Paula Ximena Quintero López autoriza a Angie Tatiana Quintero López, una estudiante de psicología, a analizar y comprender los resultados de sus prácticas con fines académicos. Paula entiende que puede retirarse del proceso en cualquier momento y que su privacidad y anonimato estarán protegidos. Ella acepta las condiciones del ejercicio supervisado por un docente calificado el 26 de marzo de 2018.
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Consentimiento informado practica 1
1. Yo Paula Ximena Quintero López identificado(a) con documento de identidad N°
1049638838 de Tunja , en pleno uso de mis facultades legales, mentales,
cognoscitivas y volitivas, de manera consciente y sin ninguna clase de presión, faculto y
autorizo, a Angie Tatiana Quintero López identificado(a) con documento de
identidad N° 1049648448 de Tunja, quien como estudiante de Psicología ha
puesto en conocimiento mi participación a través del ejercicio de análisis y
compresión de resultados de las practicas, el cual se desarrolla con fines
estrictamente académicos.
Así mismo me han informado que puedo retirarme del proceso en cualquier momento. Los
límites de la confidencialidad y manejo de información y datos según disposiciones de ley
INFORMACIÓN QUE SE ME HA SUMINISTADO. Acepto que el ejercicio lo va a desarrollar un
psicólogo en formación (practicante) del programa de Psicología de la Universidad Nacional
Abierta y a Distancia UNAD, quien a su vez estará supervisado por un docente del curso de
Psicofisiología, que cuenta con la experticia, idoneidad y cualificación requerida para el
ejercicio de dicha funciónde acompañamiento. Se me informayacepto,quenose verá
afectada mi intimidad y derecho al anonimato.
Autorizo con la firma de este documento avalado por el comité de ética de la APA (American
Psychológical Association). Acepto las condiciones que se me presentan, dado en
la ciudad de tunja , el día 26 del mes de marzo del año 2018.
Para constancia se firma la conformidad.
Nombres y apellidos del participante Paula Ximena Quintero López
Firma Paula Ximena Quintero López
Identificación 1049638838
Fecha (Año Mes Día) 26/03/2018
Consentimiento informado
