Este documento presenta protocolos para el tratamiento de emergencias odontológicas como el síncope, las crisis hipertensivas, el infarto al miocardio, las reacciones anafilactoides, la intoxicación por anestésicos locales y las convulsiones. Describe los síntomas y el tratamiento recomendado para cada condición de emergencia médica.
2. EMERGENCIA
S
Tiempo menor a una
hora hasta llegar a la
muerte .
OMS: La falta de
asistencia conducirá a la
muerte en minutos.
3. HISTORIA CLINICA
Antecedentes familiares y
personales.
Toma de los signos vitales
Mecanismo de acción de los
medicamentos
Equipos adecuados para la
atención d emergencia.
4. SÍNCOPE
Pérdida repentina y momentánea de la
conciencia
Palidez y sudoración
Pérdida de la conciencia.
Pérdida del tono muscular.
Descenso de la tensión arterial.
Descenso del pulso.
Por el temor y angustia producida por
el odontólogo
- Ansiedad.
- Estrés emocional.
- El miedo.
- El dolor.
7. Crisis Hipertensivas
Aumento considerable de la presión
arterial.
Estrés del paciente en el tratamiento dentario
Inyección intravenosa
Pac. dejo de tomar su medicamento.
Pac. Hipertensivo
compensado
Pac. Hipertensivo no
compensado
Planear las sesiones cortas.
Recetar ansioliticos-> pac.
ansiosos
Contraindicación proc. dental.->
evaluacion medica.
Urgencia dental
8. PROTOCOLO DE ATENCIÓN EN
CRISIS HIPERTENSIVAS
Interrumpir la atención .
Evaluar la presión arterial y frecuencia cardiaca.
Si se presenta una crisis de niveles altos servicio
médico de urgencia.
Mientras llega la atención medica controlar al paciente
captopril 50mg
9. ANGINA DE PECHO Dolor o molestia torácica
esternón
El dolor se irradia hacia el hombro,
brazo izquierdo y mandíbula.
11. INFARTO AL MIOCARDIO (IM)
Bloqueo de las arterias que
irrigan al miocardio por
plaquetas o trombos
causando una disminución
del flujo coronario
Dolor agudo repentino(3/2 del esternon)
Sudoracion extrema
mano al pecho con puño cerrado
Dolor no es aliviado con reposos o vasodilatadores
Dolor irradiado
12.
13. REACCIONES ANAFILACTOIDES
Conjunto de reacciones
de hipersensibilidad del
organismo. Generalmente
se produce por mínimas
dosis de fármacos que
origina una liberación
masiva de histamina.
15. CLASIFICACIÓN
SOBREAGUDO: aparece en segundos o
minutos.
TARDÍO:
se presenta entre las 12 y las 24
horas después de haber
administrado el fármaco.
AGUDO: tarda de 30 minutos a 1
hora en aparecer.
16. TRATAMIENTO
Posición de trendelemburg.
proceder con las medidas de RCP y solicite la
ayuda de emergencia .
administre , vía subcutáneas, 0.3ml de una
solución de adrenalina 1:10000 (ampolla 1ml)
repitiendo la dosis cada 5 a 10 minutos si, es
necesario.
administre oxigeno y controlar los signos vitales
cada 5 minutos.
18. INTOXICACION POR ANESTESICOS CON
VASOCONSTRICTOR
PERIODO INICIAL
PERIODO DE ESTADO
PERIODO FINAL
Palidez, sudoración
fría, desmayo
Hipertensión arterial,
taquicardia
Hipotensión, shock
19. INTOXICACION POR ANESTESICOS SIN
VASOCONSTRICTOR
FASE DE EXITACIÓN
FASE DE PARALISIS
Predominan las
convulsiones.
Alteración del pulso.
Aparece la pérdida
de conciencia.
20. CONVULSION
Alteraciones de La función
cerebral caracterizada por una
crisis que incluye cambios de
conciencia, actividad motora y
fenómenos sensoriales.
Tónica - Clónica.
21. Interrumpir atención odontológica
Proteger al paciente y ubicarlo en
posición supina
Retirar instrumentos de cavidad
bucal
Administrar anticonvulsivante
(fenitoina, carbamazepina)
-Diazepam 10mg iv/im
TRATAMIENTO