El informe describe el caso de Bernardo Sase Andrés, un paciente que fue dado de alta del hospital el 18 de marzo de 2021. Inicialmente, el sistema indicó que tenía el seguro SIS Para Todos, pero luego de una segunda verificación, se observó que en realidad contaba con el seguro SIS Emprendedor, el cual cubre toda la atención. Por lo tanto, se informa al jefe sobre el caso para que se realice la devolución del dinero pagado por el familiar del paciente para cubrir algunos exámenes no cubiertos por el primer seguro.
1. INFORME N° 001-2021/HDH.ZCVH-HVCA/MRA
A : CPC. MARCO CCOYLLAR URRUCHI
Jefe de la Unidad de Seguros y Referencias del Hospital
Departamental de Huancavelica
DE : PERSONAL DEL AREA DE VENTANILLA
ASUNTO : Informe sobre el caso del paciente BERNARDO SASE ANDRES
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Por medio del presente me dirijo a usted, para informarle sobre el
caso suscitado con el paciente Bernardo Sase Andrés que fue dado de alta el día
18/03/2021 por lo que se procede a exponer lo siguiente:
El área de ventanilla recepciona las historias clínicas diariamente de las altas
correspondientes de los diferente servicios de hospitalización y verificación del tipo de
seguro, el día 12/03/2021 ingresa paciente por emergencia, se hace la respectiva
verificación del tipo seguro del paciente donde, el sistema arroja que cuenta con el tipo de
SEGURO SIS PARA TODOS, en el momento del alta se procede a cumplir con el flujo de
atención en este tipo de casos, el área de estadística procede a realizar la liquidación de
algunos exámenes que no cubrirá por el tipo de seguro, donde el familiar realiza el pago
correspondiente.
El área de estadística realiza el retorno de la historia clínica al área de ventanilla para el
trámite del alta correspondiente, al realizar la segunda verificación del seguro del paciente
en el sistema del SIS se observa que cuenta ya con el seguro SIS EMPRENDEDOR donde
será coberturado toda la atención del paciente. Por lo cual informar a quien corresponda se
realice la devolución del dinero.
Asimismo, se adjunta el recibo del pago realizado por parte del familiar del paciente.
Es cuanto informo a usted, para su conocimiento y fine
Atentamente,