1. PsicopatologíaI CicloVI Docente Juan CarlosEscudero Nolasco
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CASO ALBA
Luego de la separación la madre de Alba sintió alivio. No obstante, le costaba aceptar que el principal
motivohabía sidoel estadomental del padre,quien pasaba de periodos de depresión a estados eufóricos
en los cuales era imprudente con el manejo del dinero. El punto crucial para ella fue cuando él se negó a
medicarse luegode serdiagnosticadocontrastornobipolar. Lamás afectadacon toda la situaciónfue Alba,
quien,asus ochoaños, desarrollófobiaescolar,lacual superó con apoyo psicológico. Fue en esa época en
la que fueron a vivir a la casa de la abuela de Alba hasta la actualidad. La madre siempre se dedicó a
trabajar y ha sidolaabuelaquien se encargabade Alba,sinembargo, al empezar la adolescencia le ha sido
más difícil controlarla. Albaasusdieciséisaños,yaestandocercade terminarlasecundaria,quiere estudiar
la carrera de comunicaciones,puesto que su interés ha sido el ser conocida y salir en la televisión. En ese
sentido, siempre ha practicado deportes, le gustaba especialmente el atletismo y desde el año pasado
acude a ungimnasioque estácerca de su casa. En el gimnasiohabía hecho una amiga, Katya, con quien los
fines de semana sale.
La abuela fue quien empezó a notar que Alba empezaba a adelgazar y se lo comentó a su hija, quien le
restó importancia aludiendo que ella a esa edad también era delgada. La abuela se quejaba que Alba se
llevabalacomidadel almuerzoasu cuarto para poder ver sus videos en la laptop mientras comía, porque,
según decía, no le gustaba la novela que la abuela veía a esa hora. La abuela cansada de intentar
convencerla, terminó por ceder. Ya en el cuarto Alba colocaba parte del plato en una bolsa la cual botaba
cuando nadie la veía.
Lo decisivo se dio un fin de semana. Cuando Alba había salido con Katya, la madre recibió una visita
inesperada. Eran Fernanda y su madre. Fernanda era la mejor amiga del colegio de Alba. La madre de
Fernandale contóa lamadre de Albaque había encontradoenel celularde suhijaconversacionescon Alba
que la asustaron.Y así fue que Fernandaempezóadetallar. Katya había convencido a Alba que debía bajar
de peso, y luego de esto ambas intentaron convencer a Fernanda también de hacerlo. Le mostró
conversaciones donde hablaban del gran temor que sentían a que las llamen “gordas” y también los
enlacesapáginas websobre dietasextremasyformasefectivas para bajar de peso rápidamente. También
le enseñó conversaciones grupales con Katya y Alba en las cuales intercambiaban datos sobre la cantidad
de calorías que cada una consumía diariamente, lo cual tenían anotado en sus respectivos celulares, así
como fotosde ellasmismasacompañadasde comentarios respectoaque todavía les faltaba bajar aún más
de peso, aunque para las madres sus hijas eran claramente delgadas.
Una vez que Alballegóala casa se armó una gran discusión, Albale reclamabaaFernanday a su madre por
“meterse ensuvida”e insistíaque supesoy contexturaerannormalesy que “todos estaban exagerando”,
puesella“notenía ningúnproblemay tenía todo bajo control”. Al finalizar acordaron que sería un médico
quien determinará la gravedad. Alba aceptó de mala manera y con mucha resistencia. Ya en la clínica, al
pasar por triaje laanotación de la técnica fue 1.66 m y 47 kg., 10 kilos menos que hace un año. En consulta
con la psiquiatra, Albacontinuabaminimizando el problema. Despuésde algunassesionescon la psicóloga,
Albahabía llegadoacontar que algunosdías se quedabadoshoras enel gimnasio, al cual acudía casi diario
y cuando su abuela le reclamaba por la demora en llegar, le decía que al salir se iba a pasear o “perder el
tiempo por ahí”. También le contó que en las mañanas antes de ir al colegio guardaba los panes del
desayuno en su mochila en los momentos en que la madre no la veía, luego los regalaba en el colegio.
Finalmente, todoslosfinesde semanaque almorzabanen familia, esperaba un par de horas cuando todos
descansaban o no la veían para vomitar en el baño.
Integrantes: _________________________________________________________________________
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FICHA DIAGNÓSTICA DE CASO CLÍNICO
Criterio Justificación
Criterio A.
Criterio B.
Criterio C.
Especificar tipo:
Especificar IMC:
Factores de riesgo:
DIAGNÓSTICO (indicar gravedad):