El documento compara las técnicas de blanqueamiento dental vital con y sin activación con luz. Resume que la aplicación de luz no aumenta la eficacia del blanqueamiento con peróxidos de alta concentración, pero sí acelera el blanqueamiento con peróxidos de baja concentración. Sin embargo, la luz incrementa la sensibilidad dental debido al calor generado, el cual provoca una respuesta inflamatoria a través de la liberación de sustancia P.
Encerado diagnostico, requisitos y técnica por goteo
Blanqueamiento 2
1. BLANQUEAMIENTO DIENTE VITAL, SENSIBILIDAD, ACTIVACIÓN
CON LUZ, ACTIVACIÓN SIN LUZ.
AGÜERO JIMÉNEZ, AMARU SIMÓN
DR. PABLO MILLA
Universidad de Chile
Facultad de Odontología
Integral del Adulto
2. BLANQUEADORES, FUNCIONAMIENTO.
• Molecula Pigmentadora de la estructura dentaria.
• Adición del Agente Blanqueador.
• Estructura insaturada, levemente pigmentada.
• Agente blanqueador
• Ataque de radicales libres. (HO2 ) a moléculas
orgánicas pigmentadas. Estructura saturada de
oxigeno.
3. BLANQUEAMIENTO.
Diente vital
Diente no vital
In office (en clínica):
At home (paciente en su
casa) :
In office (HP 35%)
Overnight (Carbamide
perox 16%)
Day time (HP 9%)
Normal (Hydrogen perox
35%)
Light activation (HP 35%)
4. SENSIBILIDAD.
• Se produce por la disminución del PH ( Hidrogeno liberado en la descomposición del peróxido de
hidrogeno o peróxido de carbamida).
• El hidrogeno penetra hasta llegar al limite amelo destinario.
• A mayor porcentaje del producto, mayor liberación de hidrogeno.
• Aplicaciones prolongadas o múltiples tratamientos aumentan las sensibilidad.
• Se ocupa luz y o calor para aumentar la velocidad de descomposición del peróxido de hidrogeno y
disminuir el tiempo de blanqueamiento at office.
5. PICOT
Paciente: PACIENTE CON MANCHAS EXTRINCICAS
Intervención: REALIZAR BLANQUEAMIENTO DIENTE VITAL
Comparación: TECNICAS AT OFFICE, con aplicación de luz sin aplicación de luz.
Outcome: comparar sensibilidad y blanqueamiento en técnica at office con luz activadora y sin luz
activadora
Tipo: META ANALISIS, CONTROLLED CLINICAL TRIAL, CLINICAL TRIAL.
6. EFICIENCIAS DE LAS TECNICAS Y SENSIBILIDAD.
PUBMED.
Meta análisis:
4 resultados.
1 responde pregunta.
7. EFICIENCIAS DE LAS TECNICAS Y SENSIBILIDAD.
PUBMED.
Meta análisis:
4 resultados.
1 responde pregunta.
8. EFICIENCIAS DE LAS TECNICAS Y SENSIBILIDAD.
PUBMED.
Meta análisis: Materiales y métodos:
Criterios de selección:
9. EFICIENCIAS DE LAS TECNICAS Y SENSIBILIDAD.
PUBMED.
Meta análisis: Materiales y métodos:
OUTCOME: Blanqueamiento y sencibilidad.
10. DISCUSIÓN:
No hay mayor eficacia (blanqueamiento)
al utilizar luz (calor) como activador del
producto ( en peróxidos de alta
concentración 25%-35%), En peróxidos
de baja concentración 15% 20% se
produce un blanqueamiento mas
rápido. PERO: el calor deshidrata al
diente y provoca un efecto de
blanqueamiento.
11. DISCUSIÓN:
Respecto a Sensibilidad:
La luz provoca calor y el calor provoca
un aumento de la respuesta pulpar
aumentando la sencibilidad y
provocando una respuesta inflamatoria.
12. CONCLUSIONES.
La luz como activador no aumenta el blanqueamiento en peróxidos de alta concentración, pero aumenta la
velocidad de blanqueamiento en peróxidos de baja concentración.
La luz aumenta la sencibilidad a través del calor que genera.
Hay liberación de sustancia P como mediador de la inflamación y respuesta pulpar.