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DESCRIPCIÓN
MACROSCÓPICA DE
LESIONES
NECROPSIA
Disección

anatómica,

sistemática

y

ordenada de un cadáver, durante la cual
se observa detalladamente cada órgano y
tejido.
OBJETIVOS




Establecer las relaciones estructurales y
funcionales de los hallazgos encontrados
con los datos de la historia clínica.
Realizar una selección adecuada de las
muestras que se enviaran al laboratorio
para exámenes complementarios.
Informe de Necropsias
La necropsia de un … (especie), (raza)
…, (género) …, de … (edad), se realiza
el … (día y fecha) a las … (hora).

Los siguientes son los hallazgos más
relevantes en el estudio postmortem.
Descripción Macroscópica
•Condición general del cadáver:
El animal presenta … (condición corporal) y …
(estado de conservación).
Describir alteraciones en pelo, piel, color de las
mucosas, orificios naturales, orejas, glándula
mamaria, pene, etc.
Describir las lesiones macroscópicas y poner entre
paréntesis la interpretación (diagnóstico morfológico
macroscópico).
Describir únicamente los órganos donde se observan
lesiones, y hacerlo en el siguiente orden (para no
olvidar ningún tejido):
1. Piel y mucosas
2. Tejido subcutáneo y músculo esquelético
3. Cavidades corporales
Respiratorio
Cardiovascular
Digestivo
Genito-urinario
Hemolinfático
9. Sistema nervioso
CAMBIOS POSTMORTEM
Alteraciones físicas,
químicas

Muerte del animal

Autólisis

Cambios Post mortem

Putrefacción

Nota: Ciertos órganos, por su composición, sufren
cambios más rápidamente
1.
2.
3.
4.
5.

Médula Adrenal
Tracto digestivo
Hígado
Riñones
SNC

Órganos más resistentes a
los cambios postmortem

Órganos más susceptibles
a los cambios postmortem

1. Piel
2. Hueso
3. Tejido fibroso
Aceleran la
presentación de los
cambios postmortem

Temperatura
Ambiental

La refrigeración
retarda los cambios
postmortem
Tamaño del Animal
Mientras un animal sea más grande, son mas rápidos
los cambios, ya que pierden más lentamente el calor.
Estado
Nutricional

“Mientras más grasa tenga un
animal, retiene más el calor”
Cambios Post mortem
1. Algor mortis (enfriamiento) 3-7 horas
2. Livor mortis (congestión hipostática)
3. Coagulación postmortem (0-12 horas)
4. Opacidad corneal (3-8 horas)

5. Rigor mortis
6. Imbibición de hemoglobina

7. Imbibición por bilis
8. Enfisema postmortem
9. Ruptura y desplazamiento de órganos
10.Palidez
11.Líquido cadavérico
12.Deshidratación
Cronología de algunos cambios
después de la muerte
Menos de 3 Entre 3 y 8 Entre 8 y
horas
horas
36 horas

Más de 36
horas

Tibio y
flácido

Tibio y
rígido

Frío y
flácido

Presenta
livideces

Las serosas se pigmentan de rojo por
imbibición de hemoglobina

Opacidad
corneal

Frío y
rígido
Estado del cadáver

Tiempo de
muerto

Flácido y tibio

Menos de 3
horas

Rigor mortis en cabeza, cuello
y miembros torácicos

Entre 3 y 8 horas

Rigor mortis en todo el cuerpo

Entre 12 y 15
horas

Rigor mortis sólo en
miembros pélvicos

Entre 15 y 24
horas

Desaparece el rigor mortis

Entre 24 y 48
horas
ALGOR MORTIS
“Enfriamiento cadavérico”

Al parar el metabolismo basal

• Depende de la temperatura del
ambiente
• La especie del animal
CONGESTIÓN HIPOSTÁTICA
“Acumulación de sangre en la posición por influencia
de la gravedad y posición del cadáver”
DESHIDRATACIÓN
• Piel
• Bordes oculares
• Fosas nasales
• Labios
• Lengua
• Opacidad corneal
• Escroto
• Vulva
COAGULACIÓN SANGUÍNEA
“Las células se encuentran en degeneración y
liberan tromboquinasas, iniciándose la
coagulación de la sangre por éstasis sanguínea”

Coágulo con aspecto de
grasa de pollo

Acumulación de glóbulos
blancos y plasma

•En corazón, y grandes vasos.
•Equinos: alta sedimentación de eritrocitos
•Muerte agónica

Acumulación de
glóbulos rojos
COAGULACIÓN SANGUÍNEA
Nota: La coagulación sanguínea puede estar alterada por enfermedades
septicémicas o intoxicaciones (Clostridiasis, Ántrax, warfarina)
Autólisis
Putrefacción

Lisis del
coágulo y
sangre

Sangre Líquida
RIGOR MORTIS
“Rigidez o endurecimiento cadavérico,
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1° En los músculos de mayor
actividad (corazón)
EMPIEZA
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• Animales flacos (-)
TERMINA
24-36 horas
RIGOR MORTIS
La velocidad con que se presenta,
está dada por la rapidez con que se
realiza la autólisis y putrefacción de
las células musculares

Glucógeno
Animales muy
flacos
Deshidratación

No es muy pronunciado
RIGOR MORTIS
•Ejercicios intensos
•Contracciones
musculares
violentas

Aparición
Pérdida

Muy
Rápida

Durante el rigor mortis
hay una ligera elevación
de la temperatura del
cadáver, y conforme
desaparece baja la
temperatura
AUTÓLISIS
“Es la digestión de los tejidos por medio
de sus propias enzimas celulares”
IMBIBICIÓN POR HEMOGLOBINA
“Es el resultado de la hemólisis intravascular, por la cual es liberada la
hemoglobina la cual se difunde a través de la pared vascular (que se va haciendo
más permeable debido a la autólisis), y tiñe de color rojo a los tejidos circundantes”

Linfocito

Plaquetas

Granulocito

Eritrocitos
LÍQUIDO
CADAVÉRICO
“Acumulación de líquido seroso amarillo-rojizo”

Diferenciarlos de un
edema, o trasudado
ante mortem
IMBIBICIÓN POR BILIS
“Se observa en tejidos adyacentes a la vesícula biliar y es debida a que la
bilis se difunde a través de las paredes autolizadas de la vesícula biliar”

Amarillo
verdoso
PUTREFACCIÓN
Degradación de los tejidos por toxinas bacterianas. Las
bacterias se multiplican y sus toxinas y enzimas
desintegran al tejido.
Temperatura
ambiental

Temperatura del
animal

Aislamiento
externo

Estado nutricional
PSEUDOMELANOSIS
Putrefacción

Sulfuro de hidrógeno

Hierro

Sulfuro de hierro
Sulfametahemoglobina
ENFISEMA POSTMORTEM
“Acumulación de gases dentro de los tejidos
preferencialmente en los intersticios”
• Fermentación Bacteriana
“Crepita” (papel celofán)
TIMPANISMO POSTMORTEM

Presión de los gases
Fermentación bacteriana
Cadáveres con
aspecto
“TIMPANISMO”

Salida de alimento
por boca y ollares

Desplazamientos
(manipulación)

Pseudoprolapso

Distensión y
Ruptura de
órganos
“Estallamiento”

•Estómago
•Intestino
•Diafragma
TIMPANISMO POSTMORTEM
PALIDEZ
“Como consecuencia de la presión de
algunos órganos sobre otros, la sangre sale,
y da un aspecto pálido”

Quedan zonas pálidas
irregulares alternadas con
zonas más obscuras
¿Cómo describir
lo que veo?
¿Qué estoy viendo?
PATOLOGÍA MACROSCÓPICA
1.
2.
3.
4.

5.
6.

7.
8.

EN TIEMPO REAL
Exacta
Concisa
Completa
Interpretativa (no solamente descriptiva)
Brinda INFORMACIÓN ÚTIL
1. Patólogo
2. Clínico
COMPLEMENTO de histopatología
Momento preciso para pensar prospectivamente:
1.
2.
3.
4.
5.

9.
10.
11.

¿Cómo disecar?
¿Qué describir? (y qué ignorar)
¿Qué fotografiar?
¿Qué muestrear?
¿Serán necesarios estudios especiales?

NO es un requisito administrativo o técnico
NO es un ensayo literario
NO es exclusiva de patología postmortem
PUNTOS BÁSICOS DE LA DESCRIPCIÓN
MACROSCÓPICA
1.
2.
3.

4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.

Órgano
Localización exacta
Forma
Distribución
Tamaño
Márgenes
Aspecto
Consistencia
Color
Extensión o metástasis
Órgano residual
*Bordes quirúrgicos
DESCRIPCION DE HALLAZGOS
MACROSCÓPICOS


Localización: Se debe
indicar el órgano y la zona
afectada. Por ejemplo:
“ El miembro torácico
izquierdo, a nivel de la
articulación del carpo,
presentó…”
“ Los lóbulos pulmonares
anterior y medio izquierdos,
presentaron...”
“Lesión proliferativa que afecta
la pelvis y cálices renales…”
Localización
Debe ser exacta
con respecto a
parámetros
anatómicos del
órgano
DESCRIPCION DE HALLAZGOS
MACROSCOPICOS
Relación: Se refiere a describir
relaciones anatómicas que se pueden
establecer en el caso de rotaciones, o
modificaciones
de
proporción
o
posición de un órgano con el mismo o
con otro. Por ejemplo:


“ La proporción del riñón derecho con
respecto al izquierdo era de 1 a 3. “
DESCRIPCION DE HALLAZGOS
MACROSCÓPICOS


Forma: Se pueden utilizar términos como
nodular, redondeado, ovalado, estrellado,
tortuoso,
irregular,
crateriforme,
umbilicado; también se indica si la lesión
está bien delimitada o no. Por ejemplo:
“ Los lóbulos pulmonares presentaron múltiples
nódulos umbilicados, de superficie irregular,
bien delimitados… “
POLIPOIDE
SÉSIL

POLIPOIDE
PEDICULADO

BASE DE IMPLANTACIÓN
Demarcación
Bien
delimitado

Sin delimitar
Márgenes

INFILTRANTES

EXPANSIVOS
Distribución
Focal
Distribución
Multifocal
Distribución
Multifocal
coalescente
Distribución
Miliar
Distribución
Difusa
DESCRIPCION DE HALLAZGOS
MACROSCOPICOS
Tamaño y volumen: Se emplean medidas
de longitud (mm, cm), área, volumen (mL) y
peso (g, kg). Por ejemplo:


“ Adyacente a la curvatura mayor del estómago,
se encontró una masa tisular de forma esférica,
de color blanco, bien vascularizada, la cual
pesaba 500 g….”
DESCRIPCION DE HALLAZGOS
MACROSCOPICOS


Cantidad: Hasta 10 estructuras pueden contarse
fácilmente, pero pueden utilizarse también
estimaciones, como: docena, varias docenas, cien,
cientos; debe evitarse utilizar evaluaciones menos
exactas, como muchos o pocos. La evaluación de la
extensión de la lesión puede estimarse en
porcentaje con respecto al órgano. Por ejemplo:

“En la luz del intestino delgado de encontraron 2
estructuras cilíndricas de 8 a 10 cm de largo,
compatibles con nemátodos…”
Color
Superficie
Elevado

Deprimida
DESCRIPCION DE HALLAZGOS
MACROSCOPICOS


Color: Se emplean todos los colores
comunes: rojo, amarillo, negro, etc.; la
combinación de estos: rojo negruzco, verde
amarillento, etc. También se debe precisar
la tonalidad y transparencia: claro, oscuro,
pálido, intenso, opaco, brillante, translúcido.
Por ejemplo:
“En las puntas de las orejas se observaron
múltiples costras de color rojo negruzco,
irregulares, de 3-6 cm, que abarcaban el 80% de
su superficie.


Olor: Se utilizan términos como amoniacal, ácido, fétido,
dulce, etc. Por ejemplo:
“En la región costal izquierda se observó un nódulo
de 3 x 4 x 2.5 cm, del cual drenaba líquido color paja de
olor fétido…”



Superficie de corte: Se consideran el color, consistencia
y posible contenido de líquidos o exudados, que se
observan al realizar los cortes a través del parénquima de
los órganos o tejidos; se usan términos como: liso,
irregular, erosionado, elevado, deprimido, fibroso, etc. Por
ejemplo:
“En la región perianal del lado izquierdo se observa un
nódulo de 2 x 3 x 2.5 cm, en donde la superficie de corte es
lisa y de color blanco amarillento con aspecto grasoso… “
TIPOS DE DIAGNÓSTICO
Diagnóstico Presuntivo
Diagnóstico Clínico
Diagnóstico de Laboratorio
Diagnóstico Morfológico
Diagnóstico Etiológico
Diagnóstico Final o Definitivo
DIAGNÓSTICO
Identificación del proceso o enfermedad específica.
Presuntivo: constituye la primera conclusión acerca del
problema, con base en los signos, síntomas y lesiones.

Clínico: Identificación preliminar de la enfermedad o
padecimiento de un individuo utilizando diversas
herramientas como la anamnesis, historia clínica y
exploración física.
Diferencial: es un diagnóstico elegido de entre varios

posibles, tras el estudio de toda la información necesaria
en el proceso de diagnóstico.
Morfológico: Descripción macroscópica o histológica de
los tejidos afectados en la enfermedad.
Se considera: Órgano, localización, tipo de lesión,
severidad, curso.
Ejemplos:
• Bronconeumonía supurativa, craneoventral, severa,
aguda.
• Hepatitis, linfocitaria, periportal, moderada, crónica.

Etiológico: Conclusión e identificación del agente que
originó la enfermedad.
Final/Integral: Identificación precisa de la enfermedad,

integrando todos los diagnósticos con las pruebas de
laboratorio.
DESCRIPCION DE HALLAZGOS
MACROSCOPICOS

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  • 2. NECROPSIA Disección anatómica, sistemática y ordenada de un cadáver, durante la cual se observa detalladamente cada órgano y tejido.
  • 3. OBJETIVOS   Establecer las relaciones estructurales y funcionales de los hallazgos encontrados con los datos de la historia clínica. Realizar una selección adecuada de las muestras que se enviaran al laboratorio para exámenes complementarios.
  • 4. Informe de Necropsias La necropsia de un … (especie), (raza) …, (género) …, de … (edad), se realiza el … (día y fecha) a las … (hora). Los siguientes son los hallazgos más relevantes en el estudio postmortem.
  • 5. Descripción Macroscópica •Condición general del cadáver: El animal presenta … (condición corporal) y … (estado de conservación). Describir alteraciones en pelo, piel, color de las mucosas, orificios naturales, orejas, glándula mamaria, pene, etc.
  • 6. Describir las lesiones macroscópicas y poner entre paréntesis la interpretación (diagnóstico morfológico macroscópico). Describir únicamente los órganos donde se observan lesiones, y hacerlo en el siguiente orden (para no olvidar ningún tejido): 1. Piel y mucosas 2. Tejido subcutáneo y músculo esquelético 3. Cavidades corporales Respiratorio Cardiovascular Digestivo Genito-urinario Hemolinfático 9. Sistema nervioso
  • 8. Alteraciones físicas, químicas Muerte del animal Autólisis Cambios Post mortem Putrefacción Nota: Ciertos órganos, por su composición, sufren cambios más rápidamente
  • 9. 1. 2. 3. 4. 5. Médula Adrenal Tracto digestivo Hígado Riñones SNC Órganos más resistentes a los cambios postmortem Órganos más susceptibles a los cambios postmortem 1. Piel 2. Hueso 3. Tejido fibroso
  • 10. Aceleran la presentación de los cambios postmortem Temperatura Ambiental La refrigeración retarda los cambios postmortem
  • 11. Tamaño del Animal Mientras un animal sea más grande, son mas rápidos los cambios, ya que pierden más lentamente el calor.
  • 12. Estado Nutricional “Mientras más grasa tenga un animal, retiene más el calor”
  • 13. Cambios Post mortem 1. Algor mortis (enfriamiento) 3-7 horas 2. Livor mortis (congestión hipostática) 3. Coagulación postmortem (0-12 horas) 4. Opacidad corneal (3-8 horas) 5. Rigor mortis 6. Imbibición de hemoglobina 7. Imbibición por bilis 8. Enfisema postmortem 9. Ruptura y desplazamiento de órganos 10.Palidez 11.Líquido cadavérico 12.Deshidratación
  • 14. Cronología de algunos cambios después de la muerte Menos de 3 Entre 3 y 8 Entre 8 y horas horas 36 horas Más de 36 horas Tibio y flácido Tibio y rígido Frío y flácido Presenta livideces Las serosas se pigmentan de rojo por imbibición de hemoglobina Opacidad corneal Frío y rígido
  • 15. Estado del cadáver Tiempo de muerto Flácido y tibio Menos de 3 horas Rigor mortis en cabeza, cuello y miembros torácicos Entre 3 y 8 horas Rigor mortis en todo el cuerpo Entre 12 y 15 horas Rigor mortis sólo en miembros pélvicos Entre 15 y 24 horas Desaparece el rigor mortis Entre 24 y 48 horas
  • 16. ALGOR MORTIS “Enfriamiento cadavérico” Al parar el metabolismo basal • Depende de la temperatura del ambiente • La especie del animal
  • 17. CONGESTIÓN HIPOSTÁTICA “Acumulación de sangre en la posición por influencia de la gravedad y posición del cadáver”
  • 18.
  • 19.
  • 20. DESHIDRATACIÓN • Piel • Bordes oculares • Fosas nasales • Labios • Lengua • Opacidad corneal • Escroto • Vulva
  • 21. COAGULACIÓN SANGUÍNEA “Las células se encuentran en degeneración y liberan tromboquinasas, iniciándose la coagulación de la sangre por éstasis sanguínea” Coágulo con aspecto de grasa de pollo Acumulación de glóbulos blancos y plasma •En corazón, y grandes vasos. •Equinos: alta sedimentación de eritrocitos •Muerte agónica Acumulación de glóbulos rojos
  • 22.
  • 23.
  • 24. COAGULACIÓN SANGUÍNEA Nota: La coagulación sanguínea puede estar alterada por enfermedades septicémicas o intoxicaciones (Clostridiasis, Ántrax, warfarina) Autólisis Putrefacción Lisis del coágulo y sangre Sangre Líquida
  • 25. RIGOR MORTIS “Rigidez o endurecimiento cadavérico, y contracción de masas musculares” 1° En los músculos de mayor actividad (corazón) EMPIEZA 1-8 Horas • Animales flacos (-) TERMINA 24-36 horas
  • 26. RIGOR MORTIS La velocidad con que se presenta, está dada por la rapidez con que se realiza la autólisis y putrefacción de las células musculares Glucógeno Animales muy flacos Deshidratación No es muy pronunciado
  • 27. RIGOR MORTIS •Ejercicios intensos •Contracciones musculares violentas Aparición Pérdida Muy Rápida Durante el rigor mortis hay una ligera elevación de la temperatura del cadáver, y conforme desaparece baja la temperatura
  • 28. AUTÓLISIS “Es la digestión de los tejidos por medio de sus propias enzimas celulares”
  • 29.
  • 30.
  • 31.
  • 32.
  • 33. IMBIBICIÓN POR HEMOGLOBINA “Es el resultado de la hemólisis intravascular, por la cual es liberada la hemoglobina la cual se difunde a través de la pared vascular (que se va haciendo más permeable debido a la autólisis), y tiñe de color rojo a los tejidos circundantes” Linfocito Plaquetas Granulocito Eritrocitos
  • 34.
  • 35.
  • 36.
  • 37. LÍQUIDO CADAVÉRICO “Acumulación de líquido seroso amarillo-rojizo” Diferenciarlos de un edema, o trasudado ante mortem
  • 38. IMBIBICIÓN POR BILIS “Se observa en tejidos adyacentes a la vesícula biliar y es debida a que la bilis se difunde a través de las paredes autolizadas de la vesícula biliar” Amarillo verdoso
  • 39.
  • 40. PUTREFACCIÓN Degradación de los tejidos por toxinas bacterianas. Las bacterias se multiplican y sus toxinas y enzimas desintegran al tejido. Temperatura ambiental Temperatura del animal Aislamiento externo Estado nutricional
  • 42.
  • 43. ENFISEMA POSTMORTEM “Acumulación de gases dentro de los tejidos preferencialmente en los intersticios” • Fermentación Bacteriana “Crepita” (papel celofán)
  • 44. TIMPANISMO POSTMORTEM Presión de los gases Fermentación bacteriana Cadáveres con aspecto “TIMPANISMO” Salida de alimento por boca y ollares Desplazamientos (manipulación) Pseudoprolapso Distensión y Ruptura de órganos “Estallamiento” •Estómago •Intestino •Diafragma
  • 46.
  • 47. PALIDEZ “Como consecuencia de la presión de algunos órganos sobre otros, la sangre sale, y da un aspecto pálido” Quedan zonas pálidas irregulares alternadas con zonas más obscuras
  • 50. PATOLOGÍA MACROSCÓPICA 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. EN TIEMPO REAL Exacta Concisa Completa Interpretativa (no solamente descriptiva) Brinda INFORMACIÓN ÚTIL 1. Patólogo 2. Clínico COMPLEMENTO de histopatología Momento preciso para pensar prospectivamente: 1. 2. 3. 4. 5. 9. 10. 11. ¿Cómo disecar? ¿Qué describir? (y qué ignorar) ¿Qué fotografiar? ¿Qué muestrear? ¿Serán necesarios estudios especiales? NO es un requisito administrativo o técnico NO es un ensayo literario NO es exclusiva de patología postmortem
  • 51. PUNTOS BÁSICOS DE LA DESCRIPCIÓN MACROSCÓPICA 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. Órgano Localización exacta Forma Distribución Tamaño Márgenes Aspecto Consistencia Color Extensión o metástasis Órgano residual *Bordes quirúrgicos
  • 52. DESCRIPCION DE HALLAZGOS MACROSCÓPICOS  Localización: Se debe indicar el órgano y la zona afectada. Por ejemplo: “ El miembro torácico izquierdo, a nivel de la articulación del carpo, presentó…” “ Los lóbulos pulmonares anterior y medio izquierdos, presentaron...” “Lesión proliferativa que afecta la pelvis y cálices renales…”
  • 53. Localización Debe ser exacta con respecto a parámetros anatómicos del órgano
  • 54. DESCRIPCION DE HALLAZGOS MACROSCOPICOS Relación: Se refiere a describir relaciones anatómicas que se pueden establecer en el caso de rotaciones, o modificaciones de proporción o posición de un órgano con el mismo o con otro. Por ejemplo:  “ La proporción del riñón derecho con respecto al izquierdo era de 1 a 3. “
  • 55.
  • 56. DESCRIPCION DE HALLAZGOS MACROSCÓPICOS  Forma: Se pueden utilizar términos como nodular, redondeado, ovalado, estrellado, tortuoso, irregular, crateriforme, umbilicado; también se indica si la lesión está bien delimitada o no. Por ejemplo: “ Los lóbulos pulmonares presentaron múltiples nódulos umbilicados, de superficie irregular, bien delimitados… “
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  • 58.
  • 60.
  • 68. DESCRIPCION DE HALLAZGOS MACROSCOPICOS Tamaño y volumen: Se emplean medidas de longitud (mm, cm), área, volumen (mL) y peso (g, kg). Por ejemplo:  “ Adyacente a la curvatura mayor del estómago, se encontró una masa tisular de forma esférica, de color blanco, bien vascularizada, la cual pesaba 500 g….”
  • 69.
  • 70. DESCRIPCION DE HALLAZGOS MACROSCOPICOS  Cantidad: Hasta 10 estructuras pueden contarse fácilmente, pero pueden utilizarse también estimaciones, como: docena, varias docenas, cien, cientos; debe evitarse utilizar evaluaciones menos exactas, como muchos o pocos. La evaluación de la extensión de la lesión puede estimarse en porcentaje con respecto al órgano. Por ejemplo: “En la luz del intestino delgado de encontraron 2 estructuras cilíndricas de 8 a 10 cm de largo, compatibles con nemátodos…”
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  • 72.
  • 73.
  • 74.
  • 75.
  • 77. DESCRIPCION DE HALLAZGOS MACROSCOPICOS  Color: Se emplean todos los colores comunes: rojo, amarillo, negro, etc.; la combinación de estos: rojo negruzco, verde amarillento, etc. También se debe precisar la tonalidad y transparencia: claro, oscuro, pálido, intenso, opaco, brillante, translúcido. Por ejemplo: “En las puntas de las orejas se observaron múltiples costras de color rojo negruzco, irregulares, de 3-6 cm, que abarcaban el 80% de su superficie.
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  • 80.
  • 81.  Olor: Se utilizan términos como amoniacal, ácido, fétido, dulce, etc. Por ejemplo: “En la región costal izquierda se observó un nódulo de 3 x 4 x 2.5 cm, del cual drenaba líquido color paja de olor fétido…”  Superficie de corte: Se consideran el color, consistencia y posible contenido de líquidos o exudados, que se observan al realizar los cortes a través del parénquima de los órganos o tejidos; se usan términos como: liso, irregular, erosionado, elevado, deprimido, fibroso, etc. Por ejemplo: “En la región perianal del lado izquierdo se observa un nódulo de 2 x 3 x 2.5 cm, en donde la superficie de corte es lisa y de color blanco amarillento con aspecto grasoso… “
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  • 84. TIPOS DE DIAGNÓSTICO Diagnóstico Presuntivo Diagnóstico Clínico Diagnóstico de Laboratorio Diagnóstico Morfológico Diagnóstico Etiológico Diagnóstico Final o Definitivo
  • 85. DIAGNÓSTICO Identificación del proceso o enfermedad específica. Presuntivo: constituye la primera conclusión acerca del problema, con base en los signos, síntomas y lesiones. Clínico: Identificación preliminar de la enfermedad o padecimiento de un individuo utilizando diversas herramientas como la anamnesis, historia clínica y exploración física. Diferencial: es un diagnóstico elegido de entre varios posibles, tras el estudio de toda la información necesaria en el proceso de diagnóstico.
  • 86. Morfológico: Descripción macroscópica o histológica de los tejidos afectados en la enfermedad. Se considera: Órgano, localización, tipo de lesión, severidad, curso. Ejemplos: • Bronconeumonía supurativa, craneoventral, severa, aguda. • Hepatitis, linfocitaria, periportal, moderada, crónica. Etiológico: Conclusión e identificación del agente que originó la enfermedad. Final/Integral: Identificación precisa de la enfermedad, integrando todos los diagnósticos con las pruebas de laboratorio.