![-42530-42529“AÑO DE LA UNIÓN NACIONAL FRENTE A LA CRISIS EXTERNA” PROYECTO Y DESARROLLO DE INVESTIGACION Titulo: 5258460538302 “Desarrollo e implementación de la metodología de sistemas blandos para Mejorar la Atención medica al paciente en el Hospital EsSalud – I de la ciudad de Nuevo Chimbote” Docente:Carlos Alberto Chávez Monzón Alumnos:Castañeda Olortegui, Luis AndreMartinez Rivera, BrayanTarazona Avalos, Brady Curso: Metodología de la Investigación Científica Escuela:Ingeniería De Sistemas Ciclo:V -457208572500 DEDICATORIA A nuestros seres queridos, por el apoyo incondicional que nos brindan y en quienes encontramos el suficiente soporte moral para realizar este trabajo. EL EQUIPO AGRADECIMIENTO En primer lugar agradesco a Dios, que nos ofrece día a día el privilegio de vivir y poder compartir la vida mostrándonos el gran valor de la convivencia así como la conservación de nuestro medio en el cual vivimos. A las instituciones públicas por facilitarnos la información necesaria para culminar este proyecto. A la Universidad Cesar Vallejo que nos inculca cada día más en la investigación y el desarrollo de nuevas soluciones e ingenios para la solución de nuestra propia humanidad Y un cordial agradecimiento a nuestro Docente-Facilitador: Mg. Carlos Chacez Monzon, por su empeño y dedicación en nuestra formación profesional, sabiendo que cada día que pasa un alumno se lleva una porción de conocimiento, pero gracias a ese conocimiento impartido nos permite generar soluciones para el bienestar de las futuras generaciones. Gracias a todas las personas que nos dieron un granito de arena para seguir adelante, sabiendo que estamos ayudando a nuestros hermanos. INTRODUCCIÓN El siguiente proyecto de investigación, que tiene como título “Desarrollo e implementación de la Metodología de Sistemas Blandos Mejorar la Atención Medica al Paciente en el Hospital EsSalud – I de la ciudad de Nuevo Chimbote” , ha sido desarrollado con la finalidad de mejorar la calidad de atención al paciente en la institución que hacemos referencia. La realización de este trabajo tuvo ciertas etapas de abstracción de información para luego ser analizadas y plantear la solución correcta. Dichas etapas del Proyecto se realizaron mediante las herramientas y metodologías, las cuales se vienen estudiando en los cursos del presente ciclo académico. INDICE GENERAL(PROYECTO) DATOS GENERALES Título tentativo Autor (es) Tipo de investigación Lugar de investigación Institución que investiga Duración del proyecto PLAN DE INVESTIGACIÓN El Problema Realidad problemática Formulación del problema Selección del problema Justificación Limitaciones Objetivos Objetivo general Objetivos específicos Marco Referencial Científico Antecedentes Marco teórico Marco conceptual Hipótesis Variables – Indicadores Diseño de la ejecución Tipo de investigación Diseño de investigación Población y muestra de estúdio Técnicas, instrumentos, fuentes e informes Procedimiento de recolección de datos Técnicas de procesamiento y análisis ADMINISTRACIÓN DEL TRABAJO DE INVESTIGACIÓN Recursos Humanos Materiales Presupuesto Financiamiento CRONOGRAMA - LINKOGRAFÍA Cronograma Linkografía I DATOS GENERALES 1.1.Título tentativo “Desarrollo e implementación de la metodología de sistemas blandos Mejorar la Atención medica al paciente en el Hospital EsSalud – I de la ciudad de Nuevo Chimbote” 1.2.Autor (es) Castañeda Olortegui, Luis Andre andre.90.15@hotmail.com Martinez Rivera, Brayan darkmesh@hotmail.com Tarazona Avalos, Brady crash_override_b@hotmail.com 1.3.Tipo de investigación Por el fin que se persigue es aplicada porque se hará uso de conocimientos, metodologías y técnicas existentes que permitirán el desarrollo de la investigación. 1.4.Lugar de investigación La ciudad de Nuevo Chimbote. 1.5.Institución que investiga Universidad César Vallejo - Chimbote 1.6.Duración del proyecto El tiempo estimado para este proyecto es de 1 meses. II PLAN DE INVESTIGACIÓN 2.1.El problema Mala atencion medica al paciente en el Hospital Essalud - I 2.1.1. Realidad problemática Se plantea el diseño e implementación de un Sistema de Supervisión Computarizado para mejorar la atención médica, puesto que el método que actualmente emplea el personal del Hospital para atender a los pacientes retrasa mucha veces la atención respectiva de los otros al no haber fuente alguna de comunicación a tiempo, haciendo que el trabajo de los médicos sea mayor y que las posibilidades de negligencia médica aumenten. Se considera que la comunicación es primordial para que todo acontecimiento marche bien, entonces porque no diseñar un sistema que permita registrar en tiempo real, el estado del paciente y la comunicación del mismo a un médico de área. Asignan poco porcentaje de dinero para doctores de especialidad. El gobierno regional no asignan doctores de especialidad para la atención médica de pacientes. Demora demasiado tiempo para conseguir citas médicas con el especialista. Asignan poco porcentaje de dinero para medicinas. El gobierno regional no asignan medicinas para el tratamiento de enfermedades. El gobierno regional no asignan equipos médicos. 2.1.2.Formulación del problema ¿En qué medida el Desarrollo e implementación de la metodología de sistemas blandos Mejora la Atención medica al paciente en el Hospital EsSalud – I de la ciudad de Nuevo Chimbote? 2.1.3. Justificación Es conveniente por lo que los sistemas de bases de datos y de apoyo basados en computadoras pueden ser usados en el manejo de información, toma de decisiones clínicas, capacitación y supervisión. La investigación posee un valor teórico porque el tema tratado tiene antecedentes, pues en muchas partes del mundo se han intentado construir sistemas que permitan optimizar de una u otra manera el proceso de atención. Además que posee una relevancia social porque ayudaría a mejorar la atención médico-paciente; es útil metodológicamente por lo que propone al buscar implementar un sistema de supervisión médica en tiempo real a través de la red, a fin de distribuir eficiente, eficaz y efectivamente el tiempo laboral del personal médico, ahorrando una cantidad enorme de tiempo, lo cual facilitaría a que los clínicos puedan dedicarse a sus pacientes, ayudándolos a recuperarse de sus dolencias. Además para aquellos que buscan brindar un cómodo tratamiento que se manifieste de manera segura y que no exista posibilidad de negligencias médicas, es de ese modo que el presente trabajo investigación contribuye al desarrollo de la ciudad. 2.1.3.1. Justificación Metódica Se desarrolla un sistema de información para mejorar la atención al paciente en la recepción de la Clínica Robles SAC. 2.1.3.2. Justificación Práctica Manejo de la metodología R.U.P., conocer la realidad, mejorar la atención al paciente. 2.1.3.3. Justificación Social Brindar al paciente una buena calidad de atención en el área de recepción para satisfacción del mismo.Informar eficazmente al paciente del tiempo máximo en que será atendido.Agilizar los procesos del área de recepción.Mejorar la imagen institucional entre la comunidad.Ampliar la atención al paciente. 2.1.3.4. Justificación Tecnológica La tecnología representa dentro del hospital una herramienta funcional y estratégica para dar solución a los problemas de la información que se originan en el área de admisión del Hospital Essalud - I. Este sistema de admisión mejorará el proceso de atención al paciente en el área de admisión del Hospital Essalud – I . 2.1.3.5. Justificación Sistémica El Sistema de Información es un sistema abierto que brinda una atención eficiente, eficaz y efectiva a los requerimientos de los pacientes y es dinámico porque cumplirá con las necesidades del paciente específicamente al momento de registrarse y solicitar una cita. 2.1.3.6. Justificación Operacional Simplificar la labor de la recepción y hacerla más eficaz.Reducir el tiempo empleado por los pacientes y el encargado de realizar las operaciones en la recepción.Facilitar el registro y el control de citas médicas. 2.1.3.7. Justificación Académica Se justifica académicamente porque se emplearan teorías, metodologías, métodos y herramientas tal como la metodología R.U.P. que se esta aprendiendo durante el transcurso del desarrollo de este proyecto. 2.1.3.8. Justificación Institucional Beneficiara considerablemente Hospital Essalud - I. debido al problema en el área de admisión en cuanto la atención al paciente así como para la recepción en el Hospital Essalud – I. 2.1.3.9. Limitaciones Los investigadores se vieron limitados por: El tiempo dedicado al proyecto. La poca experiencia en elaboración de proyectos de investigación. La escasez de información obtenida para brindar antecedentes locales. 2.2.Objetivos 2.2.1. Objetivo general “Desarrollo e implementación de la Metodología de Sistemas Blandos Mejorar la Atención medica al paciente en el Hospital EsSalud – I de la ciudad de Nuevo Chimbote” 2.2.2.Objetivo específicos Aumento del porcentaje de dinero destinado para medicos de especialidad. Mayor asignación de medicos de especialidad para la atención medica al paciente. Reducir el tiempo para conseguir citas médicas con el especialista. Aumento del porcentaje de dinero destinado para medicinas. Mayor asignación de medicinas para el tratamiento de enfermedades. Mayor asignación de equipos médicos. 2.3.Marco referencial científico 2.3.1Antecedentes En el Ámbito Internacional: “Registros médicos computarizados completamente funcionales han existido por décadas, todos ellos basados en modelos de la historia clínica del paciente ampliamente conocidos y aceptados. Múltiples sistemas clínicos computarizados han sido implementados en una amplia variedad de plataformas y arquitecturas, desde el mainframe, pasando por el mini computador y el computador personal hasta aquellos cuya operación se basa en el uso la Internet” “El Instituto Nacional de Cardiología está desarrollando un sistema de información hospitalaria basado en un modelo en el que el flujo de datos se da a partir del registro de actividad que realiza cada puesto de manera implícita a su función; todas las aplicaciones comparten recursos con lo que se minimiza la tarea de captura como actividad independiente y se garantiza que todas las áreas utilicen la misma información fuente.” “La habilidad de crear y distribuir por medio de estos sistemas recordatorios relacionados con actividades asociadas a la atención primaria probó ser una herramienta efectiva en el ámbito ambulatorio. Similarmente, el uso de sistemas computarizados para la generación de alertas en ambientes hospitalarios tuvo un impacto positivo en la calidad del cuidado que se proveía en los centros hospitalarios que adoptaron esta práctica” “En este trabajo se describe un Sistema Computarizado de Soporte de Decisiones en Medicina Intensiva, desarrollado para una Unidad de Cuidados Intensivos polivalente (13 camas y 700 ingresos anuales aproximadamente) sobre una microcomputadora. Se relacionan trabajos realizados en esta área y se describen los diferentes programas que integran el sistema, la conveniencia de su uso y los resultados que se han obtenido. Entre estos se destacan el aumento de la calidad de la asistencia médica brindada, el personal médico dispone de más tiempo de dedicación al paciente, disminución de los costos, ventajas en el desarrollo de la docencia y soporte para el trabajo investigativo en la UCI. Se discuten además los requerimientos que fueron impuestos al sistema para garantizar su integración al trabajo de la Unidad y el uso fácil y seguro del mismo por parte de médicos y enfermeras” “La implementación exitosamente a través de los años de diversos sistemas clínicos computarizados demuestra que la tecnología no es necesariamente la barrera de adopción de los mismos. Similarmente, se puede indicar que la comunidad médica ha sido tradicionalmente pionera en la adopción de nuevas tecnologías, técnicas y terapias asociadas con el mejoramiento de la prestación de servicios de atención y cuidado del paciente. Ejemplos concretos es el empleo de la resonancia magnética y la tomografía axial computarizada como herramientas de diagnóstico, las cuales tiene amplia aceptación y se usan en forma extensiva alrededor del mundo” En el Ámbito Nacional: “Los sistemas de bases de datos y de apoyo basados en computadoras pueden ser usados en el manejo de información, toma de decisiones clínicas, capacitación y supervisión. El sistema computarizado diseñado para registrar la información de la consulta médica puede detectar la información faltante necesaria para realizar el diagnóstico correcto y decidir el tratamiento adecuado” El sistema de Admisión diseñado para registrar la información de la consulta médica puede detectar la información faltante necesaria para realizar el diagnóstico correcto y decidir el tratamiento adecuado, 2.3.2.Marco teórico El investigador y Dr. César González Beltrán en su trabajo de investigación realizado a una Institución Pública de Salud. Logros y Retos, sostuvo que era necesaria la implementación y desarrollo de un sistema de información hospitalaria, utilizando aplicaciones como herramientas principales para el registro y procesamiento de información, la cual dio inicio al desarrollo e implementación del módulo de información clínica; siendo principales obstáculos para la implementación la falta de capacitación en el uso de computadoras en los puestos operativos y la carencia de cultura informática en los niveles de mando; el proyecto propuesto a fin de evitar la falta de capacitación en los niveles de mando, propone establecer cursos intensivos de capacitación del personal de salud acerca del uso del Sistema de Supervisión Computarizado propuesto en sus ambientes con el uso de tecnología informática. El investigador Jorge Luis Candiotti, en su proyecto de implementación de un Sistema Informático para el Hospital Daniel Alcides Carrión planteó como principal problema la atención del paciente, diseñando un sistema que más que supervisar al paciente en su avance, lo que hacía era determinar la enfermedad y lanzar el tratamiento respectivo, por el contrario el Sistema de supervisión médica que se plantea, para el Hospital EsSalud - I, no es en sí testear en el sistema, el tipo de enfermedad, y obtener tratamiento, sino que se toma una posición positiva sobre el uso e implementación de tecnologías para facilitar la comunicación de Médico a paciente, ya que sería muy beneficioso aprovechar el desarrollo que hoy en día proporciona el avance tecnológico, para mantener comunicado en tiempo real al personal médico con el paciente, ahorrando así tiempo, lo cual facilitaría a que los clínicos puedan dedicarse a sus pacientes, ayudándolos a recuperarse de sus dolencias, pues se asume que cada médico en su tiempo laboral, se dirige a habitaciones de cada paciente para supervisarlos, lo que se pretende con este proyecto, es organizar de manera eficiente el tiempo consignado del médico a paciente, además supervisar el comportamiento de cada paciente en sus respectivas habitaciones, para así asignar un médico disponible para un paciente que necesite atención inmediata. Se apoya la posición en la que nos dice que la comunidad médica ha sido tradicionalmente pionera en la adopción de nuevas tecnologías, técnicas y terapias asociadas con el mejoramiento de la prestación de servicios de atención y cuidado del paciente. 2.3.3.Marco conceptual La metodología se fundamenta en el enfoque de sistemas y es una herramienta para facilitar emprender acciones en situaciones complicadas. 1352551551305El desarrollo de MSS para Checkland (1993),
No tiene como resultado el establecimiento de un método que en cualquier situación particular se tiene que reducir a un método adecuado únicamente a esa situación particular
, este aspecto de suma importancia porque considera la complejidad del mundo real en continuo cambio, no pudiendo establecerse dos casos problemáticos iguales a los cuales se podría abordar de igual modo. La principal aportación de esta metodología de Sistemas Suaves es el incremento del conocimiento del sistema bajo estudio, tanto para el cliente como para el investigador; contrariamente a un enfoque duro que se basa en lograr la optimización de un sistema. En esta metodología se desarrollan formas de pensar sistémicas, a través de conceptos como sistemas de actividad humana, definiciones raíz, sistemas pertinentes, modelos conceptuales, debate dirigido, los mismos que en conjunto tienen como objetivo identificar las acciones que habrán de mejorar al sistema donde se detectó una situación problema. ETAPAS DE LA METODOLOGÍA El modelo básico de SSM es un modelo de siete fases, las siete fases no representan solo un proceso al que puede seguirse de principio a fin, para que una “respuesta correcta” sea obvia. Estas fases son parte de un proceso: el proceso puede tener que ser repetido muchas veces antes de que un acomodamiento razonable o acuerdo pueda alcanzarse. El proceso completo de la MSS es un proceso de aprendizaje mutuo: el investigador aprende sobre la organización; los miembros de la organización aprenden sobre la diversidad de visiones sobre y dentro de su organización, y sobre sus colegas. La fase más importante para este aprendizaje está en la comparación, entre los modelos derivados conceptualmente y el mundo real. Cuando tal comparación se hace, el aprendizaje obtenido normalmente significa que el modelo necesita ser revisado. ESTADIO 1 Y 2 Permite construir una imagen de la situación existente en la empresa donde se percibe el problema, tratando de coleccionar todas las concepciones posibles del problema a investigar considerando a las personas que cumplen diversos roles en la situación donde se percibe el problema. Situación no estructuradaSituación estructurada INVESTIGARDIBUJOS ENRIQUECIDOSSituaciónProblema Durante este estadio el analista de sistemas será capaz de identificar los sistemas relevantes dentro de la empresa examinando elementos de estructura, elementos del proceso y del ambiente de la situación, de tal manera que pueda tener una amplia visión de la situación problema brindando soluciones viables. En esta etapa se ha colectado, estudiado y modelado la información, y ahora es necesario dar un giro hacia el mundo de las ideas. En este sentido, tenemos que hacer gala de nuestra imaginación y concebir la realidad tal como quisiéramos que fuera y aún mejor. Tenemos así a dos actividades pendientes, la primera que globaliza la idealización del proceso (Definición Raíz) y otra que lo especifica a través de actividades y sub-activades humanas conocidas como modelos conceptuales. ESTADIO 3 Se basa en la estructura de las definiciones raíz, que son una descripción concisa de un sistema de actividad humana que declara lo que el sistema es. La definición raíz es el proceso de formalizar las hipótesis sobre los sistemas de actividad humana, esto es, aquellos que ayudan al desarrollo del modelo de sistema de actividades, implicado en la situación del problema. Puede haber varias definiciones raíz, para el mejoramiento eventual de la situación problema por medio de cambios habilitados que sean viables y deseables, cada una contendrá suposiciones y un punto de vista determinado, cada una afirmará diversas partes de la visión enriquecida. DEFINICIÓN RAÍZ DE SISTEMAS RELEVANTES Para crear las definiciones raíz, hay algunos elementos esenciales que necesitan ser incluidos, esto se resume a través de la palabra nemotécnica CATWOE, como sigue: Clientes, son los beneficiarios o víctimas afectados por las actividades del sistema. Pueden ser internos o externos al sistema. Estos podrían ser algunos tipos de clientes: académico, estudiante, médico, y mezclas de ellos. Agentes, son los actores del cambio. Realizan las actividades del sistema Transformación, es aquel proceso o tarea que describe el trabajo real realizado por el sistema. Debe ser singular y lógicamente coherente. Weltanschauung, son las suposiciones en las cuales descansa la perspectiva para hacer las definiciones raíz significativas. Se realiza esta actividad porque, en primer lugar, las ideas, los conceptos y los métodos que forman el SSM son inestimables para el cliente, y en segundo lugar, la estructura recientemente disponible de la presentación es inadecuada para el cliente referido. Owner, o propietario es el responsable quién se reserva los derechos de parar la actividad entera. Enviroment, o ambiente en el cual la actividad del sistema se efectúa. ESTADIO 4 Permite construir modelos conceptuales con el mundo real, el modelo conceptual es construido utilizando la teoría de sistemas para describir lo que el sistema necesitar para funcionar, cómo las distintas actividades están correlacionadas unas con otras, cómo ellas deberían estar lógicamente arregladas y conectadas. Fundamental, el modelo conceptual es un proceso abstracto para desarrollar una vista alternativa de la situación del problema, y entonces, volver al mundo verdadero, y finalmente, probar el modelo. OTROS PENSAMIENTOS DE SISTEMASMODELO FORMAL DE SISTEMASDRMC El modelo conceptual muestra lo qué debería suceder al lograr los objetivos especificados en la definición. Se construye en términos de lo qué debe entrar al sistema. Puede implicar varias capas que muestren al modelo en diversos niveles de detalle. Es probable contenga los componentes siguientes: Propósito. Medida del funcionamiento. Proceso de toma de decisiones. Sistemas componentes que interactúan. Un ambiente, separado por un límite. Recursos. Continuidad y estabilidad El modelo tiene tres objetivos: Es un conjunto de instrucciones para los constructores Es un elemento significante en las actividades de diseño de los ingenieros. Es un medio de comunicación entre ingenieros y clientes para permitir elegir el diseño correcto. Se hace propuesta del uso de tecnologías de acuerdo a las nuevas tendencias que el mercado ofrece. ESTADIO 5 Comparación de los modelos conceptuales con la realidad, se establece la viabilidad de los cambios deseables, haciendo una comparación entre los modelos conceptuales propuestos y la situación problema analizada. = MODELOS CONCEPTUALES MUNDO REAL En esta etapa los resultados de las comparaciones hechas se presentan como recomendaciones que debemos considerar generando un debate acerca de los cambios posibles que se podrían hacer dentro de la situación problema percibida en la práctica, teniendo en cuenta la siguiente tabla: ActividadMecanismo PresenteMedidas de DesempeñoCambioPropuestoTipo de CambioDeseable SistémicamenteComentario1234567 ESTADIO 6 y 7 Habilitación de Cambios “posibles y deseables” son posibles tres tipos de cambio: en la estructura, en procedimientos y en actitudes Recomendaciones para cambiar y proceder para mejorar la situación problema. ACCIÓN PARA MEJORAR LA SITUACIÓN PROBLEMACAMBIOS DESEABLES Y VIABLES Después del análisis correspondiente y la determinación de las conclusiones se procederá a implementar las actividades propuestas por el analista, reajustando los cambios de tal manera que no se conviertan en otras situaciones problemáticas que afecten a la empresa. 2.4.Hipótesis H0 “El desarrollo e implementación de la metodología de sistemas blandos no mejora la Atención medica al paciente en el Hospital EsSalud – I de la ciudad de Nuevo Chimbote” H0: µB - µA = 0 H1El desarrollo e implementación de la Metodología de Sistemas Blandos Mejora la Atención medica al paciente en el Hospital EsSalud – I de la ciudad de Nuevo Chimbote” H1: µB - µA > 0 2.5.Variables - Indicadores 2.5.1. Variables Metodología de sistemas suaves (variable independiente). Mejorar la atención médica en el Hospital EsSalud - I (variable dependiente). Ciudad de Nuevo Chimbote (variable de lugar). 2.5.2. Indicadores PROBLEMAOBJETIVOS ESPECÍFICOSINDICADORESAsignan poco porcentaje de dinero para medicos de especialidad.El gobierno regional no asignan medicos de especialidad para la atención médica de pacientes.Demora demasiado tiempo para conseguir citas médicas con el especialista.MS Asignan poco porcentaje de dinero para medicinas.El gobierno regional asignan poca variedad medicinas para el tratamiento de enfermedades.El gobierno regional no asigna equipos médicos.Aumento del porcentaje de dinero destinado para medicos de especialidadMayor asignación de medicos de especialidad para la atención medica al paciente.Reducir el tiempo para conseguir citas médicas con el especialista.Aumento del porcentaje de dinero destinado para medicinas.Mayor asignación de medicinas para el tratamiento de enfermedades.Mayor asignación de equipos médicos.Dinero destinado para medicos de especialidadGrado de satisfacción del paciente al contar con muchos médicos.Número de medicos de especialidad para la atención al paciente.Grado profesional de los doctores.Grado de satisfacción del paciente por el contar con especialistas.Tiempo para las citas médicas.Grado de satisfacción del paciente al atenderse rápido.Grado de satisfacción del sector administrativo.Dinero destinado para medicinas.Grado de satisfacción del paciente al contar con diversas medicinas.Grado de satisfacción del médico al contar con diversas medicinas.Número de medicamentos para el tratamiento de enfermedades.Grado de satisfacción del paciente al contar con medicinas.Grado de satisfacción del médico para recetar medicinas.Número de equipos médicos.Grado de satisfacción del paciente al contar con equipos médicos.Grado de satisfacción del médico al atender al paciente. 2.6.Diseño de la ejecución 2.6.1.Tipo de investigación Por el tipo de investigación es aplicada, debido a que se utilizará conocimientos existentes y probados en otras investigaciones que servirán para dar solución a la realidad problemática. De acuerdo al diseño de contrastación es cuasi experimental. Así mismo los indicadores de la situación inicial serán contrastados con los resultados obtenidos a consecuencia de aplicar la solución propuesta. 2.6.2.Población – Muestra 2.6.2.1. Población: La población está constituida por los casos presentados de pacientes que no reciben atención adecuada en el Hospital EsSalud - I, para lo que se tomará datos estadísticos del nivel de atención que actualmente se brinda. 2.6.2.2.Muestra: Del total de la población, se efectuará el análisis tomando pequeños grupos con las mismas características de la población que es considerado como la muestra. Se postula la hipótesis en la cual los pacientes que son atendidos en el hospital, sin que aun el hospital cuente con la implementación de la metodología de sistemas blandos los cuales no cuentan con un tratamiento adecuado en menor proporción a quienes sí son atendidos después de la implementación de la metodología de sistemas blandos. Muestra de los Pacientes, Médicos, Recepcionistas: 2075815157480 Donde: Z = Valor asociado a un Nivel de Confianza (95%) = 1.96 P = Proporción de Éxito. Q = Proporción de Fracaso. D = Error de Muestreo. N = Población. 2.6.3.Técnicas, instrumentos, fuentes e informantes Como parte de la elaboración de un plan detallado para que nos conduzcan a reunir los datos requeridos, tenemos como fuentes a los médicos que laboran en el Hospital EsSalud - I, también a los pacientes, ubicados en la ciudad de Chimbote, distrito de Nvo. Chimbote. La técnica empleada para recolectar los datos será cuantitativa utilizando entrevistas dirigida a los médicos con un propósito específico usando un formato de preguntas y respuestas; a su vez también se cuenta con otra técnica para recolectar información de lo que piensan los pacientes con respecto al servicio brindado en el hospital. Variables eIndicadoresFórmula de losIndicadoresInstrumentos, Fuentes e InformantesDescripción u Operatividad del Indicador Numero de Terminales Punto de VentaNPV=i=1nNPViObservaciónNos dará a conocer el total de Terminales Punto de VentaNúmeros de Doctores DisponiblesNDD=i=1nNDDiObservaciónNos permitirá saber la cantidad de Doctores disponibles.Tiempo Proceso de la InformaciónTP=i=1nTPiObservaciónDetermina el tiempo de la ejecución de la Información del PacienteCantidad de Historiales Atendidos electrónicosCHA=i=1nCHAiObservaciónDetermina la cantidad de historiales atendidos electrónicamenteGrado de Satisfacción del Paciente0:Insatisfecho1:Poco insatisfecho2:Poco Satisfecho3:SatisfechoObservaciónDetermina el nivel de satisfacción del paciente 2.6.4. Procedimiento de Recolección de Datos IndicadorDefiniciónDefinición operativaUnidadesTécnicasInstrumentoFuenteSemáforoDinero destinado para doctores de especialidadDetermina un valor de porcentaje destinado a las la contratación de doctores%DAnt-%DAct%DAnt = porcentaje de dinero antiguo%DAct = porcentaje de dinero actual Porcentaje %ObservaciónGuía de observaciónEl gobierno Verde =%DAct > 100%Ámbar = %DAct <90%, >80% Rojo = %DAct < 50%Número de doctores de especialidad para atención medicaDetermina el número de doctores destinados a la atención medica al pacienteDEE+NDE=DEGDEE=doctores de especialidad existentesNDE=nuevos doctores de especialidad DEG= doctores de especialidad en general.CantidadObservaciónGuía de observaciónEl gobierno y la municipalidadAzul= >100%Verde = 100%Ámbar= <80% , >90%Rojo=<70%Tiempo Proceso obtener citas medicas Determina el tiempo para conseguir una cita medicaT+NT=TGT=tiempo de demora actual para conseguir citas medicas.NT=nuevos tiempos para conseguir citas medicas,TG= tiempo para conseguir citas medicas general.CantidadObservaciónGuía de observaciónEl gobierno y la municipalidadAzul= >100%Verde = 100%Ámbar= <80% , >90%Rojo=<70%Dinero destinado para medicinasDetermina un valor de porcentaje destinado a las medicinas%DAnt-%DAct%DAnt = porcentaje de medicina antiguo%DAct = porcentaje de dinero actual Porcentaje %ObservaciónGuía de observaciónEl gobierno Verde =%DAct > 100%Ámbar = %DAct <90%, >80% Rojo = %DAct < 50%Número de medicinas para el tratamiento de enfermedadesDetermina el número de medicamentos destinados a la atención medica al pacienteMEE+NME=MEGMEE=medicinas existentesNME=nuevos medicinas MEG= medicinas en general.CantidadObservaciónGuía de observaciónEl gobierno y la municipalidadAzul= >100%Verde = 100%Ámbar= <80% , >90%Rojo=<70% Número de equipos medicosDetermina el número de equipos médicosEE+NE=EGEE=equipos existentesNE=nuevos equiposEG= equipos en general.CantidadObservaciónGuía de observaciónEl gobierno y la municipalidadAzul= >100%Verde = 100%Ámbar= <80% , >90%Rojo=<70% III ADMINISTRACIÓN DEL TRABAJO DE INVESTIGACIÓN 3.1.Recursos 3.1.1. Humanos Nuestro equipo de investigación está compuesto por 3 integrantes. 3.1.2. Materiales CantidadDescripciónP.Unit (S/.)Total (S/.)1CD REGRABABLE 5.005.001 millarMillar de Papel A4 de 80 gr23.5023.501Memoria USB Kingston 2 GB 40.0040.001Tinta para Impresora HP 45.0045.00GlobalOtros Útiles de Escritorio: fólderes, minas, lapiceros, etc7.007.00TOTALS/. 120.50 3.1.3. Servicios DESCRIPCIÓNTOTAL ( $ )TOTAL (S/.)Internet$ 30105.60Luz$ 2070.40Telefonía$ 2040.40Transporte$ 1035.20TOTAL$ 80S/. 251.60 3.2. Propuestos DISPONIBLESNO DISPONIBLESTOTALBIENESS/. 97.50S/. 80.00S/. 177.50SERVICIOSS/. 70.00S/.211S/. 281.60TOTALS/. 167.5S/. 291S/. 459.1 3.3.Financiamiento El financiamiento fue entre nuestro equipo de investigación IV CRONOGRAMA CRONOGRAMA Tiempo ActividadMesesSetiembreOctubreNoviembreDiciembre123456789101112131415La ciencia. El conocimiento científico. El método científicoLos paradigmas de Investigación científica. Enfoques y tipos de investigación.El proyecto de investigación. Problema de investigación. Identificación de variablesJustificación de la investigación. Objetivos generales y específicos. LimitacionesMarco Teórico. Fuentes de información. Referencias bibliográficas.Hipótesis y operacionalización de variables. Escala de medición.Organización administrativa del proyectoDiseños de investigación. Población y muestra.Técnicas e instrumentos de recolección de datosOrganización administrativa del proyectoProcesamiento de datos y aplicación de técnicas estadísticasDiscusión de resultadosRedacción del informe de investigaciónSustentación del informe de investigaciónParticipación en la Feria de investigaciónParticipación en la Feria de investigación Referencias Bibliográficas. Textos consultados [1] Metodología para dinamizar los sistemas de innovación. Autor: Dio doró Guerra Rodríguez [2] La Metodología de los Sistemas Suaves de Acción. Autor: Peter Checkland. [3] Pensamiento de Sistemas. Autor: Peter Checkland. [4] “Metodología de la Investigación”.1º Edición. Editorial McGraw Hill. Autor: Hernández Sampieri, Roberto. Direcciones WEB consultadas [URL 01] Título: “Fondo Minero Antamina donó cuatro ambulancias a hospitales de Ancash” Fecha: 21/09/2009 http://www.rpp.com.pe/2009-01-22-fondo-minero-antamina-dono-cuatro-ambulancias-a-hospitales-de-ancash-noticia_159227.html [URL 02] Título: “
Deficiencias de Control Interno en el proceso de Ejecución presupuestal
Fecha: 1/10/2009 http://www.monografias.com/trabajos46/deficiencias-control/deficiencias-control.shtml [URL 03] Título:
Persisten los problemas en las clínicas populares” Fecha: 12/10/2009 http://www.aporrea.org/actualidad/n78366.html [URL 04] Título:
Incentivos a la calidad: nuevos mecanismos de competitividad para el sector salud” Fecha: 16/10/2009 http://www.cgh.org.co/noticias.php?id=15 [URL 05] Título:
Hospital María Auxiliadora adquiere modernos equipos médicos para mejorar la calidad de atención” Fecha: 16/10/2009 http://www.minsa.gob.pe/hama/slides/dim-mause1/PDF-HMA/NOTA-DE-PRENSA.pdf [URL 06] Título:
Crece demanda de extranjeros por atención de clínicas peruanas” Fecha: 16/10/2009 http://www.diariosalud.net/index2.php?option=com_content&do_pdf=1&id=9627 EJECUCIÓN DEL PROYECTO ESQUEMA DEL INFORME FINAL DE TESIS(DESARROLLO DEL PROYECTO) PRELIMINARES CAPÍTULO I. Marco Metodológico El Problema Selección del problema Antecedentes del problema Formulación del problema Justificación Limitaciones Objetivos Hipótesis Variables – Indicadores Diseño de la ejecución Tipo de investigación Población – Muestra Técnicas, instrumentos e informantes CAPÍTULO II. Marco Referencial Científico 2.1.Marco Teórico 2.2.Marco Conceptual CAPÍTULO III. Descripción de Resultados CAPÍTULO IV. Contrastación de Hipótesis CAPÍTULO V. Discución de Resultados CAPÍTULO VI. Conclusiones y Recomendaciones 6.1.Conclusiones 6.2.Recomendaciones CAPÍTULO VII. Bibliografía y Anexos CAPITULO I MARCO METODOLOGICO 1.1 El problema Mala atencion medica al paciente en el Hospital Essalud - I 1.1.1. Realidad problemática Se plantea el diseño e implementación de un Sistema de Supervisión Computarizado para mejorar la atención médica, puesto que el método que actualmente emplea el personal del Hospital para atender a los pacientes retrasa mucha veces la atención respectiva de los otros al no haber fuente alguna de comunicación a tiempo, haciendo que el trabajo de los médicos sea mayor y que las posibilidades de negligencia médica aumenten. Se considera que la comunicación es primordial para que todo acontecimiento marche bien, entonces porque no diseñar un sistema que permita registrar en tiempo real, el estado del paciente y la comunicación del mismo a un médico de área. Asignan poco porcentaje de dinero para doctores de especialidad. El gobierno regional no asignan doctores de especialidad para la atención médica de pacientes. Demora demasiado tiempo para conseguir citas médicas con el especialista. Asignan poco porcentaje de dinero para medicinas. El gobierno regional no asignan medicinas para el tratamiento de enfermedades. El gobierno regional no asignan equipos médicos. 1.1.2. Antecedentes del problema En el Ámbito Internacional: “Registros médicos computarizados completamente funcionales han existido por décadas, todos ellos basados en modelos de la historia clínica del paciente ampliamente conocidos y aceptados. Múltiples sistemas clínicos computarizados han sido implementados en una amplia variedad de plataformas y arquitecturas, desde el mainframe, pasando por el mini computador y el computador personal hasta aquellos cuya operación se basa en el uso la Internet” “El Instituto Nacional de Cardiología está desarrollando un sistema de información hospitalaria basado en un modelo en el que el flujo de datos se da a partir del registro de actividad que realiza cada puesto de manera implícita a su función; todas las aplicaciones comparten recursos con lo que se minimiza la tarea de captura como actividad independiente y se garantiza que todas las áreas utilicen la misma información fuente.” “La habilidad de crear y distribuir por medio de estos sistemas recordatorios relacionados con actividades asociadas a la atención primaria probó ser una herramienta efectiva en el ámbito ambulatorio. Similarmente, el uso de sistemas computarizados para la generación de alertas en ambientes hospitalarios tuvo un impacto positivo en la calidad del cuidado que se proveía en los centros hospitalarios que adoptaron esta práctica” “En este trabajo se describe un Sistema Computarizado de Soporte de Decisiones en Medicina Intensiva, desarrollado para una Unidad de Cuidados Intensivos polivalente (13 camas y 700 ingresos anuales aproximadamente) sobre una microcomputadora. Se relacionan trabajos realizados en esta área y se describen los diferentes programas que integran el sistema, la conveniencia de su uso y los resultados que se han obtenido. Entre estos se destacan el aumento de la calidad de la asistencia médica brindada, el personal médico dispone de más tiempo de dedicación al paciente, disminución de los costos, ventajas en el desarrollo de la docencia y soporte para el trabajo investigativo en la UCI. Se discuten además los requerimientos que fueron impuestos al sistema para garantizar su integración al trabajo de la Unidad y el uso fácil y seguro del mismo por parte de médicos y enfermeras” “La implementación exitosamente a través de los años de diversos sistemas clínicos computarizados demuestra que la tecnología no es necesariamente la barrera de adopción de los mismos. Similarmente, se puede indicar que la comunidad médica ha sido tradicionalmente pionera en la adopción de nuevas tecnologías, técnicas y terapias asociadas con el mejoramiento de la prestación de servicios de atención y cuidado del paciente. Ejemplos concretos es el empleo de la resonancia magnética y la tomografía axial computarizada como herramientas de diagnóstico, las cuales tiene amplia aceptación y se usan en forma extensiva alrededor del mundo” En el Ámbito Nacional: “Los sistemas de bases de datos y de apoyo basados en computadoras pueden ser usados en el manejo de información, toma de decisiones clínicas, capacitación y supervisión. El sistema computarizado diseñado para registrar la información de la consulta médica puede detectar la información faltante necesaria para realizar el diagnóstico correcto y decidir el tratamiento adecuado” El sistema de Admisión diseñado para registrar la información de la consulta médica puede detectar la información faltante necesaria para realizar el diagnóstico correcto y decidir el tratamiento adecuado. 1.1.3.Formulación del problema ¿En qué medida el Desarrollo e implementación de la metodología de sistemas blandos Mejora la Atención medica al paciente en el Hospital EsSalud – I de la ciudad de Nuevo Chimbote? 1.1.4. Justificación Es conveniente por lo que los sistemas de bases de datos y de apoyo basados en computadoras pueden ser usados en el manejo de información, toma de decisiones clínicas, capacitación y supervisión. La investigación posee un valor teórico porque el tema tratado tiene antecedentes, pues en muchas partes del mundo se han intentado construir sistemas que permitan optimizar de una u otra manera el proceso de atención. Además que posee una relevancia social porque ayudaría a mejorar la atención médico-paciente; es útil metodológicamente por lo que propone al buscar implementar un sistema de supervisión médica en tiempo real a través de la red, a fin de distribuir eficiente, eficaz y efectivamente el tiempo laboral del personal médico, ahorrando una cantidad enorme de tiempo, lo cual facilitaría a que los clínicos puedan dedicarse a sus pacientes, ayudándolos a recuperarse de sus dolencias. Además para aquellos que buscan brindar un cómodo tratamiento que se manifieste de manera segura y que no exista posibilidad de negligencias médicas, es de ese modo que el presente trabajo investigación contribuye al desarrollo de la ciudad. 1.1.4.1. Justificación Metódica Se desarrolla un sistema de información para mejorar la atención al paciente en la recepción de la Clínica Robles SAC. 1.1.4.2. Justificación Práctica Manejo de la metodología R.U.P., conocer la realidad, mejorar la atención al paciente. 1.1.4.3. Justificación Social Brindar al paciente una buena calidad de atención en el área de recepción para satisfacción del mismo.Informar eficazmente al paciente del tiempo máximo en que será atendido.Agilizar los procesos del área de recepción.Mejorar la imagen institucional entre la comunidad.Ampliar la atención al paciente. 1.1.4.4. Justificación Tecnológica La tecnología representa dentro del hospital una herramienta funcional y estratégica para dar solución a los problemas de la información que se originan en el área de admisión del Hospital Essalud - I. Este sistema de admisión mejorará el proceso de atención al paciente en el área de admisión del Hospital Essalud – I . 1.1.4.5. Justificación Sistémica El Sistema de Información es un sistema abierto que brinda una atención eficiente, eficaz y efectiva a los requerimientos de los pacientes y es dinámico porque cumplirá con las necesidades del paciente específicamente al momento de registrarse y solicitar una cita. 1.1.4.6. Justificación Operacional Simplificar la labor de la recepción y hacerla más eficaz.Reducir el tiempo empleado por los pacientes y el encargado de realizar las operaciones en la recepción.Facilitar el registro y el control de citas médicas. 1.1.4.7. Justificación Académica Se justifica académicamente porque se emplearan teorías, metodologías, métodos y herramientas tal como la metodología R.U.P. que se esta aprendiendo durante el transcurso del desarrollo de este proyecto. 1.1.4.8. Justificación Institucional Beneficiara considerablemente Hospital Essalud - I. debido al problema en el área de admisión en cuanto la atención al paciente así como para la recepción en el Hospital Essalud – I. 1.1.4.9. Limitaciones Los investigadores se vieron limitados por: El tiempo dedicado al proyecto. La poca experiencia en elaboración de proyectos de investigación. La escasez de información obtenida para brindar antecedentes locales. 1.2.Objetivos 1.2.1. Objetivo general “Desarrollo e implementación de la Metodología de Sistemas Blandos Mejorar la Atención medica al paciente en el Hospital EsSalud – I de la ciudad de Nuevo Chimbote” 1.2.2.Objetivo específicos Aumento del porcentaje de dinero destinado para medicos de especialidad. Mayor asignación de medicos de especialidad para la atención medica al paciente. Reducir el tiempo para conseguir citas médicas con el especialista. Aumento del porcentaje de dinero destinado para medicinas. Mayor asignación de medicinas para el tratamiento de enfermedades. Mayor asignación de equipos médicos. 1.3. Hipótesis H0 “El desarrollo e implementación de la metodología de sistemas blandos no mejora la Atención medica al paciente en el Hospital EsSalud – I de la ciudad de Nuevo Chimbote” H0: µB - µA = 0 H1El desarrollo e implementación de la Metodología de Sistemas Blandos Mejora la Atención medica al paciente en el Hospital EsSalud – I de la ciudad de Nuevo Chimbote” H1: µB - µA > 0 1.4.Variables - Indicadores 1.4.1. Variables Metodología de sistemas suaves (variable independiente). Mejorar la atención médica en el Hospital EsSalud - I (variable dependiente). Ciudad de Nuevo Chimbote (variable de lugar). 1.4.2. Indicadores PROBLEMAOBJETIVOS ESPECÍFICOSINDICADORESAsignan poco porcentaje de dinero para medicos de especialidad.El gobierno regional no asignan medicos de especialidad para la atención médica de pacientes.Demora demasiado tiempo para conseguir citas médicas con el especialista.MS Asignan poco porcentaje de dinero para medicinas.El gobierno regional asignan poca variedad medicinas para el tratamiento de enfermedades.El gobierno regional no asigna equipos médicos.Aumento del porcentaje de dinero destinado para medicos de especialidadMayor asignación de medicos de especialidad para la atención medica al paciente.Reducir el tiempo para conseguir citas médicas con el especialista.Aumento del porcentaje de dinero destinado para medicinas.Mayor asignación de medicinas para el tratamiento de enfermedades.Mayor asignación de equipos médicos.Dinero destinado para medicos de especialidadGrado de satisfacción del paciente al contar con muchos médicos.Número de medicos de especialidad para la atención al paciente.Grado profesional de los doctores.Grado de satisfacción del paciente por el contar con especialistas.Tiempo para las citas médicas.Grado de satisfacción del paciente al atenderse rápido.Grado de satisfacción del sector administrativo.Dinero destinado para medicinas.Grado de satisfacción del paciente al contar con diversas medicinas.Grado de satisfacción del médico al contar con diversas medicinas.Número de medicamentos para el tratamiento de enfermedades.Grado de satisfacción del paciente al contar con medicinas.Grado de satisfacción del médico para recetar medicinas.Número de equipos médicos.Grado de satisfacción del paciente al contar con equipos médicos.Grado de satisfacción del médico al atender al paciente. 1.5.Diseño de la ejecución 1.5.1.Tipo de investigación Por el tipo de investigación es aplicada, debido a que se utilizará conocimientos existentes y probados en otras investigaciones que servirán para dar solución a la realidad problemática. De acuerdo al diseño de contrastación es cuasi experimental. Así mismo los indicadores de la situación inicial serán contrastados con los resultados obtenidos a consecuencia de aplicar la solución propuesta. 1.5.2.Población – Muestra 1.5.2.1. Población: La población está constituida por los casos presentados de pacientes que no reciben atención adecuada en el Hospital EsSalud - I, para lo que se tomará datos estadísticos del nivel de atención que actualmente se brinda. 1.5.2.2. Muestra: Del total de la población, se efectuará el análisis tomando pequeños grupos con las mismas características de la población que es considerado como la muestra. Se postula la hipótesis en la cual los pacientes que son atendidos en el hospital, sin que aun el hospital cuente con la implementación de la metodología de sistemas blandos los cuales no cuentan con un tratamiento adecuado en menor proporción a quienes sí son atendidos después de la implementación de la metodología de sistemas blandos. Muestra de los Pacientes, Médicos, Recepcionistas: 2075815157480 Donde: Z = Valor asociado a un Nivel de Confianza (95%) = 1.96 P = Proporción de Éxito. Q = Proporción de Fracaso. D = Error de Muestreo. N = Población. 2.6.3.Técnicas, instrumentos, fuentes e informantes Como parte de la elaboración de un plan detallado para que nos conduzcan a reunir los datos requeridos, tenemos como fuentes a los médicos que laboran en el Hospital EsSalud - I, también a los pacientes, ubicados en la ciudad de Chimbote, distrito de Nvo. Chimbote. La técnica empleada para recolectar los datos será cuantitativa utilizando entrevistas dirigida a los médicos con un propósito específico usando un formato de preguntas y respuestas; a su vez también se cuenta con otra técnica para recolectar información de lo que piensan los pacientes con respecto al servicio brindado en el hospital. Variables eIndicadoresFórmula de losIndicadoresInstrumentos, Fuentes e InformantesDescripción u Operatividad del Indicador Numero de Terminales Punto de VentaNPV=i=1nNPViObservaciónNos dará a conocer el total de Terminales Punto de VentaNúmeros de Doctores DisponiblesNDD=i=1nNDDiObservaciónNos permitirá saber la cantidad de Doctores disponibles.Tiempo Proceso de la InformaciónTP=i=1nTPiObservaciónDetermina el tiempo de la ejecución de la Información del PacienteCantidad de Historiales Atendidos electrónicosCHA=i=1nCHAiObservaciónDetermina la cantidad de historiales atendidos electrónicamenteGrado de Satisfacción del Paciente0:Insatisfecho1:Poco insatisfecho2:Poco Satisfecho3:SatisfechoObservaciónDetermina el nivel de satisfacción del paciente CAPÍTULO II MARCO REFERENCIAL CIENTÍFICO 2.1.Marco teórico El investigador y Dr. César González Beltrán en su trabajo de investigación realizado a una Institución Pública de Salud. Logros y Retos, sostuvo que era necesaria la implementación y desarrollo de un sistema de información hospitalaria, utilizando aplicaciones como herramientas principales para el registro y procesamiento de información, la cual dio inicio al desarrollo e implementación del módulo de información clínica; siendo principales obstáculos para la implementación la falta de capacitación en el uso de computadoras en los puestos operativos y la carencia de cultura informática en los niveles de mando; el proyecto propuesto a fin de evitar la falta de capacitación en los niveles de mando, propone establecer cursos intensivos de capacitación del personal de salud acerca del uso del Sistema de Supervisión Computarizado propuesto en sus ambientes con el uso de tecnología informática. El investigador Jorge Luis Candiotti, en su proyecto de implementación de un Sistema Informático para el Hospital Daniel Alcides Carrión planteó como principal problema la atención del paciente, diseñando un sistema que más que supervisar al paciente en su avance, lo que hacía era determinar la enfermedad y lanzar el tratamiento respectivo, por el contrario el Sistema de supervisión médica que se plantea, para el Hospital EsSalud - I, no es en sí testear en el sistema, el tipo de enfermedad, y obtener tratamiento, sino que se toma una posición positiva sobre el uso e implementación de tecnologías para facilitar la comunicación de Médico a paciente, ya que sería muy beneficioso aprovechar el desarrollo que hoy en día proporciona el avance tecnológico, para mantener comunicado en tiempo real al personal médico con el paciente, ahorrando así tiempo, lo cual facilitaría a que los clínicos puedan dedicarse a sus pacientes, ayudándolos a recuperarse de sus dolencias, pues se asume que cada médico en su tiempo laboral, se dirige a habitaciones de cada paciente para supervisarlos, lo que se pretende con este proyecto, es organizar de manera eficiente el tiempo consignado del médico a paciente, además supervisar el comportamiento de cada paciente en sus respectivas habitaciones, para así asignar un médico disponible para un paciente que necesite atención inmediata. Se apoya la posición en la que nos dice que la comunidad médica ha sido tradicionalmente pionera en la adopción de nuevas tecnologías, técnicas y terapias asociadas con el mejoramiento de la prestación de servicios de atención y cuidado del paciente. 2.2. Marco conceptual La metodología se fundamenta en el enfoque de sistemas y es una herramienta para facilitar emprender acciones en situaciones complicadas. -387354653280El desarrollo de MSS para Checkland (1993),
No tiene como resultado el establecimiento de un método que en cualquier situación particular se tiene que reducir a un método adecuado únicamente a esa situación particular
, este aspecto de suma importancia porque considera la complejidad del mundo real en continuo cambio, no pudiendo establecerse dos casos problemáticos iguales a los cuales se podría abordar de igual modo. La principal aportación de esta metodología de Sistemas Suaves es el incremento del conocimiento del sistema bajo estudio, tanto para el cliente como para el investigador; contrariamente a un enfoque duro que se basa en lograr la optimización de un sistema. En esta metodología se desarrollan formas de pensar sistémicas, a través de conceptos como sistemas de actividad humana, definiciones raíz, sistemas pertinentes, modelos conceptuales, debate dirigido, los mismos que en conjunto tienen como objetivo identificar las acciones que habrán de mejorar al sistema donde se detectó una situación problema. ETAPAS DE LA METODOLOGÍA El modelo básico de SSM es un modelo de siete fases, las siete fases no representan solo un proceso al que puede seguirse de principio a fin, para que una “respuesta correcta” sea obvia. Estas fases son parte de un proceso: el proceso puede tener que ser repetido muchas veces antes de que un acomodamiento razonable o acuerdo pueda alcanzarse. El proceso completo de la MSS es un proceso de aprendizaje mutuo: el investigador aprende sobre la organización; los miembros de la organización aprenden sobre la diversidad de visiones sobre y dentro de su organización, y sobre sus colegas. La fase más importante para este aprendizaje está en la comparación, entre los modelos derivados conceptualmente y el mundo real. Cuando tal comparación se hace, el aprendizaje obtenido normalmente significa que el modelo necesita ser revisado. ESTADIO 1 Y 2 Permite construir una imagen de la situación existente en la empresa donde se percibe el problema, tratando de coleccionar todas las concepciones posibles del problema a investigar considerando a las personas que cumplen diversos roles en la situación donde se percibe el problema. Situación no estructuradaSituación estructurada INVESTIGARDIBUJOS ENRIQUECIDOSSituaciónProblema Durante este estadio el analista de sistemas será capaz de identificar los sistemas relevantes dentro de la empresa examinando elementos de estructura, elementos del proceso y del ambiente de la situación, de tal manera que pueda tener una amplia visión de la situación problema brindando soluciones viables. En esta etapa se ha colectado, estudiado y modelado la información, y ahora es necesario dar un giro hacia el mundo de las ideas. En este sentido, tenemos que hacer gala de nuestra imaginación y concebir la realidad tal como quisiéramos que fuera y aún mejor. Tenemos así a dos actividades pendientes, la primera que globaliza la idealización del proceso (Definición Raíz) y otra que lo especifica a través de actividades y sub-activades humanas conocidas como modelos conceptuales. ESTADIO 3 Se basa en la estructura de las definiciones raíz, que son una descripción concisa de un sistema de actividad humana que declara lo que el sistema es. La definición raíz es el proceso de formalizar las hipótesis sobre los sistemas de actividad humana, esto es, aquellos que ayudan al desarrollo del modelo de sistema de actividades, implicado en la situación del problema. Puede haber varias definiciones raíz, para el mejoramiento eventual de la situación problema por medio de cambios habilitados que sean viables y deseables, cada una contendrá suposiciones y un punto de vista determinado, cada una afirmará diversas partes de la visión enriquecida. DEFINICIÓN RAÍZ DE SISTEMAS RELEVANTES Para crear las definiciones raíz, hay algunos elementos esenciales que necesitan ser incluidos, esto se resume a través de la palabra nemotécnica CATWOE, como sigue: Clientes, son los beneficiarios o víctimas afectados por las actividades del sistema. Pueden ser internos o externos al sistema. Estos podrían ser algunos tipos de clientes: académico, estudiante, médico, y mezclas de ellos. Agentes, son los actores del cambio. Realizan las actividades del sistema Transformación, es aquel proceso o tarea que describe el trabajo real realizado por el sistema. Debe ser singular y lógicamente coherente. Weltanschauung, son las suposiciones en las cuales descansa la perspectiva para hacer las definiciones raíz significativas. Se realiza esta actividad porque, en primer lugar, las ideas, los conceptos y los métodos que forman el SSM son inestimables para el cliente, y en segundo lugar, la estructura recientemente disponible de la presentación es inadecuada para el cliente referido. Owner, o propietario es el responsable quién se reserva los derechos de parar la actividad entera. Enviroment, o ambiente en el cual la actividad del sistema se efectúa. ESTADIO 4 Permite construir modelos conceptuales con el mundo real, el modelo conceptual es construido utilizando la teoría de sistemas para describir lo que el sistema necesitar para funcionar, cómo las distintas actividades están correlacionadas unas con otras, cómo ellas deberían estar lógicamente arregladas y conectadas. Fundamental, el modelo conceptual es un proceso abstracto para desarrollar una vista alternativa de la situación del problema, y entonces, volver al mundo verdadero, y finalmente, probar el modelo. OTROS PENSAMIENTOS DE SISTEMASMODELO FORMAL DE SISTEMASDRMC El modelo conceptual muestra lo qué debería suceder al lograr los objetivos especificados en la definición. Se construye en términos de lo qué debe entrar al sistema. Puede implicar varias capas que muestren al modelo en diversos niveles de detalle. Es probable contenga los componentes siguientes: Propósito. Medida del funcionamiento. Proceso de toma de decisiones. Sistemas componentes que interactúan. Un ambiente, separado por un límite. Recursos. Continuidad y estabilidad El modelo tiene tres objetivos: Es un conjunto de instrucciones para los constructores Es un elemento significante en las actividades de diseño de los ingenieros. Es un medio de comunicación entre ingenieros y clientes para permitir elegir el diseño correcto. Se hace propuesta del uso de tecnologías de acuerdo a las nuevas tendencias que el mercado ofrece. ESTADIO 5 Comparación de los modelos conceptuales con la realidad, se establece la viabilidad de los cambios deseables, haciendo una comparación entre los modelos conceptuales propuestos y la situación problema analizada. = MODELOS CONCEPTUALES MUNDO REAL En esta etapa los resultados de las comparaciones hechas se presentan como recomendaciones que debemos considerar generando un debate acerca de los cambios posibles que se podrían hacer dentro de la situación problema percibida en la práctica, teniendo en cuenta la siguiente tabla: ActividadMecanismo PresenteMedidas de DesempeñoCambioPropuestoTipo de CambioDeseable SistémicamenteComentario1234567 ESTADIO 6 y 7 Habilitación de Cambios “posibles y deseables” son posibles tres tipos de cambio: en la estructura, en procedimientos y en actitudes Recomendaciones para cambiar y proceder para mejorar la situación problema. ACCIÓN PARA MEJORAR LA SITUACIÓN PROBLEMACAMBIOS DESEABLES Y VIABLES Después del análisis correspondiente y la determinación de las conclusiones se procederá a implementar las actividades propuestas por el analista, reajustando los cambios de tal manera que no se conviertan en otras situaciones problemáticas que afecten a la empresa. CAPÍTULO III DESCRIPCIÒN DE RESULTADOS “SITUACIÓN DEL PROBLEMA NO ESTRUCTURADO” SISTEMA DE REFERENCIA “Mejorar la Atención Medica al paciente en el Hospital EsSalud – I de la ciudad de Nuevo Chimbote” Sujetos: Los Pacientes: Son la fuente principal del problema, son las personas que son atendidos en esta entidad. La municipalidad: Es la encargada de velar por el bien de la población en Nuevo Chimbote. Los Médicos especializados: Son los encargados de brindar sus servicios para la salud de sus pacientes Chimbotanos. Los Pobladores: Son las personas que radican en toda la ciudad de Nuevo Chimbote. Objetos: Mejorar la atención en el establecimiento Conceptos: Reglamentos otorgados para programas de arborización, forestación y reforestación como señala el Art. 29. SITUACIÓN PROBLEMÁTICA “Falta de atención a los pacientes en las áreas de Administración y Emergencia de esta entidad “ SISTEMA CONTENEDOR DEL PROBLEMA Entorno Cercano: HeteroSistema: Hospital “Eleazar Guzmán Barrón”. My Images Videos Albums Slideshows ImageShack Drive Friends Preferences ISO Sistema: Hospital Regional “Eleazar Guzmán Barrón”. Infra Sistema: Personal de limpieza. Personal de mantenimiento. Médicos. Personal de Administración. Supra Sistema: Ministerio de Salud 132270583185 SISTEMA SOLUCIONADOR DEL PROBLEMA Plantea: El equipo de trabajo. Evalúa: El equipo de trabajo Ejecuta: Ministerio de Salud. ESTADÍO 2: “SITUACIÓN PROBLEMÁTICA ESTRUCTURADA” Identificación de los sistemas pertinentes Cp1: Asignación poco porcentaje de dinero para médicos de especialidad. Ed1: Aumento del porcentaje de dinero destinado para médicos de especialidad S. Relevante ó S. Pertinente: Dinero destinado para los especialista del Hospital Essalud – I Nuevo Chimbote Cp2 :El gobierno regional no asignan médicos de especialidad para la atención médica de pacientes Ed2: Mayor asignación de médicos de especialidad para la atención medica al paciente. S. Relevante ó S. Pertinente: Médicos de especialidad para la atención medica de pacientes Cp3: Demora demasiado tiempo para conseguir citas médicas con el especialista Ed3: Reducir el tiempo para conseguir citas médicas con el especialista S. Relevante ó S. Pertinente: Conseguir citas medicas con el especialista Cp4: MS Asignan poco porcentaje de dinero para medicinas. Ed4: Aumento del porcentaje de dinero destinado para medicinas ó S. Relevante S. Pertinente: Dinero para medicinas Cp5: El gobierno regional no asignan equipos médicos Ed5: Mayor asignación de equipos médicos. Estadio 3: “ELABORACIÓN DE LAS DEFINICIONES BÁSICAS “ El Sistema de Actividad Humana planea lograr aumento del porcentaje de dinero destinado para médicos de especialidad.DB1: C: Los médicos y los pacientes. A: Los pacientes de la población de Nuevo Chimbote, T: CP1 PT SD1 Aumento de porcentaje de dinero para la contratación de médicos especializadosAsignan poco porcentaje de dinero para médicos de especialidad. W: Con la transformación se contara con un mayor presupuesto para la contratación de médicos. E: Las autoridades que apoyan a los médicos El Sistema de Actividad Humana planea ejecutar un plan el cual nos ayude a mejorar la infraestructura del hospital para las personas discapacitadas y así tengan mejor comodidad.DB2: C: Los médicos y los pacientes. A: Los pacientes de la población chimbotana, los administradores y gerente de dicha Institución. T: CP2 PT SD2 El gobierno regional no asignan médicos de especialidad para la atención médica de pacientesAumento de médicos especialistas para las diversas áreas. W: Con la transformación se contara con médicos especialistas de las diversas áreas y así disminuir el área de medicina general O: Pacientes de Chimbote. E: Las autoridades que apoyan a los médicos. DB3: El Sistema de Actividad Humano planea disminuir la atención en el área de medicina general para acelerar la cita del paciente con el especialista. C: Los médicos y los pacientes. A: El personal administrativo y gerente de dicha Institución. T: CP3 PT SD3 Demora demasiado tiempo para conseguir citas médicas con el especialista.Mayor rapidez para conseguir la cita medicas con los especialistas W: Con la transformación se tendrá mayor rapidez para la interacción de los pacientes y el especialista obteniendo así un mayor grado de satisfacción del paciente y de su salud. O: Personal administrativo de la Institución E: Las autoridades del Policlínico. El Sistema de Actividad Humano planea lograr aumento del porcentaje de dinero destinado para las medicinas de las múltiples enfermedadesDB4: C: la población chimbotana (pacientes). A: El personal administrativo y gerente de dicha Institución. T: CP4 PT SD4 Aumento de porcentaje de dinero para la compra de medicinas.MS Asignan poco porcentaje de dinero para medicinas. W: Con la transformación se contara con variedad medicinas para las múltiples enfermedades de los pacientes y así mejorar su recuperación O: Personal administrativo de la Institución E: Las autoridades del Policlínico. DB5: El Sistema de Actividad Humano planea aumento de equipos para la comodidad de los médicos y la satisfacción de los pacientes C: La población chimbotana (pacientes). A: El personal administrativo y gerente de dicha Institución. T: CP5 PT SD5 El gobierno regional no asigna equipos médicos.Aumento de equipos médicos W: Con la transformación se contara con nuevos equipos médicos los cuales facilitaran la labor del médico y una mayor satisfacción del paciente. O: Gerente de la Institución E: El gerente del Policlínico. ESTADÍO 4: “ELABORACIÓN DE MODELOS CONCEPTUALES” MC1: CP1 PT SD1 Aumento de porcentaje de dinero para la contratación de médicos especializados.Asignan poco porcentaje de dinero para médicos de especialidad. MC2: CP2 PT SD2 Aumento de médicos especialistas para las diversas áreas. El gobierno regional no asignan médicos de especialidad para la atención médica de pacientes MC3: CP3 PT SD3 Mayor rapidez para conseguir la cita medicas con los especialistasDemora demasiado tiempo para conseguir citas médicas con el especialista. MC4: CP4 PT SD4 Aumento de porcentaje de dinero para la compra de medicinas.MS Asignan poco porcentaje de dinero para medicinas. MC5. CP5 PT SD5 El gobierno regional no asigna equipos médicos.Aumento de equipos médicos ESTADÍO 5: “COMPARACIÓN DE LOS MODELOS CONCEPTUALES CON LA REALIDAD” ESTADÍO 6: “DEFINICIÓN DE LOS CAMBIOS DESEABLES Y FACTIBLES” CAMBIOS DESEABLES Se han encontrado distintos subsistemas los cuales ayudarán a resolver los problemas del “Hospital Essalud - I” en la Ciudad de Nuevo Chimbote, los cuales permitirán capacitar, controlar, administrar e implementar. Estos subsistemas los detallamos a continuación: Subsistema de Capacitación Este subsistema es el encargado de brindar capacitaciones a los Médicos, Colaboradores, Enfermeras, Dueño y Otros empleados ; los encargados a capacitar son: el Ministerio de Salud y Municipalidad.. Esto permitirá tomar conciencia sobre el trato que se le está brindando al paciente. De esta manera estaremos asiendo darse cuenta a estas personas que la Salud es lo primero. Subsistema de Control Estará encargado de llevar el control de los demás subsistemas, así como también de evaluar que se lleven a cabo de manera correcta. Este sistema lleva un registro ordenado y clasificado de los eventos que se realizan. Subsistema de Sanidad Es el encargado de manejar las orientaciones sobre la parte de las negligencias médicas que puedan suceder. Estará a cargo del Ministerio de Salud el cual llevará registro de sus propios eventos y estadísticas de mortandad. Subsistema de Implementación Este subsistema está encargado de subministrar y mejorar aquellos sistemas que puedan estar fallando dentro de la institución más adelante. CAMBIOS FACTIBLES Factible económicamente Los datos que presentamos a continuación fueron sacados de presupuestos que bordean a los precios reales. Factible operativamente Lo propuesto es factible ya que contaremos con el apoyo de la entidad responsable que está dispuesta a entregar un mejor servicio a sus pacientes por bienestar mutuo. ETAPA 7: “EJECUCIÓN DE LOS CAMBIOS DESEABLES Y FACTIBLES” SUBSISTEMA DE CAPACITACIÓN Sistema encargado de las capacitaciones y control de las mismas: Capacitación y taller sobre la mejora de atención. Capacitación y taller sobre las prioridades del paciente. Capacitación y taller para desarrollo como profesional de éxito. Capacitación y taller sobre campañas de conformidad del Paciente Capacitación y taller sobre proyectos de superación como médicos eficientes. SUBSISTEMA DE CONTROL Este sistema permitirá el registro de todos los sucesos ocurridos en el proceso de Trasformación que valla ocurriendo en el Policlínico. SUBSISTEMA DE IMPLEMENTACIÓN Se llevara acabo la ejecución de todos los proyectos luego de la capacitación respectiva a los colaboradores y entidades. Los días de realización son indicados en el Estadio 6, así como los presupuestos de cada proyecto. Anexos. ANEXO Nº 1: Encuesta a Usuarios (Pacientes) 1. Indice DeDinero destinado para doctores del hospital. BAJO MEDIO ALTO 2. Índice de doctores de especialidad para la atención al paciente. BAJOMEDIOALTO 3. Indice de dinero destinado para medicinas. BAJOMEDIO ALTO 4. Grado de satisfacción del médico al contar con diversas medicinas. BAJO MEDIOALTO 5. Índice de medicamentos para el tratamiento de enfermedades. BAJO MEDIOALTO 6. Índice de equipos médicos. BAJOMEDIOALTO ANEXO Nº 2: Encuesta a Usuarios (Médicos) 1. Grado de satisfacción del paciente. BAJOMEDIOALTO Grado profesional de los doctores. BAJOMEDIOALTO Grado de satisfacción del paciente por el contar con especialistas. BAJOMEDIOALTO Grado de satisfacción del sector administrativo. BAJOMEDIOALTO Grado de satisfacción del paciente al contar con diversas medicinas. BAJOMEDIOALTO Grado de satisfacción del paciente al contar con medicinas. BAJOMEDIOALTO 7. Grado de satisfacción del médico para recetar medicinas. BAJOMEDIOALTO 8. Grado de satisfacción del paciente al contar con equipos médicos. BAJOMEDIOALTO 9. Grado de satisfacción del médico al atender al paciente. BAJOMEDIOALTO CAPÍTULO IV CONTRASTACIÒN Y DISCUCIÓN DE RESULTADOS Encuestas I – A Frecuencias Estadísticos 1.Indice de dinero destinado para los doctores en el hospital2.Indice de doctores de la especialidad para la atencion al pascienteNVálidos3030 Perdidos22Media1.771.77Error típ. de la media.157.157Mediana1.501.50Moda11Desv. típ..858.858Varianza.737.737Asimetría.487.487Error típ. de asimetría.427.427Curtosis-1.484-1.484Error típ. de curtosis.833.833Rango22Mínimo11 Tabla de frecuencia 1.Indice de dinero destinado para los doctores en el hospital FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidosBajo1546.950.050.0 Medio721.923.373.3 Alto825.026.7100.0 Total3093.8100.0 PerdidosSistema26.3 Total32100.0 2.Indice de doctores de la especialidad para la atencion al pasciente FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidosBajo1546.950.050.0 Medio721.923.373.3 Alto825.026.7100.0 Total3093.8100.0 PerdidosSistema26.3 Total32100.0 Histograma PREGUNTA NUMERO 02 - B Frecuencias Estadísticos 2.Indice de doctores de la especialidad para la atencion al pasciente2.1 SimulacionNVálidos3030 Perdidos22Media1.772.30Error típ. de la media.157.153Mediana1.503.00Moda13Desv. típ..858.837Varianza.737.700Asimetría.487-.636Error típ. de asimetría.427.427Curtosis-1.484-1.269Error típ. de curtosis.833.833Rango22Mínimo11 Tabla de frecuencia 2.Indice de doctores de la especialidad para la atencion al pasciente FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidosBajo1546.950.050.0 Medio721.923.373.3 Alto825.026.7100.0 Total3093.8100.0 PerdidosSistema26.3 Total32100.0 2.1 Simulacion FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidosBajo721.923.323.3 Medio721.923.346.7 Alto1650.053.3100.0 Total3093.8100.0 PerdidosSistema26.3 Total32100.0 Histograma PREGUNTA O3 – C Frecuencias Estadísticos 3.Indice de dinero destinado para medicinas3.1 SimulacionNVálidos3030 Perdidos22Media1.932.37Error típ. de la media.126.140Mediana2.003.00Moda23Desv. típ..691.765Varianza.478.585Asimetría.087-.755Error típ. de asimetría.427.427Curtosis-.770-.836Error típ. de curtosis.833.833Rango22Mínimo11 Tabla de frecuencia 3.Indice de dinero destinado para medicinas FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidosBajo825.026.726.7 Medio1650.053.380.0 Alto618.820.0100.0 Total3093.8100.0 PerdidosSistema26.3 Total32100.0 3.1 Simulacion FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidosBajo515.616.716.7 Medio928.130.046.7 Alto1650.053.3100.0 Total3093.8100.0 PerdidosSistema26.3 Total32100.0 Histograma PREGUNTA 4 –D Frecuencias Estadísticos 4.Indice de medicamentos para el tratamiento de enfermedades4.1 SimulacionNVálidos3030 Perdidos22Media2.231.80Error típ. de la media.157.162Mediana2.501.50Moda31Desv. típ..858.887Varianza.737.786Asimetría-.487.420Error típ. de asimetría.427.427Curtosis-1.484-1.634Error típ. de curtosis.833.833Rango22Mínimo11 Tabla de frecuencia 4.Indice de medicamentos para el tratamiento de enfermedades FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidosBajo825.026.726.7 Medio721.923.350.0 Alto1546.950.0100.0 Total3093.8100.0 PerdidosSistema26.3 Total32100.0 4.1 Simulacion FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidosBajo1546.950.050.0 Medio618.820.070.0 Alto928.130.0100.0 Total3093.8100.0 PerdidosSistema26.3 Total32100.0 Histograma PREGUNTA 5 – E Frecuencias Estadísticos 5. Indice de equipos medicos5.1 SimulacionNVálidos3030 Perdidos22Media1.432.40Error típ. de la media.141.132Mediana1.003.00Moda13Desv. típ..774.724Varianza.599.524Asimetría1.434-.794Error típ. de asimetría.427.427Curtosis.354-.605Error típ. de curtosis.833.833Rango22Mínimo11 Tabla de frecuencia 5. Indice de equipos medicos FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidosBajo2268.873.373.3 Medio39.410.083.3 Alto515.616.7100.0 Total3093.8100.0 PerdidosSistema26.3 Total32100.0 5.1 Simulacion FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidosBajo412.513.313.3 Medio1031.333.346.7 Alto1650.053.3100.0 Total3093.8100.0 PerdidosSistema26.3 Total32100.0 Histograma ENCUESTA –II PREGUNTA 1 - A Frecuencias Estadísticos 1.Grado de satisfaccion del pasciente1.1 SimulacionNVálidos3030 Perdidos33Media1.802.13Error típ. de la media.155.124Mediana2.002.00Moda12Desv. típ..847.681Varianza.717.464Asimetría.409-.170Error típ. de asimetría.427.427Curtosis-1.496-.715Error típ. de curtosis.833.833Rango22Mínimo11 Tabla de frecuencia 1.Grado de satisfaccion del pasciente FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidos11442.446.746.7 2824.226.773.3 3824.226.7100.0 Total3090.9100.0 PerdidosSistema39.1 Total33100.0 1.Grado de satisfaccion del pasciente FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidos11442.446.746.7 2824.226.773.3 3824.226.7100.0 Total3090.9100.0 PerdidosSistema39.1 Total33100.0 Histograma Pregunta 2 – B Frecuencias Estadísticos 2.Grado profesional de los doctores2.1 SimulacionNVálidos3030 Perdidos33Media1.901.83Error típ. de la media.154.145Mediana2.002.00Moda11Desv. típ..845.791Varianza.714.626Asimetría.198.315Error típ. de asimetría.427.427Curtosis-1.585-1.309Error típ. de curtosis.833.833Rango22Mínimo11 Tabla de frecuencia 2.Grado profesional de los doctores FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidos11236.440.040.0 2927.330.070.0 3927.330.0100.0 Total3090.9100.0 PerdidosSistema39.1 Total33100.0 2.1 Simulacion FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidos11236.440.040.0 21133.336.776.7 3721.223.3100.0 Total3090.9100.0 PerdidosSistema39.1 Total33100.0 Histograma Pregunta 3 – C Frecuencias Estadísticos 3.Grado de satisfaccion del pasciente por el contar con especialistas3.1 SimulacionNVálidos3030 Perdidos33Media2.372.30Error típ. de la media.155.160Mediana3.003.00Moda33Desv. típ..850.877Varianza.723.769Asimetría-.814-.651Error típ. de asimetría.427.427Curtosis-1.113-1.402Error típ. de curtosis.833.833Rango22Mínimo11 Tabla de frecuencia 3.Grado de satisfaccion del pasciente por el contar con especialistas FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidos1721.223.323.3 2515.216.740.0 31854.560.0100.0 Total3090.9100.0 PerdidosSistema39.1 Total33100.0 3.1 Simulacion FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidos1824.226.726.7 2515.216.743.3 31751.556.7100.0 Total3090.9100.0 PerdidosSistema39.1 Total33100.0 Histograma Pregunta 4 – D Frecuencias Estadísticos 4.Grado de satisfaccion del paciente al atenderse rapido4.1 SimulacionNVálidos3030 Perdidos33Media2.072.27Error típ. de la media.159.151Mediana2.002.50Moda33Desv. típ..868.828Varianza.754.685Asimetría-.134-.551Error típ. de asimetría.427.427Curtosis-1.692-1.313Error típ. de curtosis.833.833Rango22Mínimo11 Tabla de frecuencia 4.Grado de satisfaccion del paciente al atenderse rapido FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidos11030.333.333.3 2824.226.760.0 31236.440.0100.0 Total3090.9100.0 PerdidosSistema39.1 Total33100.0 4.1 Simulacion FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidos1721.223.323.3 2824.226.750.0 31545.550.0100.0 Total3090.9100.0 PerdidosSistema39.1 Total33100.0 Histograma Histograma CAPÍTULO V CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES CONCLUSIONES En el presente proyecto desarrollado observamos la deficiencia con la que atendía el hospital a los pacientes a los cuales se les hace un descuento mensual en sus pagos mensuales para tener el seguro, el cual se supone debe brindar un buena atención para el tratamiento de sus enfermedades. Nuestra sorpresa fue la gravedad de la deficiencia el cual pone en peligro la vida de los pacientes, ya que la demora de atención podía empeorar su salud, además de no contar con especialistas para el mejor diagnostico y la escaza variedad de medicamentos los cuales eran recetados conforme el hospital contaba y no por la enfermedad. RECOMENDACIONES * Recomendamos aplicar la Aprobación del proyecto ya que se obtendrían los siguientes beneficios: El aumento de dinero destinado para médicos de especialidad favorece enormemente el nivel del hospital ya que se podrá contar con una variedad de médicos disponibles para la atención de los pacientes. Los pacientes se encuentran satisfechos al poder tener a su disposición la variedad de médicos de las distintas especialidades en general los cuales atenderán eficientemente sus problemas de salud. El aumento de médicos en especialidades favorece a los pacientes por que atenderán muy eficientemente las diversas áreas en comparación a los de medicina general, además otorgaran las medicinas adecuadas para el problema de los pacientes. Se ve una mejora en la rapidez para la interacción de paciente con el especialista ya que se disminuiría en gran cantidad el área de medicina general el cual en estos momentos sirve para retener a los pacientes por el escaso número de médicos especialistas. Con el cambio los pacientes se encuentran satisfechos ya que no tienen que esperar el largo tiempo que tenían al contar médicos especialistas y de esa manera sus enfermedades no se complican más, los cuales podrían originar consecuencias irremediables. El sector administrativo estaría más cómodo, ya que no recibiría las quejas y el mal humor de los pacientes al solicitar sus citas médicas y así podrían en un entorno más agradable. El aumento de dinero destinado para medicinas de favorece enormemente el nivel del hospital ya que se podrá contar con una variedad de medicamentos disponibles para la atención de los pacientes. Los pacientes se encuentran satisfechos al poder tener a su disposición la variedad de medicamentos en general los cuales solucionaran eficientemente sus problemas de salud y se perdería los casos en los cuales se les otorgaba medicamentos que no cumplían para la recuperación de su salud. El aumento equipos médicos favorece enormemente el nivel del hospital ya que se podrá atender más eficientemente los problemas de salud de los pacientes en las diversas áreas. Los pacientes se encuentran satisfechos al poder ser atendidos con equipos médicos mordernos los cuales les ayudaran a diagnosticar enfermedades y también ayudar a mejorar su estado de salud. tener a su disposición la variedad de médicos de las distintas especialidades en general los cuales atenderán eficientemente sus problemas de salud. Los médicos estarán más cómodos para poder atender a los pacientes de manera eficiente en los diversos problemas que ellos tengan. CAPÍTULO VI BIBLIOGRAFÍA Y ANEXOS Textos consultados [1] Metodología para dinamizar los sistemas de innovación. Autor: Dio doró Guerra Rodríguez [2] La Metodología de los Sistemas Suaves de Acción. Autor: Peter Checkland. [3] Pensamiento de Sistemas. Autor: Peter Checkland. [4] “Metodología de la Investigación”.1º Edición. Editorial McGraw Hill. Autor: Hernández Sampieri, Roberto. Direcciones WEB consultadas [URL 01] Título: “Fondo Minero Antamina donó cuatro ambulancias a hospitales de Ancash” Fecha: 21/09/2009 http://www.rpp.com.pe/2009-01-22-fondo-minero-antamina-dono-cuatro-ambulancias-a-hospitales-de-ancash-noticia_159227.html [URL 02] Título: “
Deficiencias de Control Interno en el proceso de Ejecución presupuestal
Fecha: 1/10/2009 http://www.monografias.com/trabajos46/deficiencias-control/deficiencias-control.shtml [URL 03] Título:
Persisten los problemas en las clínicas populares” Fecha: 12/10/2009 http://www.aporrea.org/actualidad/n78366.html [URL 04] Título:
Incentivos a la calidad: nuevos mecanismos de competitividad para el sector salud” Fecha: 16/10/2009 http://www.cgh.org.co/noticias.php?id=15 [URL 05] Título:
Hospital María Auxiliadora adquiere modernos equipos médicos para mejorar la calidad de atención” Fecha: 16/10/2009 http://www.minsa.gob.pe/hama/slides/dim-mause1/PDF-HMA/NOTA-DE-PRENSA.pdf [URL 06] Título:
Crece demanda de extranjeros por atención de clínicas peruanas” Fecha: 16/10/2009 http://www.diariosalud.net/index2.php?option=com_content&do_pdf=1&id=9627](https://image.slidesharecdn.com/proyectodemic-d-c-emic-091218212657-phpapp02/85/proyecto-de-mic-d-c-e-mic-1-320.jpg)
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- 1. -42530-42529“AÑO DE LA UNIÓN NACIONAL FRENTE A LA CRISIS EXTERNA” PROYECTO Y DESARROLLO DE INVESTIGACION Titulo: 5258460538302 “Desarrollo e implementación de la metodología de sistemas blandos para Mejorar la Atención medica al paciente en el Hospital EsSalud – I de la ciudad de Nuevo Chimbote” Docente:Carlos Alberto Chávez Monzón Alumnos:Castañeda Olortegui, Luis AndreMartinez Rivera, BrayanTarazona Avalos, Brady Curso: Metodología de la Investigación Científica Escuela:Ingeniería De Sistemas Ciclo:V -457208572500 DEDICATORIA A nuestros seres queridos, por el apoyo incondicional que nos brindan y en quienes encontramos el suficiente soporte moral para realizar este trabajo. EL EQUIPO AGRADECIMIENTO En primer lugar agradesco a Dios, que nos ofrece día a día el privilegio de vivir y poder compartir la vida mostrándonos el gran valor de la convivencia así como la conservación de nuestro medio en el cual vivimos. A las instituciones públicas por facilitarnos la información necesaria para culminar este proyecto. A la Universidad Cesar Vallejo que nos inculca cada día más en la investigación y el desarrollo de nuevas soluciones e ingenios para la solución de nuestra propia humanidad Y un cordial agradecimiento a nuestro Docente-Facilitador: Mg. Carlos Chacez Monzon, por su empeño y dedicación en nuestra formación profesional, sabiendo que cada día que pasa un alumno se lleva una porción de conocimiento, pero gracias a ese conocimiento impartido nos permite generar soluciones para el bienestar de las futuras generaciones. Gracias a todas las personas que nos dieron un granito de arena para seguir adelante, sabiendo que estamos ayudando a nuestros hermanos. INTRODUCCIÓN El siguiente proyecto de investigación, que tiene como título “Desarrollo e implementación de la Metodología de Sistemas Blandos Mejorar la Atención Medica al Paciente en el Hospital EsSalud – I de la ciudad de Nuevo Chimbote” , ha sido desarrollado con la finalidad de mejorar la calidad de atención al paciente en la institución que hacemos referencia. La realización de este trabajo tuvo ciertas etapas de abstracción de información para luego ser analizadas y plantear la solución correcta. Dichas etapas del Proyecto se realizaron mediante las herramientas y metodologías, las cuales se vienen estudiando en los cursos del presente ciclo académico. INDICE GENERAL(PROYECTO) DATOS GENERALES Título tentativo Autor (es) Tipo de investigación Lugar de investigación Institución que investiga Duración del proyecto PLAN DE INVESTIGACIÓN El Problema Realidad problemática Formulación del problema Selección del problema Justificación Limitaciones Objetivos Objetivo general Objetivos específicos Marco Referencial Científico Antecedentes Marco teórico Marco conceptual Hipótesis Variables – Indicadores Diseño de la ejecución Tipo de investigación Diseño de investigación Población y muestra de estúdio Técnicas, instrumentos, fuentes e informes Procedimiento de recolección de datos Técnicas de procesamiento y análisis ADMINISTRACIÓN DEL TRABAJO DE INVESTIGACIÓN Recursos Humanos Materiales Presupuesto Financiamiento CRONOGRAMA - LINKOGRAFÍA Cronograma Linkografía I DATOS GENERALES 1.1.Título tentativo “Desarrollo e implementación de la metodología de sistemas blandos Mejorar la Atención medica al paciente en el Hospital EsSalud – I de la ciudad de Nuevo Chimbote” 1.2.Autor (es) Castañeda Olortegui, Luis Andre andre.90.15@hotmail.com Martinez Rivera, Brayan darkmesh@hotmail.com Tarazona Avalos, Brady crash_override_b@hotmail.com 1.3.Tipo de investigación Por el fin que se persigue es aplicada porque se hará uso de conocimientos, metodologías y técnicas existentes que permitirán el desarrollo de la investigación. 1.4.Lugar de investigación La ciudad de Nuevo Chimbote. 1.5.Institución que investiga Universidad César Vallejo - Chimbote 1.6.Duración del proyecto El tiempo estimado para este proyecto es de 1 meses. II PLAN DE INVESTIGACIÓN 2.1.El problema Mala atencion medica al paciente en el Hospital Essalud - I 2.1.1. Realidad problemática Se plantea el diseño e implementación de un Sistema de Supervisión Computarizado para mejorar la atención médica, puesto que el método que actualmente emplea el personal del Hospital para atender a los pacientes retrasa mucha veces la atención respectiva de los otros al no haber fuente alguna de comunicación a tiempo, haciendo que el trabajo de los médicos sea mayor y que las posibilidades de negligencia médica aumenten. Se considera que la comunicación es primordial para que todo acontecimiento marche bien, entonces porque no diseñar un sistema que permita registrar en tiempo real, el estado del paciente y la comunicación del mismo a un médico de área. Asignan poco porcentaje de dinero para doctores de especialidad. El gobierno regional no asignan doctores de especialidad para la atención médica de pacientes. Demora demasiado tiempo para conseguir citas médicas con el especialista. Asignan poco porcentaje de dinero para medicinas. El gobierno regional no asignan medicinas para el tratamiento de enfermedades. El gobierno regional no asignan equipos médicos. 2.1.2.Formulación del problema ¿En qué medida el Desarrollo e implementación de la metodología de sistemas blandos Mejora la Atención medica al paciente en el Hospital EsSalud – I de la ciudad de Nuevo Chimbote? 2.1.3. Justificación Es conveniente por lo que los sistemas de bases de datos y de apoyo basados en computadoras pueden ser usados en el manejo de información, toma de decisiones clínicas, capacitación y supervisión. La investigación posee un valor teórico porque el tema tratado tiene antecedentes, pues en muchas partes del mundo se han intentado construir sistemas que permitan optimizar de una u otra manera el proceso de atención. Además que posee una relevancia social porque ayudaría a mejorar la atención médico-paciente; es útil metodológicamente por lo que propone al buscar implementar un sistema de supervisión médica en tiempo real a través de la red, a fin de distribuir eficiente, eficaz y efectivamente el tiempo laboral del personal médico, ahorrando una cantidad enorme de tiempo, lo cual facilitaría a que los clínicos puedan dedicarse a sus pacientes, ayudándolos a recuperarse de sus dolencias. Además para aquellos que buscan brindar un cómodo tratamiento que se manifieste de manera segura y que no exista posibilidad de negligencias médicas, es de ese modo que el presente trabajo investigación contribuye al desarrollo de la ciudad. 2.1.3.1. Justificación Metódica Se desarrolla un sistema de información para mejorar la atención al paciente en la recepción de la Clínica Robles SAC. 2.1.3.2. Justificación Práctica Manejo de la metodología R.U.P., conocer la realidad, mejorar la atención al paciente. 2.1.3.3. Justificación Social Brindar al paciente una buena calidad de atención en el área de recepción para satisfacción del mismo.Informar eficazmente al paciente del tiempo máximo en que será atendido.Agilizar los procesos del área de recepción.Mejorar la imagen institucional entre la comunidad.Ampliar la atención al paciente. 2.1.3.4. Justificación Tecnológica La tecnología representa dentro del hospital una herramienta funcional y estratégica para dar solución a los problemas de la información que se originan en el área de admisión del Hospital Essalud - I. Este sistema de admisión mejorará el proceso de atención al paciente en el área de admisión del Hospital Essalud – I . 2.1.3.5. Justificación Sistémica El Sistema de Información es un sistema abierto que brinda una atención eficiente, eficaz y efectiva a los requerimientos de los pacientes y es dinámico porque cumplirá con las necesidades del paciente específicamente al momento de registrarse y solicitar una cita. 2.1.3.6. Justificación Operacional Simplificar la labor de la recepción y hacerla más eficaz.Reducir el tiempo empleado por los pacientes y el encargado de realizar las operaciones en la recepción.Facilitar el registro y el control de citas médicas. 2.1.3.7. Justificación Académica Se justifica académicamente porque se emplearan teorías, metodologías, métodos y herramientas tal como la metodología R.U.P. que se esta aprendiendo durante el transcurso del desarrollo de este proyecto. 2.1.3.8. Justificación Institucional Beneficiara considerablemente Hospital Essalud - I. debido al problema en el área de admisión en cuanto la atención al paciente así como para la recepción en el Hospital Essalud – I. 2.1.3.9. Limitaciones Los investigadores se vieron limitados por: El tiempo dedicado al proyecto. La poca experiencia en elaboración de proyectos de investigación. La escasez de información obtenida para brindar antecedentes locales. 2.2.Objetivos 2.2.1. Objetivo general “Desarrollo e implementación de la Metodología de Sistemas Blandos Mejorar la Atención medica al paciente en el Hospital EsSalud – I de la ciudad de Nuevo Chimbote” 2.2.2.Objetivo específicos Aumento del porcentaje de dinero destinado para medicos de especialidad. Mayor asignación de medicos de especialidad para la atención medica al paciente. Reducir el tiempo para conseguir citas médicas con el especialista. Aumento del porcentaje de dinero destinado para medicinas. Mayor asignación de medicinas para el tratamiento de enfermedades. Mayor asignación de equipos médicos. 2.3.Marco referencial científico 2.3.1Antecedentes En el Ámbito Internacional: “Registros médicos computarizados completamente funcionales han existido por décadas, todos ellos basados en modelos de la historia clínica del paciente ampliamente conocidos y aceptados. Múltiples sistemas clínicos computarizados han sido implementados en una amplia variedad de plataformas y arquitecturas, desde el mainframe, pasando por el mini computador y el computador personal hasta aquellos cuya operación se basa en el uso la Internet” “El Instituto Nacional de Cardiología está desarrollando un sistema de información hospitalaria basado en un modelo en el que el flujo de datos se da a partir del registro de actividad que realiza cada puesto de manera implícita a su función; todas las aplicaciones comparten recursos con lo que se minimiza la tarea de captura como actividad independiente y se garantiza que todas las áreas utilicen la misma información fuente.” “La habilidad de crear y distribuir por medio de estos sistemas recordatorios relacionados con actividades asociadas a la atención primaria probó ser una herramienta efectiva en el ámbito ambulatorio. Similarmente, el uso de sistemas computarizados para la generación de alertas en ambientes hospitalarios tuvo un impacto positivo en la calidad del cuidado que se proveía en los centros hospitalarios que adoptaron esta práctica” “En este trabajo se describe un Sistema Computarizado de Soporte de Decisiones en Medicina Intensiva, desarrollado para una Unidad de Cuidados Intensivos polivalente (13 camas y 700 ingresos anuales aproximadamente) sobre una microcomputadora. Se relacionan trabajos realizados en esta área y se describen los diferentes programas que integran el sistema, la conveniencia de su uso y los resultados que se han obtenido. Entre estos se destacan el aumento de la calidad de la asistencia médica brindada, el personal médico dispone de más tiempo de dedicación al paciente, disminución de los costos, ventajas en el desarrollo de la docencia y soporte para el trabajo investigativo en la UCI. Se discuten además los requerimientos que fueron impuestos al sistema para garantizar su integración al trabajo de la Unidad y el uso fácil y seguro del mismo por parte de médicos y enfermeras” “La implementación exitosamente a través de los años de diversos sistemas clínicos computarizados demuestra que la tecnología no es necesariamente la barrera de adopción de los mismos. Similarmente, se puede indicar que la comunidad médica ha sido tradicionalmente pionera en la adopción de nuevas tecnologías, técnicas y terapias asociadas con el mejoramiento de la prestación de servicios de atención y cuidado del paciente. Ejemplos concretos es el empleo de la resonancia magnética y la tomografía axial computarizada como herramientas de diagnóstico, las cuales tiene amplia aceptación y se usan en forma extensiva alrededor del mundo” En el Ámbito Nacional: “Los sistemas de bases de datos y de apoyo basados en computadoras pueden ser usados en el manejo de información, toma de decisiones clínicas, capacitación y supervisión. El sistema computarizado diseñado para registrar la información de la consulta médica puede detectar la información faltante necesaria para realizar el diagnóstico correcto y decidir el tratamiento adecuado” El sistema de Admisión diseñado para registrar la información de la consulta médica puede detectar la información faltante necesaria para realizar el diagnóstico correcto y decidir el tratamiento adecuado, 2.3.2.Marco teórico El investigador y Dr. César González Beltrán en su trabajo de investigación realizado a una Institución Pública de Salud. Logros y Retos, sostuvo que era necesaria la implementación y desarrollo de un sistema de información hospitalaria, utilizando aplicaciones como herramientas principales para el registro y procesamiento de información, la cual dio inicio al desarrollo e implementación del módulo de información clínica; siendo principales obstáculos para la implementación la falta de capacitación en el uso de computadoras en los puestos operativos y la carencia de cultura informática en los niveles de mando; el proyecto propuesto a fin de evitar la falta de capacitación en los niveles de mando, propone establecer cursos intensivos de capacitación del personal de salud acerca del uso del Sistema de Supervisión Computarizado propuesto en sus ambientes con el uso de tecnología informática. El investigador Jorge Luis Candiotti, en su proyecto de implementación de un Sistema Informático para el Hospital Daniel Alcides Carrión planteó como principal problema la atención del paciente, diseñando un sistema que más que supervisar al paciente en su avance, lo que hacía era determinar la enfermedad y lanzar el tratamiento respectivo, por el contrario el Sistema de supervisión médica que se plantea, para el Hospital EsSalud - I, no es en sí testear en el sistema, el tipo de enfermedad, y obtener tratamiento, sino que se toma una posición positiva sobre el uso e implementación de tecnologías para facilitar la comunicación de Médico a paciente, ya que sería muy beneficioso aprovechar el desarrollo que hoy en día proporciona el avance tecnológico, para mantener comunicado en tiempo real al personal médico con el paciente, ahorrando así tiempo, lo cual facilitaría a que los clínicos puedan dedicarse a sus pacientes, ayudándolos a recuperarse de sus dolencias, pues se asume que cada médico en su tiempo laboral, se dirige a habitaciones de cada paciente para supervisarlos, lo que se pretende con este proyecto, es organizar de manera eficiente el tiempo consignado del médico a paciente, además supervisar el comportamiento de cada paciente en sus respectivas habitaciones, para así asignar un médico disponible para un paciente que necesite atención inmediata. Se apoya la posición en la que nos dice que la comunidad médica ha sido tradicionalmente pionera en la adopción de nuevas tecnologías, técnicas y terapias asociadas con el mejoramiento de la prestación de servicios de atención y cuidado del paciente. 2.3.3.Marco conceptual La metodología se fundamenta en el enfoque de sistemas y es una herramienta para facilitar emprender acciones en situaciones complicadas. 1352551551305El desarrollo de MSS para Checkland (1993), No tiene como resultado el establecimiento de un método que en cualquier situación particular se tiene que reducir a un método adecuado únicamente a esa situación particular , este aspecto de suma importancia porque considera la complejidad del mundo real en continuo cambio, no pudiendo establecerse dos casos problemáticos iguales a los cuales se podría abordar de igual modo. La principal aportación de esta metodología de Sistemas Suaves es el incremento del conocimiento del sistema bajo estudio, tanto para el cliente como para el investigador; contrariamente a un enfoque duro que se basa en lograr la optimización de un sistema. En esta metodología se desarrollan formas de pensar sistémicas, a través de conceptos como sistemas de actividad humana, definiciones raíz, sistemas pertinentes, modelos conceptuales, debate dirigido, los mismos que en conjunto tienen como objetivo identificar las acciones que habrán de mejorar al sistema donde se detectó una situación problema. ETAPAS DE LA METODOLOGÍA El modelo básico de SSM es un modelo de siete fases, las siete fases no representan solo un proceso al que puede seguirse de principio a fin, para que una “respuesta correcta” sea obvia. Estas fases son parte de un proceso: el proceso puede tener que ser repetido muchas veces antes de que un acomodamiento razonable o acuerdo pueda alcanzarse. El proceso completo de la MSS es un proceso de aprendizaje mutuo: el investigador aprende sobre la organización; los miembros de la organización aprenden sobre la diversidad de visiones sobre y dentro de su organización, y sobre sus colegas. La fase más importante para este aprendizaje está en la comparación, entre los modelos derivados conceptualmente y el mundo real. Cuando tal comparación se hace, el aprendizaje obtenido normalmente significa que el modelo necesita ser revisado. ESTADIO 1 Y 2 Permite construir una imagen de la situación existente en la empresa donde se percibe el problema, tratando de coleccionar todas las concepciones posibles del problema a investigar considerando a las personas que cumplen diversos roles en la situación donde se percibe el problema. Situación no estructuradaSituación estructurada INVESTIGARDIBUJOS ENRIQUECIDOSSituaciónProblema Durante este estadio el analista de sistemas será capaz de identificar los sistemas relevantes dentro de la empresa examinando elementos de estructura, elementos del proceso y del ambiente de la situación, de tal manera que pueda tener una amplia visión de la situación problema brindando soluciones viables. En esta etapa se ha colectado, estudiado y modelado la información, y ahora es necesario dar un giro hacia el mundo de las ideas. En este sentido, tenemos que hacer gala de nuestra imaginación y concebir la realidad tal como quisiéramos que fuera y aún mejor. Tenemos así a dos actividades pendientes, la primera que globaliza la idealización del proceso (Definición Raíz) y otra que lo especifica a través de actividades y sub-activades humanas conocidas como modelos conceptuales. ESTADIO 3 Se basa en la estructura de las definiciones raíz, que son una descripción concisa de un sistema de actividad humana que declara lo que el sistema es. La definición raíz es el proceso de formalizar las hipótesis sobre los sistemas de actividad humana, esto es, aquellos que ayudan al desarrollo del modelo de sistema de actividades, implicado en la situación del problema. Puede haber varias definiciones raíz, para el mejoramiento eventual de la situación problema por medio de cambios habilitados que sean viables y deseables, cada una contendrá suposiciones y un punto de vista determinado, cada una afirmará diversas partes de la visión enriquecida. DEFINICIÓN RAÍZ DE SISTEMAS RELEVANTES Para crear las definiciones raíz, hay algunos elementos esenciales que necesitan ser incluidos, esto se resume a través de la palabra nemotécnica CATWOE, como sigue: Clientes, son los beneficiarios o víctimas afectados por las actividades del sistema. Pueden ser internos o externos al sistema. Estos podrían ser algunos tipos de clientes: académico, estudiante, médico, y mezclas de ellos. Agentes, son los actores del cambio. Realizan las actividades del sistema Transformación, es aquel proceso o tarea que describe el trabajo real realizado por el sistema. Debe ser singular y lógicamente coherente. Weltanschauung, son las suposiciones en las cuales descansa la perspectiva para hacer las definiciones raíz significativas. Se realiza esta actividad porque, en primer lugar, las ideas, los conceptos y los métodos que forman el SSM son inestimables para el cliente, y en segundo lugar, la estructura recientemente disponible de la presentación es inadecuada para el cliente referido. Owner, o propietario es el responsable quién se reserva los derechos de parar la actividad entera. Enviroment, o ambiente en el cual la actividad del sistema se efectúa. ESTADIO 4 Permite construir modelos conceptuales con el mundo real, el modelo conceptual es construido utilizando la teoría de sistemas para describir lo que el sistema necesitar para funcionar, cómo las distintas actividades están correlacionadas unas con otras, cómo ellas deberían estar lógicamente arregladas y conectadas. Fundamental, el modelo conceptual es un proceso abstracto para desarrollar una vista alternativa de la situación del problema, y entonces, volver al mundo verdadero, y finalmente, probar el modelo. OTROS PENSAMIENTOS DE SISTEMASMODELO FORMAL DE SISTEMASDRMC El modelo conceptual muestra lo qué debería suceder al lograr los objetivos especificados en la definición. Se construye en términos de lo qué debe entrar al sistema. Puede implicar varias capas que muestren al modelo en diversos niveles de detalle. Es probable contenga los componentes siguientes: Propósito. Medida del funcionamiento. Proceso de toma de decisiones. Sistemas componentes que interactúan. Un ambiente, separado por un límite. Recursos. Continuidad y estabilidad El modelo tiene tres objetivos: Es un conjunto de instrucciones para los constructores Es un elemento significante en las actividades de diseño de los ingenieros. Es un medio de comunicación entre ingenieros y clientes para permitir elegir el diseño correcto. Se hace propuesta del uso de tecnologías de acuerdo a las nuevas tendencias que el mercado ofrece. ESTADIO 5 Comparación de los modelos conceptuales con la realidad, se establece la viabilidad de los cambios deseables, haciendo una comparación entre los modelos conceptuales propuestos y la situación problema analizada. = MODELOS CONCEPTUALES MUNDO REAL En esta etapa los resultados de las comparaciones hechas se presentan como recomendaciones que debemos considerar generando un debate acerca de los cambios posibles que se podrían hacer dentro de la situación problema percibida en la práctica, teniendo en cuenta la siguiente tabla: ActividadMecanismo PresenteMedidas de DesempeñoCambioPropuestoTipo de CambioDeseable SistémicamenteComentario1234567 ESTADIO 6 y 7 Habilitación de Cambios “posibles y deseables” son posibles tres tipos de cambio: en la estructura, en procedimientos y en actitudes Recomendaciones para cambiar y proceder para mejorar la situación problema. ACCIÓN PARA MEJORAR LA SITUACIÓN PROBLEMACAMBIOS DESEABLES Y VIABLES Después del análisis correspondiente y la determinación de las conclusiones se procederá a implementar las actividades propuestas por el analista, reajustando los cambios de tal manera que no se conviertan en otras situaciones problemáticas que afecten a la empresa. 2.4.Hipótesis H0 “El desarrollo e implementación de la metodología de sistemas blandos no mejora la Atención medica al paciente en el Hospital EsSalud – I de la ciudad de Nuevo Chimbote” H0: µB - µA = 0 H1El desarrollo e implementación de la Metodología de Sistemas Blandos Mejora la Atención medica al paciente en el Hospital EsSalud – I de la ciudad de Nuevo Chimbote” H1: µB - µA > 0 2.5.Variables - Indicadores 2.5.1. Variables Metodología de sistemas suaves (variable independiente). Mejorar la atención médica en el Hospital EsSalud - I (variable dependiente). Ciudad de Nuevo Chimbote (variable de lugar). 2.5.2. Indicadores PROBLEMAOBJETIVOS ESPECÍFICOSINDICADORESAsignan poco porcentaje de dinero para medicos de especialidad.El gobierno regional no asignan medicos de especialidad para la atención médica de pacientes.Demora demasiado tiempo para conseguir citas médicas con el especialista.MS Asignan poco porcentaje de dinero para medicinas.El gobierno regional asignan poca variedad medicinas para el tratamiento de enfermedades.El gobierno regional no asigna equipos médicos.Aumento del porcentaje de dinero destinado para medicos de especialidadMayor asignación de medicos de especialidad para la atención medica al paciente.Reducir el tiempo para conseguir citas médicas con el especialista.Aumento del porcentaje de dinero destinado para medicinas.Mayor asignación de medicinas para el tratamiento de enfermedades.Mayor asignación de equipos médicos.Dinero destinado para medicos de especialidadGrado de satisfacción del paciente al contar con muchos médicos.Número de medicos de especialidad para la atención al paciente.Grado profesional de los doctores.Grado de satisfacción del paciente por el contar con especialistas.Tiempo para las citas médicas.Grado de satisfacción del paciente al atenderse rápido.Grado de satisfacción del sector administrativo.Dinero destinado para medicinas.Grado de satisfacción del paciente al contar con diversas medicinas.Grado de satisfacción del médico al contar con diversas medicinas.Número de medicamentos para el tratamiento de enfermedades.Grado de satisfacción del paciente al contar con medicinas.Grado de satisfacción del médico para recetar medicinas.Número de equipos médicos.Grado de satisfacción del paciente al contar con equipos médicos.Grado de satisfacción del médico al atender al paciente. 2.6.Diseño de la ejecución 2.6.1.Tipo de investigación Por el tipo de investigación es aplicada, debido a que se utilizará conocimientos existentes y probados en otras investigaciones que servirán para dar solución a la realidad problemática. De acuerdo al diseño de contrastación es cuasi experimental. Así mismo los indicadores de la situación inicial serán contrastados con los resultados obtenidos a consecuencia de aplicar la solución propuesta. 2.6.2.Población – Muestra 2.6.2.1. Población: La población está constituida por los casos presentados de pacientes que no reciben atención adecuada en el Hospital EsSalud - I, para lo que se tomará datos estadísticos del nivel de atención que actualmente se brinda. 2.6.2.2.Muestra: Del total de la población, se efectuará el análisis tomando pequeños grupos con las mismas características de la población que es considerado como la muestra. Se postula la hipótesis en la cual los pacientes que son atendidos en el hospital, sin que aun el hospital cuente con la implementación de la metodología de sistemas blandos los cuales no cuentan con un tratamiento adecuado en menor proporción a quienes sí son atendidos después de la implementación de la metodología de sistemas blandos. Muestra de los Pacientes, Médicos, Recepcionistas: 2075815157480 Donde: Z = Valor asociado a un Nivel de Confianza (95%) = 1.96 P = Proporción de Éxito. Q = Proporción de Fracaso. D = Error de Muestreo. N = Población. 2.6.3.Técnicas, instrumentos, fuentes e informantes Como parte de la elaboración de un plan detallado para que nos conduzcan a reunir los datos requeridos, tenemos como fuentes a los médicos que laboran en el Hospital EsSalud - I, también a los pacientes, ubicados en la ciudad de Chimbote, distrito de Nvo. Chimbote. La técnica empleada para recolectar los datos será cuantitativa utilizando entrevistas dirigida a los médicos con un propósito específico usando un formato de preguntas y respuestas; a su vez también se cuenta con otra técnica para recolectar información de lo que piensan los pacientes con respecto al servicio brindado en el hospital. Variables eIndicadoresFórmula de losIndicadoresInstrumentos, Fuentes e InformantesDescripción u Operatividad del Indicador Numero de Terminales Punto de VentaNPV=i=1nNPViObservaciónNos dará a conocer el total de Terminales Punto de VentaNúmeros de Doctores DisponiblesNDD=i=1nNDDiObservaciónNos permitirá saber la cantidad de Doctores disponibles.Tiempo Proceso de la InformaciónTP=i=1nTPiObservaciónDetermina el tiempo de la ejecución de la Información del PacienteCantidad de Historiales Atendidos electrónicosCHA=i=1nCHAiObservaciónDetermina la cantidad de historiales atendidos electrónicamenteGrado de Satisfacción del Paciente0:Insatisfecho1:Poco insatisfecho2:Poco Satisfecho3:SatisfechoObservaciónDetermina el nivel de satisfacción del paciente 2.6.4. Procedimiento de Recolección de Datos IndicadorDefiniciónDefinición operativaUnidadesTécnicasInstrumentoFuenteSemáforoDinero destinado para doctores de especialidadDetermina un valor de porcentaje destinado a las la contratación de doctores%DAnt-%DAct%DAnt = porcentaje de dinero antiguo%DAct = porcentaje de dinero actual Porcentaje %ObservaciónGuía de observaciónEl gobierno Verde =%DAct > 100%Ámbar = %DAct <90%, >80% Rojo = %DAct < 50%Número de doctores de especialidad para atención medicaDetermina el número de doctores destinados a la atención medica al pacienteDEE+NDE=DEGDEE=doctores de especialidad existentesNDE=nuevos doctores de especialidad DEG= doctores de especialidad en general.CantidadObservaciónGuía de observaciónEl gobierno y la municipalidadAzul= >100%Verde = 100%Ámbar= <80% , >90%Rojo=<70%Tiempo Proceso obtener citas medicas Determina el tiempo para conseguir una cita medicaT+NT=TGT=tiempo de demora actual para conseguir citas medicas.NT=nuevos tiempos para conseguir citas medicas,TG= tiempo para conseguir citas medicas general.CantidadObservaciónGuía de observaciónEl gobierno y la municipalidadAzul= >100%Verde = 100%Ámbar= <80% , >90%Rojo=<70%Dinero destinado para medicinasDetermina un valor de porcentaje destinado a las medicinas%DAnt-%DAct%DAnt = porcentaje de medicina antiguo%DAct = porcentaje de dinero actual Porcentaje %ObservaciónGuía de observaciónEl gobierno Verde =%DAct > 100%Ámbar = %DAct <90%, >80% Rojo = %DAct < 50%Número de medicinas para el tratamiento de enfermedadesDetermina el número de medicamentos destinados a la atención medica al pacienteMEE+NME=MEGMEE=medicinas existentesNME=nuevos medicinas MEG= medicinas en general.CantidadObservaciónGuía de observaciónEl gobierno y la municipalidadAzul= >100%Verde = 100%Ámbar= <80% , >90%Rojo=<70% Número de equipos medicosDetermina el número de equipos médicosEE+NE=EGEE=equipos existentesNE=nuevos equiposEG= equipos en general.CantidadObservaciónGuía de observaciónEl gobierno y la municipalidadAzul= >100%Verde = 100%Ámbar= <80% , >90%Rojo=<70% III ADMINISTRACIÓN DEL TRABAJO DE INVESTIGACIÓN 3.1.Recursos 3.1.1. Humanos Nuestro equipo de investigación está compuesto por 3 integrantes. 3.1.2. Materiales CantidadDescripciónP.Unit (S/.)Total (S/.)1CD REGRABABLE 5.005.001 millarMillar de Papel A4 de 80 gr23.5023.501Memoria USB Kingston 2 GB 40.0040.001Tinta para Impresora HP 45.0045.00GlobalOtros Útiles de Escritorio: fólderes, minas, lapiceros, etc7.007.00TOTALS/. 120.50 3.1.3. Servicios DESCRIPCIÓNTOTAL ( $ )TOTAL (S/.)Internet$ 30105.60Luz$ 2070.40Telefonía$ 2040.40Transporte$ 1035.20TOTAL$ 80S/. 251.60 3.2. Propuestos DISPONIBLESNO DISPONIBLESTOTALBIENESS/. 97.50S/. 80.00S/. 177.50SERVICIOSS/. 70.00S/.211S/. 281.60TOTALS/. 167.5S/. 291S/. 459.1 3.3.Financiamiento El financiamiento fue entre nuestro equipo de investigación IV CRONOGRAMA CRONOGRAMA Tiempo ActividadMesesSetiembreOctubreNoviembreDiciembre123456789101112131415La ciencia. El conocimiento científico. El método científicoLos paradigmas de Investigación científica. Enfoques y tipos de investigación.El proyecto de investigación. Problema de investigación. Identificación de variablesJustificación de la investigación. Objetivos generales y específicos. LimitacionesMarco Teórico. Fuentes de información. Referencias bibliográficas.Hipótesis y operacionalización de variables. Escala de medición.Organización administrativa del proyectoDiseños de investigación. Población y muestra.Técnicas e instrumentos de recolección de datosOrganización administrativa del proyectoProcesamiento de datos y aplicación de técnicas estadísticasDiscusión de resultadosRedacción del informe de investigaciónSustentación del informe de investigaciónParticipación en la Feria de investigaciónParticipación en la Feria de investigación Referencias Bibliográficas. Textos consultados [1] Metodología para dinamizar los sistemas de innovación. Autor: Dio doró Guerra Rodríguez [2] La Metodología de los Sistemas Suaves de Acción. Autor: Peter Checkland. [3] Pensamiento de Sistemas. Autor: Peter Checkland. [4] “Metodología de la Investigación”.1º Edición. Editorial McGraw Hill. Autor: Hernández Sampieri, Roberto. Direcciones WEB consultadas [URL 01] Título: “Fondo Minero Antamina donó cuatro ambulancias a hospitales de Ancash” Fecha: 21/09/2009 http://www.rpp.com.pe/2009-01-22-fondo-minero-antamina-dono-cuatro-ambulancias-a-hospitales-de-ancash-noticia_159227.html [URL 02] Título: “ Deficiencias de Control Interno en el proceso de Ejecución presupuestal Fecha: 1/10/2009 http://www.monografias.com/trabajos46/deficiencias-control/deficiencias-control.shtml [URL 03] Título: Persisten los problemas en las clínicas populares” Fecha: 12/10/2009 http://www.aporrea.org/actualidad/n78366.html [URL 04] Título: Incentivos a la calidad: nuevos mecanismos de competitividad para el sector salud” Fecha: 16/10/2009 http://www.cgh.org.co/noticias.php?id=15 [URL 05] Título: Hospital María Auxiliadora adquiere modernos equipos médicos para mejorar la calidad de atención” Fecha: 16/10/2009 http://www.minsa.gob.pe/hama/slides/dim-mause1/PDF-HMA/NOTA-DE-PRENSA.pdf [URL 06] Título: Crece demanda de extranjeros por atención de clínicas peruanas” Fecha: 16/10/2009 http://www.diariosalud.net/index2.php?option=com_content&do_pdf=1&id=9627 EJECUCIÓN DEL PROYECTO ESQUEMA DEL INFORME FINAL DE TESIS(DESARROLLO DEL PROYECTO) PRELIMINARES CAPÍTULO I. Marco Metodológico El Problema Selección del problema Antecedentes del problema Formulación del problema Justificación Limitaciones Objetivos Hipótesis Variables – Indicadores Diseño de la ejecución Tipo de investigación Población – Muestra Técnicas, instrumentos e informantes CAPÍTULO II. Marco Referencial Científico 2.1.Marco Teórico 2.2.Marco Conceptual CAPÍTULO III. Descripción de Resultados CAPÍTULO IV. Contrastación de Hipótesis CAPÍTULO V. Discución de Resultados CAPÍTULO VI. Conclusiones y Recomendaciones 6.1.Conclusiones 6.2.Recomendaciones CAPÍTULO VII. Bibliografía y Anexos CAPITULO I MARCO METODOLOGICO 1.1 El problema Mala atencion medica al paciente en el Hospital Essalud - I 1.1.1. Realidad problemática Se plantea el diseño e implementación de un Sistema de Supervisión Computarizado para mejorar la atención médica, puesto que el método que actualmente emplea el personal del Hospital para atender a los pacientes retrasa mucha veces la atención respectiva de los otros al no haber fuente alguna de comunicación a tiempo, haciendo que el trabajo de los médicos sea mayor y que las posibilidades de negligencia médica aumenten. Se considera que la comunicación es primordial para que todo acontecimiento marche bien, entonces porque no diseñar un sistema que permita registrar en tiempo real, el estado del paciente y la comunicación del mismo a un médico de área. Asignan poco porcentaje de dinero para doctores de especialidad. El gobierno regional no asignan doctores de especialidad para la atención médica de pacientes. Demora demasiado tiempo para conseguir citas médicas con el especialista. Asignan poco porcentaje de dinero para medicinas. El gobierno regional no asignan medicinas para el tratamiento de enfermedades. El gobierno regional no asignan equipos médicos. 1.1.2. Antecedentes del problema En el Ámbito Internacional: “Registros médicos computarizados completamente funcionales han existido por décadas, todos ellos basados en modelos de la historia clínica del paciente ampliamente conocidos y aceptados. Múltiples sistemas clínicos computarizados han sido implementados en una amplia variedad de plataformas y arquitecturas, desde el mainframe, pasando por el mini computador y el computador personal hasta aquellos cuya operación se basa en el uso la Internet” “El Instituto Nacional de Cardiología está desarrollando un sistema de información hospitalaria basado en un modelo en el que el flujo de datos se da a partir del registro de actividad que realiza cada puesto de manera implícita a su función; todas las aplicaciones comparten recursos con lo que se minimiza la tarea de captura como actividad independiente y se garantiza que todas las áreas utilicen la misma información fuente.” “La habilidad de crear y distribuir por medio de estos sistemas recordatorios relacionados con actividades asociadas a la atención primaria probó ser una herramienta efectiva en el ámbito ambulatorio. Similarmente, el uso de sistemas computarizados para la generación de alertas en ambientes hospitalarios tuvo un impacto positivo en la calidad del cuidado que se proveía en los centros hospitalarios que adoptaron esta práctica” “En este trabajo se describe un Sistema Computarizado de Soporte de Decisiones en Medicina Intensiva, desarrollado para una Unidad de Cuidados Intensivos polivalente (13 camas y 700 ingresos anuales aproximadamente) sobre una microcomputadora. Se relacionan trabajos realizados en esta área y se describen los diferentes programas que integran el sistema, la conveniencia de su uso y los resultados que se han obtenido. Entre estos se destacan el aumento de la calidad de la asistencia médica brindada, el personal médico dispone de más tiempo de dedicación al paciente, disminución de los costos, ventajas en el desarrollo de la docencia y soporte para el trabajo investigativo en la UCI. Se discuten además los requerimientos que fueron impuestos al sistema para garantizar su integración al trabajo de la Unidad y el uso fácil y seguro del mismo por parte de médicos y enfermeras” “La implementación exitosamente a través de los años de diversos sistemas clínicos computarizados demuestra que la tecnología no es necesariamente la barrera de adopción de los mismos. Similarmente, se puede indicar que la comunidad médica ha sido tradicionalmente pionera en la adopción de nuevas tecnologías, técnicas y terapias asociadas con el mejoramiento de la prestación de servicios de atención y cuidado del paciente. Ejemplos concretos es el empleo de la resonancia magnética y la tomografía axial computarizada como herramientas de diagnóstico, las cuales tiene amplia aceptación y se usan en forma extensiva alrededor del mundo” En el Ámbito Nacional: “Los sistemas de bases de datos y de apoyo basados en computadoras pueden ser usados en el manejo de información, toma de decisiones clínicas, capacitación y supervisión. El sistema computarizado diseñado para registrar la información de la consulta médica puede detectar la información faltante necesaria para realizar el diagnóstico correcto y decidir el tratamiento adecuado” El sistema de Admisión diseñado para registrar la información de la consulta médica puede detectar la información faltante necesaria para realizar el diagnóstico correcto y decidir el tratamiento adecuado. 1.1.3.Formulación del problema ¿En qué medida el Desarrollo e implementación de la metodología de sistemas blandos Mejora la Atención medica al paciente en el Hospital EsSalud – I de la ciudad de Nuevo Chimbote? 1.1.4. Justificación Es conveniente por lo que los sistemas de bases de datos y de apoyo basados en computadoras pueden ser usados en el manejo de información, toma de decisiones clínicas, capacitación y supervisión. La investigación posee un valor teórico porque el tema tratado tiene antecedentes, pues en muchas partes del mundo se han intentado construir sistemas que permitan optimizar de una u otra manera el proceso de atención. Además que posee una relevancia social porque ayudaría a mejorar la atención médico-paciente; es útil metodológicamente por lo que propone al buscar implementar un sistema de supervisión médica en tiempo real a través de la red, a fin de distribuir eficiente, eficaz y efectivamente el tiempo laboral del personal médico, ahorrando una cantidad enorme de tiempo, lo cual facilitaría a que los clínicos puedan dedicarse a sus pacientes, ayudándolos a recuperarse de sus dolencias. Además para aquellos que buscan brindar un cómodo tratamiento que se manifieste de manera segura y que no exista posibilidad de negligencias médicas, es de ese modo que el presente trabajo investigación contribuye al desarrollo de la ciudad. 1.1.4.1. Justificación Metódica Se desarrolla un sistema de información para mejorar la atención al paciente en la recepción de la Clínica Robles SAC. 1.1.4.2. Justificación Práctica Manejo de la metodología R.U.P., conocer la realidad, mejorar la atención al paciente. 1.1.4.3. Justificación Social Brindar al paciente una buena calidad de atención en el área de recepción para satisfacción del mismo.Informar eficazmente al paciente del tiempo máximo en que será atendido.Agilizar los procesos del área de recepción.Mejorar la imagen institucional entre la comunidad.Ampliar la atención al paciente. 1.1.4.4. Justificación Tecnológica La tecnología representa dentro del hospital una herramienta funcional y estratégica para dar solución a los problemas de la información que se originan en el área de admisión del Hospital Essalud - I. Este sistema de admisión mejorará el proceso de atención al paciente en el área de admisión del Hospital Essalud – I . 1.1.4.5. Justificación Sistémica El Sistema de Información es un sistema abierto que brinda una atención eficiente, eficaz y efectiva a los requerimientos de los pacientes y es dinámico porque cumplirá con las necesidades del paciente específicamente al momento de registrarse y solicitar una cita. 1.1.4.6. Justificación Operacional Simplificar la labor de la recepción y hacerla más eficaz.Reducir el tiempo empleado por los pacientes y el encargado de realizar las operaciones en la recepción.Facilitar el registro y el control de citas médicas. 1.1.4.7. Justificación Académica Se justifica académicamente porque se emplearan teorías, metodologías, métodos y herramientas tal como la metodología R.U.P. que se esta aprendiendo durante el transcurso del desarrollo de este proyecto. 1.1.4.8. Justificación Institucional Beneficiara considerablemente Hospital Essalud - I. debido al problema en el área de admisión en cuanto la atención al paciente así como para la recepción en el Hospital Essalud – I. 1.1.4.9. Limitaciones Los investigadores se vieron limitados por: El tiempo dedicado al proyecto. La poca experiencia en elaboración de proyectos de investigación. La escasez de información obtenida para brindar antecedentes locales. 1.2.Objetivos 1.2.1. Objetivo general “Desarrollo e implementación de la Metodología de Sistemas Blandos Mejorar la Atención medica al paciente en el Hospital EsSalud – I de la ciudad de Nuevo Chimbote” 1.2.2.Objetivo específicos Aumento del porcentaje de dinero destinado para medicos de especialidad. Mayor asignación de medicos de especialidad para la atención medica al paciente. Reducir el tiempo para conseguir citas médicas con el especialista. Aumento del porcentaje de dinero destinado para medicinas. Mayor asignación de medicinas para el tratamiento de enfermedades. Mayor asignación de equipos médicos. 1.3. Hipótesis H0 “El desarrollo e implementación de la metodología de sistemas blandos no mejora la Atención medica al paciente en el Hospital EsSalud – I de la ciudad de Nuevo Chimbote” H0: µB - µA = 0 H1El desarrollo e implementación de la Metodología de Sistemas Blandos Mejora la Atención medica al paciente en el Hospital EsSalud – I de la ciudad de Nuevo Chimbote” H1: µB - µA > 0 1.4.Variables - Indicadores 1.4.1. Variables Metodología de sistemas suaves (variable independiente). Mejorar la atención médica en el Hospital EsSalud - I (variable dependiente). Ciudad de Nuevo Chimbote (variable de lugar). 1.4.2. Indicadores PROBLEMAOBJETIVOS ESPECÍFICOSINDICADORESAsignan poco porcentaje de dinero para medicos de especialidad.El gobierno regional no asignan medicos de especialidad para la atención médica de pacientes.Demora demasiado tiempo para conseguir citas médicas con el especialista.MS Asignan poco porcentaje de dinero para medicinas.El gobierno regional asignan poca variedad medicinas para el tratamiento de enfermedades.El gobierno regional no asigna equipos médicos.Aumento del porcentaje de dinero destinado para medicos de especialidadMayor asignación de medicos de especialidad para la atención medica al paciente.Reducir el tiempo para conseguir citas médicas con el especialista.Aumento del porcentaje de dinero destinado para medicinas.Mayor asignación de medicinas para el tratamiento de enfermedades.Mayor asignación de equipos médicos.Dinero destinado para medicos de especialidadGrado de satisfacción del paciente al contar con muchos médicos.Número de medicos de especialidad para la atención al paciente.Grado profesional de los doctores.Grado de satisfacción del paciente por el contar con especialistas.Tiempo para las citas médicas.Grado de satisfacción del paciente al atenderse rápido.Grado de satisfacción del sector administrativo.Dinero destinado para medicinas.Grado de satisfacción del paciente al contar con diversas medicinas.Grado de satisfacción del médico al contar con diversas medicinas.Número de medicamentos para el tratamiento de enfermedades.Grado de satisfacción del paciente al contar con medicinas.Grado de satisfacción del médico para recetar medicinas.Número de equipos médicos.Grado de satisfacción del paciente al contar con equipos médicos.Grado de satisfacción del médico al atender al paciente. 1.5.Diseño de la ejecución 1.5.1.Tipo de investigación Por el tipo de investigación es aplicada, debido a que se utilizará conocimientos existentes y probados en otras investigaciones que servirán para dar solución a la realidad problemática. De acuerdo al diseño de contrastación es cuasi experimental. Así mismo los indicadores de la situación inicial serán contrastados con los resultados obtenidos a consecuencia de aplicar la solución propuesta. 1.5.2.Población – Muestra 1.5.2.1. Población: La población está constituida por los casos presentados de pacientes que no reciben atención adecuada en el Hospital EsSalud - I, para lo que se tomará datos estadísticos del nivel de atención que actualmente se brinda. 1.5.2.2. Muestra: Del total de la población, se efectuará el análisis tomando pequeños grupos con las mismas características de la población que es considerado como la muestra. Se postula la hipótesis en la cual los pacientes que son atendidos en el hospital, sin que aun el hospital cuente con la implementación de la metodología de sistemas blandos los cuales no cuentan con un tratamiento adecuado en menor proporción a quienes sí son atendidos después de la implementación de la metodología de sistemas blandos. Muestra de los Pacientes, Médicos, Recepcionistas: 2075815157480 Donde: Z = Valor asociado a un Nivel de Confianza (95%) = 1.96 P = Proporción de Éxito. Q = Proporción de Fracaso. D = Error de Muestreo. N = Población. 2.6.3.Técnicas, instrumentos, fuentes e informantes Como parte de la elaboración de un plan detallado para que nos conduzcan a reunir los datos requeridos, tenemos como fuentes a los médicos que laboran en el Hospital EsSalud - I, también a los pacientes, ubicados en la ciudad de Chimbote, distrito de Nvo. Chimbote. La técnica empleada para recolectar los datos será cuantitativa utilizando entrevistas dirigida a los médicos con un propósito específico usando un formato de preguntas y respuestas; a su vez también se cuenta con otra técnica para recolectar información de lo que piensan los pacientes con respecto al servicio brindado en el hospital. Variables eIndicadoresFórmula de losIndicadoresInstrumentos, Fuentes e InformantesDescripción u Operatividad del Indicador Numero de Terminales Punto de VentaNPV=i=1nNPViObservaciónNos dará a conocer el total de Terminales Punto de VentaNúmeros de Doctores DisponiblesNDD=i=1nNDDiObservaciónNos permitirá saber la cantidad de Doctores disponibles.Tiempo Proceso de la InformaciónTP=i=1nTPiObservaciónDetermina el tiempo de la ejecución de la Información del PacienteCantidad de Historiales Atendidos electrónicosCHA=i=1nCHAiObservaciónDetermina la cantidad de historiales atendidos electrónicamenteGrado de Satisfacción del Paciente0:Insatisfecho1:Poco insatisfecho2:Poco Satisfecho3:SatisfechoObservaciónDetermina el nivel de satisfacción del paciente CAPÍTULO II MARCO REFERENCIAL CIENTÍFICO 2.1.Marco teórico El investigador y Dr. César González Beltrán en su trabajo de investigación realizado a una Institución Pública de Salud. Logros y Retos, sostuvo que era necesaria la implementación y desarrollo de un sistema de información hospitalaria, utilizando aplicaciones como herramientas principales para el registro y procesamiento de información, la cual dio inicio al desarrollo e implementación del módulo de información clínica; siendo principales obstáculos para la implementación la falta de capacitación en el uso de computadoras en los puestos operativos y la carencia de cultura informática en los niveles de mando; el proyecto propuesto a fin de evitar la falta de capacitación en los niveles de mando, propone establecer cursos intensivos de capacitación del personal de salud acerca del uso del Sistema de Supervisión Computarizado propuesto en sus ambientes con el uso de tecnología informática. El investigador Jorge Luis Candiotti, en su proyecto de implementación de un Sistema Informático para el Hospital Daniel Alcides Carrión planteó como principal problema la atención del paciente, diseñando un sistema que más que supervisar al paciente en su avance, lo que hacía era determinar la enfermedad y lanzar el tratamiento respectivo, por el contrario el Sistema de supervisión médica que se plantea, para el Hospital EsSalud - I, no es en sí testear en el sistema, el tipo de enfermedad, y obtener tratamiento, sino que se toma una posición positiva sobre el uso e implementación de tecnologías para facilitar la comunicación de Médico a paciente, ya que sería muy beneficioso aprovechar el desarrollo que hoy en día proporciona el avance tecnológico, para mantener comunicado en tiempo real al personal médico con el paciente, ahorrando así tiempo, lo cual facilitaría a que los clínicos puedan dedicarse a sus pacientes, ayudándolos a recuperarse de sus dolencias, pues se asume que cada médico en su tiempo laboral, se dirige a habitaciones de cada paciente para supervisarlos, lo que se pretende con este proyecto, es organizar de manera eficiente el tiempo consignado del médico a paciente, además supervisar el comportamiento de cada paciente en sus respectivas habitaciones, para así asignar un médico disponible para un paciente que necesite atención inmediata. Se apoya la posición en la que nos dice que la comunidad médica ha sido tradicionalmente pionera en la adopción de nuevas tecnologías, técnicas y terapias asociadas con el mejoramiento de la prestación de servicios de atención y cuidado del paciente. 2.2. Marco conceptual La metodología se fundamenta en el enfoque de sistemas y es una herramienta para facilitar emprender acciones en situaciones complicadas. -387354653280El desarrollo de MSS para Checkland (1993), No tiene como resultado el establecimiento de un método que en cualquier situación particular se tiene que reducir a un método adecuado únicamente a esa situación particular , este aspecto de suma importancia porque considera la complejidad del mundo real en continuo cambio, no pudiendo establecerse dos casos problemáticos iguales a los cuales se podría abordar de igual modo. La principal aportación de esta metodología de Sistemas Suaves es el incremento del conocimiento del sistema bajo estudio, tanto para el cliente como para el investigador; contrariamente a un enfoque duro que se basa en lograr la optimización de un sistema. En esta metodología se desarrollan formas de pensar sistémicas, a través de conceptos como sistemas de actividad humana, definiciones raíz, sistemas pertinentes, modelos conceptuales, debate dirigido, los mismos que en conjunto tienen como objetivo identificar las acciones que habrán de mejorar al sistema donde se detectó una situación problema. ETAPAS DE LA METODOLOGÍA El modelo básico de SSM es un modelo de siete fases, las siete fases no representan solo un proceso al que puede seguirse de principio a fin, para que una “respuesta correcta” sea obvia. Estas fases son parte de un proceso: el proceso puede tener que ser repetido muchas veces antes de que un acomodamiento razonable o acuerdo pueda alcanzarse. El proceso completo de la MSS es un proceso de aprendizaje mutuo: el investigador aprende sobre la organización; los miembros de la organización aprenden sobre la diversidad de visiones sobre y dentro de su organización, y sobre sus colegas. La fase más importante para este aprendizaje está en la comparación, entre los modelos derivados conceptualmente y el mundo real. Cuando tal comparación se hace, el aprendizaje obtenido normalmente significa que el modelo necesita ser revisado. ESTADIO 1 Y 2 Permite construir una imagen de la situación existente en la empresa donde se percibe el problema, tratando de coleccionar todas las concepciones posibles del problema a investigar considerando a las personas que cumplen diversos roles en la situación donde se percibe el problema. Situación no estructuradaSituación estructurada INVESTIGARDIBUJOS ENRIQUECIDOSSituaciónProblema Durante este estadio el analista de sistemas será capaz de identificar los sistemas relevantes dentro de la empresa examinando elementos de estructura, elementos del proceso y del ambiente de la situación, de tal manera que pueda tener una amplia visión de la situación problema brindando soluciones viables. En esta etapa se ha colectado, estudiado y modelado la información, y ahora es necesario dar un giro hacia el mundo de las ideas. En este sentido, tenemos que hacer gala de nuestra imaginación y concebir la realidad tal como quisiéramos que fuera y aún mejor. Tenemos así a dos actividades pendientes, la primera que globaliza la idealización del proceso (Definición Raíz) y otra que lo especifica a través de actividades y sub-activades humanas conocidas como modelos conceptuales. ESTADIO 3 Se basa en la estructura de las definiciones raíz, que son una descripción concisa de un sistema de actividad humana que declara lo que el sistema es. La definición raíz es el proceso de formalizar las hipótesis sobre los sistemas de actividad humana, esto es, aquellos que ayudan al desarrollo del modelo de sistema de actividades, implicado en la situación del problema. Puede haber varias definiciones raíz, para el mejoramiento eventual de la situación problema por medio de cambios habilitados que sean viables y deseables, cada una contendrá suposiciones y un punto de vista determinado, cada una afirmará diversas partes de la visión enriquecida. DEFINICIÓN RAÍZ DE SISTEMAS RELEVANTES Para crear las definiciones raíz, hay algunos elementos esenciales que necesitan ser incluidos, esto se resume a través de la palabra nemotécnica CATWOE, como sigue: Clientes, son los beneficiarios o víctimas afectados por las actividades del sistema. Pueden ser internos o externos al sistema. Estos podrían ser algunos tipos de clientes: académico, estudiante, médico, y mezclas de ellos. Agentes, son los actores del cambio. Realizan las actividades del sistema Transformación, es aquel proceso o tarea que describe el trabajo real realizado por el sistema. Debe ser singular y lógicamente coherente. Weltanschauung, son las suposiciones en las cuales descansa la perspectiva para hacer las definiciones raíz significativas. Se realiza esta actividad porque, en primer lugar, las ideas, los conceptos y los métodos que forman el SSM son inestimables para el cliente, y en segundo lugar, la estructura recientemente disponible de la presentación es inadecuada para el cliente referido. Owner, o propietario es el responsable quién se reserva los derechos de parar la actividad entera. Enviroment, o ambiente en el cual la actividad del sistema se efectúa. ESTADIO 4 Permite construir modelos conceptuales con el mundo real, el modelo conceptual es construido utilizando la teoría de sistemas para describir lo que el sistema necesitar para funcionar, cómo las distintas actividades están correlacionadas unas con otras, cómo ellas deberían estar lógicamente arregladas y conectadas. Fundamental, el modelo conceptual es un proceso abstracto para desarrollar una vista alternativa de la situación del problema, y entonces, volver al mundo verdadero, y finalmente, probar el modelo. OTROS PENSAMIENTOS DE SISTEMASMODELO FORMAL DE SISTEMASDRMC El modelo conceptual muestra lo qué debería suceder al lograr los objetivos especificados en la definición. Se construye en términos de lo qué debe entrar al sistema. Puede implicar varias capas que muestren al modelo en diversos niveles de detalle. Es probable contenga los componentes siguientes: Propósito. Medida del funcionamiento. Proceso de toma de decisiones. Sistemas componentes que interactúan. Un ambiente, separado por un límite. Recursos. Continuidad y estabilidad El modelo tiene tres objetivos: Es un conjunto de instrucciones para los constructores Es un elemento significante en las actividades de diseño de los ingenieros. Es un medio de comunicación entre ingenieros y clientes para permitir elegir el diseño correcto. Se hace propuesta del uso de tecnologías de acuerdo a las nuevas tendencias que el mercado ofrece. ESTADIO 5 Comparación de los modelos conceptuales con la realidad, se establece la viabilidad de los cambios deseables, haciendo una comparación entre los modelos conceptuales propuestos y la situación problema analizada. = MODELOS CONCEPTUALES MUNDO REAL En esta etapa los resultados de las comparaciones hechas se presentan como recomendaciones que debemos considerar generando un debate acerca de los cambios posibles que se podrían hacer dentro de la situación problema percibida en la práctica, teniendo en cuenta la siguiente tabla: ActividadMecanismo PresenteMedidas de DesempeñoCambioPropuestoTipo de CambioDeseable SistémicamenteComentario1234567 ESTADIO 6 y 7 Habilitación de Cambios “posibles y deseables” son posibles tres tipos de cambio: en la estructura, en procedimientos y en actitudes Recomendaciones para cambiar y proceder para mejorar la situación problema. ACCIÓN PARA MEJORAR LA SITUACIÓN PROBLEMACAMBIOS DESEABLES Y VIABLES Después del análisis correspondiente y la determinación de las conclusiones se procederá a implementar las actividades propuestas por el analista, reajustando los cambios de tal manera que no se conviertan en otras situaciones problemáticas que afecten a la empresa. CAPÍTULO III DESCRIPCIÒN DE RESULTADOS “SITUACIÓN DEL PROBLEMA NO ESTRUCTURADO” SISTEMA DE REFERENCIA “Mejorar la Atención Medica al paciente en el Hospital EsSalud – I de la ciudad de Nuevo Chimbote” Sujetos: Los Pacientes: Son la fuente principal del problema, son las personas que son atendidos en esta entidad. La municipalidad: Es la encargada de velar por el bien de la población en Nuevo Chimbote. Los Médicos especializados: Son los encargados de brindar sus servicios para la salud de sus pacientes Chimbotanos. Los Pobladores: Son las personas que radican en toda la ciudad de Nuevo Chimbote. Objetos: Mejorar la atención en el establecimiento Conceptos: Reglamentos otorgados para programas de arborización, forestación y reforestación como señala el Art. 29. SITUACIÓN PROBLEMÁTICA “Falta de atención a los pacientes en las áreas de Administración y Emergencia de esta entidad “ SISTEMA CONTENEDOR DEL PROBLEMA Entorno Cercano: HeteroSistema: Hospital “Eleazar Guzmán Barrón”. My Images Videos Albums Slideshows ImageShack Drive Friends Preferences ISO Sistema: Hospital Regional “Eleazar Guzmán Barrón”. Infra Sistema: Personal de limpieza. Personal de mantenimiento. Médicos. Personal de Administración. Supra Sistema: Ministerio de Salud 132270583185 SISTEMA SOLUCIONADOR DEL PROBLEMA Plantea: El equipo de trabajo. Evalúa: El equipo de trabajo Ejecuta: Ministerio de Salud. ESTADÍO 2: “SITUACIÓN PROBLEMÁTICA ESTRUCTURADA” Identificación de los sistemas pertinentes Cp1: Asignación poco porcentaje de dinero para médicos de especialidad. Ed1: Aumento del porcentaje de dinero destinado para médicos de especialidad S. Relevante ó S. Pertinente: Dinero destinado para los especialista del Hospital Essalud – I Nuevo Chimbote Cp2 :El gobierno regional no asignan médicos de especialidad para la atención médica de pacientes Ed2: Mayor asignación de médicos de especialidad para la atención medica al paciente. S. Relevante ó S. Pertinente: Médicos de especialidad para la atención medica de pacientes Cp3: Demora demasiado tiempo para conseguir citas médicas con el especialista Ed3: Reducir el tiempo para conseguir citas médicas con el especialista S. Relevante ó S. Pertinente: Conseguir citas medicas con el especialista Cp4: MS Asignan poco porcentaje de dinero para medicinas. Ed4: Aumento del porcentaje de dinero destinado para medicinas ó S. Relevante S. Pertinente: Dinero para medicinas Cp5: El gobierno regional no asignan equipos médicos Ed5: Mayor asignación de equipos médicos. Estadio 3: “ELABORACIÓN DE LAS DEFINICIONES BÁSICAS “ El Sistema de Actividad Humana planea lograr aumento del porcentaje de dinero destinado para médicos de especialidad.DB1: C: Los médicos y los pacientes. A: Los pacientes de la población de Nuevo Chimbote, T: CP1 PT SD1 Aumento de porcentaje de dinero para la contratación de médicos especializadosAsignan poco porcentaje de dinero para médicos de especialidad. W: Con la transformación se contara con un mayor presupuesto para la contratación de médicos. E: Las autoridades que apoyan a los médicos El Sistema de Actividad Humana planea ejecutar un plan el cual nos ayude a mejorar la infraestructura del hospital para las personas discapacitadas y así tengan mejor comodidad.DB2: C: Los médicos y los pacientes. A: Los pacientes de la población chimbotana, los administradores y gerente de dicha Institución. T: CP2 PT SD2 El gobierno regional no asignan médicos de especialidad para la atención médica de pacientesAumento de médicos especialistas para las diversas áreas. W: Con la transformación se contara con médicos especialistas de las diversas áreas y así disminuir el área de medicina general O: Pacientes de Chimbote. E: Las autoridades que apoyan a los médicos. DB3: El Sistema de Actividad Humano planea disminuir la atención en el área de medicina general para acelerar la cita del paciente con el especialista. C: Los médicos y los pacientes. A: El personal administrativo y gerente de dicha Institución. T: CP3 PT SD3 Demora demasiado tiempo para conseguir citas médicas con el especialista.Mayor rapidez para conseguir la cita medicas con los especialistas W: Con la transformación se tendrá mayor rapidez para la interacción de los pacientes y el especialista obteniendo así un mayor grado de satisfacción del paciente y de su salud. O: Personal administrativo de la Institución E: Las autoridades del Policlínico. El Sistema de Actividad Humano planea lograr aumento del porcentaje de dinero destinado para las medicinas de las múltiples enfermedadesDB4: C: la población chimbotana (pacientes). A: El personal administrativo y gerente de dicha Institución. T: CP4 PT SD4 Aumento de porcentaje de dinero para la compra de medicinas.MS Asignan poco porcentaje de dinero para medicinas. W: Con la transformación se contara con variedad medicinas para las múltiples enfermedades de los pacientes y así mejorar su recuperación O: Personal administrativo de la Institución E: Las autoridades del Policlínico. DB5: El Sistema de Actividad Humano planea aumento de equipos para la comodidad de los médicos y la satisfacción de los pacientes C: La población chimbotana (pacientes). A: El personal administrativo y gerente de dicha Institución. T: CP5 PT SD5 El gobierno regional no asigna equipos médicos.Aumento de equipos médicos W: Con la transformación se contara con nuevos equipos médicos los cuales facilitaran la labor del médico y una mayor satisfacción del paciente. O: Gerente de la Institución E: El gerente del Policlínico. ESTADÍO 4: “ELABORACIÓN DE MODELOS CONCEPTUALES” MC1: CP1 PT SD1 Aumento de porcentaje de dinero para la contratación de médicos especializados.Asignan poco porcentaje de dinero para médicos de especialidad. MC2: CP2 PT SD2 Aumento de médicos especialistas para las diversas áreas. El gobierno regional no asignan médicos de especialidad para la atención médica de pacientes MC3: CP3 PT SD3 Mayor rapidez para conseguir la cita medicas con los especialistasDemora demasiado tiempo para conseguir citas médicas con el especialista. MC4: CP4 PT SD4 Aumento de porcentaje de dinero para la compra de medicinas.MS Asignan poco porcentaje de dinero para medicinas. MC5. CP5 PT SD5 El gobierno regional no asigna equipos médicos.Aumento de equipos médicos ESTADÍO 5: “COMPARACIÓN DE LOS MODELOS CONCEPTUALES CON LA REALIDAD” ESTADÍO 6: “DEFINICIÓN DE LOS CAMBIOS DESEABLES Y FACTIBLES” CAMBIOS DESEABLES Se han encontrado distintos subsistemas los cuales ayudarán a resolver los problemas del “Hospital Essalud - I” en la Ciudad de Nuevo Chimbote, los cuales permitirán capacitar, controlar, administrar e implementar. Estos subsistemas los detallamos a continuación: Subsistema de Capacitación Este subsistema es el encargado de brindar capacitaciones a los Médicos, Colaboradores, Enfermeras, Dueño y Otros empleados ; los encargados a capacitar son: el Ministerio de Salud y Municipalidad.. Esto permitirá tomar conciencia sobre el trato que se le está brindando al paciente. De esta manera estaremos asiendo darse cuenta a estas personas que la Salud es lo primero. Subsistema de Control Estará encargado de llevar el control de los demás subsistemas, así como también de evaluar que se lleven a cabo de manera correcta. Este sistema lleva un registro ordenado y clasificado de los eventos que se realizan. Subsistema de Sanidad Es el encargado de manejar las orientaciones sobre la parte de las negligencias médicas que puedan suceder. Estará a cargo del Ministerio de Salud el cual llevará registro de sus propios eventos y estadísticas de mortandad. Subsistema de Implementación Este subsistema está encargado de subministrar y mejorar aquellos sistemas que puedan estar fallando dentro de la institución más adelante. CAMBIOS FACTIBLES Factible económicamente Los datos que presentamos a continuación fueron sacados de presupuestos que bordean a los precios reales. Factible operativamente Lo propuesto es factible ya que contaremos con el apoyo de la entidad responsable que está dispuesta a entregar un mejor servicio a sus pacientes por bienestar mutuo. ETAPA 7: “EJECUCIÓN DE LOS CAMBIOS DESEABLES Y FACTIBLES” SUBSISTEMA DE CAPACITACIÓN Sistema encargado de las capacitaciones y control de las mismas: Capacitación y taller sobre la mejora de atención. Capacitación y taller sobre las prioridades del paciente. Capacitación y taller para desarrollo como profesional de éxito. Capacitación y taller sobre campañas de conformidad del Paciente Capacitación y taller sobre proyectos de superación como médicos eficientes. SUBSISTEMA DE CONTROL Este sistema permitirá el registro de todos los sucesos ocurridos en el proceso de Trasformación que valla ocurriendo en el Policlínico. SUBSISTEMA DE IMPLEMENTACIÓN Se llevara acabo la ejecución de todos los proyectos luego de la capacitación respectiva a los colaboradores y entidades. Los días de realización son indicados en el Estadio 6, así como los presupuestos de cada proyecto. Anexos. ANEXO Nº 1: Encuesta a Usuarios (Pacientes) 1. Indice DeDinero destinado para doctores del hospital. BAJO MEDIO ALTO 2. Índice de doctores de especialidad para la atención al paciente. BAJOMEDIOALTO 3. Indice de dinero destinado para medicinas. BAJOMEDIO ALTO 4. Grado de satisfacción del médico al contar con diversas medicinas. BAJO MEDIOALTO 5. Índice de medicamentos para el tratamiento de enfermedades. BAJO MEDIOALTO 6. Índice de equipos médicos. BAJOMEDIOALTO ANEXO Nº 2: Encuesta a Usuarios (Médicos) 1. Grado de satisfacción del paciente. BAJOMEDIOALTO Grado profesional de los doctores. BAJOMEDIOALTO Grado de satisfacción del paciente por el contar con especialistas. BAJOMEDIOALTO Grado de satisfacción del sector administrativo. BAJOMEDIOALTO Grado de satisfacción del paciente al contar con diversas medicinas. BAJOMEDIOALTO Grado de satisfacción del paciente al contar con medicinas. BAJOMEDIOALTO 7. Grado de satisfacción del médico para recetar medicinas. BAJOMEDIOALTO 8. Grado de satisfacción del paciente al contar con equipos médicos. BAJOMEDIOALTO 9. Grado de satisfacción del médico al atender al paciente. BAJOMEDIOALTO CAPÍTULO IV CONTRASTACIÒN Y DISCUCIÓN DE RESULTADOS Encuestas I – A Frecuencias Estadísticos 1.Indice de dinero destinado para los doctores en el hospital2.Indice de doctores de la especialidad para la atencion al pascienteNVálidos3030 Perdidos22Media1.771.77Error típ. de la media.157.157Mediana1.501.50Moda11Desv. típ..858.858Varianza.737.737Asimetría.487.487Error típ. de asimetría.427.427Curtosis-1.484-1.484Error típ. de curtosis.833.833Rango22Mínimo11 Tabla de frecuencia 1.Indice de dinero destinado para los doctores en el hospital FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidosBajo1546.950.050.0 Medio721.923.373.3 Alto825.026.7100.0 Total3093.8100.0 PerdidosSistema26.3 Total32100.0 2.Indice de doctores de la especialidad para la atencion al pasciente FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidosBajo1546.950.050.0 Medio721.923.373.3 Alto825.026.7100.0 Total3093.8100.0 PerdidosSistema26.3 Total32100.0 Histograma PREGUNTA NUMERO 02 - B Frecuencias Estadísticos 2.Indice de doctores de la especialidad para la atencion al pasciente2.1 SimulacionNVálidos3030 Perdidos22Media1.772.30Error típ. de la media.157.153Mediana1.503.00Moda13Desv. típ..858.837Varianza.737.700Asimetría.487-.636Error típ. de asimetría.427.427Curtosis-1.484-1.269Error típ. de curtosis.833.833Rango22Mínimo11 Tabla de frecuencia 2.Indice de doctores de la especialidad para la atencion al pasciente FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidosBajo1546.950.050.0 Medio721.923.373.3 Alto825.026.7100.0 Total3093.8100.0 PerdidosSistema26.3 Total32100.0 2.1 Simulacion FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidosBajo721.923.323.3 Medio721.923.346.7 Alto1650.053.3100.0 Total3093.8100.0 PerdidosSistema26.3 Total32100.0 Histograma PREGUNTA O3 – C Frecuencias Estadísticos 3.Indice de dinero destinado para medicinas3.1 SimulacionNVálidos3030 Perdidos22Media1.932.37Error típ. de la media.126.140Mediana2.003.00Moda23Desv. típ..691.765Varianza.478.585Asimetría.087-.755Error típ. de asimetría.427.427Curtosis-.770-.836Error típ. de curtosis.833.833Rango22Mínimo11 Tabla de frecuencia 3.Indice de dinero destinado para medicinas FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidosBajo825.026.726.7 Medio1650.053.380.0 Alto618.820.0100.0 Total3093.8100.0 PerdidosSistema26.3 Total32100.0 3.1 Simulacion FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidosBajo515.616.716.7 Medio928.130.046.7 Alto1650.053.3100.0 Total3093.8100.0 PerdidosSistema26.3 Total32100.0 Histograma PREGUNTA 4 –D Frecuencias Estadísticos 4.Indice de medicamentos para el tratamiento de enfermedades4.1 SimulacionNVálidos3030 Perdidos22Media2.231.80Error típ. de la media.157.162Mediana2.501.50Moda31Desv. típ..858.887Varianza.737.786Asimetría-.487.420Error típ. de asimetría.427.427Curtosis-1.484-1.634Error típ. de curtosis.833.833Rango22Mínimo11 Tabla de frecuencia 4.Indice de medicamentos para el tratamiento de enfermedades FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidosBajo825.026.726.7 Medio721.923.350.0 Alto1546.950.0100.0 Total3093.8100.0 PerdidosSistema26.3 Total32100.0 4.1 Simulacion FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidosBajo1546.950.050.0 Medio618.820.070.0 Alto928.130.0100.0 Total3093.8100.0 PerdidosSistema26.3 Total32100.0 Histograma PREGUNTA 5 – E Frecuencias Estadísticos 5. Indice de equipos medicos5.1 SimulacionNVálidos3030 Perdidos22Media1.432.40Error típ. de la media.141.132Mediana1.003.00Moda13Desv. típ..774.724Varianza.599.524Asimetría1.434-.794Error típ. de asimetría.427.427Curtosis.354-.605Error típ. de curtosis.833.833Rango22Mínimo11 Tabla de frecuencia 5. Indice de equipos medicos FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidosBajo2268.873.373.3 Medio39.410.083.3 Alto515.616.7100.0 Total3093.8100.0 PerdidosSistema26.3 Total32100.0 5.1 Simulacion FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidosBajo412.513.313.3 Medio1031.333.346.7 Alto1650.053.3100.0 Total3093.8100.0 PerdidosSistema26.3 Total32100.0 Histograma ENCUESTA –II PREGUNTA 1 - A Frecuencias Estadísticos 1.Grado de satisfaccion del pasciente1.1 SimulacionNVálidos3030 Perdidos33Media1.802.13Error típ. de la media.155.124Mediana2.002.00Moda12Desv. típ..847.681Varianza.717.464Asimetría.409-.170Error típ. de asimetría.427.427Curtosis-1.496-.715Error típ. de curtosis.833.833Rango22Mínimo11 Tabla de frecuencia 1.Grado de satisfaccion del pasciente FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidos11442.446.746.7 2824.226.773.3 3824.226.7100.0 Total3090.9100.0 PerdidosSistema39.1 Total33100.0 1.Grado de satisfaccion del pasciente FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidos11442.446.746.7 2824.226.773.3 3824.226.7100.0 Total3090.9100.0 PerdidosSistema39.1 Total33100.0 Histograma Pregunta 2 – B Frecuencias Estadísticos 2.Grado profesional de los doctores2.1 SimulacionNVálidos3030 Perdidos33Media1.901.83Error típ. de la media.154.145Mediana2.002.00Moda11Desv. típ..845.791Varianza.714.626Asimetría.198.315Error típ. de asimetría.427.427Curtosis-1.585-1.309Error típ. de curtosis.833.833Rango22Mínimo11 Tabla de frecuencia 2.Grado profesional de los doctores FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidos11236.440.040.0 2927.330.070.0 3927.330.0100.0 Total3090.9100.0 PerdidosSistema39.1 Total33100.0 2.1 Simulacion FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidos11236.440.040.0 21133.336.776.7 3721.223.3100.0 Total3090.9100.0 PerdidosSistema39.1 Total33100.0 Histograma Pregunta 3 – C Frecuencias Estadísticos 3.Grado de satisfaccion del pasciente por el contar con especialistas3.1 SimulacionNVálidos3030 Perdidos33Media2.372.30Error típ. de la media.155.160Mediana3.003.00Moda33Desv. típ..850.877Varianza.723.769Asimetría-.814-.651Error típ. de asimetría.427.427Curtosis-1.113-1.402Error típ. de curtosis.833.833Rango22Mínimo11 Tabla de frecuencia 3.Grado de satisfaccion del pasciente por el contar con especialistas FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidos1721.223.323.3 2515.216.740.0 31854.560.0100.0 Total3090.9100.0 PerdidosSistema39.1 Total33100.0 3.1 Simulacion FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidos1824.226.726.7 2515.216.743.3 31751.556.7100.0 Total3090.9100.0 PerdidosSistema39.1 Total33100.0 Histograma Pregunta 4 – D Frecuencias Estadísticos 4.Grado de satisfaccion del paciente al atenderse rapido4.1 SimulacionNVálidos3030 Perdidos33Media2.072.27Error típ. de la media.159.151Mediana2.002.50Moda33Desv. típ..868.828Varianza.754.685Asimetría-.134-.551Error típ. de asimetría.427.427Curtosis-1.692-1.313Error típ. de curtosis.833.833Rango22Mínimo11 Tabla de frecuencia 4.Grado de satisfaccion del paciente al atenderse rapido FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidos11030.333.333.3 2824.226.760.0 31236.440.0100.0 Total3090.9100.0 PerdidosSistema39.1 Total33100.0 4.1 Simulacion FrecuenciaPorcentajePorcentaje válidoPorcentaje acumuladoVálidos1721.223.323.3 2824.226.750.0 31545.550.0100.0 Total3090.9100.0 PerdidosSistema39.1 Total33100.0 Histograma Histograma CAPÍTULO V CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES CONCLUSIONES En el presente proyecto desarrollado observamos la deficiencia con la que atendía el hospital a los pacientes a los cuales se les hace un descuento mensual en sus pagos mensuales para tener el seguro, el cual se supone debe brindar un buena atención para el tratamiento de sus enfermedades. Nuestra sorpresa fue la gravedad de la deficiencia el cual pone en peligro la vida de los pacientes, ya que la demora de atención podía empeorar su salud, además de no contar con especialistas para el mejor diagnostico y la escaza variedad de medicamentos los cuales eran recetados conforme el hospital contaba y no por la enfermedad. RECOMENDACIONES * Recomendamos aplicar la Aprobación del proyecto ya que se obtendrían los siguientes beneficios: El aumento de dinero destinado para médicos de especialidad favorece enormemente el nivel del hospital ya que se podrá contar con una variedad de médicos disponibles para la atención de los pacientes. Los pacientes se encuentran satisfechos al poder tener a su disposición la variedad de médicos de las distintas especialidades en general los cuales atenderán eficientemente sus problemas de salud. El aumento de médicos en especialidades favorece a los pacientes por que atenderán muy eficientemente las diversas áreas en comparación a los de medicina general, además otorgaran las medicinas adecuadas para el problema de los pacientes. Se ve una mejora en la rapidez para la interacción de paciente con el especialista ya que se disminuiría en gran cantidad el área de medicina general el cual en estos momentos sirve para retener a los pacientes por el escaso número de médicos especialistas. Con el cambio los pacientes se encuentran satisfechos ya que no tienen que esperar el largo tiempo que tenían al contar médicos especialistas y de esa manera sus enfermedades no se complican más, los cuales podrían originar consecuencias irremediables. El sector administrativo estaría más cómodo, ya que no recibiría las quejas y el mal humor de los pacientes al solicitar sus citas médicas y así podrían en un entorno más agradable. El aumento de dinero destinado para medicinas de favorece enormemente el nivel del hospital ya que se podrá contar con una variedad de medicamentos disponibles para la atención de los pacientes. Los pacientes se encuentran satisfechos al poder tener a su disposición la variedad de medicamentos en general los cuales solucionaran eficientemente sus problemas de salud y se perdería los casos en los cuales se les otorgaba medicamentos que no cumplían para la recuperación de su salud. El aumento equipos médicos favorece enormemente el nivel del hospital ya que se podrá atender más eficientemente los problemas de salud de los pacientes en las diversas áreas. Los pacientes se encuentran satisfechos al poder ser atendidos con equipos médicos mordernos los cuales les ayudaran a diagnosticar enfermedades y también ayudar a mejorar su estado de salud. tener a su disposición la variedad de médicos de las distintas especialidades en general los cuales atenderán eficientemente sus problemas de salud. Los médicos estarán más cómodos para poder atender a los pacientes de manera eficiente en los diversos problemas que ellos tengan. CAPÍTULO VI BIBLIOGRAFÍA Y ANEXOS Textos consultados [1] Metodología para dinamizar los sistemas de innovación. Autor: Dio doró Guerra Rodríguez [2] La Metodología de los Sistemas Suaves de Acción. Autor: Peter Checkland. [3] Pensamiento de Sistemas. Autor: Peter Checkland. [4] “Metodología de la Investigación”.1º Edición. Editorial McGraw Hill. Autor: Hernández Sampieri, Roberto. Direcciones WEB consultadas [URL 01] Título: “Fondo Minero Antamina donó cuatro ambulancias a hospitales de Ancash” Fecha: 21/09/2009 http://www.rpp.com.pe/2009-01-22-fondo-minero-antamina-dono-cuatro-ambulancias-a-hospitales-de-ancash-noticia_159227.html [URL 02] Título: “ Deficiencias de Control Interno en el proceso de Ejecución presupuestal Fecha: 1/10/2009 http://www.monografias.com/trabajos46/deficiencias-control/deficiencias-control.shtml [URL 03] Título: Persisten los problemas en las clínicas populares” Fecha: 12/10/2009 http://www.aporrea.org/actualidad/n78366.html [URL 04] Título: Incentivos a la calidad: nuevos mecanismos de competitividad para el sector salud” Fecha: 16/10/2009 http://www.cgh.org.co/noticias.php?id=15 [URL 05] Título: Hospital María Auxiliadora adquiere modernos equipos médicos para mejorar la calidad de atención” Fecha: 16/10/2009 http://www.minsa.gob.pe/hama/slides/dim-mause1/PDF-HMA/NOTA-DE-PRENSA.pdf [URL 06] Título: Crece demanda de extranjeros por atención de clínicas peruanas” Fecha: 16/10/2009 http://www.diariosalud.net/index2.php?option=com_content&do_pdf=1&id=9627