2. Antes de empezar…
Las clases tienen
derecho de autor.
Mantener el micrófono en silencio
para evitar acople. Pida la palabra
por el chat para hablar.
Use el chat libremente, para
realizar consultas, preguntas o
comentarios. Sus experiencias
son valiosas!
3. RUTA DEL DIPLOMADO
TRASTORNO DE ESPECTRO
AUTISTA.
GENERALIDADES
MÓDULO 1 MÓDULO 2 MÓDULO 3
EVALUACIÓN Y TRABAJO
TRANSDISCIPLINARIO
ESTRATEGIAS DE
INTERVENCIÓN PARA EL
AULA
4. MÓDULO 1
TRASTORNO DE ESPECTRO AUTISTA.
CONCEPTOS E IMPLICANCIAS
ü Etiología y mitos en relación al TEA
ü Epidemiología, prevalencia y comorbilidades.
ü Historia y evolución del TEA
ü Definiciones generales (DSM V, CIE 11)
ü LEY TEA
ü Criterios Diagnósticos y Grados de Severidad.
ü Hitos del desarrollo (lenguaje y motor)
ü Signos tempranos
Conocer el
desarrollo y
evolución del
concepto de TEA a
través de su historia,
etiología, criterios
diagnósticos.
5.
6. LEY TEA
El día jueves 26 de enero de 2023, la Cámara de Diputados y Diputadas aprueba por unanimidad el
proyecto de Ley TEA, la primera que regula los derechos de las personas con Trastorno del Espectro
Autista. Hoy está lista para ser promulgada como Ley de al República.
7. LEY TEA
Diagnóstico temprano
“Desarrollar el acceso a diagnóstico y atenciones
tempranas es central para el Gobierno. Tenemos certeza
de que llegar oportunamente con las acciones necesarias
no solo mejorará las condiciones de vida de las personas
NNA con TEA, sino también de sus familias”.
Ximena Aguilera, Ministra de Salud
TEA en adultos
“Mediante esta ley, visibilizamos el TEA en la adultez y
con acciones tan significativas como brindar acceso al
diagnóstico en adultos esperamos contribuir a acabar
con el estigma y la discriminación”
8. LEY TEA
Hoy, Jueves 2 de marzo, es promulgada la LEY de Autismo, por el presidente Gabriel Boric en el
palacio de la moneda.
9. LEY TEA
La Ley de Autismo, establece la promoción de la inclusión, la
atención integral y la protección de los derechos de las personas
con TEA o (condición de neurodesarrollo), en el ámbito de salud,
educación y social.
10. Qué busca la LEY TEA
• El desarrollo personal y autómata de personas con
TEA.
• Poner énfasis en la inclusión social y la educación.
• Protección ante la violencia y/o discriminación en su
contra.
• Impulsar la investigación científica sobre el trastorno
y la divulgación de resultados.
• Realizar campañas de concientización sobre TEA.
• La detección temprana de TEA y atención de salud
pertinente.
• El reconocimiento de las personas cuidadoras
12. Principales implicaciones y alcances de la
LEY TEA
• Acuñar el término para buscar y
comparar información con otros
países con esta realidad. Además
de la aceptación de la
neurodiversidad y no de la
patología.
Pesquisa temprana
Concepto TEA
• Desarrollar red diagnóstica
para atención del EA durante
todo el ciclo vital, en relación
con el diagnóstico temprano y
atención pertinente.
13. • MINSAL evaluará la incorporación de las
prestaciones de salud asociadas a la
atención de las personas con TEA a las
Garantías Explícitas en Salud (GES).
Actualización de la información
Prestaciones de salud
• Determinación de la prevalencia en Chile
mediante la incorporación del TEA en
encuestas y/o estudios poblacionales,
incluirlo en el primer Estudio Nacional de
Salud Infantil (ENSI – MINSAL).
Principales implicaciones y alcances de la
LEY TEA
14. ROL DE LOS CUIDADORES
Se realizará una
modificación al código del
trabajo, lo que permitirá a
padres, madres y tutores
legales de personas con
diagnóstico
de autismo acudir a
emergencias o situaciones
que lo requieran.
Principales implicaciones y alcances de la
LEY TEA
17. En EDUCACIÓN
- Derecho a educación inclusiva y de calidad, asegurando el
acceso, la participación y la permanencia en el sistema
educativo.
- Derecho a incorporarse a comunidades educativas y a todos
sus niveles, sin discriminación.
- Los establecimientos deberán generar adecuaciones a sus
reglamentos internos, considerando la diversidad de sus
estudiantes, incorporando protocolos para el abordaje de
desregulaciones emocionales y conductuales.
- El ministerio de educación promoverá la formación y
acompañamiento a los miembros de la comunidad
educativa, entregando herramientas para el apoyo de las
personas con autismo.
- En educación superior, se generarán espacios inclusivos,
realizando ajustes para facilitar el proceso formativo y
permanencia de estudiantes con autismo.
18. En SALUD
- Derecho a la atención de salud acorde a
sus necesidades.
- Acceso a diagnóstico y evaluación
temprana.
- Acceso a protocolos de pesquisa en
instituciones educativas.
- Acceso a atenciones de salud durante
todo el ciclo vital.
- Acceso a instrumentos actualizados de
evaluación.
- Derecho a acompañamiento a
procedimientos, sin importar la edad.
20. ¿Qué es el Trastorno de Espectro Autista?
• “corresponde a un trastorno del neurodesarrollo que
contempla una diada de interacciones que presenta
dificultades en la Comunicación e Interacción Social y en
los Intereses Restringidos y Repetitivos.
• Estas características se dan a temprana edad (primeros
meses de vida y etapa prescolar) y pueden causar
dificultades en la vida cotidiana de la persona y su familia
o entorno cercano.
• No se explica mejor por una discapacidad intelectual.”
DSM-V (2014)
21. Trastorno de Espectro Autista, según el CIE-11
Por su parte, el CIE-11 del año 2018, menciona que el TEA…
• Pertenece al grupo de “Trastornos mentales, del comportamiento y del neurodesarrollo” que se
caracteriza por déficits persistentes en “la capacidad de iniciar y sostener la interacción social
recíproca y la comunicación social, y por un rango de patrones comportamentales e intereses
restringidos, repetitivos e inflexibles” (OMS, 2018).
• Surge en la primera infancia, pero destaca que la
sintomatología puede presentarse posteriormente
debido al incremento de las demandas sociales del
entorno.
• Estas dificultades repercuten significativamente a nivel
personal, social, familiar, educativo, ocupacional y en
diversas áreas de funcionamiento de la persona.
• Finalmente, se pueden encontrar diversos niveles a nivel
de funcionamiento intelectual y del lenguaje. CIE-11 (2018)
22. Criterios Diagnósticos
CRITERIO A
2. Deficiencias en las
conductas comunicativas no
verbales
3- Desarrollo, mantenimiento
y compresión de las
relaciones
1. Reciprocidad
socioemocional
23. - Proxemia alterada, dificultades para
distinguir vínculos.
- Dificultades para compartir intereses o
emociones.
- Dificultades en la respuesta, al iniciar o
mantener conversaciones con otros.
- No responde al nombre.
1. Reciprocidad socioemocional.
24. - Contacto visual distorsionado.
- Dificultades en el uso y comprensión de
gestos.
- Escaso uso de expresiones faciales.
- Escaso desarrollo de comunicación no
verbal.
- Literalidad del lenguaje
2. Deficiencias en las conductas
comunicativas no verbales.
25. - Inadecuada adaptación al entorno o
ambiente.
- Desinterés en compartir juegos o
generar conversaciones con otros.
- Dificultad para hacer amigos y
mantenerlos.
3. Desarrollo, mantenimiento y compresión
de las relaciones.
26. CRITERIO B
Patrones restrictivos y repetitivos de
comportamiento, intereses o actividades.
1. Movimientos, habla
o uso de objetos de
forma estereotipada
4. Hipo o hiperreactividad a
estímulos sensoriales
2. Patrones,
inflexibilidad de
rutinas y monotonía
3. Intereses fijos y
restringidos
Criterios Diagnósticos
27. - Ecolalia
- Voz plana y robotizada
- Juego estereotipado con juguetes y
objetos
- Movimientos estereotipados
1. Movimientos, habla o uso de objetos de
forma estereotipada
28. - Excesiva inflexibilidad a los
cambios
- Pensamiento rígido
- Dificultades en la espera
2. Patrones, inflexibilidad de rutinas y
monotonía.
29. - Fuerte apego o interés por
objetos o temas de
conversación
3. Intereses fijos y restringidos.
30. - Reacciones o respuestas
inusuales a estímulos del
entorno, como la
temperatura, dolor, sonidos,
luces, gustos, olores
4. Hipo o hiperreactividad a estímulos
sensoriales.
31. CRITERIO C
Síntomas presentes en las
primeras etapas del
desarrollo
CRITERIO D
Los síntomas causan
deterioro significativo en el
funcionamiento habitual
CRITERIO E
Las alteraciones no se
explican mejor por una
discapacidad intelectual
Criterios Diagnósticos
35. Criterios diagnósticos. (ANALISIS)
Criterio A Criterio B
Comunicación no verbal:
- Literalidad.
- A veces no comprende lo que la gente dice o las
“señales” de las personas.
- Dificultad con el uso de gestos.
- Mirada
Movimiento, habla y uso de objetos de forma
estereotipada:
- Comportamiento autoestimulatorio con objetos.
Reciprocidad Socioemocional:
- Dificultad para iniciar o responder interacciones
con otros.
Intereses fijo y restringidos:
- Pingüinos y Antártida.
Desarrollo Mantenimiento y comprensión de las
relaciones:
- Dificultad para relacionarse con otros (intereses).
- Manifiesta dificultades para “encontrar novia o
hacer amigos”
Hipo o hiper respuesta:
- Le incomodan y molestan los lugares ruidosos.
(uso de audífonos)
- Los olores (su instituto huele raro)
- Hiper respuesta táctil (cuando lo tocan)
36. EJERCITEMOS
A continuación, realizaremos un breve ejercicio en donde identificaremos algunas
características del TEA según los criterios diagnósticos vistos anteriormente…
Marcelo tiene 4 años y
hace poco ingreso a Pre-
kinder en el jardín cerca de
su casa.
Sus padres cuentan que es
muy travieso, le encanta
lanzarse de las alturas
(sillones, muebles) y
cuando se cae, pareciera
ser de fierro, nada le duele
Los padres de Marcelo fueron citados al jardín. Las educadoras están
preocupadas, porque cuando le hablan no les responde ni los mira. Además
juega solo, no le interesa jugar con sus compañeros, pero pareciera no
interesarle.
Por otra parte, dicen que hay momentos en que gira y gira sobre si y se sienta
nuevamente. Cierra todas las puertas, le encanta hacerlo, todos los días hace
lo mismo.
Finalmente, comentan que les cuesta mucho
comunicarse con él, porque no habla nada ni
realiza gestos con su rostro. Sólo repite palabras
sueltas que escucha. Esa situación les preocupa
mucho, pues por al edad que tiene no debería
ser así.
37. EJERCITEMOS
A continuación, realizaremos un breve ejercicio en donde identificaremos algunas
características del TEA según los criterios diagnósticos vistos anteriormente…
Marcelo tiene 4 años y
hace poco ingreso a Pre-
kinder en el jardín cerca de
su casa.
Sus padres cuentan que es
muy travieso, le encanta
lanzarse de las alturas
(sillones, muebles) y
cuando se cae, pareciera
ser de fierro, nada le duele
Los padres de Marcelo fueron citados al jardín. Las educadoras están
preocupadas, porque cuando le hablan no les responde ni los mira. Además
juega solo, no le interesa jugar con sus compañeros, pero pareciera no
interesarle.
Por otra parte, dicen que hay momentos en que gira y gira sobre si y se
sienta nuevamente. Cierra todas las puertas, le encanta hacerlo, todos los
días hace lo mismo
Finalmente, comentan que les cuesta mucho
comunicarse con él, porque no habla nada. Sólo
repite palabras sueltas que escucha ni realiza
gestos con su rostro. Esa situación les preocupa
mucho, pues por al edad que tiene no debería
ser así.
Criterio B: Hipo-
hiperactividad a estímulos
sensoriales inusuales.
Criterio A:
Juego solitario, falta de interés
Criterio A:
No responde al nombre, no
responde a las interacciones Criterio B: Movimientos
estereotipados
Criterio B: Rutinas y patrones
repetitivos
Criterio A:
No usa gestos, dificultades en la
comunicación
Criterio B: Ecolalia
38. CONCLUSIONES
A criterio del neurólogo, hay características que
muestran presencia de TEA en Marcelo . El
diagnóstico puede ser apoyado con alguna prueba
estandarizada.
¿De dónde parten estas conclusiones
diagnósticas?
Según el DSM-V y sus criterios diagnósticos,
para establecer la presencia de TEA se debe
considerar lo siguiente:
Presentar 3 características del criterio A:
Deficiencias persistentes en la comunicación
social y en la interacción social.
1. No responde al nombre, dificultades en la comunicación.
2. Juego solitario, falta de interés.
3. No mira a los ojos, dificultades en la interacción social
Presentar 2 a 4 características del criterio B:
Patrones restrictivos y repetitivos de
comportamiento, intereses o actividades.
1. Ecolalias y ritualismos con juguetes.
2. Hipo-hiperactividad a estímulos sensoriales inusuales.
3. Inflexibilidad al cambio y rutinas
39. Niveles de ayuda (severidad)
Grado 3 “Necesita ayuda muy notable”
- Dificultades graves en el inicio de interacciones.
. Pocas palabras inteligibles.
- La imposibilidad de hacer frente a los cambios
interfiere notoriamente en el funcionamiento diario.
Grado 2 “Necesita ayuda notable”
- Problemas notables en la comunicación.
- Interacción limitada a intereses muy concretos.
- Dificultad frente a los cambios (ansiedad).
- Interfiere en las interacciones.
Grado 1 “Necesita Ayuda”
- Dificultad para iniciar interacciones sociales o poco
interés en ellas.
- Inflexibilidad de comportamiento interfiere en el
funcionamiento.
COMUNICACIÓN SOCIAL
INTERESES RESTRINGIDOS Y
REPETITIVOS
40. PRAGMÁTICA
La pragmática de la comunicación es la capacidad del ser humano de utilizar el
lenguaje en distintas situaciones sociales y con diversos interlocutores …
comunicando aspectos personales de forma adecuada a las reglas sociales.
(Baixauli-Fortela et al., 2004)
USO SOCIAL DEL
LENGUAJE
41. Trastorno de la Comunicación Social (TCS)
Se caracteriza por presentar dificultades en el Uso Social del Lenguaje
(PRAGMÁTICA).
La diferencia con el TEA radica en
que no presentan conductas
repetitivas o estereotipadas
42. Criterios Diagnósticos
CRITERIO A
Dificultades persistentes en el uso social
de la comunicación verbal y no verbal.
1. Deficiencias en el uso de la
comunicación para propósitos sociales
2. Dificultades para seguir las normas de
conversación y narración
43. Criterios Diagnósticos
CRITERIO A
Dificultades persistentes en el uso social
de la comunicación verbal y no verbal.
3. Deterioro de la capacidad para
adaptar la comunicación al contexto.
4. Dificultades para comprender lo que no se dice
explícitamente (Lenguaje figurado).
44. Criterios Diagnósticos
CRITERIO C
Los síntomas comienzan en las
primeras fases del período de
desarrollo (pero las deficiencias
pueden no manifestarse totalmente
hasta que la necesidad de
comunicación social supera las
capacidades limitadas).
CRITERIO D
Los síntomas no se pueden atribuir a otra
afección médica o neurológica ni a la baja
capacidad en los dominios de morfología y
gramática, y no se explican mejor por un
trastorno del espectro del autismo,
discapacidad intelectual (trastorno del
desarrollo intelectual), retraso global del
desarrollo u otro trastorno mental.
CRITERIO B
Las deficiencias causan limitaciones
funcionales en la comunicación eficaz, la
participación social, las relaciones
sociales, los logros académicos o el
desempeño laboral, ya sea
individualmente o en combinación.