Diagnostico por imagen del Bazo! Rx, US, TAC.

1. EL
BAZO

2. ANATOMIA RADIOLOGICA
Situado en el hipocondrio izquierdo rodeado normalmente
por una cierta cantidad de grasa. Diametro 12 long, 7
anchura y 4 grosor. Pesa 150gr ( rango de 400-500 gr)

3. US
• El parenquima
esplenico aparece
como una
estructura
homogenea, con
uan ecogeneicidad
a la del higado
TAC
• El parenquima
esplenico tiene
una densidad
homogenea,
presenta una
opacificacion lo
que se debe a los
valores el flujo
sanguineo en la
pulpa roja
esplenica.
Arteriografia
• Se visualiza la
arteria y vena
esplenica, ademas
de verse el
parenquima y
contornos del
bazo

5. Variables Anatomicas

De forma y posicion: Es frecuente la
existencia de una lobulacion esplenica
medial, que se situa entre la cola del
pancreas y el polo superior del rinon
izquierdo.

bazo errante, (Wandering spleen) en la que
hay una laxitud de las fijaciones
ligamentosas del bazo.

7. BAZOS ACCESORIOS

8. Ultrasonido abdominal que
muestra masa en posición
suprarrenal y sus relaciones con
el riñón izquierdo y el bazo (BZ:
Bazo, RI: Riñón izquierdo).
Tomografía computarizada de
abdomen que muestra masa
suprarrenal izquierda
heterogénea (TS: Tumor
suprarrenal, B: Bazo).

9. POLIESPLENIA
 Es
un
raro
sindrome,
donde existen
multiples bazos,
higado
medialmente
situado,
con
ausencia de la
vesicula.
La tomografía computarizada abdominal muestra una
aorta a la derecha (a), una vena ácigos agrandada
(flecha), un hígado central (H) y un estómago en
posición normal (E). Las estructuras redondas (B) son
múltiples bazos.

10. TECNICAS DE EXPLORACION

Abdomen simple:

Esplenomegalia. Puede verse calcificaciones en el bazo o
en la arteria esplenica.

Calcificaciones
a)Ateroma de la art. esplenica
b)Aneurisma de la art. esplenica
c)granulomas: TBC, brucelosis, histoplasmosis
d)Infartos
e)Abscesos

11.  ULTRASONOGRAFIA:
a)esplenomegalia: el US, demuestra los desplazamiento
y compresiones de organos vecinos.
b)Lesiones focales: se detectan como areas de
diferentes ecogenicidad que el bazo normal, sin
presentar patron especifico,
c) Biopsia percutanea como guia ultrasonografica: Esta
tecnica es muy util y tiene un elevado indice de
acierto de diagnostico difinitivo, mediante la
subsecuente citologia.

13. Quistes intraesplenicos
Multiples imagenes
hiperecogenicas del bazo

15. TAC
 El bazo demuestra de forma constante en el TAC
del abdomen superior, siendo esta tecnica
excelente en la evaluacion de la forma y tamaño de
este organo y sus relaciones con organos vecinos,
asi como en la demostracion de variantes
anatomicos.

Esplenomegalia: tamano del bazo, su volumen
 Lesiones
focales: los quistes son lesiones
redondeadas, con densidad similar al agua

16. ESPLENOMEGALIA

19. GRANDES SINDROMES
ESPLENICOS
a)Esplenomegalia: el bazo puede estar aumentado de volumen
debido a varias causas como :






infecciones ( TBC, mononucleosis, sifilis, malaria,
histoplasmosis)
sarcocoidosis
tumores ( linfomas, leucemia, metastasis, hemangiomas)
Anemias
Esplenomegalias congestivas
Metaplasia mieloide

20. Masas:
Las causas de lesiones focales en el bazo son:
-
Quistes (epidermoides, hidatidico)
-
Tumores benignos (linfagiomatosis,hamartomas)
-
Tumores malignos (sarcomas, linfoma hodking)
-
Absceso
-
Infarto
-
Se obsevan en una TAC o en un US masas solidas

21. Metastasis esplenicas.
R= Riñon
H= Higado
A= Melanoma
A

22. Abscesos septicos intraesplenicos con endocarditis bacteriana.