Este documento trata sobre el trauma psicológico y los eventos estresantes. Explica que el trauma es una reacción a un evento altamente estresante e inesperado que pone en peligro la integridad física o psicológica de una persona. Los eventos traumáticos comparten características como ser incontrolables, negativos e impredecibles. También analiza los factores que determinan la vulnerabilidad a un evento traumático como antecedentes personales o las características del evento. Finalmente, describe posibles

1. Trauma psicológico
Ray Plasencia Yasuda
Docente de la Sección de Psiquiatría
Facultad de Medicina - UNT

2. Trauma - Definición
• El trauma es la reacción psicológica derivada
de un suceso altamente estresante, y poco
habitual, que implica la vivencia de un
acontecimiento negativo que surge de forma
inesperada e incontrolable y que, al poner en
peligro la integridad física o psicológica de una
persona que se muestra incapaz de afrontarlo,
tiene consecuencias de malestar intenso en la
víctima.
Echerburúa, E., Corral, P. y Amor, P., (2004). Evaluación del daño psicológico en las víctimas de delitos violentos. Psicopatología Clínica, Legal y Forense, 4, 227-244.

3. Evento traumático
Intensidad
Tiempo
0 3
1 2

4. Características de un evento
traumático
• Incontrolable
• Negativo
• Inesperado y repentino
Carlson, E. B. y Dalenberg, C. (2000). A conceptual framework for the impact of traumatic experiences. Trauma, Violence and Abuse: A review
journal, 1, 4-28.

5. Vulnerabilidad a un evento
traumático
1. Factores de vulnerabilidad presentes antes
del trauma
2. Las características de la experiencia
traumática
3. Las características del contexto posterior al
trauma y las respuestas de afrontamiento del
individuo

6. 1. Vulnerabilidad psicológica
previa
• Baja autoestima
• Aislamiento social
• Crecer en ambientes aversivos
• Antecedentes genéticos
• Percepción de fatalismo

7. 2. Características de la experiencia
traumática
• Capacidad de controlar el evento
• La capacidad de predecir el hecho
• La amenaza percibida

8. 3. Afrontamiento o respuesta
adaptativa
• Capacidad de mitigación (demandas externas e
internas)
• Afrontamientos:
• Evitación: centrado en la emoción, evitar el
estresor
• Aproximación: se centra en el problema o
amenaza

9. Resiliencia y Crecimiento Post
traumático
• La resiliencia es la capacidad de adaptarse y superar
un evento potencialmente traumático
• El Crecimiento Post traumático es la respuesta
conductual compleja opuesto al daño clínico, como
ejemplo valorar mucho más la vida, decidir
involucrarse en una causa social relacionado con
dichos eventos, se desarrolla la solidaridad y la
empatía con el fortalecimiento de las relaciones
interpersonales

10. Ejemplos de eventos
traumáticos
• Un asalto,
• Un accidente de tránsito,
• Un terremoto,
• Ver fallecer repentínamente a una persona,
• Una amenaza repentina, etc

11. Consecuencias clínicas del
trauma (TEPT)
• Recuerdos persistentes de “revivir” el acontecimiento (recuerdos
vívidos, sueños recurrentes, malestar al exponerse a situaciones
similares)
• Conductas disfuncionales de evitación
• Síntomas disociativos (olvidos, despersonalización, desrealización)
• Hipersensibilidad e hiperactividad vegetativa (insomnio,
irritabilidad, hipervigilancia, hipoprosexia, sobresaltos)
• Embotamiento emocional (desapego afectivo, anhedonia, falta de
respuesta emocional al medio)
• En algunos casos asociado a crisis de pánico, agresividad, agitación y
en caso de cronicidad trasformación persistente de la personalidad

12. Trastorno de estrés agudo
• Clínica dura menos de un mes
• Desencadenado por evento potencialmente
traumático pero que no se manifiesta en dicha clínica

13. Trastornos de adaptación
• Consecuencia de acontecimientos estresantes (sin
características del trauma) que modifican en grado
variable el modus vivendi del individuo (cambio
biográfico)
• Se acompaña de manifestaciones clínicas no
severas, además de las respuestas emocionales
correspondientes al afrontamiento de dicho evento
• Sus síntomas son muy variados: depresivos,
ansiosos, agresividad, alteraciones emocionales
intensas, conductas disociales, disociativos, etc.

14. Acontecimiento estresante
• Evento que genera disconfort de diversa intensidad y
desajuste en la normal vivencia del individuo, pero no
presenta la sintomatología ni la forma de instauración que
posee el trauma

15. Acontecimiento estresante
Intensidad
Tiempo

16. Acontecimiento estresante
Intensidad
Tiempo

17. Ejemplos de acontecimientos
estresantes
• Pandemia,
• Cuarentena,
• Examen de admisión,
• Enfermedad crónica grave,
• Crisis económica o política,
• Fallecimiento de un ser querido,
• Divorcio, etc.

18. FASES DEL ESTRES

19. FASES DEL ESTRES

20. DIVORCIO

21. La familia
• La familia nuclear es la unidad básica de la
sociedad, los niños nacen y crecen en el seno
familiar
• Los niños reciben seguridad, afecto, estímulo,
aprenden a interactuar en sociedad.
• La pareja encuentra un complemento y apoyo
emocional o logístico para el logro de
objetivos planteados en común.
• En la familia se alcanzan las relaciones
interpersonales más íntimas

22. La familia
• A la familia se le denomina la matriz de
identidad, donde los más pequeños adquieren
conciencia de ser, su autoestima, su género,
las pautas de comportamiento y de relaciones
con los demás.
• Todo lo que incorporamos desde la familia, se
queda como una huella muy profunda de
forma consciente o inconsciente para toda la
vida.

23. La ruptura del vínculo
• El divorcio o la separación de la pareja implica
la ruptura de la estructura familiar.
• Suele conllevar dolor y sufrimiento a los
miembros de la familia

24. Efecto en la pareja que se
separa
• Ruptura de planes vitales
• Duelo, en muchas ocasiones complicado
• Empobrecimiento o precariedad económica
• Problemas logísticos o sobrecarga para por lo
menos uno de los padres
• Tensiones emocionales o disputas por los hijos
• Baja autoestima, sensación de fracaso

25. Efecto en los hijos
• Depende de la edad, mientras menores, más
afectados
• Temor intenso al abandono, distanciamiento con por
lo menos uno de los padres
• Inseguridad, minusvalía, angustia, culpa
• Baja capacidad de disfrute y disminución de la
interacción de los niños
• Vivencia traumática
• Afectación de futuras relaciones e inseguridades
respecto a futura pareja o familia

26. Clínica
• Síndrome de alienación parental
• Síndrome del progenitor malicioso
• Síndrome de interferencia severa
• Síndrome de la falsa memoria

27. Síndrome de alienación parental
• Uno de los padres dirige de forma solapada, sutil
y perversa a los hijos contra el otro progenitor
sin que exista justificación para ello
• Surge durante las disputas de custodia
• Se lanza una campaña de desprestigio contra el
otro progenitor

28. Criterios para identificar el
Síndrome de Alienación Parental
a) que el niño trate al otro padre como a un desconocido,
b) que existan muestras sin fundamento de desamor hacia el progenitor
rechazado;
c) que se observen signos de odio total y absoluto hacia el padre
rechazado, sin concesiones, dando muestras los chicos de sentir una
adhesión y devoción incondicionales hacia al progenitor manipulador;
d) que haya claras manifestaciones de una constante desacreditación
del padre alienador hacia el otro progenitor a lo largo del proceso de la
separación o el divorcio, llegando el niño a interiorizar esos argumentos
hasta formar parte de su pensamiento y juicios, llegando a relatar
detalladamente pasajes que realmente no vivieron o presenciaron; y,
e) el odio que siente la figura parental anómala y el hijo no sólo está
dirigido hacia la figura desprestigiada, sino a todo el entorno familiar
de éste (abuelos, tíos, primos, etc.), cuando previamente se había
tenido con ellos adecuadas relaciones afectivas.

29. Síndrome del progenitor
malicioso
• El padre cuidador del hijo lo manipula para
agredir activamente al otro progenitor.
• En el Síndrome de Interferencia severa la
agresión llega a ser grave y pueden incluir el
secuestro, abuso físico y el crimen

30. Efectos del Síndrome de
Alienación Parental
• Baja autoestima, ansiedad, culpa, ira
• Pérdida del vínculo afectivo con uno de los
progenitores
• Alteración de la alimentación o patrones de sueño
• Conductas regresivas
• Bajo rendimiento académico y atencional
• Pérdida de habilidades sociales
• Ausencia de empatía
• Escaso control de impulsos
• Comportamientos manipulatorios

31. Síndrome de la falsa memoria
• Se caracteriza fundamentalmente por la
creencia persistente en el hijo de que ha sido
objeto de abuso sexual en la infancia, lo que
no ha sucedido realmente
• Incluye elementos absurdos o imposibles, así
como que algunos de los miembros cercanos
de la familia facilitaron dicho abuso

32. Recomendaciones
• No minimizar el impacto del divorcio
• Reconocer los fenómenos involucrados en la
separación
• Ante una disfunción o sufrimiento de uno de los
integrantes, se debe solicitar apoyo profesional
• Mantener los mensajes y actitudes de protección y
seguridad de parte de ambos padres
• Facilitar el acceso libre y frecuente al progenitor no
custodio
• No involucrar a los hijos en los problemas de la pareja

33. GRACIAS