de su familiar enfermo?

      ______________________________________________________

7.- ¿Sabe usted que significa la eutanasia?

      Si_________             No_______

8.- ¿Con cuál de los siguientes conceptos de eutanasia está usted de acuerdo?

     Interrumpir la vida para dejar de sufrir por dolor_________

     Homicidio_______

     Otro________

9.- ¿Está usted de acuerdo con la aplicación de la eutanasia?

     Si________              No_______ para que

10.- ¿La aplicaría a su familiar?




                                        18
Si________             No______ ¿por qué?_______________

11.-¿Qué nivel educativo tiene usted?

   Bachiller ____________

   Técnico ____________

   Tecnólogo ___________

   Profesional ___________

12.- ¿como clasifica el acto de la eutanasia?

Bueno ________

Malo ________

Raciocinio ________

13.- ¿pertenece a alguna religión? ¿Cuál?

________________________

14.- ¿considera usted un pecado la eutanasia?

Si ________

No ________




                                 RESULTADOS




                                        19
A continuación se presentan los resultados de la investigación organizados
en gráficos estadísticos a los cuales se hará su respectivo análisis para una mejor
comprensión:




                                 GRAFICO Nº 1




CLASIFICACION DE LOS FAMILIARES DE UN PACIENTE TERMINAL SEGÚN
                  SUS CONOCIMIENTOS DE LA EUTANASIA




FUENTE: Encuesta aplicadas a los familiares de un paciente terminal en Bogotá.

      En este grafico observamos con respecto al grado de conocimientos de Los
familiares de un paciente terminal sobre eutanasia, que el 19 % refirió conocer
sobre el tema de la eutanasia y el 81 % desconocían todo lo referente a la
“Eutanasia”.




                                        20
GRAFICO Nº 2




CLASIFICACION DE LOS FAMILIARES DE UN PASIENTE TERMINAL SEGÚN
                    SUS CONOCIMIENTOS DE LA EUTANASIA




 FUENTE: Encuesta aplicada a los familiares de un paciente terminal en Bogotá.

       En el presente grafico se observa: Del 23% de los familiares siente temor al
presentársele un caso como el de la eutanasia, el 10% siente miedo frente a tomar
alguna decisión en estos casos, el 6% de los familiares siente confusión ya que no
sabe cómo actuar o qué decisión tomar, y el otro 5% de los familiares siente
cobardía a realizar la eutanasia, en cambio ninguno tendría una actitud de alegría
al realizar la eutanasia.




                                  GRAFICO Nº 3



                                        21
CLASIFICACION DE LOS FAMILIARES DE UN PASIENTE TERMINAL SEGÚN
                   SUS CONOCIMIENTOS DE LA EUTANASIA




 FUENTE: Encuesta aplicadas a los familiares de un paciente terminal en Bogotá.

      En el grafico se observa en cuanto a las creencias de los familiares de un
paciente terminal sobre la eutanasia que del 100% de las personas encuestadas,
el 20% consideran que las creencias religiosas no influyen en la decisión de
aplicar la eutanasia y el 80 % de los familiares manifiestan que las creencias
religiosas si influyen en la toma de decisión sobre la eutanasia.




                           CONCLUSIONES




                                         22
Las Conclusiones a las que se llegaron en la investigación fueron:

   1. Los conocimientos de los familiares del paciente terminal, sobre la
      eutanasia es de un 19%, ya que ellos no se mantienen en constante
      investigación sobre los últimos sucesos al no estar ligados directamente al
      campo de la salud.




   2. La eutanasia es un tema, polémico en todo el mundo, para los familiares
      del paciente terminal, no se encuentra un punto medio frente a las actitudes
      que genera la toma de decisiones sobre la eutanasia.




   3. Es importante que los familiares de un paciente termina estén informados
      sobre las consecuencias que puede traer si se realiza la eutanasia a uno
      de sus parientes, ya que no solo iría en contra de sus valores éticos sino
      que iría en contra de sus derechos fundamentales.




                             RECOMENDACIONES




                                        23
   Los familiares de un enfermo terminal deben mantenerse informados, este
       tema es de gran importancia ya que como responsables de su cuidado
       podrían enfrentarse a estas circunstancias y así     poder evitar actitudes
       negativas o decisiones precipitadas.




      Se recomienda entonces estrategias que ayuden a los familiares para poder
       reducir algunas actitudes negativas como la del temor, pánico y así haya
       una modificación de sus conocimientos sobre la eutanasia; llegando a una
       buena formación y capacitación sin olvidar las cuestiones éticas y morales.




Bibliografía



Fonegra de Jaramillo, Isa: De Cara a la Muerte, Editorial Andrés Bello, Colombia,
2.001, pp. 69-95


                                        24
Terazzi, Miguel Ángel: Salud Mental, Editorial Salermo, Buenos Aires, 1.999

Kunz, A.: Metodología De La Investigación Social. Lecciones Y Ensayos Nº 50.
Ed. Paidos, Buenos Aires, 1969.

http://www.medicinabuenosaires.com/revistas/vol63-03/1/eutanasia.pdf

http://www.catolicodigital.com/contenido/articulos/-200701304469

http://www.portalplanetasedna.com.ar/eutanasia.htm

http://www.catolicodigital.com/contenido/articulos/-200701304469

Shaftesbury, Hutcheson Hume, Smith, Brentano Scheler , Santo Tomas ,Margarita
Mauri Alvarez, El Conocimiento Moral, Ediciones Rialp , S.A. Madrid (2005)




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  • 1. Eutanasia en Colombia Derecho a Morir Dignamente Yeniffer Liliana Ovalle Naxly Yulied Garzon Brayan Stiven Romero Jessica Paola Ruano 12 1
  • 2. TABLA DE CONTENIDO Descripcion de la Actitudes y Conocimientos de los Familiares de un Paciente Terminal Frente a la Eutanasia en la Ciudad de Bogota.. ...................................... 4 INTRODUCCION: ................................................. ¡Error! Marcador no definido. PREGUNTA: ........................................................................................................ 6 OBJETIVOS: ........................................................................................................ 6 Objetivo general: ............................................................................................... 6 Objetivos específicos ........................................................................................ 6 HIPÓTESIS: ......................................................................................................... 7 JUSTIFICACIÓN: ................................................................................................. 7 MARCO TEORICO: ............................................................................................. 7 CONCEPTO DE EUTANASIA ............................................................................. 8 CLASIFICACION DE LA EUTANASIA ................................................................. 9 1. Eutanasia directa: ......................................................................................... 9 a) Activa: ........................................................................................................... 9 b) Pasiva ........................................................................................................... 9 2. Eutanasia indirecta ....................................................................................... 9 CONCEPTO DE PACIENTE TERMINAL. ............................................................ 9 CONCEPTO DE ACTITUD ................................................................................ 10 DECISIÓN DE LA CORTE CONSTITUCIONAL DE COLOMBIA RESPECTO A LA EUTANASIA ................................................................................................. 10 POSICIÓN DE LA IGLESIA CATÓLICA FRENTE A LA DECISIÓN DE LA CORTE COLOMBIANA...................................................................................... 14 METODOLOGÍA: ............................................................................................... 17 MATERIALES Y MÉTODOS ........................................................................... 17 ANEXO No 1 ...................................................................................................... 17 2
  • 4. DESCRIPCION DE LAS ACTITUDES Y CONOCIMIENTOS DE LOS FAMILIARES DE UN PACIENTE TERMINAL FRENTE A LA EUTANASIA EN LA CIUDAD DE BOGOTA. INTRODUCCION La Eutanasia ha constituido un problema a nivel religioso así como también moral y con amplias consecuencias que incluyen varias actitudes tanto positivas como negativas. En la actualidad vemos como la eutanasia es juzgada mediante parámetros religiosos y éticos, los cuales nos han sido infundados buscando controlar nuestras decisiones como seres humanos, en algunos de los casos de eutanasia en nuestro país se ha encontrado un factor común, y es la exclusión de quienes actúan bajo parámetros individuales y no sociales, parámetros como la toma de la decisión de la prolongación de la vida o la terminación de la misma, muchas de esta situaciones en la cuales un paciente de enfermedad terminal tiene como opción la eutanasia, se ve enfrentando situaciones de inconformismo ante la decisión por parte de sus familiares más cercanos quienes en su mayoría no ven como opción la terminación de la vida por decisión propia, ya que actúan bajo parámetros religiosos en los cuales dios es el único merecedor de la toma de decisiones de nuestra vida, así como también la clasificación de actos por parte de la ética que nos dicta hacer las cosas para ser mejores o perores seres humanos, estos dos factores son en primera medida los causantes de debates frente a la eutanasia y sobre todo son los causantes de muchas de las decisiones que toman los enfermos terminales. En estos últimos años en Latinoamérica los familiares de personas con enfermedades terminales o en estado vegetativo se han visto envueltos en una controversia en torno a la conveniencia de aplicar la muerte a estas personas. No cabe duda que un aspecto fundamental para superar estos problemas como la Eutanasia, es promover la educación y la formación de los familiares que 4
  • 5. están al cuidado, así como nos lo recuerda el Papa Benedicto XVI es necesario cuidar: “La formación del corazón”, Los principios de la moral y de la afectividad. Debido a que en nuestra ciudad los conocimientos y las actitudes de los familiares hacia aquellas personas que se encuentran debatiéndose entre “la vida y la muerte” no son las idóneas por ello se ha creído conveniente conocer estas actitudes; ya que es necesario y correcto tener conciencia plena sobre este tema. Estos son algunos casos que se conocen y que ayudan a pensar y a darnos cuenta que la vida es lo más preciado y que todos los que rodean a estas personas deben tratar de suministrar una muerte con dignidad.  Caso Luis Alberto Arciniega: En 1983, víctima de un accidente de tránsito, este joven de 25 años entró en coma irreversible; como su tronco encefálico se hallaba intacto, Luis Alberto era capaz de seguir respirando sin necesidad de ser ventilada. Carecía sin embargo de la posibilidad de alimentarse, por lo que los médicos decidieron darle de comer mediante un tubo que se conectaba directamente con su estómago. Ese destino no era el que los padres de Luis deseaban para su hijo, por lo que acudieron al tribunal. El problema era que no sólo no reunía los criterios de muerte cerebral, sino que estaba incapacitado para expresar su voluntad que, según sus padres, hubiera sido poner fin a su existencia. El juicio duró años, hasta que antiguos amigos de Luis recordaron que les había dicho cosas que sugerían que desearía morir si estuviera en una situación semejante. El tribunal aceptó entonces que había pruebas claras y convincentes de que su deseo era que no lo mantuvieran vivo en ese estado y permitió que le retiraran el tubo de alimentación. Cuando Luis Alberto murió, habían pasado casi ocho años desde el día del accidente.  Caso Karen Fontecha: "En 1975, la joven Karen, de 21 años, sufrió un colapso (por sobredosis de drogas y alcohol) y entró en un coma profundo que la 5
  • 6. llevó al síndrome vegetativo persistente. No recuperó su estado de conciencia y fue mantenida en vida mediante un respirador y alimentación intravenosa por muchos meses. Si bien había sufrido la muerte de su corteza cerebral, sus funciones vegetativas estaban intactas. Esto implicaba que su caso no reunía los criterios de muerte cerebral. Por lo que a pesar de que los médicos reconocían que jamás se recuperaría, se negaban a acceder al pedido de los padres de desconectar el respirador artificial que la mantenía con vida. En 1976, la corte falló por unanimidad y decidió aceptar el pedido de desconexión. Continuó así por diez años más y finalmente murió en 1.986. Según Terazzi, M. (1999) en los últimos años en Latinoamérica el 67% de los familiares se han visto envueltos en una controversia en torno a sus conocimientos, actitudes y creencias religiosas frente a una situación en donde la persona tenga que elegir, entre solicitar al medico la pena de muerte o dejar sufrir a su familiar. PREGUNTA: ¿Cuáles son las Actitudes y conocimientos de los familiares de un paciente terminal frente a la Eutanasia en la ciudad de Bogotá? OBJETIVOS: Objetivo general: Determinar cuál es el nivel de conocimientos y actitudes de los familiares de un paciente terminal, frente a la eutanasia en la ciudad de Bogotá. Objetivos específicos:  Identificar el nivel de conocimientos de los familiares de un paciente terminal con relación a la eutanasia.  Identificar las actitudes de los familiares de un paciente terminal frente a un caso de eutanasia. 6
  • 7. HIPÓTESIS: Hipótesis de trabajo: Los conocimientos y las actitudes sobre la eutanasia, de los familiares del paciente terminal son precarios. Hipótesis Nula: Los conocimientos y las actitudes sobre la eutanasia de los familiares del paciente terminal son amplios. JUSTIFICACIÓN: El presente trabajo de investigación surge como respuesta a la necesidad de conocer de primera mano el testimonio de un caso de eutanasia y cómo los conocimientos y las actitudes de las personas influyen en aquellas decisiones sobre la vida o muerte de una persona con una enfermedad terminal. Además ayuda a crear conciencia en la sociedad y reafirmar la defensa de la vida o de una muerte digna; esto nos llama a reflexionar sobre este fenómeno. Es por ello necesario investigar el grado de conocimientos y por consiguiente identificar las distintas actitudes tanto negativas como positivas que tienen los familiares o cuidadores de estos pacientes, para que de esta forma el sector de la salud se preocupe por informar y capacitar a la familia sobre estos aspectos. MARCO TEORICO: En las últimas décadas la eutanasia ha sido un tema recurrente en el campo jurídico, ético y medico, ya que su sentido abarca componentes de estas tres esferas. Sin embargo y antela circunstancias que rodean su estudio los estudios objetivos sobre el tema no han alcanzado a impactar la realidad del fenómeno. El presente trabajo pretende aportar más allá de prejuicios información real y científica del fenómeno que permita un análisis objetivo del mismo. 7
  • 8. IMPLICACIONES SOCIALES DE LA EUTANASIA La sociedad en la que nos encontramos, y la cultura bajo la cual se rigen nuestras vidas, nos induce a respetar la vida, pero no nos aclara bajo que parámetros es más justo optar por permanecer vivo, la eutanasia es en gran medida una de las soluciones más razonables para quienes llevan un largo camino experimentando dolor y sufrimiento que a su vez le resta importancia a lo que conocemos como dios merecedor de decisiones sobre la prolongación de la vida. Es por ello que genera trastorno para nuestra sociedad el termina eutanasia, que a su vez implica un grado de respeto por el derecho internacional conocido como la privacidad así como el derecho a una vida digna, para lo cual es necesario sustentar la idea de que una vida de sufrimiento y dolor permanente no es una vida digna para un ser humano, sumándole a esto el punto de vista religioso en el que dios decide sobre nosotros, todos estos factores generan exclusión para quienes así lo deciden e inconformismo para quien acompaña al doliente en el proceso de la eutanasia. CONCEPTO DE EUTANASIA Según Fonegra (2001) la palabra eutanasia viene del griego: eu = bueno, thanatos = muerte. "Buena muerte", término que ha evolucionado y actualmente es, desde un punto de vista jurídico, la muerte provocada por propia voluntad y sin sufrimiento físico, en un paciente terminal, a fin de evitarle una muerte dolorosa, y la práctica consistente en administrar las drogas, fármacos u otras sustancias que alivien el dolor, aunque con ello se abrevie su vida, motivo por el cual se encuentran fuera de este concepto las muertes causadas a enfermos ancianos, enfermos mentales, y otros, que son estimados como homicidios e incluso asesinatos, de igual manera que no se considera eutanasia el no aplicar al paciente terminal un medio que pueda procurar el alargamiento de la vida del paciente, pero no su curación. 8
  • 9. CLASIFICACION DE LA EUTANASIA En nuestra cultura, manejamos algunos conceptos, que nos permiten darle una valoración ética a la eutanasia en donde se le clasifica como directa o indirecta dependiendo de la intención que se tenga de provocar primariamente la muerte. 1. Eutanasia directa: que consiste en adelantar la hora de la muerte de un ser humano en caso de una enfermedad incurable, para lo cual posee dos formas: a) Activa: Consiste en provocar una muerte indolora a solicitud del afectado; en la que se recurre a sustancias especiales mortíferas o sobredosis de morfina, para esta es común escuchar que ha sido en su mayoría practicada en pacientes con diagnostico de cáncer o de sida. b) Pasiva: esta consiste en dejar de tratar una complicación o enfermedad, para lo cual existen dos formas de practicarla, la abstención terapéutica en la que no se da inicio al tratamiento, o la suspensión terapéutica en la que se suspende la terapia ya que no se alarga la vida, sino el sufrimiento y la muerte del paciente, para cualquiera de estas dos opciones de eutanasia pasiva, debe tenerse en cuenta que nunca se le abandona al paciente. 2. Eutanasia indirecta: Consiste en efectuar procedimientos terapéuticos que tienen como efecto secundario la muerte, por ejemplo la sobredosis de analgésicos, como es el caso de la morfina para calmar los dolores, cuyo efecto agregado, como se sabe, es la disminución de la conciencia y casi siempre una disminución de la vida. Este método tiene como intención aliviar el sufrimiento por el que pasa el paciente, mas aun como consecuencia no deseada se produce una abreviación de la vida. CONCEPTO DE PACIENTE TERMINAL. El concepto de paciente terminal es aquel que se aplica a personas que sufren una enfermedad que se encuentra en una etapa final, lo que conlleva a la 9
  • 10. perdida de esperanzas y posibilidades de recuperación ya sea porque esta no tiene cura o por el estado avanzado que no muestra mejora. Sin dudas, la noción de paciente terminal implica un gran nivel de complejidad, ya que supone la idea de muerte y de una vida llegando a su fin. Al lado de ella aparece la idea de eutanasia que implica dejar morir de manera pacífica y no dolorosa a alguien que lleva mucho tiempo sufriendo y que no posee posibilidades de mejorar. CONCEPTO DE ACTITUD: Según Rockeach, una actitud es una organización de creencias interrelacionadas, relativamente duradera, que describe, evalúa y recomienda una determinada acción con respecto a un objeto o situación, siendo así que cada creencia tiene componentes cognitivos, afectivos y de conducta. Cada una de estas creencias es una predisposición que, debidamente activada, provoca una respuesta preferencial hacia el objeto de la actitud o hacia su situación, hacia otros que toman una posición con respecto al objeto de la actitud o hacia su situación, o hacia el mantenimiento o preservación de la actitud misma. DECISIÓN DE LA CORTE CONSTITUCIONAL DE COLOMBIA RESPECTO A LA EUTANASIA La plenaria de la corte constitucional, El 15 de mayo de 1.997, sometió a consideración la demanda contra una norma del Código Penal, Artículo 326, homicidio por piedad. Comenzando así el debate sobre la aprobación o no de la eutanasia en Colombia. Después de la exposición de Carlos Gaviria, que estaba de acuerdo en que un médico acabara con la vida de un paciente con intensos sufrimientos y, que este no debería ir a la cárcel, tres magistrados (José Hernández, Hernando Herrera y Vladimiro Naranjo) se manifestaron en contra, argumentando que el derecho a la vida es fundamental e inviolable seguido de este toma la palabra 10
  • 11. Jorge Arango, afirmando que el derecho más importante es el de la libertad y que la vida sin libertad no tiene sentido, para lo cual intervino Eduardo Cifuentes, quien dijo que la libertad no está por encima de la vida, pero tampoco la vida prevalece sobre la libertad, se manifestó de acuerdo y dijo que la Corte debía indicar en que casos era válida la intervención de un tercero para terminar con la vida del paciente. Según él, el fallo se aplicaría sólo cuándo se tratara de un enfermo terminal, y cuando él estuviera totalmente informado de sus condiciones de salud para lo cual intervinieron Alejandro Martínez, Fabio Morón y Antonio Barrera. En el momento de la votación sólo tres magistrados salvaron su voto, siendo así Colombia uno de los primeros países en aceptar la eutanasia. El 29 de mayo los seis magistrados que dieron su voto a favor se reunieron para revisar el texto final del fallo, allí Cifuentes expresó su disgusto ya que no se recogía íntegramente su pensamiento. Ahora sólo falta la reglamentación que el Congreso deberá hacer sobre la aplicación de la eutanasia. Sentencia C-239/97 HOMICIDIO POR PIEDAD El homicidio por piedad, según los elementos que el tipo describe, es la acción de quien obra por la motivación específica de poner fin a los intensos sufrimientos de otro. Doctrinariamente se le ha denominado homicidio pietístico o eutanásico. Por tanto, quien mata con un interés distinto, como el económico, no puede ser sancionado conforme a este tipo. Se confunde los conceptos de homicidio eutanásico y homicidio eugenésico; en el primero la motivación consiste en ayudar a otro a morir dignamente, en tanto que en el segundo se persigue como fin, con fundamento en hipótesis seudocientíficas, la preservación y el mejoramiento de la raza o de la especie humana. Es además, el homicidio pietístico, un tipo que precisa de unas condiciones objetivas en el sujeto pasivo, consistentes en que se encuentre padeciendo intensos sufrimientos, provenientes 11
  • 12. de lesión corporal o de enfermedad grave o incurable, es decir, no se trata de eliminar a los improductivos, sino de hacer que cese el dolor del que padece sin ninguna esperanza de que termine su sufrimiento. El comportamiento no es el mismo cuando el sujeto pasivo no ha manifestado su voluntad, o se opone a la materialización del hecho porque, a pesar de las condiciones físicas en que se encuentra, desea seguir viviendo hasta el final; al de aquel que realiza la conducta cuando la persona consiente el hecho y solicita que le ayuden a morir. DERECHO PENAL DEL ACTO-Alcance/PRINCIPIO DE CULPABILIDAD-Acto como hecho voluntario El artículo 29 de la Constitución, en armonía con la definición del carácter político del Estado como Social de Derecho, y del postulado de respeto a la dignidad de la persona humana, consagra el principio de que no hay delito sin conducta, al establecer que "nadie podrá ser juzgado sino conforme a las leyes preexistentes al acto que se le imputa". En estos términos, es evidente que el Constituyente optó por un derecho penal del acto, en oposición a un derecho penal del autor. Desde esta concepción, sólo se permite castigar al hombre por lo que hace, por su conducta social, y no por lo que es, ni por lo que desea, piensa o siente. El derecho penal del acto supone la adopción del principio de culpabilidad, que se fundamenta en la voluntad del individuo que controla y domina el comportamiento externo que se le imputa, en virtud de lo cual sólo puede llamarse acto al hecho voluntario. PRINCIPIO DE NO ACCION SIN CULPA El principio de que no hay acción sin culpa, corresponde a la exigencia del elemento subjetivo o sicológico del delito; según dicho principio, ningún hecho o comportamiento humano es valorado como acción sino es el fruto de una decisión; por tanto, no puede ser castigado si no es intencional, esto es, realizado con conciencia y voluntad por una persona capaz de comprender y de querer. De 12
  • 13. ahí que sólo pueda imponerse pena a quien ha realizado culpablemente un injusto. DERECHO PENAL DEL ACTO-Criterios de imposición de la pena/DERECHO PENAL DEL ACTO-Grado de culpabilidad y componentes subjetivos adicionales/ACTO PUNIBLE-Móviles de la conducta Para el derecho penal del acto, uno de los criterios básicos de imposición de la pena es el grado de culpabilidad, de tal manera que a su autor se le impone una sanción, mayor o menor, atendiendo a la entidad del juicio de exigibilidad, es decir, la pena debe ser proporcional al grado de culpabilidad. No obstante, es de considerar que el aspecto subjetivo de la prohibición no se agota, en todos los casos, en las formas de culpabilidad que enumera el Código Penal (dolo, culpa y preterintencional). La ilicitud de muchos hechos no depende únicamente de su materialización y realización consciente y voluntariamente, sino que debe tenerse en cuenta el sentido específico que a la acción u omisión le imprime el fin perseguido por el sujeto. Tales componentes sicológicos pueden ser tenidos en cuenta únicamente cuando es el propio tipo el que de modo expreso los acoge, ya sea para fundamentar el injusto, su agravación, atenuación o exclusión. Esos componentes subjetivos adicionales cumplen la función de distinguir un comportamiento punible de otro que no lo es, o de diferenciar entre sí varias figuras delictivas. Para graduar la culpabilidad deben tenerse en cuenta los móviles de la conducta, pero sólo cuando el legislador los ha considerado relevantes al describir el acto punible. Dichos móviles, que determinan en forma más concreta el tipo, en cuanto no desconozcan las garantías penales ni los demás derechos fundamentales, se ajustan a la Constitución, y su adopción hace parte de la órbita de competencia reservada al legislador. Los móviles pueden hacer parte de la descripción del tipo penal, sin que por ello, en principio, se vulnere ninguna disposición constitucional. PIEDAD-Definición 13
  • 14. La piedad es un estado afectivo de conmoción y alteración anímica profundas, similar al estado de dolor que consagra el artículo 60 del Código Penal como causal genérica de atenuación punitiva; pero que, a diferencia de éste, mueve a obrar en favor de otro y no en consideración a sí mismo. HOMICIDIO POR PIEDAD-Consideración subjetiva del acto/HOMICIDIO POR PIEDAD-Conducta antijurídica y sanción menor Quien mata a otro por piedad, con el propósito de ponerles fin a los intensos sufrimientos que padece, obra con un claro sentido altruista, y es esa motivación la que ha llevado al legislador a crear un tipo autónomo, al cual atribuye una pena considerablemente menor a la prevista para el delito de homicidio simple o agravado. Tal decisión no desconoce el derecho fundamental a la vida, pues la conducta, no obstante la motivación, sigue siendo antijurídica, es decir, legalmente injusta; pero en consideración al aspecto subjetivo la sanción es menor, lo que se traduce en respeto por el principio de culpabilidad, derivado de la adopción de un derecho penal del acto. La medida de esa pena que, se insiste, como tal, comporta reproche por la materialización de un comportamiento que desconoce el bien jurídico protegido de la vida, pero que, de otra parte, considera relevante la motivación del acto, sólo puede ser determinada en abstracto por el legislador, sin que le sea dable al juez constitucional desconocer los criterios de utilidad que lleva implícita esa elección. POSICIÓN DE LA IGLESIA CATÓLICA FRENTE A LA DECISIÓN DE LA CORTE COLOMBIANA La Iglesia Católica, muestra un rechazo hacia la eutanasia y pretendiendo orientar a la comunidad frente a un tema tan polémico, decide presentar en cabeza de monseñor Alberto Giraldo, presidente de la conferencia Episcopal y 14
  • 15. arzobispo de Medellín, un decálogo, donde expone su posición frente a la eutanasia:  Nunca es moralmente lícita la acción que por su naturaleza provoca directa o intencionalmente la muerte del paciente.  Por consiguiente, jamás es lícito matar a un paciente, ni siquiera para no verlo sufrir o no hacerlo sufrir, aunque él lo pidiera expresamente. Ni el paciente, ni los médicos ni el personal sanitario, ni los familiares tienen la facultad de decidir o provocar la muerte de una persona.  No es lícito negar a un paciente la prestación de cuidados vitales con los cuales seguramente moriría, aunque sufra de un mal incurable.  No es lícito renunciar a cuidados o tratamientos proporcionados y disponibles, cuando se saben que resultan eficaces, aunque sea sólo parcialmente. En concreto, no se ha de omitir el tratamiento a enfermos en coma si existe alguna posibilidad de recuperación.  No hay obligación de someter al paciente terminal a nuevas intervenciones quirúrgicas, cuando no se tiene la fundada esperanza de hacerle más llevadera su vida.  Es lícito suministrar narcóticos y analgésicos que alivien el dolor, aunque atenúen la consciencia y provoquen de modo secundario un acortamiento de la vida del paciente, con tal que el in de la acción sea calmar el dolor y no acelerar disimuladamente (intencionalmente) su muerte.  Es lícito dejar de aplicar procedimientos extraordinarios a un paciente en coma cuando haya perdido toda actividad cerebral. Pero no lo es cuando el cerebro del paciente conserva ciertas funciones vitales, si esa omisión le provoca muerte inmediata.  Las personas minusválidas o con malformaciones tienen los mismos derechos que las demás personas, en lo que se refiere a la recepción de tratamientos terapéuticos. En la fase prenatal y en la postnatal se han de proporcionar las mismas curas que a los fetos y niños sanos. 15
  • 16.  El Estado no puede atribuirse el derecho de legalizar la eutanasia, pues la vida del inocente es un bien que prevalece sobre el poder mismo.  La eutanasia es un crimen contra la vida humana y la ley divina, del que se hacen responsables todos los que intervienen en la decisión y ejecución del acto homicida. Para contrarrestar la decisión de la corte constitucional de Colombia, el 12 de junio la Iglesia pidió la anulación del fallo ya que fue aprobado con violación del debido proceso y en medio de contradicciones entre magistrados sobre su texto final, también pidió que si el fallo fuera anulado el caso hubiera sido definido luego por una sala de conjueces aun así la corte decidió mantener el fallo intacto basándose en:  la decisión tomada el 20 de mayo se refleja, en lo esencial, en el texto del fallo C-239/97; los magistrados que votaron a favor o en contra, lo hicieron con pleno conocimiento de causa; existe una completa correspondencia ente la parte resolutiva del fallo y las razones que le sirvieron de fundamento. A esto la Conferencia Episcopal replicó diciendo que jamás aceptará la figura de la eutanasia, por considerar que atenta contra el principal de todos los derechos como lo es el de la vida. De igual manera que la Iglesia Católica Romana, la luterana y la Episcopal han emitido declaraciones formales opuestas a la eutanasia y al suicidio asistido. Los grupos de fe Evangélica y Fundamentalista están también en desacuerdo con estas prácticas. Mas sin embargo La Asociación Unitaria - Universalista, un grupo liberal, emitió una declaración en 1.988 a favor de la eutanasia y, si hay condiciones adecuadas, del suicidio asistido, declaraciones similares han sido hechas por la Iglesia Unida de Cristo y la Iglesia Metodista. La mayoría de cuerpos religiosos no se oponen a la eutanasia pasiva que no es más que dejar que la muerte se produzca de una manera natural sin aplazarla ni acelerarla. 16
  • 17. METODOLOGÍA: MATERIALES Y MÉTODOS En el presente trabajo se utilizo la investigación cuantitativa con un enfoque descriptivo. Es descriptivo porque describe lo que se encuentra en la realidad, ya que se realizará un estudio amplio, en el cual se identificaran las actitudes, conocimientos y creencias de los familiares de un paciente terminal, frente a un caso de Eutanasia. La muestra de este trabajo de investigación serán los familiares de un paciente terminal. Se utilizará como técnica e instrumento de recolección de datos el cuestionario y los datos que se obtendrán serán resumidos, analizados y organizados en gráficos estadísticos siendo analizados en base a porcentajes. ANEXO No 1 Encuesta para familiares de un paciente en fase Terminal. 17
  • 18. 1.- ¿Tiene algún familiar que padezca alguna enfermedad Terminal? Si_______ No_______ 2.- ¿Cuál es el parentesco del enfermo con respecto a usted? Papá_______ Mamá______ Hijo(a)______ Otro_____ 3.- ¿Cuál es la edad del enfermo? ______ Años 4.- ¿Cuánto tiempo ha estado su familiar en hospitalización? 1 mes_____ menos de 1 año______ más de 1 año_____ 5.- ¿Por cuánto tiempo más usted podría seguir pagando la hospitalización de su familiar? 6 meses a 1 año________ 1 a 3 años_________ Más de 3 años________ 6.- ¿Cuántas personas se hacen responsables de su familiar enfermo? ______________________________________________________ 7.- ¿Sabe usted que significa la eutanasia? Si_________ No_______ 8.- ¿Con cuál de los siguientes conceptos de eutanasia está usted de acuerdo? Interrumpir la vida para dejar de sufrir por dolor_________ Homicidio_______ Otro________ 9.- ¿Está usted de acuerdo con la aplicación de la eutanasia? Si________ No_______ para que 10.- ¿La aplicaría a su familiar? 18
  • 19. Si________ No______ ¿por qué?_______________ 11.-¿Qué nivel educativo tiene usted? Bachiller ____________ Técnico ____________ Tecnólogo ___________ Profesional ___________ 12.- ¿como clasifica el acto de la eutanasia? Bueno ________ Malo ________ Raciocinio ________ 13.- ¿pertenece a alguna religión? ¿Cuál? ________________________ 14.- ¿considera usted un pecado la eutanasia? Si ________ No ________ RESULTADOS 19
  • 20. A continuación se presentan los resultados de la investigación organizados en gráficos estadísticos a los cuales se hará su respectivo análisis para una mejor comprensión: GRAFICO Nº 1 CLASIFICACION DE LOS FAMILIARES DE UN PACIENTE TERMINAL SEGÚN SUS CONOCIMIENTOS DE LA EUTANASIA FUENTE: Encuesta aplicadas a los familiares de un paciente terminal en Bogotá. En este grafico observamos con respecto al grado de conocimientos de Los familiares de un paciente terminal sobre eutanasia, que el 19 % refirió conocer sobre el tema de la eutanasia y el 81 % desconocían todo lo referente a la “Eutanasia”. 20
  • 21. GRAFICO Nº 2 CLASIFICACION DE LOS FAMILIARES DE UN PASIENTE TERMINAL SEGÚN SUS CONOCIMIENTOS DE LA EUTANASIA FUENTE: Encuesta aplicada a los familiares de un paciente terminal en Bogotá. En el presente grafico se observa: Del 23% de los familiares siente temor al presentársele un caso como el de la eutanasia, el 10% siente miedo frente a tomar alguna decisión en estos casos, el 6% de los familiares siente confusión ya que no sabe cómo actuar o qué decisión tomar, y el otro 5% de los familiares siente cobardía a realizar la eutanasia, en cambio ninguno tendría una actitud de alegría al realizar la eutanasia. GRAFICO Nº 3 21
  • 22. CLASIFICACION DE LOS FAMILIARES DE UN PASIENTE TERMINAL SEGÚN SUS CONOCIMIENTOS DE LA EUTANASIA FUENTE: Encuesta aplicadas a los familiares de un paciente terminal en Bogotá. En el grafico se observa en cuanto a las creencias de los familiares de un paciente terminal sobre la eutanasia que del 100% de las personas encuestadas, el 20% consideran que las creencias religiosas no influyen en la decisión de aplicar la eutanasia y el 80 % de los familiares manifiestan que las creencias religiosas si influyen en la toma de decisión sobre la eutanasia. CONCLUSIONES 22
  • 23. Las Conclusiones a las que se llegaron en la investigación fueron: 1. Los conocimientos de los familiares del paciente terminal, sobre la eutanasia es de un 19%, ya que ellos no se mantienen en constante investigación sobre los últimos sucesos al no estar ligados directamente al campo de la salud. 2. La eutanasia es un tema, polémico en todo el mundo, para los familiares del paciente terminal, no se encuentra un punto medio frente a las actitudes que genera la toma de decisiones sobre la eutanasia. 3. Es importante que los familiares de un paciente termina estén informados sobre las consecuencias que puede traer si se realiza la eutanasia a uno de sus parientes, ya que no solo iría en contra de sus valores éticos sino que iría en contra de sus derechos fundamentales. RECOMENDACIONES 23
  • 24. Los familiares de un enfermo terminal deben mantenerse informados, este tema es de gran importancia ya que como responsables de su cuidado podrían enfrentarse a estas circunstancias y así poder evitar actitudes negativas o decisiones precipitadas.  Se recomienda entonces estrategias que ayuden a los familiares para poder reducir algunas actitudes negativas como la del temor, pánico y así haya una modificación de sus conocimientos sobre la eutanasia; llegando a una buena formación y capacitación sin olvidar las cuestiones éticas y morales. Bibliografía Fonegra de Jaramillo, Isa: De Cara a la Muerte, Editorial Andrés Bello, Colombia, 2.001, pp. 69-95 24
  • 25. Terazzi, Miguel Ángel: Salud Mental, Editorial Salermo, Buenos Aires, 1.999 Kunz, A.: Metodología De La Investigación Social. Lecciones Y Ensayos Nº 50. Ed. Paidos, Buenos Aires, 1969. http://www.medicinabuenosaires.com/revistas/vol63-03/1/eutanasia.pdf http://www.catolicodigital.com/contenido/articulos/-200701304469 http://www.portalplanetasedna.com.ar/eutanasia.htm http://www.catolicodigital.com/contenido/articulos/-200701304469 Shaftesbury, Hutcheson Hume, Smith, Brentano Scheler , Santo Tomas ,Margarita Mauri Alvarez, El Conocimiento Moral, Ediciones Rialp , S.A. Madrid (2005) 25