Acceso información médica Internet

 Facultad de Medicina
 Título: “Acceso a la información médica
a través de Internet”
 Unidad de Aprendizaje Epidemiología Clínica
 Programa educativo: Médico Cirujano
 Espacio académico: Faculta de Medicina
 Responsable de la elaboración: MSP Martha Elva
Campuzano González
Búsqueda de información en internetBúsqueda de información en internet

 Fenómeno
tecnológico de
mayor envergadura
del siglo XX
› Inicio como red de
investigación y de uso
militar
 Transmite :
 Imágenes fijas
(dibujos y fotografías)
y en movimiento
(videos, imágenes
animadas, etc.)
 Sonidos, voz (música)

 Abarca más de 160
países, incluye redes
académicas,
gubernamentales,
comerciales, privadas.

 Características:
› Procedimientos mediante
documentos de
hipertexto, navegando
mediante hiperenlaces
› Técnicas multimedias
› Progresivos avances
› Interactividad (se recibe y
se envía información)

 Hipertexto
› Textos donde algunas
palabras o frases
destacan, llamadas
links.
 Puede ir de lo general a
lo particular

 Hiperenlaces
› Suelen ser palabras o
frases resaltadas en
distinto color o
subrayadas, íconos o
imágenes.

 Página “Web”
› Unidad de contenido
en la World Wide
Web (Amplia Red
Mundial)
 Tipos de páginas:
 Buscadores: Índices
que permiten buscar la
Web

 Uso didáctico
› Encontrar
información
› Comunicación
› Acceso a recursos
informáticos

 Ventajas
› Acceder a cualquier
tipo de información
› Información actual
› Elimina distancias
geográficas
› Teletrabajo y empleo
dinámico
 Inconvenientes
› Suele costar
› La navegación es
lenta
› La mayor parte está
en inglés
› Riesgo a información
indeseable

 Servicios:
› Transferencia de
archivos (FTP)
› Correo electrónico (e-
mail)
› Noticias (news)
› Conversaciones
(chats)
› Grupos de debate
› Acceso a recursos
informáticos

 El protocolo que se
utiliza entre un cliente
y su servidor es el
HTTP (Hipertext
Tranfer protocolo)
 Los documentos están
escritos en HTML
( Hipertext Mark-up
Language)

 Requisitos para
conectarse:
› Computadora
› Módem o tarjeta de red
› Línea telefónica
› Contrato con proveedor
› Navegador (Netscape
Navigator Internet
Explorer de Microsoft)

 Tipos de
buscadores:
› De soporte técnico
› Personales
› Informativas
› Institucionales
› Anuncios gratuitos
› Comerciales

 Libros, manuales y
revisiones
› Harrison online
www.harrisonmedicina.com
› Multimedios
› E-TOC
› Noticias
 Consulta a colegas
 Correo electrónico
 Comunicación
directa: Chat,
videoconferencia
 Grupos de discusión,
foros
 Comunidades
virtuales

 Bases de datos
› Medline
› Embase
› Lilacs
› Cochrane Library
 Revistas
› Best Evidence
› Jama
› BMJ
› NEJM
› Pediatrics

 Buscadores, motores
de navegación o
motores de búsqueda
de información:
› Nestcape.es
› Yahoo
› Altavista
› Google
› Páginas amarillas
› Todo uno
› Trovator
› Excite

 All HealthNet:
www.allhealthnet.com
 Intute:
› www. intute.ac.uk
 Healthfinder
(español) :
www.healthfinder.gov
 Hardin Meta
Directory:
 ww.lib
.uiowa.edu/hardin/
md/index/html
 BIREME(español)
› www.bireme.br
 Health Links (600
direcciones)

 Noah: Salud y
calidad de vida
(Español):
www.noah-health.org
 MdChoise
(validadopor
profesionales en
EEUU:
www.mdchoise.com

 Permiten interrogar
varias bases de
datos
simultáneamente
 Difíciles de utilizar en
búsquedas precisas
› Copernico:
www.copernico.com

 Reúnen menor
cantidad de
información, pero
ofrecen mayor
detalle de los
documentos que
indizan
 La mayoría de los
buscadores en salud
se encuentran en
directorios

 Sistema de
recuperación de
referencias
bibliográficas.
› Medline:
www.pubmed.gov
› Embase:
www.embase.com
› Lilacs (gratuita):
 www.bireme.br
› Índice Médico
Español (170 000
referencias):
www.cindoc.csic.es
› Cuiden
(enfermería)
(gratuita):
www.index-f.com

› Science Citation
Index (3 000 000 de
referencias):
www.isinet.com
› RedALyC (61 000):
http://redalyc.uaemex.mx
› Periódica (12 000
referencias):
http://www.dgbibli
o.unam.mx/periodi
ca.html
› Scopus: (30 días )
www.scopus.com

 Free Medical Journal
(libre):
www.freemedicaljou
rnals.com
 Imbiomed (libre):
www.imbiomed.co
m
 Blakwell:
www.blackwell-
synergy.com
 Scielo:
hispanoamérica,
libre: www.scielo.org
 PLOS(libre):
www.plos.org
 DOAJ (833 revistas):
www.doaj.org
 Sciencedirect:
www.science-
direct.com

 Ingenta Connect:
www.ingentaconnet
.com

 Doctorales de
españa:
www.uned.es/bibliot
eca/referencia/tesis.
html
 TESEo:
http://teseo.mec.es/
teseo/jsp/teseo.jsp

 Pregunta
 Mapa de estrategia de búsqueda
 Búsqueda
 Refinar búsqueda
 Evaluación crítica de los resultados

 AND
 OR
 NOT
 XOR

 El Internet es una fuente inagotable de
recursos y herramientas prácticas para nuestro
quehacer profesional.
 Un documento encontrado en Internet puede
ser valioso, o puede no serlo.
 El propósito de este ejercicio es aprender a
utilizar los principales buscadores de
información científica basada en la evidencia.

1. ¿El título expresa lo que el autor quiere
demostrar en su
trabajo?

2. El nombre o nombres de los autores,
que en muchas ocasiones
pueden ser conocidos y relacionados
con una investigación de calidad y
con el prestigio de la institución de
salud de procedencia.

3. En el caso de artículos incluidos en
publicaciones periódicas es conveniente
valorar la revista y los requisitos que exige
para aceptar el material enviado para su
revisión, de donde se puede derivar el
nivel científico que suele relacionarse
estrechamente con la calidad.

4. Diseño del estudio
¿El estudio está diseñado con
corrección?
¿Están definidos con claridad los objetivos
del estudio?
¿Las hipótesis están formuladas con
claridad?
¿El tipo de estudio es el adecuado para
responder a las preguntas planteadas?
¿El tamaño de los grupos de estudio es
suficiente?

5. Asignación
¿Se asignaron adecuadamente los pacientes a
los grupos de estudio y control?
¿Los grupos de estudio y control fueron similares
en las características distintas al factor estudiado
o pudo haber influido en el resultado una variable
de confusión?
¿Si el estudio es de casos y controles o de cohorte
hay sesgo de selección? ¿Si es un ensayo
clínico controlado la distribución de los grupos fue
al azar y cegado?

6. Valoración
¿El resultado fue el adecuado en los
grupos de estudio y control?
¿La medición del resultado fue la
adecuada para los objetivos del
estudio?
¿La medición fue exacta reflejando el
valor real del fenómeno?
¿La observación afectó el resultado?

7. Análisis
¿El análisis del resultado en los grupos de
estudio y de control fue el adecuado? ¿Se
ajustaron los resultados para controlar
posibles variables de confusión?
¿La prueba de significancia estadística
utilizada fue la adecuada? ¿Se
proporcionó el valor puntual del valor de
la población (parámetro), su intervalo de
confianza al 95% y el valor de p?

 8. Interpretación
¿Se llegó a conclusiones válidas sobre el
significado de la investigación para los
sujetos incluidos en el estudio?
¿La magnitud de la diferencia o la fuerza
de la asociación es lo suficientemente
grande para ser considerado
importante?

9. Extrapolación
¿Se realizaron las extrapolaciones a los
individuos y poblaciones no incluidas en
el estudio?

DAÑO o ETIOLOGÍA
DEFINIRDEFINIR
ELEL
TIPOTIPO
DEDE
PROBLEMAPROBLEMA
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
TRATAMIENTOTRATAMIENTO
o PREVENCIÓNo PREVENCIÓN
PRONÓSTICOPRONÓSTICO

 Daño o etiología: Cohortes, casos y
controles
 Diagnóstico: Estudios transversales
› Gold Standar
 Tratamiento o prevención: Ensayos
clínicos alesatorizados
 Pronóstico: Cohorte prospectiva

 Para acceder a las principales bases bibliográficas de la literatura basada en la evidencia,
utilizar la Biblioteca Virtual de Salud de la Organización Panamericana de la Salud, a
través de la siguiente dirección electrónica: www.bireme.br/bvs/E/ehome.htm
 Para acceder a esta información debemos clikear “LITERATURA CIENTIFICA”.

Seleccionar base (s) de datos
• Para seleccionar la (s) base (s) de datos en la (s) que desea realizar su búsqueda, seleccione y
clickee en la escogida.
• Los métodos de la estrategia de búsqueda son dos: la básica o la avanzada. Esta estrategia de
búsqueda es igual para todas las bases bibliográficas con excepción del portal de revistas SCIELO.

La búsqueda básica solamente busca palabras del título del artículo, palabras del resumen, nombre
de sustancias, nombre de personas como asunto, y descriptores de asunto. Usted puede incorporar
unas o más palabras en la caja de diálogo. Puede elegir la opción de buscar por todas las palabras
o en cualquier palabra. Para buscar por palabras del titulo y/o palabras del resumen, usar
preferiblemente los idiomas: español, portugués o inglés. Se recomienda que para buscar por
descriptores de asunto, nombre de sustancias, la búsqueda debe ser hecha en español.

Utilizando esta modalidad se puede combinar términos usando a los operadores boléanos “y”, “o”, y “y
no” dentro y entre estos campos.
Además se puede utilizar el índice a cada campo seleccionado clikeando en la indexación de direcciones, y hojeando el
listado de A-Z, ubicando según la necesidad de información en la letra apropiada. Luego examinar bien el término
apropiado, luego seleccione la palabra a utilizar y agregarla a la búsqueda. Ver ejemplo que a continuación se describe.
OperadoresOperadores
boléanosboléanos

Continuando con el ejemploContinuando con el ejemplo
anterior, buscaremosanterior, buscaremos
““ARSENICOARSENICO””,, para estopara esto
buscaremosbuscaremos ““descriptor dedescriptor de
asuntoasunto”” y luego presionar lay luego presionar la
opciónopción ““índiceíndice””..
Luego aparecerá laLuego aparecerá la
siguiente pantalla, dondesiguiente pantalla, donde
escribiremos la palabraescribiremos la palabra
““arsénicoarsénico”” y presionaremosy presionaremos
““mostrar índicemostrar índice””..

Luego aparecerá la
siguiente pantalla, donde
marcaremos la frase
“Arsénico” y clikereamos
en el icono de
“aspectos”, de esta
manera se desplegarán
una serie de términos y
frases que nos permitirá
elegir un número menor
de referencias.
Esta vez
seleccionaremos la
frase “toxicidad”,
luego procederemos
a buscar la
información
clickeando el icono
“buscar”

Para realizar una búsqueda
mas refinada podemos limitarla
de algún modo; por ejemplo
mediante la palabra “cáncer” y
la búsqueda de referencias
bibliográficas en idioma
“español”, para este caso
usaremos los operadores
boléanos “y”.

Muchas de las veces dentro
de los resultados obtenidos
se pueden acceder al texto
completo de estas, a través
de la “fuente”; esto siempre
y cuando se encuentre
disponible en Internet.

No disponibleNo disponible

Supongamos que
queremos localizar los
documentos en el tema de
ARSENICO. Hacemos
la búsqueda.

Luego visualice el listado
de información contenida
en los distintos números
de la revista,

 Rodríguez Camiño Reinaldo. Motores de búsqueda sobre salud en Internet.
ACIMED [revista en la Internet]. 2003 Oct [citado 2011 Oct 24] ; 11(5): .
Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1024-
94352003000500002&lng=es.
 OPS Acceso a la información epidemiológica por Internet. http://PAO.OMS
 Camps D. Información Médica en Internet. Argentina.
www.reeme.arizona.edu
 Gómez,. GM, Danglot-Banck C, Vega-Franco L Sitios de interés para
pediátras. Rev Mex de Pediatría. Vol 26, Núm 1, 2009

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