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Modelodeconsentimiento informado2
1. UNIVERSIDAD DE BUENOS AIRES
FACULTAD DE PSICOLOGÍA
Señores Padres:
Los docentes e investigadores de la Cátedra de .......................... de la
Facultad de Psicología de la U.B.A. están realizando una tarea de relevamiento
de los niños en edad escolar de la Ciudad de Buenos Aires, a los fines de
considerar el desarrollo evolutivo de la población infantil. Su hijo/a fue
seleccionado al azar al igual que otros niños de … grados. Se les toma una
prueba que consiste en mostrarles una serie de láminas y responder, con la guía
del entrevistador, lo que allí observa, a modo de juego.
Por la presente doy mi autorización para la realización de tareas de
evaluación psicológica por parte de docentes investigadores de la Facultad de
Psicología (UBA)
a............................................................................................................................
(indicar nombre y apellido del niño)
en mi condición de...............................................................................................
(indicar: padre – madre – tutor)
Firma:
APELLIDO Y NOMBRES: ...................................................................................
D.N.I.: .............................................................
Domicilio...........................................................................................
TEL:.............................................
Fecha:..........................................