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La piel
A través la piel, el cuerpo percibe el contacto con las sustancias y
objetos.
Hay diversos receptores sensoriales especializadas y localizadas
en la piel:
La piel cubre la superficie del cuerpo,
formando una barrera protectora contra la
acción de agentes químicos, microbianos
o físicos (como la luz) sobre tejidos más
profundos.
La piel es un órgano formado por dos
capas de tejidos: una epidermis,
superficial, y una dermis, profunda. La
epidermis es un tejido epitelial de varias
capas de células originadas en el estrato
basal o germinativo, denominado también
Capa de Malpighi, formada por células
vivas que se dividen continuamente,
desplazando las células más jóvenes a las
viejas, que mueren y se cargan de una
proteína llamada queratina, y acaban
desprendiéndose. También contiene los
melanocitos o células pigmentarias que
contienen melanina.
En la piel también hay dos tipos de
glándulas: sudoríparas y sebáceas, que
segregan respectivamente sudor y grasa.
                                              Corte de la piel sin
                                             mostrar los receptores
                                                  sensoriales
Los receptores de la piel:
Corpúsculos de Meissner: Perciben el tacto. Se encuentran formados por
la terminación en espiral de un axón en el interior de una cápsula ovoidal. Se
encuentran en áreas sensibles como labios, yemas de dedos, pezones,
palma de mano y especialmente en zonas donde no hay pelo.
Discos de Merkel: son células capaces de actuar como receptores
sensitivos ante la presión. Están concentradas predominantemente en las
palmas de las manos y en las plantas de los pies.
Corpúsculos de Paccini: Son corpúsculos táctiles localizados en la zona
profunda de la piel, sobre todo en los dedos de las manos y de los pies. Se
trata de dendritas (prolongaciones neuronales) encapsuladas detectan
presiones y deformaciones de la piel.
receptores nerviosos.
Corpúsculos de Ruffini: Son receptores de calor, que se hallan distribuidas
en la dermis constituidos por finas fibras de que termina en una especie de
botón.
Corpúsculos de Krause: Perciben la sensación de frío, que se produce
cuando entramos en contacto con un cuerpo o un espacio que está a menor
temperatura que nuestro cuerpo. Se encuentran extendidos por todo el
cuerpo.
Terminaciones Nerviosas Libres: Son los receptores más simples y son
dendritas ramificadas entre las células epiteliales, especializadas en la
recepción del dolor.
 Los receptores sensoriales son células
 especializadas en la captación de estímulos, que
 representan la vía de entrada de la información en
 el sistema nervioso de un organismo.
Los receptores se pueden
clasificar en:
 -Quimiorreceptores: se excitan al ponerse
 en contacto con sustancias químicas por
 aire o agua, y se encuentran en los
 sentidos del gusto y del olfato.

 -Mecano receptores: reciben la
 información de tipo mecánico, es decir,
 responden al contacto, a las diferencias
 de presión, a la fuerza de gravedad, etc.
 -Termo receptores: se especializan en
 procesar la información sobre los cambios
 de temperatura, algunos perciben el frío y
 otros el calor.

 Fotoreceptores: perciben los fotones
 (cuantos de luz) y transforman la energía
 electromagnética en impulsos nerviosos.
RECEPTORES SENSORIALES DE
                 LA PIEL
 Lapiel es una estructura compleja y
 fundamental sin la que no podríamos vivir,
 ya que constituye el límite de nuestro
 cuerpo con el entorno, actuando de
 barrera que nos protege ante
 determinadas situaciones ambientales, y
 además es el órgano sensorial más
 grande que poseemos.
Tenemos dos tipos de piel:

   - la piel glabra o sin
    vello, como la de la
    palma de la mano.




   - la piel vellosa que
    se encuentra en la
    mayor parte del
    cuerpo.
EPIDERMIS
   Es la capa más externa. Derivada del
    ectodermo, se compone de un sustrato
    germinativo donde las células están
    proliferando continuamente para después
    migrar a la superficie donde degeneran
    formando una capa de células aplanadas
    muertas (el estrato córneo).

   En la base de la epidermis se encuentran los
    melanocitos que producen el pigmento de la
    mielina, responsable del color de la piel.
DERMIS
   Se encuentra debajo
    de la epidermis.
    Derivada del
    mesodermo, está
    formada básicamente
    por tejido conjuntivo,
    aunque también
    contiene fibras de
    colágeno y fibras
    elásticas.
   En la parte más
    profunda existe tejido
    adiposo, que forma una
    capa aislante de grasa.
VIAS DEL DOLOR
   Las vías aferentes nocioceptivas se originan en
    los receptores periféricos de neuronas
    bipolares, cuyo núcleo se encuentra en los
    ganglios espinales, y penetran en la médula a
    través de su axón por la raíz posterior, donde
    conectan con la segunda neurona en las
    diferentes láminas. Una vez realizada la sinapsis
    con la segunda neurona en la raíz posterior
    medular, la fibra originada se decusa en la
    comisura blanca anterior, inmediatamente por
    delante del epéndimo, para formar las vías
    espinotalámicas que ascienden por el
    fascículo espinotalámico hacia las estructuras
    cerebrales.
ANESTESIA
 Elnombre anestesia deriva del vocablo
  griego "a aisthesis" (a- estesia), siendo la
  definición de la privación total o parcial
  de la sensibilidad producida por causas
  patológicas o provocada con finalidad
  médica.
Tipos:
 Anestesiageneral: El paciente
 permanece inconsciente y no recibe
 ningún tipo de sensación.



 Anestesia regional: Se entumece toda la
 zona del cuerpo que va a ser operada.
 Para ello, el anestesiólogo inyecta una
 determinada solución de anestésico
 cerca de los nervios que reciben la
 sensibilidad de dicha zona.
 Anestesialocal: El anestésico se aplica
 directamente sobre los tejidos de la zona
 que se va a intervenir.
Parestesia
   La parestesia se define como la sensación
    anormal de los sentidos o de la sensibilidad
    general que se traduce por una sensación de
    hormigueo, adormecimiento, etc., producido
    por una patología en cualquier sector de las
    estructuras del sistema nervioso central o
    periférico.

   El entumecimiento y hormigueo son
    sensaciones anormales que se pueden
    producir en cualquier parte del cuerpo, pero
    son más usuales en las manos, pies, brazos y
    piernas.
Tipos de Parestesia
 Parestesia de Berger: parestesia de piel,
 trastorno que afecta principalmente a personas
 jóvenes, caracterizado por hormigueo, escozor
 o debilidad y pérdida de sensibilidad en las
 piernas, sin signos de enfermedad orgánica.
parestesia de Jacques-
Laurent:
   mioclonía de los músculos
    propios de la lengua
    (geniogloso, estilogloso y
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    esteroideos, disfunción de la
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    y episodios
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Parestesia de Bernhardt:
 Parestesiade Bernhardt: también llamada
 meralgia parestésica o síndrome de Roth-
 Bernhardt. Es una afección caracterizada
 por trastornos sensitivos en la región
 innervada por elnervio femorocutáneo,
 consecutiva a una enfermedad
 infecciosa, intoxicación por alcohol,
 diabetes y traumatismos.
Disestesia
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 puede ser espontánea o inducida.



 Trastorno
          de la sensibilidad,
 especialmente del tacto.
 Afección  por el cual se distorsiona un
 sentido, especialmente el del tacto. La
 disestesia puede causar que un estímulo
 común sea desagradable o doloroso.
 También puede causar insensibilidad a un
 estímulo.



 Trastornode la sensibilidad en general, y
 del tacto en especial. Se caracteriza por
 sensación de adormecimiento,
 hormigueo, quemazón, e incluso dolor.
Hiperestesia
 Sensación  elevada a estímulos dolorosos
 que puede producirse luego de una
 lesión de los tejidos blandos que
 contienen NOCIOCEPTORES o de la lesión
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Hipoalgesia

 Disminución de la sensibilidad al dolor.
 Aumento de la sensibilidad a la
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  especiales.
Neuritis
 La  neuritis es la inflamación de uno o más
  nervios, causado por la formación de
  cristales de ácido úrico en los músculos.
  En algunas ocasiones puede presentarse
  al mismo tiempo en varios grupos de
  nervios y en diferentes partes del cuerpo,
  es cuando se suele llamar polineuritis.
Tipos de neuritis
 Neuritis óptica: que se produce por la
  inflamación del nervio óptico.
 Neuritis vestibular: que es el resultado de
  la inflamación del nervio vestibular, aquel
  que nos proporciona equilibrio.
  Neuritis aguda: También llamada
  neuralgia amiotrófica; se caracteriza por
  la aparición brusca de intensos dolores
  seguida de una amiotrofia de la
  musculatura que puede durar meses.
 Neuritis periférica: Se encuadran en ella la
  inflamación que afecte a cualquier
  nervio periférico.
 Neuritisciática: que se caracteriza por el
  dolor severo a lo largo de la trayectoria
  del nervio ciático o sus ramas.

* Neuritis retrobulbar: Es una forma de
  neuritis que afecta al nervio óptico o a la
  papila.
Neuralgia
 Una neuralgia es un síntoma provocado
 por un fallo del sistema nervioso
 consistente en un trastorno sensitivo o
 dolor sin que la función motora se vea
 afectada.
Tipos
 neuralgia del trigémino (también
 conocida como prosopalgia): es un
 trastorno neuropático del nervio trigémino
 que provoca episodios de intenso dolor
 en los ojos, labios, nariz, cuero cabelludo,
 frente y mandíbula.
 NEURALGIA     INTERCOSTAL: Tiene su foco
    entre las Costillas, pero sigue el trayecto
    de inervación cutánea que cruza
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    NEURALGIA FACIAL: Engendra un dolor
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         DE ORIGEN INTERNO: Inflamación
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 NEURALGIA   CIÁTICA: Sus causas son
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2. receptores sensoriales simples

  • 1.
  • 3. A través la piel, el cuerpo percibe el contacto con las sustancias y objetos. Hay diversos receptores sensoriales especializadas y localizadas en la piel:
  • 4. La piel cubre la superficie del cuerpo, formando una barrera protectora contra la acción de agentes químicos, microbianos o físicos (como la luz) sobre tejidos más profundos. La piel es un órgano formado por dos capas de tejidos: una epidermis, superficial, y una dermis, profunda. La epidermis es un tejido epitelial de varias capas de células originadas en el estrato basal o germinativo, denominado también Capa de Malpighi, formada por células vivas que se dividen continuamente, desplazando las células más jóvenes a las viejas, que mueren y se cargan de una proteína llamada queratina, y acaban desprendiéndose. También contiene los melanocitos o células pigmentarias que contienen melanina. En la piel también hay dos tipos de glándulas: sudoríparas y sebáceas, que segregan respectivamente sudor y grasa. Corte de la piel sin mostrar los receptores sensoriales
  • 5. Los receptores de la piel: Corpúsculos de Meissner: Perciben el tacto. Se encuentran formados por la terminación en espiral de un axón en el interior de una cápsula ovoidal. Se encuentran en áreas sensibles como labios, yemas de dedos, pezones, palma de mano y especialmente en zonas donde no hay pelo. Discos de Merkel: son células capaces de actuar como receptores sensitivos ante la presión. Están concentradas predominantemente en las palmas de las manos y en las plantas de los pies. Corpúsculos de Paccini: Son corpúsculos táctiles localizados en la zona profunda de la piel, sobre todo en los dedos de las manos y de los pies. Se trata de dendritas (prolongaciones neuronales) encapsuladas detectan presiones y deformaciones de la piel. receptores nerviosos. Corpúsculos de Ruffini: Son receptores de calor, que se hallan distribuidas en la dermis constituidos por finas fibras de que termina en una especie de botón. Corpúsculos de Krause: Perciben la sensación de frío, que se produce cuando entramos en contacto con un cuerpo o un espacio que está a menor temperatura que nuestro cuerpo. Se encuentran extendidos por todo el cuerpo. Terminaciones Nerviosas Libres: Son los receptores más simples y son dendritas ramificadas entre las células epiteliales, especializadas en la recepción del dolor.
  • 6.  Los receptores sensoriales son células especializadas en la captación de estímulos, que representan la vía de entrada de la información en el sistema nervioso de un organismo.
  • 7. Los receptores se pueden clasificar en:  -Quimiorreceptores: se excitan al ponerse en contacto con sustancias químicas por aire o agua, y se encuentran en los sentidos del gusto y del olfato.  -Mecano receptores: reciben la información de tipo mecánico, es decir, responden al contacto, a las diferencias de presión, a la fuerza de gravedad, etc.
  • 8.  -Termo receptores: se especializan en procesar la información sobre los cambios de temperatura, algunos perciben el frío y otros el calor.  Fotoreceptores: perciben los fotones (cuantos de luz) y transforman la energía electromagnética en impulsos nerviosos.
  • 9. RECEPTORES SENSORIALES DE LA PIEL  Lapiel es una estructura compleja y fundamental sin la que no podríamos vivir, ya que constituye el límite de nuestro cuerpo con el entorno, actuando de barrera que nos protege ante determinadas situaciones ambientales, y además es el órgano sensorial más grande que poseemos.
  • 10. Tenemos dos tipos de piel:  - la piel glabra o sin vello, como la de la palma de la mano.  - la piel vellosa que se encuentra en la mayor parte del cuerpo.
  • 11. EPIDERMIS  Es la capa más externa. Derivada del ectodermo, se compone de un sustrato germinativo donde las células están proliferando continuamente para después migrar a la superficie donde degeneran formando una capa de células aplanadas muertas (el estrato córneo).  En la base de la epidermis se encuentran los melanocitos que producen el pigmento de la mielina, responsable del color de la piel.
  • 12. DERMIS  Se encuentra debajo de la epidermis. Derivada del mesodermo, está formada básicamente por tejido conjuntivo, aunque también contiene fibras de colágeno y fibras elásticas.  En la parte más profunda existe tejido adiposo, que forma una capa aislante de grasa.
  • 13. VIAS DEL DOLOR  Las vías aferentes nocioceptivas se originan en los receptores periféricos de neuronas bipolares, cuyo núcleo se encuentra en los ganglios espinales, y penetran en la médula a través de su axón por la raíz posterior, donde conectan con la segunda neurona en las diferentes láminas. Una vez realizada la sinapsis con la segunda neurona en la raíz posterior medular, la fibra originada se decusa en la comisura blanca anterior, inmediatamente por delante del epéndimo, para formar las vías espinotalámicas que ascienden por el fascículo espinotalámico hacia las estructuras cerebrales.
  • 14.
  • 15. ANESTESIA  Elnombre anestesia deriva del vocablo griego "a aisthesis" (a- estesia), siendo la definición de la privación total o parcial de la sensibilidad producida por causas patológicas o provocada con finalidad médica.
  • 16. Tipos:  Anestesiageneral: El paciente permanece inconsciente y no recibe ningún tipo de sensación.  Anestesia regional: Se entumece toda la zona del cuerpo que va a ser operada. Para ello, el anestesiólogo inyecta una determinada solución de anestésico cerca de los nervios que reciben la sensibilidad de dicha zona.
  • 17.  Anestesialocal: El anestésico se aplica directamente sobre los tejidos de la zona que se va a intervenir.
  • 18. Parestesia  La parestesia se define como la sensación anormal de los sentidos o de la sensibilidad general que se traduce por una sensación de hormigueo, adormecimiento, etc., producido por una patología en cualquier sector de las estructuras del sistema nervioso central o periférico.  El entumecimiento y hormigueo son sensaciones anormales que se pueden producir en cualquier parte del cuerpo, pero son más usuales en las manos, pies, brazos y piernas.
  • 19. Tipos de Parestesia  Parestesia de Berger: parestesia de piel, trastorno que afecta principalmente a personas jóvenes, caracterizado por hormigueo, escozor o debilidad y pérdida de sensibilidad en las piernas, sin signos de enfermedad orgánica.
  • 20. parestesia de Jacques- Laurent:  mioclonía de los músculos propios de la lengua (geniogloso, estilogloso y palatogloso) asociada a neuropatías leves relacionadas con algunos antiinflamatorios no esteroideos, disfunción de la articulación temporomandibular, enfermedades en las que se observa disfunción cognitiva y episodios psicológicamente traumáticos.
  • 21. Parestesia de Bernhardt:  Parestesiade Bernhardt: también llamada meralgia parestésica o síndrome de Roth- Bernhardt. Es una afección caracterizada por trastornos sensitivos en la región innervada por elnervio femorocutáneo, consecutiva a una enfermedad infecciosa, intoxicación por alcohol, diabetes y traumatismos.
  • 22. Disestesia  Sensaciónanormal desagradable que puede ser espontánea o inducida.  Trastorno de la sensibilidad, especialmente del tacto.
  • 23.  Afección por el cual se distorsiona un sentido, especialmente el del tacto. La disestesia puede causar que un estímulo común sea desagradable o doloroso. También puede causar insensibilidad a un estímulo.  Trastornode la sensibilidad en general, y del tacto en especial. Se caracteriza por sensación de adormecimiento, hormigueo, quemazón, e incluso dolor.
  • 24. Hiperestesia  Sensación elevada a estímulos dolorosos que puede producirse luego de una lesión de los tejidos blandos que contienen NOCIOCEPTORES o de la lesión de un nervio periférico.
  • 25. Hipoalgesia  Disminución de la sensibilidad al dolor.  Aumento de la sensibilidad a la estimulación, excluyendo los sentidos especiales.
  • 26. Neuritis  La neuritis es la inflamación de uno o más nervios, causado por la formación de cristales de ácido úrico en los músculos. En algunas ocasiones puede presentarse al mismo tiempo en varios grupos de nervios y en diferentes partes del cuerpo, es cuando se suele llamar polineuritis.
  • 27. Tipos de neuritis  Neuritis óptica: que se produce por la inflamación del nervio óptico.  Neuritis vestibular: que es el resultado de la inflamación del nervio vestibular, aquel que nos proporciona equilibrio.
  • 28.  Neuritis aguda: También llamada neuralgia amiotrófica; se caracteriza por la aparición brusca de intensos dolores seguida de una amiotrofia de la musculatura que puede durar meses.  Neuritis periférica: Se encuadran en ella la inflamación que afecte a cualquier nervio periférico.
  • 29.  Neuritisciática: que se caracteriza por el dolor severo a lo largo de la trayectoria del nervio ciático o sus ramas. * Neuritis retrobulbar: Es una forma de neuritis que afecta al nervio óptico o a la papila.
  • 30. Neuralgia  Una neuralgia es un síntoma provocado por un fallo del sistema nervioso consistente en un trastorno sensitivo o dolor sin que la función motora se vea afectada.
  • 31. Tipos  neuralgia del trigémino (también conocida como prosopalgia): es un trastorno neuropático del nervio trigémino que provoca episodios de intenso dolor en los ojos, labios, nariz, cuero cabelludo, frente y mandíbula.
  • 32.  NEURALGIA INTERCOSTAL: Tiene su foco entre las Costillas, pero sigue el trayecto de inervación cutánea que cruza oblicuamente las Costillas.  NEURALGIA FACIAL: Engendra un dolor sobreagudo en la zona controlada por el nervio Trigémino.
  • 33.  NEURITIS DE ORIGEN INTERNO: Inflamación de uno o de varios Nervios  NEURALGIA CIÁTICA: Sus causas son comunes a todas las Neuralgias, a la cual hay que añadir el mal de “Pott”, Cáncer vertebral, la Meningitis espinal, las Varices.