Presentada en el II Congreso Iberoamericano de Epidemiología y Salud Pública, 3 de septiembre de 2015

1. Mireia
Julià1,
A.
Vives2,
G.
Tarafa1,
J.
Mir3,
E.Molinero4,
J.Benach1
(1)
GREDS-­‐EMCONET.
UPF,
Barcelona
(2)
Departamento
de
Salud
Pública,
PonOficia
Universidad
Católica
de
Chile
(3)
CEMS.
UPF,
Barcelona
(4)
Subdirección
General
de
Seguridad
y
Salud
Laboral,
Generalitat
de
Catalunya.
La
precariedad
laboral
medida
de
forma
mul5dimensional:
distribución
social
y
asociación
con
salud
en
Catalunya
3
de
sepOembre
2015
Los autores afirman no tener ningún tipo de conflicto de intereses.

2. Antecedentes
Modelo
macroestructural
de
las
relaciones
de
ocupación
y
las
desigualdades
en
salud.

3. • No
hay
concenso
en
la
definición
• Temporalidad
• Inseguridad
laboral
Indicadores
unidimensionales:
• Concordantes
resultados
asociados
a
impactos
en
salud,
principalmente
salud
mental
• Limitaciones:
• Percepción
de
inseguridad
generados
por
otros
factores
• Tener
contrato
temporal
no
necesariamente
indica
una
situación
de
precariedad.
Antecedentes

4. Otras
dimensiones
de
experiencias
relacionadas
con
la
precariedad
laboral
están
presentes
Constructo
Mul5dimensional:
EPRES
EPRES
o
Employment
Precariousness
Scale
es
un
cuesOonario
basado
en
la
teoría,
desarrollado
para
medir
la
precariedad
laboral
en
invesOgación
epidemiológica.
Antecedentes

5. Dimensiones
de
la
precariedad
laboral
del
EPRES:
1. Temporalidad
2. Sueldos
3. Desempoderamiento
4. Vulnerabilidad
5. Derechos
6. Ejercicio
de
los
derechos
Precariedad
laboral
está
asociada
con
la
salud
de
la
población
trabajadora,
especialmente
con
la
mala
salud
mental.
Antecedentes
Fuente:
Vives
et
al.
2011.
Employment
precariousness
in
Spain:
prevalence,
social
distribuOon,
and
populaOon-­‐
a^ributable
risk
percent
of
poor
mental
health.
Interna'onal
Journal
of
Health
Services,
Volume
41,
Number
4,
Pages
625–646,

6. Mostrar
por
primera
vez
la
prevalencia
de
la
precariedad
laboral
medida
de
forma
mul5dimensional
en
Catalunya
y
su
asociación
con
la
salud
mental
y
autopercibida.
Obje5vo

7. Diseño
del
estudio
y
sujetos:
• II
Encuesta
Catalana
de
Condiciones
de
Trabajo
(ECCT)
del
2010
• Muestra
representa5va
de
la
población
ocupada
de
16
años
o
más
de
edad
residente
en
Catalunya,
que
durante
la
semana
anterior
habían
trabajado
al
menos
1
hora
• Submuestra
de
personas
asalariadas
con
contrato
y
que
hubieran
respondido
a
todos
los
ítems
de
precariedad
• La
muestra
final
fue
de
2.279
Métodos

8. Variables
de
estudio:
Métodos
• Variables
dependientes:
-­‐
Salud
Autopercibida
-­‐
Salud
Mental:
GHQ-­‐12
• Variable
independiente:
-­‐
Precariedad
laboral
II
ECCT
(2010)
Dimensión
Variables
Preguntas
Temporalidad
AnOgüedad
empresa,
Opo
contrato
y
duración
3
Salario
Salario
neto
mensual
1
Vulnerabilidad
Trato
justo
y
discriminación
en
el
trabajo
6
Ejercer
derechos
Possibilidad
de
ejercer
los
derechos
6
-­‐ Presencia/ausencia
-­‐ CuarOles
• Variables
sociodemográficas:
Edad,
nacionalidad,
clase
social
ocupacional
y
nivel
educaOvo

9. Análisis
estadís5co:
Métodos
• Prevalencias
de
la
precariedad
laboral
y
sus
intervalos
de
confianza
del
95%
(IC95%),
estraOficando
por
sexo,
así
como
el
valor
de
p
para
variables
categóricas
y
ordinales
• Modelos
de
regresión
log-­‐binomial
estraOficados
por
sexo
y
ajustados
por
las
variables
sociodemográficas
para
calcular
las
razones
de
prevalencia
ajustadas
(RPa)
y
sus
IC95%.

10. Resultados
Prevalencia
de
Precariedad
Laboral

11. Resultados
Razones
de
prevalencia
ajustadas
(RPa)
por
edad,
nacionalidad,
clase
social
y
educación.
Asociación
entre
precariedad
y
mala
salud
mental
y
autopercibida

12. Discusión
• Primer
estudio
de
la
asociación
entre
la
PL
y
la
salud
en
Catalunya
uOlizando
una
muestra
representaOva
de
la
población
asalariada
con
contrato
y
mediante
una
escala
mulOdimensional
de
precariedad
laboral
• Las
prevalencias
PL
(42,6%)
son
más
bajas
que
en
España
medidas
con
la
escala
EPRES:
50,2%
para
2010
y
48%
para
2005.
-­‐ Los
instrumentos
de
medición
-­‐ Los
mercados
laborales:
-­‐ AcOvidades
económicas
o
estructuras
producOvas
-­‐ Tasa
de
paro
(20,9
vs
17,9)
-­‐ Tasa
de
temporalidad
(24,8
vs
18,9)
Diferencias?

13. Discusión
• Gradiente
y
una
curva
de
asociación
entre
PL
y
salud.
• Impacto
mayor
en
mujeres:
Desigualdad
de
género
-­‐ Dentro
mercado
laboral:
división
del
trabajo,
disOntas
condiciones
empleo
y
trabajo
-­‐ Fuera
mercado
laboral:
mayor
doble
presencia

14. Discusión
Limitaciones:
-­‐ Estudio
transversal:
no
causalidad
-­‐ No
se
han
estudiado
otros
Opos
de
trabajadores
como
sin
contrato
o
autónomos:
infraes5mación
prevalencia
PL
-­‐ Trabajador
sano:
personas
“menos
sanas”
han
sido
expulsadas
del
mercado
laboral:
infraes5mación
impacto
en
salud
Fortalezas:
-­‐ Primer
estudio
de
PL
medida
mulOdimensionalmente
en
Catalunya
-­‐ UOlización
de
un
proxy
de
cues5onario
validado
(EPRES)
-­‐ Análisis
separado
por
género

15. Recomendaciones
• Estudiar
la
PL
de
forma
mul5dimensional
en
otras
comunidades
autónomas
y
países
para
realizar
estudios
compara5vos
• Estudiar
precarización
del
mercado
laboral:
mecanismos
y
vías
causales
• Incluir
en
las
encuestas
de
condiciones
de
trabajo
y
salud
preguntas
relacionadas
con
la
PL
medida
de
forma
mulOdimensional
Vigilancia,
evaluación
e
impacto
de
las
polí5cas

16. La
precariedad
laboral
medida
de
forma
mul5dimensional:
distribución
social
y
asociación
con
salud
en
Catalunya
mireia.julia@upf.edu