Ponencia presentada en el Foro del 2 de diciembre del 2013

1. FORO “PREVINIENDO EL EMBARAZO, LA VIOLENCIA
Y EL VIH EN LA ADOLESCENCIA”
Auditorio José Faustino Sánchez Carrión
02 de diciembre de 2013
Embarazo no planificado en los
adolescentes: las responsabilidades
Dr. Miguel Gutiérrez Ramos
Comisión de Alto Nivel del Colegio Médico del Perú
Presidente

6. MUERTES MATERNAS POR GRUPOS DE EDAD
300
276.4
250
241.3
RMM
200
175.9
152.1
150
116.4
97.1
100
50
143.2
133.3
92
45.8
120.4
82.7
102.3
60.7
21.3
72
40.8
25.6
0
<15
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
Grupos de Edad
2002-2006
2007-2011
40-44
45-49
>50

7. Muertes Maternas Indirectas en adolescentes 2010
Epilepsia
7%
Leucemia
7%
VIH
7%
Suicidio
39%
Meningitis
7%
Enfermedades
sist. Respiratorio
13%
Neumonia
20%
Fuente: FIEMM-DGE-MINSA

9. REPORTE DEL FORO-TALLER: SALUD DE LAS Y LOS
ADOLESCENTES EN EL MARCO DE LA RECIENTE
SENTENCIA DEL TRIBUNAL CONSTITUCIONAL
Realizado en el mes de febrero del 2003
• Objetivo General:
– Contribuir al mejoramiento de la salud sexual y
reproductiva (SSyR) de los y las adolescentes y
promover una adecuada respuesta para mejorar
las intervenciones a nivel de los servicios.

10. REPORTE DEL FORO-TALLER: SALUD DE LAS Y LOS
ADOLESCENTES EN EL MARCO DE LA RECIENTE
SENTENCIA DEL TRIBUNAL CONSTITUCIONAL
Realizado en el mes de febrero del 2003
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
–
–
–
–
Discutir el proceso de la Acción de Inconstitucionalidad
Discutir los alcances Jurídicos de esta sentencia
Discutir sus efectos en la educación y salud
Discutir las necesidades de cambios legales y en los
servicios de salud
– Proponer cambios legislativos para asegurar una
apropiada protección a menores víctimas de abuso, y
trata de personas.
– Elaborar un plan de trabajo conjunto para atender las
demandas de educación y servicios

11. Barreras en la atención de los adolescentes
Culturales
• La sexualidad es aún
un tema tabú
• La pluriculturalidad,
en donde se da la
Idiosincrasia propia en
cada población
• El idioma
• La religión
• El pobre nivel
educacional
• Ausencia del sentido
de la prevención
• Inequidad de género
• La cultura machista
• Sentido de
invulnerabilidad
• Los prejuicios que
mantienen algunos
trabajadores de salud,
padres y maestros
• La práctica de la doble
moral

12. Barreras en la atención de los adolescentes
Económicas
• Dependencia
económica de las/los
adolescentes
• No existe tarifario
diferenciado en los
servicios de salud
• Falta fortalecer la
atención al
adolescente mediante
el SIS
• La práctica de la doble
moral
• Ausencia de
cumplimiento del
Estado de asegurar
servicios de salud
diferenciados
• Subempleo
• Pobreza extrema

13. Barreras en la atención de los adolescentes
Sociales
• Moratoria social porque
los adultos consideran
incapaces a los/as
adolescentes
• Falta de promoción de los
servicios diferenciados de
salud para adolescentes
• Inequidades existentes en
los estratos sociales más
desprotegidos
• Inicio precoz de la
actividad sexual
• Familias disfuncionales
• Limitado acceso a
educación de calidad y
deserción escolar
• Falta de un proyecto de
vida
• Redes sociales no
integradas al sistema de
salud
• Falta de participación de
los/as adolescentes en el
cuidado de su propia salud

14. Responsabilidades del sector Educación
• Implementar escuelas de padres
• Incorporar en las curricula escolar y universitaria una
educación integral y progresiva con cursos de sexualidad,
infecciones de transmisión sexual y ciclos de vida
• Realizar promoción de la salud sexual y reproductiva en los
medios de comunicación
• Realizar foros educativos en adolescentes con contenidos de
salud sexual y reproductiva
• Hacer cumplir los horarios de programas para adultos en los
medios de comunicación masiva para proteger de este modo
al menor
• Capacitar a maestros mediante convenio con el MINSA

15. Sector salud I
• Promover la implementación de Centros de salud
multidisciplinarios en todas los distritos
• Realizar mayor trabajo extramural en los
establecimientos de salud
• Realizar trabajo intersectorial
• Realizar capacitación del personal de salud
• Aumentar el presupuesto para la atención de la salud
sexual y reproductiva de adolescentes

16. Sector salud II
• Implementar servicios diferenciados para
adolescentes con personal sensibilizado y
capacitado, con horarios flexibles y amigables
• Realizar capacitación y formación de pares
• Monitorear permanentemente los servicios de
salud por parte del MINSA
• Asegurar la sostenibilidad del programa para
adolescentes en el tiempo

17. Legal y Administrativo I
• Revisar normatividad vigente
• Modificar el artículo 4 de la Ley General de
Salud, para hacerlo concordante con la Sentencia
del TC
• Modificar todas las disposiciones legales que se
opongan al cumplimiento de la Sentencia del
Tribunal Constitucional
• Incluir modificaciones legales y administrativas,
respetando la interculturalidad

18. Legal y Administrativo II
• Hacer difusión de la normatividad para el
cuidado de la salud de las/os adolescentes
• Monitorear el cumplimiento de las leyes y las
normas administrativas
• Promover la ciudadanía de los/as
adolescentes
• Hacer la evaluación continua a la aplicación de
la normatividad

19. Muchas Gracias
mgutierrez@pathfinder.org