tea y autismo

1. Intervención al
Autismo y TDAH
Cindy Hernández Cabrera
Ma. Neuropsicología y
Educación
CEENFORD

2. ESTRATEGIAS METODOLOGÍAS
PARA EL MANEJO DEL AUTISMO
Perspectiva conductual A.B.A

3. ¿QUÉ ES TEA?
Los trastornos del espectro autista (TEA)
son un grupo de alteraciones o déficit
del desarrollo de características
crónicas y que afectan de manera distinta
a cada paciente. Los TEA se definen como
una disfunción neurológica crónica con
fuerte base genética que desde edades
tempranas se manifiesta en una serie de
síntomas:
interacción
social
comunicación verbal
y no verbal
comportamiento
rígidos, inflexibles y
estereotipados
intereses restringidos
y obsesivos.

4. DIFICULTADES COMUNES EN EL AUTISMO
Problemas de interacción social:
Alteraciones de conducta:
Intención –
espontaneidad
Prosodia
(melodía y
entonación)
Lenguaje no
verbal
Sintaxis
Déficit en la Comunicación y Lenguaje:
Alteraciones Cognitivas:

5. DIFICULTADES COMUNES EN EL AUTISMO
• Problemas motrices:

6. DSM-5
• Aparece el TEA y desaparece el
Asperger, el Autismo infantil, el
TGD, el trastorno desintegrativo.
• Desaparece la triada de síntomas
del DSM IV, lenguaje, deficit
social y de comunicación y
conductas repetitivas o
restrictivas.
• Para el Dx de TEA: síntomas desde
la infancia temprana y afectan el
funcionamiento diario.
• Es excluyente

7. DSM-5
Agrupó los dominios en 2:
Déficit persistente en la comunicación social y la interacción social en distintos
contextos, no explicable por un retraso general en el desarrollo, en el estarán
incluidos los dos dominios iniciales del DSM-IV: trastorno cualitativo de la
relación social (alteración en la capacidad de socializar) y trastorno cualitativo
de la comunicación (capacidad de comunicación verbal y no verbal alterada), e
incluye los problemas en la reciprocidad social y emocional, déficit en las
conductas comunicativas no verbales y dificultades para desarrollar y mantener las
relaciones apropiadas para el nivel de desarrollo,.
Patrones de conducta, interés o actividad restrictivos, repetidos y estereotipados,
definido igual más la hipo o hiperreactividad a los estímulos sensoriales o el
interés inusual en los aspectos sensoriales del entorno.

8. DSM 5
Reemplaza la necesidad de que se presentaran antes de los 36 meses, retrasos o alteraciones
en una de las tres áreas (interacción social, empleo comunicativo del lenguaje o juego
simbólico), por la necesidad de que los síntomas estén presentes desde la primera infancia,
aunque no puedan percibirse hasta que las demandas sociales excedan la limitación de las
capacidades.
La provisión de los criterios de "gravedad" para captar mejor la naturaleza de espectro del
trastorno y las variaciones inter-individuales que difieren menos en calidad que en
cantidad (por ejemplo, la intensidad y duración de los síntomas, el grado de deterioro, y
la angustia que causan)
Desarrollo de una nueva categoría de Trastorno de la Comunicación Social (fuera del
espectro del autismo) para proporcionar una cobertura de diagnóstico para los niños que
presentan sólo problemas de comunicación social y no muestran los comportamientos
repetitivos y estereotipados de los TEA

9. PUNTOS CLAVES
El Autismo es un Trastorno Generalizado del Desarrollo.
Inicialmente crecen “demasiadas" neuronas y sinapsis, que posteriormente son
“podadas” para logarar un número adecuado.
Cerebro infantil es mas vulnerable a factores ambientales.
Diferentes áreas del cerebro se desarrollan en momentos diferentes.
Habilidades sociales, incluido el lenguaje, se desarrollan en periodos críticos de
desarrollo.

10. Todas las regiones cerebrales y circuitos neuronales se
desarrollan en el mismo periodo del desarrollo.
 Diferentes áreas del cerebro se desarrollan en momentos
diferentes.
 Existen muchísimas conexiones entre neuronas en ciertas
regiones cerebrales.
 Algunas neuronas no se mueven a las capas correctas del
cerebro durante el desarrollo fetal.
 Algunas neuronas presentan desbalance entre sus estados on/off
y emiten señales con demasiada frecuencia o muy baja
frecuencia.
 La sinapsis no se forma adecuadamente en el autismo.
Error
Realidad

11. FACTORES
DE RIESGO:
GENÉTICOS
mutaciones únicas
raras, variantes
comunes en genes de
suceptibilidad y
anormalidades
cormosómicas.
Estudios de gemelos y
de familia muestran el
Autismo como
altamente heredable.
A la fecha, variaciones
en casi 300 genes han
sido asociadas con
TEA, y estas explican
menos del 10% de los
individuos con
Autismo.
Un defecto genético
se detecta solo en 15-
20%.

12. FACTORES AMBIENTALES
• Anormalidad en el sistema inmunológico como factor de riesgo.
• Rubeola prenatal tiene una importante asociación con Autismo.
• estudio epidemiológico encontró que infecciones virales especialmente
en primer trimestre aumentaba el riesgo de Autismo.
• Se ha descrito que la influenza es el agente viral al que se expuso
el 50% de los niños con autismo cuyas madres experimentaron una
infección en el primer trimester.
• Mayor edad materna y paterna ha sido asociada positivamente con
Autismo.
• Estudios retrospectivos muestran que niños con autismo tienen mas
posibilidad de haber experimentado al menos una complicación
perinatal.
• Un estudio de caso de tres niños entre los 25 a 36 meses con
exposición prenatal a cocaína, alcohol y otras drogas ilícitas,
mostro un “notable patrón de conductas autistas.
• Se necesitan estudios para comprender la asociación entre los
factores ambientales y el autismo.

13. No existen tratamientos farmacológicos que demuestren
efectividad para el tratamiento curativo o para el
control de los síntomas nucleares, soportados en
evidencia científica.
Existen terapias farmacológicas dirigidas al tratamiento
o manejo de síntomas asociados o comorbilidades como
hiperactividad, depresión, convulsiones, entre otras
TRATAMIENT
O

14. Los déficit o alteraciones en el autismo
generan una necesidad Estratégicas tanto a
nivel Educativo, terapéutico como de cambio
de perspectiva en la dinámica familiar y en
la comunidad
Herramientas básicas
Adaptación
del
Currículo
Criterios Metodologías
Especiales
Actividades
Específicas.
ABA

15. OBJETIVOS
GENERALES
EDUCATIVOS
Potenciar al máximo la autonomía e
independencia personal de los
chicos y chicas.
Desarrollar el autocontrol de la
propia conducta y su adecuación al
entorno.
Mejorar las habilidades sociales de
los alumnos, fomentando su
capacidad de desenvolvimiento en el
entorno y de comprensión y
seguimiento de las normas, claves y
convencionalismos sociales y
emocionales.

16. OBJETIVOS GENERALES
•Desarrollar estrategias de comunicación funcionales, espontáneas y
generalizadas.
•Fomentar la intención comunicativa y la reciprocidad en la
comunicación.
•Desarrollar procesos cognitivos básicos como el pensamiento
abstracto, la atención y la memoria.

17. ADAPATCION CURRICULAR
En base a estos objetivos, el equipo docente del centro debe realizar
una adaptación personalizada del currículo en función de los
siguientes aspectos:
Solo ingresa a programa educativo si tiene la funcionalidad mínima
• El grado y tipo de autismo del alumno y sus características y
potencialidad.
• Las posibilidades de desarrollo funcional de cada niño.
• La evolución del alumno.
• El entorno familiar y social del chico o chica.
• El contexto educativo en el que se encuentra inmerso el muchacho:
capacidades en personal e infraestructura del centro, posibilidad
de que reciba atención y apoyo extraescolar, etc.

18. CRITERIOS METODOLOGICOS
La metodología de aprendizaje utilizada debe, por un
lado, adaptarse al ritmo y las dificultades en el plano
cognitivo, comunicacional y social del niño y, por otro,
incidir en la experimentación y el contacto con los demás y el
entorno, ya que es la mejor forma de romper el hermetismo que
caracteriza a estos chicos y facilitar el aprendizaje
funcional.

19. CRITERIOS METODOLOGICOS
GENERALES DE ABA
• El aprendizaje en contextos naturales.
• Tomar los propios intereses del alumno como punto de
partida.
• Tentativas comunicativas
• facilitar apoyos necesarios para que pueda realizar la
tarea y luego se los vaya retirando poco a poco.
• Prestar mucha atención a la expresión y comprensión de
los estados emocionales propios y ajenos.
• Establecer rutinas y situaciones de las mas hasta la
menos estructurada.
• Evitar elementos de distracción.
• Usar refuerzos constantes que mantengan la buena
conducta

20. ¿POR QUÉ USAR ABA?
• Modifica comportamientos
• Enseña habilidades nuevas
• Ayuda a tomar decisiones basadas en el análisis de los
datos recogidos
• Enseña comportamientos de reemplazos o alternativos
• Diseño de Programas individuales
• Trabaja en programas significativos y pertinentes

21. • Intervenciones con agentes quelantes.
• Terapia con cámaras hiperbáricas.
• Terapia libre de gluten.
• Terapia celular.
• Inyecciones de secretina.
• Suplementos vitamínicos.
• Estimulación magnética transcraneal.
• Terapia de integración sensorial.
• Trabajo con animales (perros, delfines, caballos,
etc.).
• Musicoterapia.
• Aromaterapia.
¿QUÉ
NO
ES
ABA?

22. FUNDAMENTOS DE ABA
A B C
Antecedentes Comportamiento
Consecuencia
Cambia los
eventos,
cambia el
comportami
ento!!!

23. ¿CUALES COMPORTAMIENTOS
QUEREMOS CAMBIAR?
DEFICIENTES
Comunicación
Juego
Habilidades sociales
Cognición
Autoayuda
EXCESIVOS
Autoestimulación
Conductas alteradas
Agresión
desobediencia o incumplimiento
Perdida de control

24. ¿Por qué se presentan estos comportamientos ?
Todo lo que hacemos tiene un propósito = FUNCION DE LA
CONDUCTA
GANAR COSAS BUENAS EVITAR COSAS MALAS
ESCAPAR DE ALGO ESTRESANTE
Ganar atención
Alimentarse
Juguetes
Estimulación
sensorial
Hacer una tarea en
clase
Bañarse o cepillarse los dientes
Entregar algo que
quiere
Demandas exigentes

25. FUNCIONES DEL COMPORTAMIENTO
• Respuestas (propósitos)
• Atención + /-
• Evitar/Escapar
• Acceso a la Autoestimulación
• Soltar frustración
• Tomar el Control
• Costos (consecuencias)
• Regaños
• Instrucciones
• Tiempo fuera
• Ignorar

26. CONSTRUYENDO EJEMPLOS…
Antecedentes Conducta Consecuencia
El joven responde la respuesta
correcta
El alumno baja su cabeza
Toma agua de su compañero sin
permiso
Elogios sociales
Gana atención negativa del profesor
No realiza sus actividades
Tiene una nota negativa
Sacia su sed
El compañero lo deja tomar el agua
El profesor lo regaña
El profesor pregunta
Clase de física
Tiene sed

27. ESTRATEGIAS MANEJO ADECUADO DE
CONDUCTAS DISRUPTIVAS
1. Identificar el comportamiento inadecuado
2. Identifica la función de ese comportamiento (¿Por qué está pasando?)
• CUANDO CONOCES LA FUNCION PUEDES CAMBIAR EL COMPORTAMIENTO
• ¿Cómo?
• CAMBIA EL ANTECEDENTE O LA CONSECUENCIA
(se golpeo
el dedo) El niño
llora
La mama lo mira
y lo abraza
La mama lo ignora
Me duele

28. ENFOQUES
PLAN REACTIVO
• Dar REFUERZOS por la ausencia de
conductas inadecuadas.
• Ignorar el comportamiento mas no
el niño.
• El niño debe saber que pierde
oportunidad de REFUERZO.
PLAN PROACTIVO
• Escoger Comportamiento de Reemplazo
basado en el función del
comportamiento.
• Ejemplo: si el niño no reconoce las
emociones, podemos utilizar la
ilustraciones y tomarlas para
expresarlas.

29. Plan proactivo
1. Escoger un comportamiento de remplazo basado en la función del
comportamiento
2. Enseñanza sistemática y intensa
3. Aprendizaje deben estar divertido y natural (sea posible)
4. Proveer refuerzo por la presencia del comportamiento apropiado
5. Utilizar materiales manipulativos para mayor aprendizaje
6. Dar retroalimentaciones siempre que se presente el comportamiento
sea correctiva o positivas
PLAN PROACTIVO

30. Muy bien,
esperaste tu
turno en
silencio,
por eso te
ganas un
punto!!
Conducta: gritar en
el salón de clases
Comportamiento de reemplazo divertido
con estrategias manipulativas y
sistemáticas.
Proveer refuerzo
por el buen
comportamiento
Dar
retroalimentación
continua

31. INDICACIONES CLINICAS
• Se recomienda realizar proceso de evaluación y reevaluación de
metas alcanzadas cada 6 meses, por parte del equipo
interdisciplinario, sin interrumpir el ciclo terapéutico en el
cual estaba las personas con TEA.
• No se recomienda la valoración de neuropsicología como requisito
en el manejo integral de la personas con diagnóstico de TEA. En
caso de ser necesaria una valoración por neuropsicología, será el
equipo interdisciplinario quien definirá la pertinencia y la
solicitud de la misma
• El esquema terapéutico, con los profesionales recomendados deberá
mantenerse cuando se llegue a la edad adulta

32. INDICACIONE
S
CLINICAS
• No se recomienda el uso de métodos
coercitivos, como parte de la atención
ambulatoria de la persona con TEA.
• La participación y conexión de la Familia es
una pieza fundamental para alcanzar
objetivos.
• La Generalización de conductas en ambientes
naturales.
• Equipo Multidisciplinar: Psiquiatra Infantil,
Neuropediatra. Psicólogo, Terapeuta
Ocupacional, Fonoaudiólogo, Fisioterapeuta,
Trabajador Social.

33. TDAH
“Los niños que
presentan falta
de concentración
o de atención
puede ser a
consecuencia de
una inmadurez de
ritmo o de algún
mecanismo
cerebral que
interviene en los
procesos de
atención” (Ferre,
2008)
El TDAH se define como
“la coincidencia de
síntomas derivados de
una baja capacidad
atencional, de una
falta de control de la
impulsividad y de una
manifiesta inquietud”
(Narbona y Artigas-
Pallarés, 2011).
TRASTORNO POR
DEFICIT DE ATENCION
E HIPERACTIVIDAD
Definición

34. • Desaparece el capítulo específico de "trastornos
del niño y del adolescente", ya que se considera
que la patología psiquiátrica tiene una
continuidad desde la infancia a la edad adulta.
• En el DSM-V se contempla el diagnóstico de TDAH en
adultos incluyendo entre los criterios
diagnósticos indicaciones específicas para edades
adultas.
• Se retrasa la edad de aparición para el
diagnóstico de TDAH (ahora los síntomas deben
aparecer antes de los 12 años, en vez de antes de
los 7 años),
• Los signos del trastorno pueden ser mínimos o
estar ausentes cuando el individuo recibe
recompensas frecuentes por comportamientos
apropiados, está bajo supervisión, ante
actividades especialmente interesantes, etc.
• Prevalencia: el TDAH ocurre en la mayoría de las
culturas en aproximadamente el 5% de los niños y
el 2,5% de los adultos.
MODIFICACIO
NES HECHAS
POR EL DSM V

35. CRITERIOS
DIAGNÓSTICOS
DEL DSM-5
PARA EL TDAH
Patrón persistente de inatención y/o
hiperactividad-impulsividad que interfiere con el
funcionamiento o desarrollo
Algunos síntomas de inatención o hiperactivo-
impulsivos estaban presentes antes de los 12 años.
Varios síntomas de inatención o hiperactivo-
impulsivos están presentes en dos o más contextos
(por ejemplo, en casa, en el colegio o el
trabajo; con los amigos o familiares; en otras
actividades).
Los síntomas no se producen exclusivamente
durante el curso de la esquizofrenia o de otro
trastorno psicótico y no se explican mejor por
otro trastorno mental (por ejemplo, Trastorno del
estado de animo, trastorno de ansiedad, trastorno
disociativo, trastorno de la personalidad,
intoxicación o abstinencia de sustancias).

36. CRITERIOS DIAGNOSTICOS
Con frecuencia falla en prestar la debida atención a detalles o por
descuido se cometen errores en las tareas escolares, en el trabajo o
durante otras actividades.
Con frecuencia tiene dificultades para mantener la atención en tareas o
actividades recreativas.
Con frecuencia parece no escuchar cuando se le habla directamente.
Con frecuencia no sigue las instrucciones y no termina las tareas
escolares, los quehaceres o los deberes laborales.
Con frecuencia tiene dificultad para organizar tareas y actividades.
Con frecuencia evita, le disgusta o se muestra poco entusiasta en
iniciar tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido.
Con frecuencia pierde cosas necesarias para tareas o actividades.
Con frecuencia se distrae con facilidad por estímulos externos.
Con frecuencia olvida las actividades cotidianas.
INATENTO
1
2
3
4
5
6
7
8
9

37. CRITERIOS
DIAGNOSTICOS
a. Con frecuencia juguetea o golpea con las manos o los pies
o se retuerce en el asiento.
b. Con frecuencia se levanta en situaciones en que se espera
que permanezca sentado (por ejemplo, se levanta en clase,
en la oficina o en otro lugar de trabajo, en situaciones
que requieren mantenerse en su lugar.
c. Con frecuencia corretea o trepa en situaciones en las que
no resulta apropiado. (Nota: En adolescentes o adultos,
puede limitarse a estar inquieto.).
d. Con frecuencia es incapaz de jugar o de ocuparse
tranquilamente en actividades recreativas
e. Con frecuencia está “ocupado”, actuando como si `lo
impulsara un motor` (por ejemplo, es incapaz de estar o
se siente incómodo estando quieto DURANTE un tiempo
prolongado, como en restaurantes, reuniones; los otros
pueden pensar que está intranquilo o que le resulta
difícil seguirlos).
f. Con frecuencia habla excesivamente.
Para adolescentes mayores y adultos (a partir de 17 años
de edad), se requiere un mínimo de 5 síntomas.
HIPERACTIVIDAD

38. g. Con frecuencia responde inesperadamente o antes de
que se haya concluido una pregunta (por ejemplo,
termina las frases de otros; no respeta el turno de
conversación)
h. Con frecuencia le es difícil esperar su turno (por
ejemplo, mientras espera una cola).
i. Con frecuencia interrumpe o se inmiscuye con otros
(por ejemplo, se mete en las conversaciones, juegos o
actividades; puede empezar a utilizar las cosas de
otras personas sin esperar o recibir permiso; en
adolescentes y adultos, puede inmiscuirse o adelantarse
a lo que hacen los otros).
IMPULSIVIDAD

39. CLASIFICACIÓN
Presentación combinada Presentación predominante
con falta de atención:
Presentación
predominante hiperactiva/imp
ulsiva:
Si se cumplen los criterios de
inatención y los
criterios de hiperactividad-
impulsividad durante los
últimos 6 meses.
Si se cumplen los
criterios de inatención, pero no
se cumple los criterios de
hiperactividad-
impulsividad durante los
últimos 6 meses.
Si se cumplen los
criterios de hiperactividad-
impulsividad y no se cumple los
criterios de inatención
durante los últimos 6 meses.

40. ESPECIFICAR LA GRAVEDAD ACTUAL:
Leve: Pocos o ningún
síntoma están presentes
más que los necesarios
para el diagnóstico, y
los síntomas sólo
producen deterioro
mínimo del
funcionamiento social o
laboral.
01
Moderado: Síntomas o
deterioros funcionales
presentes entre “leve”
y “grave”.
02
Severo: Presencia de
muchos síntomas aparte
de los necesarios para
el diagnóstico o de
varios síntomas
particularmente graves,
o los síntomas producen
deterioro notable del
funcionamiento social o
laboral.
03

41. EVALUACIÓN
1. Evaluación familiar (entorno)
2. Evaluación escolar: Tras la realización de la valoración psicopedagógica, el
orientador recogerá en el informe psicopedagógico los resultados de las pruebas,
las necesidades y apoyos que el alumno necesita, las intervenciones que desde el
centro se deben realizar y sus conclusiones.
3. Un examen médico completo que valore la salud general del niño, descartando
así otros problemas (visión, audición, tiroides, desnutrición), basada en una
cuidadosa anamnesis y exploración clínica.
4. Evaluación psiquiátrica/psicológica: Confirma la sospecha inicial. Se basa en la
exploración psiquiátrica, la observación directa del niño/a, las entrevistas
familiares y la revisión de informes, establecen los juicios diagnósticos en base a
los criterios diagnósticos recogidos en el DSM-5 o CEI- 10.
5. Evaluación neuropsicológica.

42. PRUEBAS
CLÍNICAS Y DE
EVALUACIÓN
COGNITIVA
Este tipo de pruebas de evaluación miden aspectos de tipo
cognitivo, intelectual y comportamental (grado de
funcionalidad del sujeto). Nos dan indicadores del grado de
destreza del niño/a a la hora de resolver tareas cotidianas
y de su rendimiento académico, social y cognitivo.
EDAH (Evaluación del trastorno para el déficit de
Atención e Hiperactividad)
WISC (de 5 a 16 años)
Tarea de atención sostenida en la infancia. M.
Servera y J. Llabrés. Tea Ediciones
Test de caras (Test de
percepción de diferencias)
Test de Atención D2
ENFEN. Evaluación neuropsicológica de las funciones
ejecutivas en niños.
STROOP.

43. CARACTERÍSTICAS: PREDOMINIO
INATENTO
• Aparece más tarde en el desarrollo del niño, tal vez aparece
simultáneamente pero es
• menos evidente a nivel comportamental.
• Se caracteriza por un estilo atencional denominado “tempo
cognitivo lento”.
• Poco dados a la acción, en general problemas motores menores —
coordinación y
• equilibrio, resistencia, agilidad, etc. — pero mejor que control
postural que el otro
• grupo, en posición de sentados.
• Menos problemas de conducta social perturbadora, por lo tanto
parecen más
• adaptados al sistema, lo cual no quiera decir que sean niños
solitarios, con
• problemas de autoestima.
• En general “pasan más desapercibidos”. Teniendo un comportamiento
social más
• adaptativo.

44. CARACTERÍSTICAS:
PREDOMINIO
HIPERACTIVO/IMPULSIVO,
COMBINADO
• Los síntomas de hiperactividad aparecen más
temprano en el desarrollo.
• Presentan un patrón de falta de control/inhibición
motora y comportamental que
• pone de manifiesto la falta de maduración de los
sistemas de autorregulación que
• aparecen a lo largo de la infancia.
• Presentan más problemas sociales, aunque inician
la interacción tiene problemas
• para regularla, en función de las normas sociales
o de las señales que provienen del
• entorno.
• Comorbilidad alta con problemas de comportamiento.
• Sus familias presentan mayores grados de estrés
por la dificultad que supone la
• crianza de estos niños.
• En general más problemas de adaptación a las
expectativas del entorno.

45. DIFICULTADES EN LAS
FUNCIONES EJECUTIVAS
TDAH es también una limitación compleja del desarrollo de las “funciones
ejecutivas”.
relacionadas
con:
la organización y
activación para el
desempeño
La
concentración
regular la agudeza
mental
el esfuerzo y la
velocidad de
procesamiento
mental
el manejo de las
emociones
la
utilización
de la memoria
de trabajo
autorregulaci
ón

46. DESARROLLO EMOCIONAL
EN EL TDAH
El niño va a ir formando su autoconcepto y autoestima dentro del marco que crea su
hiperactividad.
Al no controlar sus impulsos y
conducta, son:
rechazados en el juego por no cumplir las
normas o mostrar conductas agresivas,
insultar, gritar o pegar.
Aislamiento o juego con niños más pequeños
que él.
En ocasiones el autoconcepto del niño es, pobre y negativo y su
autoestima baja.
En otras ocasiones el niño se vuelve líder
ante el grupo de clase pues es el que no tiene
miedo a nada.
Algunos niños pueden desarrollar síntomas depresivos o un trastorno
negativista desafiante o trastorno disocial, como medio de defenderse ante una
sociedad que no entiende y en la cual se siente constantemente rechazado.

47. PREVALENCIA
• La prevalencia de este trastorno se sitúa
alrededor del 6%, aunque es difícil
establecerla debido a los diferentes
sistemas y criterios de diagnóstico.
• Valorando la influencia ambiental o
familiar, los estudios demuestran que la
prevalencia de este trastorno en familias
con padres separados es de 2-3 veces mayor.
• frecuencia claramente mayor en niños
adoptados.
• Con respecto al sexo, la hiperactividad se
da más en niños que en niñas.

48. BASES NEUROBIOLÓGICAS DE LA ATENCIÓN
• Procesos atencionales:
La información que entra por
los sentidos en los procesos
atencionales se dirige en las
zonas parietal y occipital
izquierdos del cerebro y la
información interna de cada
persona, como son los
sentimientos y emociones, y en
los lóbulos parietal y occipital
derechos del cerebro,

49. CARACTERÍSTICAS DEL
RENDIMIENTO ESCOLAR EN NIÑOS
CON TDAH
• Los niños que presentan TDAH del
tipo combinado tienen un
rendimiento lector
significativamente más bajo que
los niños sin TDAH.
• Los niños en los que predominaba
la inatención presentan un
porcentaje más elevado de
problemas relacionados con la
velocidad y la comprensión
lectora, debido a déficits
morfosintácticos y semánticos.
• Estos chicos realizan bien
actividades de memoria cuando los
materiales están altamente
estructurados y no se les exige
que elaboren estrategias de
organización.
Estos niños no han desarrollado la
habilidad de realizar movimientos
lentos y controlados, son torpes
para ensartar, modelar con
plastilina, colorear de forma
controlada, abrochar botones
pequeños, anudar los cordones de
los zapatos, las cuales son
habilidades necesarias para el
control y manejo del lápiz y la
adquisición de la escritura, como
consecuencia, su letra es
desorganizada, excesivamente
grande o pequeña
LECTURA ESCRITURA

50. • “Dificultad en utilizar el razonamiento abstracto. No suelen tener
dificultad en
• cálculos mentales con cifras sencillas o en tareas donde prima la
memoria y
• automatización, en cambio no suelen mantener la atención necesaria
para resolver
• cuentas de varias cifras.
• Suelen mejorar, cuando se les enseña a representar gráficamente
los mismos
• problemas mediante dibujos para su mejor comprensión, los cuales
reducen el
• nivel de abstracción necesario para su resolución.
• Otros niños con TDAH, a pesar de tener una buena capacidad de
abstracción,
• cometen errores debido a su impulsividad, leen demasiado rápido la
información
• obviando datos relevantes para la comprensión del problema”.

51. PROGRAMAS
DE
INTERVENCIÓ
N
Entre las tareas del terapeuta y los ejercicios
que se pueden realizar con el niño para ayudarle
a
disminuir el comportamiento impulsivo y aumentar
la capacidad de atención se encuentran los
siguientes:
• Reeducar las dificultades de aprendizaje
asociadas (dislexias, falta de memoria,
• discalculias, disgrafías, etc.).
• Utilización de técnicas operantes.
• Entrenamiento en “autoinstrucciones”.
• Estrategias en resolución de problemas y
relajación.
• Ejercicios de atención selectiva.
• Ejercicios de comprensión de órdenes.
• Entrenamiento en habilidades sociales.
• Orientar a los padres acerca del trastorno que
padece su hijo. Darles pautas de
• conducta y actuación con su hijo.

52. TÉCNICAS CONDUCTUALES
Programa de economía de fichas: administración de fichas cada vez que el
niño realiza una conducta deseada.
Costo de respuesta: está basada en la elaboración de un listado de
responsabilidades que se acompañan materialmente de unas fichas, para que el
niño concrete su premio cuando las cumple y de unas multas cuando no se hace
responsable de ellas.
Tiempo fuera: niño sale fuera de la zona de actividades y por tanto de
refuerzo positivo. Usualmente nos sirve para que el niño se calme durante
una rabieta o para que se tranquilice.
Sobre-corrección: objetivo enseñar al niño las consecuencias lógicas de sus
actos sin caer en el exceso de consecuencias negativas. por ejemplo además
de limpiar lo que ha ensuciado limpiará la pizarra para todos.
Extinción: no se aplica ningún tipo de reforzador positivo. Básicamente
consiste en ignorar comportamientos inadecuados cuando sean llamadas de
atención. Usualmente la falta de éxito de un comportamiento le lleva a
extinguirse.