3. El sistema En general el
nervioso sistema nervioso
proporciona, junto regula las Asi mismo lleva a
al sistema actividades rapidas cabo tareas
endocrino, la del cuerpo como la complejas como el
mayor parte de contraccion habla, la
funciones de muscular, cambios memoria, el
regulación y bruscos en la recordar, etc.
control del cuerpo. actividad viseral e
indice de secrecion
de algunas
glandulas
endocrinas.
Recibe los estímulos que le llegan tanto del medio externo como del
interno del organismo, organiza esta información y hace que se
produzca la respuesta adecuada.

4. Funciones sensoriales
Gran parte de las actividades del sistema nervioso se inician
por la experiencia sensorial que llega de los receptores
sensoriales
R. Auditivos R. Visuales R. Tactiles
inmediat
a
Esta experiencia
sensorial ocasiona
una reacción
bien la
memoria la
almacena en el
cerebro

5. Funciones
integradoras
consisten en la capacidad del SNC de procesar la información
sensorial
Almacenand
Analizandola o parte de
ella
lo cual va seguido de la toma de
decisiones para que tenga lugar una
respuesta apropiada

6. Funciones motoras
Las funciones motoras consisten en responder a las
decisiones de la función integradora para regular
diversas actividades corporales.
Contracción de los músculos esqueléticos de
todo el cuerpo
Contracción de músculo liso en órganos
internos
Secreción de glándulas exocrinas y endocrinas
en algunas partes del cuerpo
Estas actividades se
denominan colectivamente
funciones motoras del sistema
nervioso, y los músculos y
glándulas se llaman efectores

7. Son las células
responsables de las
funciones atribuidas
al SN:
pensar, razonar, cont
rol de la actividad
muscular, sentir, etc.
El encéfalo Son células
humano contiene excitables que
alrededor de conducen los
100.000 millones impulsos que hacen
de neuronas. posibles todas las
funciones del
sistema nervioso.
Representan la
unidad básica,
funcional y
estructural del
SN.

8. Aunque pueden tener distintas formas y tamaños, todas las
neuronas tienen una estructura básica y constan de 3 partes
esenciales:
 Cuerpo o Soma neuronal
 Dendritas
 Axones

9.  Células de sostén del tejido nervioso.
 Son más pequeñas que las neuronas y las superan en 5 a 10
veces en número.
Oligodendrocit
Astrocitos: Células Microglía: Células de Células
os: Son los
Brindan Ependimaria Son células Swchann: Satélite: Son
responsables de
sostén s: Son células pequeñas con Sintetizan la células de
la formación de
mecánico y ciliadas y función mielina que soporte de las
la vaina de
metabólico móviles que fagocitica. Es recubre los neuronas de
mielina de las
(nutrición) a contribuyen al el macrófago axones a los ganglios
fibras nerviosas
las neuronas flujo del LCR. del SNC. nivel del SNP. del SNP.
del SNC.

10. SUSTANCIA BLANCA
La sustancia
blanca (o materia blanca) es
una parte del
SNC compuesta de fibras
nerviosas mielinizadas
(cubiertas de mielina).
Las fibras nerviosas contienen
sobre todo muchos axones
(un axón es la parte de la neurona
encargada de la transmisión de
información a otra célula nerviosa).

11. SUSTANCIA GRIS
La llamada sustancia
gris, en cambio, está
compuesta por las somas
y cuerpos
neuronales, que no
poseen mielina, y se la
relaciona más con el
procesamiento de la
información.

12. En el encéfalo la sustancia blanca está distribuida
en el interior, mientras que la corteza y los núcleos
de las células del exterior se componen de
sustancia gris. Esta distribución cambia en
la médula espinal, en donde la sustancia gris se
halla en el centro y la blanca en el exterior o
periferia.

13. Encéfalo
• Cerebro
Sistema Nervioso • Cerebelo
Central • Tronco encefálico
 Médula espinal
SISTEMA NERVIOSO
Ganglios
Sistema Nervioso
Nervios craneales y
Periférico
espinales

14. FUNCIÓN
Es una estructura
extraordinariamente compleja que
recoge millones de estímulos por En él residen todas las
segundo, los procesa y memoriza funciones superiores del ser
continuamente, adaptando las humano, tanto las cognitivas
respuestas del cuerpo a las como las emocionales.
condiciones internas o externas.

16. Es el que coordina regula e integra nuestros
órganos internos por medio de respuestas
inconscientes.
Está constituido por el conjunto de
nervios y ganglios nerviosos.
Se llaman nervios los haces de fibras
nerviosas que se encuentran fuera del
neuroeje.
Ganglios son agrupaciones de células
nerviosas intercaladas a lo largo del recorrido
de los nervios o en sus raíces.

17. Somático
Sistema nervioso
simpático
Funcionalmente el Autónomo o
SN se divide en: vegetativo Sistema nervioso
parasimpático
Entérico

19. ESCLEROSIS MULTIPLE (EM)
Diagnosticada
en adultos
jóvenes, que
enfermedad del SN
que afecta al cerebro, suelen empezar
tronco del encéfalo y a sentir los
a la médula espinal. síntomas entre
los 20 y 40 años.
sensaciones
La mielina resulta anormales como
dañada y entonces hormigueo, entum
la habilidad de los ecimiento y
nervios para las primeras picazón; pérdida
conducir las órdenes manifestaciones se de fuerza en los
del cerebro se ve presentan como brazos o
interrumpida. problemas de la piernas, y
trastornos del
visión, visión
equilibrio o de la
borrosa, doble o coordinación.
pérdida de visión
las mujeres son dos veces más propensas que los varones.

20. EPILEPSI
A
trastorno cerebral en
el cual una persona
tiene crisis epilépticas
(convulsiones) durante Las crisis son
un tiempo. episodios de
alteración de la
actividad cerebral
que producen
afecta a personas de
cualquier edad.
cambios en la
atención o el
comportamiento.
ocurre cuando los
cambios permanentes
en el tejido cerebral
provocan que el cerebro
puede deberse a un esté demasiado
trastorno médico o a una excitable o agitado.
lesión que afecte el
cerebro
El cerebro envía señales
anormales, lo cual
ocasiona convulsiones
repetitivas e
impredecibles.

21. ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
Enfermedad degenerativa del
cerebro, ataca las células nerviosas en
todas las partes de la corteza del
cerebro deteriorando así las
capacidades de la persona de gobernar
las emociones, reconocer errores y
patrones, coordinar el movimiento y
La EA es la forma más común de
recordar.
demencia, es incurable y terminal, que
aparece con mayor frecuencia en personas
mayores de 65 años de edad.
SINTOMAS
Dificultad para Cambios de
realizar tareas Extraviar Problema personalidad y
que exigen artículos s del pérdida de
pensar un lenguaje habilidades
poco sociales

22. La enfermedad de Parkinson (EP)
enfermedad neurodegenerativa del
sistema nervioso central cuya principal
característica es la muerte progresiva de
neuronas o células nerviosas, en una
parte del cerebro que controla los
movimientos musculares.
Rigidez en
los
Lentitud de los
brazos, las
movimientos
piernas y el
tronco
Síntoma Temblor en las
s extremidades Problemas de
inferiores y equilibrio y
superiores, la coordinación
mandíbula y la cara

23. A medida que los síntomas empeoran, las
personas con la enfermedad pueden tener
dificultades para caminar o hacer labores
simples, masticar, tragar o hablar.
En esta enfermedad las neuronas que producen una
sustancia química llamada dopamina mueren o no
funcionan adecuadamente. originándose una
disfunción en la regulación de las principales
estructuras cerebrales implicadas en el control del
movimiento
La enfermedad de Parkinson suele comenzar
alrededor de los 60 años, pero puede aparecer antes.
Es mucho más común entre los hombres que entre las
mujeres. No existe una cura.

24. EXPLORACION CLINICA
Para un enfoque sencillo, practico y
claro, el SN para su exploracion
puede considerarse que funciona
según el siguiente esquema de tres
partes:
 Conciencia o estado mental
 Sistema motor
 Sensibilidad

25. MODELO DE FUNCIONAMIENTO DEL SN
Conciencia (integración
de estímulos)
Sensibilidad (ingreso Sistema motor
de estimulo) (producción de
respuestas)

26. ESTADO MENTAL
La exploración del estado mental
empieza desde el mismo instante
en el cual el paciente tiene
contacto con el medico.
Se aprecia su
comportamiento, ademanes, humor, et
c., es decir de una sola vista se obtiene
una gran cantidad de información.
En la descripción del
estado mental
evaluamos:
Nivel de
concienci Orientación Lenguaje Memoria Calculo Juicio
a

27. Conciencia
 Proceso fisiológico
en el cual el
individuo mantiene
un estado de
alerta, con pleno
conocimiento de sí
mismo y de su
entorno.

28. NIVEL DE CONCIENCIA
Se refiere al grado de conexión
del paciente consigo mismo y
con su medio ambiente.
El deterioro de la conciencia es
continuo desde el estado de
alerta (maxima conciencia)
hasta el coma (minimo nivel de
conciencia), pero para su
descripcion se debe dividir en
niveles, a saber:

29. NIVEL DE CONCIENCIA
Se refiere al grado
de conexión del
paciente consigo Para su descripción
mismo y con su se debe dividir en
medio ambiente. niveles, a saber:
El deterioro de la
conciencia es
continuo desde el
estado de alerta
(máxima conciencia)
hasta el coma
(mínimo nivel de
conciencia).

30. NIVELES
ALERTA: es el CONFUSIÓN: SOMNOLENCIA: El
máximo nivel de deterioro de paciente permanece
conciencia. funciones dormido pero si se le
Corresponde al intelectuales; el estimula, despierta y
paciente normal. paciente se encuentra responde a las
desorientado, con ordenes. Cuando el
alteración de la estimulo cesa vuelve
memoria reciente; a dormirse.
piensa y responde
lentamente.

31. ESTUPOR SUPERFICIAL: ESTUPOR PROFUNDO: mayor COMA PROFUNDO:
permanece dormido, pero se inquieta. depresión del nivel de conciencia. *No hay contacto con el medio,
Habla incoherencia. No despierta Responde inadecuadamente al
ante los estímulos pero si se defiende estimulo doloroso con movimientos *no se responde a los estímulos
adecuadamente retirando el estimulo incoordinados. Se mantienen las dolorosos.
doloroso. funciones vegetativas como *Se empiezan a alterar las funciones
respiración, circulación, temperatura. vegetativas

32. La anterior división en
niveles de conciencia ha
sido considerada como
inexacta y dependiente
de la subjetividad del
observador.
Una técnica que supera
estas limitaciones y es
fácil de realizar es la
escala de Glasgow que
valora tres parámetros
asignando un puntaje.

34. VALORES NORMALES
El puntaje máximo
son 15 puntos y el
mínimo 3 puntos.
Se considera
traumatismo
craneoencefálico:
Leve de 15 a 13 Moderado de 12 a Grave menor o
puntos. 9. igual a 8.

35. ORIENTACION
Persona: preguntar
por el
nombre, edad, estado
civil, etc.
Tiempo: preguntar por
Se evalúa en tres la fecha, el día de la
aspectos: semana, si es de día o
de noche.
Espacio: preguntar si
sabe en que lugar se
encuentra.

36. LENGUAJE
Recordar que en términos generales, el
área cortical del lenguaje reside en el
hemisferio cerebral dominante y que
este corresponde al contrario a la
extremidad dominante, así:
Diestro: Zurdo:
hemisferio hemisferio
izquierdo (95%) derecho

37. TIPOS DE LENGUAJE
Debe ser coherente así no
sea elaborado y en el se
debe explorar:
El lenguaje es de dos tipos:
oral y escrito.
Comprensión: si
entiende lo que se le
dice o se le escribe.
Presión: si es capaz
de hablar y escribir.

38. MEMORIA
Se deben explorar tres tipos:
Inmediata: se dicen al paciente 5 dígitos o palabras y el
debe repetirlos.
Reciente: se le pregunta sobre eventos de las ultimas
24 horas. Por ejemplo: ¿Que alimentos tomo al
desayuno? Un familiar debe corroborar su respuesta.
Remota: se le pregunta por los últimos empleos, en que
instituciones se educo, fecha de nacimiento, etc.

39. La trayectoria que recorren
Un reflejo una respuesta los impulsos nerviosos y que
motora involuntaria a un producen un reflejo
estimulo adecuado. constituye un arco reflejo, el
cual está formado por:
Receptor
sensorial
Neurona
sensorial
Centro de
integración
Neurona
motora
Efector

41. El estímulo no actúa
Son
sobre el huso
multisegmentarios y
neuromuscular sino
polisinápticos
sobre la piel.
Los receptores
sensitivos de la piel y
El arco reflejo es más
tejido subcutáneo
complicado que el de
responden al:
los profundos.
calor, tacto, frio y
presión.

42. El sujeto examinado debe
encontrarse en decúbito
dorsal y el miembro
inferior extendido.
Se roza la planta del pie
La respuesta que se
en su parte externa desde
obtiene es la flexión
el talón hacia arriba con
plantar de los dedos.
un objeto romo.

43. Se roza la piel del abdomen con un objeto
agudo por encima y debajo del ombligo
La respuesta esperada es la contracción de
los músculos abdominales y la desviación del
ombligo hacia el lado estimulado.
Esta respuesta puede estar disminuida en
pacientes de edad avanzada y obesos

44. Con el paciente
de pie, frotar Se produce una
suavemente contracción del
hacia arriba la cremaster y se
cara interna del eleva el
muslo, cerca del testículo.
escroto

45. Los reflejos
El estímulo se aplica sobre profundos se Mediante un
un tendón y la respuesta obtienen golpe rápido y
es la contracción del percutiendo breve aplicado
músculo correspondiente. con el martillo a un tendón.
de los reflejos.

46. Se debe sujetar el codo del
paciente en semiflexion.
Percutiendo en el tendón
del músculo.
La respuesta será flexión
del antebrazo.

47. Se flexiona el brazo Luego se procede a
del paciente a nivel percutir el tendón del
del codo, con la tríceps
palma dirigida hacia inmediatamente por
el cuerpo. encima del codo.
La respuesta
esperada es la
extensión del codo.

48. Para producir este reflejo se coloca el miembro
superior con el antebrazo en flexión sobre el
brazo.
Se procede a percutir la apófisis estiloides del
radio.
La respuesta es flexión del antebrazo. Las
respuestas accesorias son ligera supinación
y flexión de los dedos.

49. Se evalúa con el paciente
sentado al borde de la
camilla con las piernas en
suspensión o con una pierna
cruzada sobre la otra.
El estimulo es la percusión
del tendón rotuliano.
La respuesta es la extensión
de la pierna.

50. Se explora con la pierna algo
flexionada a nivel de la rodilla.
Se percute el tendón de
Aquiles.
La respuesta esperada es la
flexión o extensión del pie.

51. REFLEJO MASETERINO
La
Se percute respuesta
el mentón es el
con la boca ascenso de
abierta. la
mandíbula.