Sistemas hospitalarios

1. Introducción a los sistemas
de Información Hospitalarios
María Cristina Ortiz León

2. Definición Sistema de
Información
• Conjunto de instrucciones organizadas,
sistematizadas y lógicas que se relacionan
entre sí por medio de un lenguaje informático
con el fin de obtener información, analizarla,
relacionarla y generar nueva información
para satisfacer las necesidades de las áreas
administrativas y operativas de una
organización en general.

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Información

4. Definición de Sistema de
Información Hospitalario (1)
• Sistema que usa equipos de cómputo y
comunicaciones para recolectar,
almacenar, procesar, recuperar y
comunicar información administrativa y
de atención del paciente para todas las
actividades relacionadas con el hospital
y para satisfacer los requerimientos
funcionales de los usuarios autorizados.

5. Definición de Sistema de
Información Hospitalario (2)
• Sistema de información para el beneficio de
un hospital, en el cual los datos son
coherentemente almacenados en una base
de datos, de donde son puestos a disposición
de usuarios autorizados en el lugar y
momento en que los datos son requeridos,
en un formato adecuado a las necesidades
específicas del usuario.

6. Función de los HIS
• Acceso a la información
• Calidad de la información
• Finanzas
• Gestión del conocimiento
• Mejor práctica clínica y administrativa.

7. Desarrollo Historico de los
HIS

9. Desarrollo Histórico
• El uso inicial de las computadoras en los
hospitales era facilitar el pago por los
servicios brindados y automatizar el reporte
de resultados.
• A mediados de los 80 surgieron cambios
tecnológicos.
• Actualmente se accede a la historia clínica,
recursos bibliográficos y aplicaciones
administrativas, así como incluir actividades
ambulatorias. Además, tienen alertas y
herramientas de apoyo a la toma de
decisiones.

10. Las Tres Primeras Décadas
• Hospitales inicialmente vistos como
organizaciones independientes y como
centros de generación de ingresos.
• El pago por servicio o reembolso basado en
costos influyó en la creación de:
– Sistemas de Admisión y Altas
– Sistemas para Toma de Órdenes
– Sistemas de Revisión de Resultados
– Sistemas para control de inventarios.

11. Cambios en el Entorno
• A mediados de los 80 hubieron grandes
cambios tecnológicos
– Computadoras personales (PC)
– Redes de área local (LAN)
• Aparición de sistemas de información
ejecutivos y sistemas de apoyo a la
toma de decisiones para reducir costos.

12. Entorno Actual
• El afán por la reducción de costos contrapuso
dos variables:
– Tiempo de estancia hospitalaria
– Calidad de atención
• La necesidad de información clínica para
tomar mejores decisiones financieras y
reducir costos ha originado un cambio, de
sistemas enfocados sólo en lo administrativo
hacia sistemas de información clínicos.

13. Futuro de los HIS
en nuestro país
• Sistema de administración hospitalaria
• Incluye: Registro del paciente, expediente
digital, generación de recetas, y ordenes de
trabajo, control de laboratorios, quirófanos y
otras instalaciones, insumos, medicamentos,
agenda de citas, generación de estadísticas y
reportes
• Es insumo obligado del Seguro Popular

14. • En la actualidad se están realizando
esfuerzos para la realización de interconsulta
mediante videoconferencia, acceso a
bibliotecas y bases de datos, capacitación y
realización de actividades técnico
administrativas. (Telemedicina).
Paciente
y médico
Telecomunicaciones
vía
Internet
Bibliotecas,
archivos, bases de datos
trabajo administrativo
Especialista(s)
Bibliotecas,
archivos, bases de datos
trabajo administrativo
Especialista(s)
Especialista(s)

15. • 131 hospitales de 12 Estados de la República
han manifestado su interés en participar en
los proyectos de tele-salud.
• Se iniciará la instalación de 40 tele-
consultorios en catorce Estados.
• Se iniciará el equipamiento de cerca de 10
hospitales con sistema de administración
hospitalaria propio de la Secretaría de Salud,
de uso libre y gratuito para todo el sector.

16. Objetivos de un HIS
• Eficiente uso de los limitados recursos
disponibles para la atención del
paciente.
• Atención al paciente de mejor calidad.
• Apoyo a la investigación.
• Apoyo a la enseñanza.

17. Componentes de los Sistemas
de Información
• Infraestructura de la información
– Comprende la definición de las
necesidades de información, captación de
datos y el manejo de la información.
• Herramientas tecnológicas
– Proporcionan los medios para procesar
datos y convertirlos en información,
comunicar datos e información y apoyar la
utilización de éstos.

18. Infraestructura de la
información
 Objetivos y propósitos
 Necesidades de información
 Entorno organizacional
 Cuestiones relacionadas con datos
 Necesidades de procesamiento
 Indicadores
 Cuestiones generales de selección y
despliegue de tecnología
 Cuestiones de recursos humanos

19. Marco Operativo

20. Requisitos para la
introducción
• Objetivos del sistema
• Escala cronológica
• Limitaciones
• Posibles efectos secundarios de la
introducción de la recopilación de datos
y otros procedimientos relacionados
con éstos.

21. Funcionamiento práctico
 Formalidad
 Rutina
 Contenido de Aplicación
 Entorno de Procesamiento de las
Aplicaciones
 Configuración de Sistemas
 Integración de Datos

22. Formalidad y rutina
• Casi siempre los sistemas de
información tratan solamente de las
actividades formales relacionadas con
la información que estén diseñadas e
implementadas en forma lógica y
determinada.

23. Contenido de Aplicación
• Información clínica
• Información personal
• Información administrativa
• Información epidemiológica y de
vigilancia
• Conocimientos
• Búsqueda y obtención de documentos

24. Entorno de Procesamiento de
las Aplicaciones
• Un entorno que se caracteriza por una
base de datos compartida de acceso y
utilización colectiva.
• Un entorno compuesto por subsistemas
de uso prominentemente local o
departamental.

25. Configuración de Sistemas
• Un entorno integrado de datos comunes en el
cual la información que se origina en
diferentes unidades funcionales
independientes es compartida por todos.
•
• Un entorno distribuido en el cual cada unidad
funcional administra y procesa los datos de
interés local así como los sistemas de uso
común.

26. Integración de Datos
• Información de gestión orientada al
cliente,
• Financiera y administrativa,
• Clínica y epidemiológica.

27. Accesibilidad y Protección de
Datos
• La accesibilidad y las medidas de seguridad
para la protección de datos esta en conflicto
• La confidencialidad, integridad y
disponibilidad de la información
• El control de acceso autenticado, así como
de auditorías salvaguardan la
confidencialidad y la integridad
• Se debe asegurar la disponibilidad e
integridad de la información y de las
aplicaciones mediante el uso de redundancia
y copias de respaldo