Este documento describe los campos de acción de la psiquiatría forense, incluyendo asuntos laborales, penitenciarios y correccionales. Explica los principios de la pericia forense-psiquiátrica como la imparcialidad, veracidad y honestidad. También detalla el proceso de entrevista psiquiátrica forense, incluyendo objetivos, condiciones y fases de la entrevista.

1. - Asuntos laborales.- En relación al derecho laboral la psiquiatría forense se encarga
de situaciones relativas a la internación involuntaria, derecho a recibir o rechazar
tratamientos, consentimiento informado, grado de discapacidad laboral, etc.
- Asuntos Penitenciarios y Correccionales.- En este ámbito, se encarga de
evaluaciones presentenciales, beneficios carcelarios, reinserción y rehabilitación
social evaluación y atención clínico-psiquiátrica de personas privadas de libertad,
etc.
Los principios de la Pericial Forense-Psiquiátrico
Los principios de la Pericial Forense-Psiquiátrica son los siguientes:
- Imparcialidad: El Perito Médico psiquiatra debe analizar los hechos con
independencia de quien sea el cliente, sin aferrarse a implicaciones afectivas o
económicas.
- Veracidad: El Perito, que en este tipo de casos actúa come una especie de médico
legal, debe buscar la verdad objetiva, basándose en metodologías y estudios médicos
concluyentes. Esto hace que sea necesaria la existencia de un respaldo bibliográfico
que soporte las conclusiones a las que el perito ha llegado.
- Honestidad: Debe mantenerse ajenos a cualquier interés ilegitimo en las
evaluaciones que se le recomienden. Además, debe haber honestidad en cuanto a los
conocimientos y experiencia del Perito, rechazando siempre peritajes que se salgan
fuera de su área.
- Confidencialidad: Los resultados de las evaluaciones y estudios deben ser privados
y debe existir confidencialidad, salvo a la hora de presentarse en el juzgado.
PSIQUIATRÍA FORENSE
Objetivo: establecer el concepto de pericias psiquiátricas forenses, determinar la
aplicación en casuística de la psiquiatría forense
Es rama aplicativa de la psiquiatría que se orienta a esclarecer mediante métodos y
técnicas propias, el comportamiento (conducta) y el estado psíquico (vida mental) es
decir de evaluar la salud mental de aquellas personas que se encuentran implicadas en
hechos delictivos, con la finalidad de contribuir a una correcta administración de
justicia, proporcionando para ello los informes de las evaluaciones psiquiátricas.

2. CAMPOS DE ACCION DE LA PSIQUIATRIA FORENSE
Las pericias son requeridas para descartar las enfermedades mentales, tipo de insania
mental, el nivel de gravedad, las acciones a comportamiento del sujeto antes, después y
en los hechos que se investigan.
Determinar la posible influencia de ese trastorno mental (como variable moduladora de
la conducta); la personalidad; una patología cerebral (retardo, demencia); que ha podido
determinar el hecho delictivo, así como el señalamiento de las acciones médicas a
tomarse en cuenta.
En lo penal: Es fundamental cuando se trata de valorar la inimputabilidad ante sospecha
de retardo mental/demencial; o Psicosis
Tortura secuestros agresión física: Formulará el dictamen pericia1 pronunciándose
sobre la existencia, o la ausencia de daño psíquico de la víctima, es decir cuál es el
trastorno postraumático; después de la agresión sufrida (torturas, secuestro, violencia
física y violencia sexual)
Estudio de persona adicta a las drogas (farmacodependencia): Evaluar el nivel de
adicción, estudio del perfil sexual, evaluación de la peligrosidad de una persona
Deterioro de la capacidad intelectual: Para algunos procesos civi1es: capacidad,
responsabilidad civil, validez de contratos, indemnizaciones por accidentes de tránsito,
laborales, determinando si el examinado posee la suficiente capac1dad intelectual para
valerse por si
LA ENTREVISTA EN PSIQUIATRÍA FORENSE
Objetivos:
1.- Elaboración de la historia Clínica forense. Empezando por el relato fide da los
hechos.
2.- Confeccionar la psico-biografía da la persona, tomando los aspectos más importantes
de su historia a to largo de su existencia.
3.- Realizar el examen mental denominado también Examen psicopatológico, buscando
las funciones del cerebro que se encuentran dañadas o con alteraciones.

3. 4.- Realizar el análisis integral, para formula el diagnostico que se reporta en las
Conclusiones; y redactar la apreciación psiquiátrica, qua se coloca en el informe antes
de la conclusiones.
CONDICIONES PARA LA REALIZACION DE LA ENTREVISTA
- Modo de acceso el peritado acude por mandato pero usa su voluntad y da
consentimiento informado.
- Lugar de la entrevista cómodo y confidencial
- Seguridad física del médico. En caso de un paciente agresivo o peligroso, facilitando
que pueda salir fácilmente de la habitación o reciba auxilio.
- Duración variable, depende del tipo de pericia, complejidad del paciente, si es
primera entrevista, etc. El estándar es de 45 minutos.
CURSO DE LA ENTREVISTA.
Fase inicial:
- La entrevista comienza indicándole al paciente nuestro nombre especialidad.
- Debe dar su consentimiento para que se practique la evaluación.
- Una vez tornados los datos personales del paciente, se solicita información (verbal o
escrita) sobre quién lo ha remitido y el motivo por el está en el problema con la
Fiscalía o en el Poder Judicial.
Importante.
Insistir desde el comienzo que todo lo que expresa el evaluado es estrictamente
confidencial, es acto médico.
Señalar que esta evaluación dará lugar a una pericia que se elevara administrativamente
al Juzgado, Fiscalía o Sala de procedencia.
Establecer la empatía:
Ponerse en lugar de la otra persona.

4. Despliegue de la capacidad de escucha del entrevistador, atenderlo que el sujeto relata.
Observarlo que expresa a través del compo1 amiento no verbal, sus movimientos
corporales, como se sienta, que mímica realiza.
A continuación se invita a la persona a que exponga el problema en el que se encuentra
en el SAJ. En esta primera parte no se debe interrumpir al evaluado, limitando las
intervenciones a aclarar algún punto del relato.
Fase intermedia:
Realizar la historia clínico-forense y un examen completo. Se evaluará el cuadro clínico
que pudiera presentar; o las consecuencias en su vida psíquica a partir de los sucesos
relatados; así como la reacción de la familia; se solicitan los test psicológicos o
biológicos, que se requieran.
Fase final:
En esta última fase, en la que el psiquiatra cuenta con la información adecuada debe
formular LA HIPOTESIS DIAGNOSTICA.
Luego del análisis integral, se coloca las conclusiones
Observación Fenomenológica
Es decir valorar la expresión corporal, las expresiones emocionales, y su manera de
reaccionar ante determinados temas, y las funciones neurovegetativas (sudoración,
taquicardia, rubicundez, palidez) Cuidado de su aliño personal
ELEMENTOS DE LA ENTREVISTA
Instrumento principal: Entrevistador.
La experticia del psiquiatra ( su personalidad: estructura del carácter, sus valores; y
principios, así como su sensibilidad y la mística profesional, acompañado de la
vocación de servicio)
El entrevistador tiene que ser imparcial, acrítico, preocupado y amable.
EVALUACIÓN DE URGENCIA

5. Se realiza cuando existe una persona que tiene un comportamiento enajenado, y se debe
determinar de inmediato su estado mental, o ante un Habeas Corpus
Características especiales:
- Poco tiempo, por lo que se debe dirigir la entrevista hacia el tema de interés sin
dejar que el paciente divague.
- Deber ser tomadas en serio todas las amenazas, gestos y/o intentos suicidas, así
como las amenazas homicidas por parte del peritado.
- Tras la evaluación se deben dar pautas claras sobre las recomendaciones
terapéuticas (tratamiento farmacológico, para que la autoridad competente lo derive
con las medidas de seguridad)
PERITAJES DE URGENCIA
- El peritaje delirante
- Violento
- Mutista
- El probable suicida
LA HISTORIA CLINICA PSIQUIATRICO FORENSE.
La finalidad es brindar información sobre las características de personalidad, las
consideraciones de la sa1ud mental de las personas implicadas en algún hecho de
investigación fiscal (policial) y/o judicial, es decir que se encuentran inmersas en el
Sistema que Administra Justicia.
Se hace un registro completo, de forma confidencial a todo tipo de persona que acude a
las Divisiones Médico-Forenses; o se le aborda en los penales, vistas domiciliarias (no
es lo adecuado, por la naturaleza del examen y por la posible situación mental del
peritado, y el peligro que subyace); o Instituciones de Salud (MINSA: ESSALUD; FF.
AA; etc.).
Se hace una transcripción literal de las expresiones verbales del evaluado y la
descripción de su comportamiento, dejando de un lado los síntomas y las

6. interpretaciones de los mismos, para obtener un completo registro del modo que él tiene
(o tenia) de experimentar sus vivencias.
CONSIDERACIONES PARA ELABORAR LA HISTORIA PSIQUIATRICA
FORENSE
El peritado debe sentir que se encuentra frente a un ser humano, que le permite la
confianza dentro del acto médico y que puede expresarse libremente.
El ambiente no sólo debe ser agradable, sino el trato atento y considerado desde la
entrada y recepción del mismo.
HISTORIA PSIQUIATRICA FORENSE
Es el documento médico-legal, que se realiza bajo criterios señalados por la Institución
Rectora: El Instituto de Medicina Legal.
Se guarda los criterios diagnósticos del DSM- IV-TR (OMS) y del ICD- 10
Según el NCPP: el perito debe consignar sus datos, al inicio de la pericia.
Es el documento legal, en el que se formaliza el acto pericial, es decir registra los
resultados del análisis efectuado en una persona; obtenidos en la Evaluación
Psiquiátrica.
Anamnesis: literalmente significa “recuerdo del pasado”; se inicia por:
Datos de población (Datos de filiación e identificación de la persona)
Nombre. Edad, sexo, estado civil, lugar de origen y de residencia, estudios realizado s,
profesión, ocupación, religión, procedencia, alias o diminutivo, lugar de la entrevista,
documento de identificación, fecha de la entrevista.
Motivo de consulta.
Lo que en realidad ha ocasionado que el peritado acuda al servicio. Si se guarda la
información con las palabras del propio paciente sabremos cómo ha percibido los
acontecimientos.
Problema actual

7. En qué consiste el problema. Ubicación temporo-espacial del hecho. Duración del
evento.
Detalle cronológico de los sucesos.
Características de la víctima/ Victimario: Especificando la tipología.
Qué dice la denuncia. Que haga un relato de la manifestación policial de la víctima, que
sabe de lo que ha dicho la persona que lo denuncia.
Antecedentes personales:
Conocer lo acaecido desde su nacimiento hasta la actualidad. Periodo del desarrollo.
Historia prenatal y perinatal: embarazo deseado y planeado, el estado emocional de la
madre durante el embarazo, si hubo patología materna o fetal durante la gestación, tipo
de parto, condición del niño al nacer (consignar el APGAR, si es posible).
Primera infancia (0 a 3 años).
Investigar la calidad de interacción madre- niño, durante el desarrollo psicomotor del
niño (aprendizaje del comer, control de esfínteres, etc.) y problemas en esta área.
Entorno familiar, condiciones socioeconómicas, relación con sus padres y hermanos,
etc.
El carácter o personalidad emergente del niño.
Recopilar datos de su capacidad de concentración, de manejo y tolerancia a la
frustrac1on o de posponer gratificaciones, etc.
Fantasías o sueños primeros o recurrentes.
Infancia media (de 3 a 11 años)
Identificación del sexo, castigos habituales en casa y personas que ejercían la el control,
la disciplina y cómo influyeron en la formación de la conciencia temprana.
Primeras experiencias escolares, cómo le afecté la separación con la madre, las primeras
amistades y relaciones personales.

8. Escolaridad: patrones tempranos de asertividad, impulsividad, agresividad, pasividad,
ansiedad o conducta antisocial. calidad del aprendizaje de la lecto-escritura, lógico-
matemático, así como las habilidades psicomotoras.
Presencia de pesadillas, fobias, enuresis, masturbación excesiva.
Adolescencia
Manejo de la independización de los padres mediante otras relaciones con amigos.
Determinar si los padres eran o no figuras idealizadas.
Explorar vida académica, su participación en actividades de grupo, relaciones con
compañeros y profesores.
Recreación: hobbies, áreas de interés, etc.
Nivel de la identidad y vida sexual
Vida Laboral
Desde cuándo, y en que ha trabajado, cuál ha sido su formación y su desempeño.
Trabajo actual. Motivación. Deserción laboral, despidos, problemas, conflictos.
Vida psicosexual.
Historia Gineco-obstétrica:
Menarquia, fecha de última regla.
Número de embarazos, abortos, partos.
Enamoramientos.
Noviazgo. Matrimonio. Convivencias.
Relaciones sexuales. Uso de anticonceptivos.
Antecedentes patológicos
Empezar por las infecto-contagiosas.

9. Medicamentos que consume el paciente, (antihipertensivos, anticonceptivos, Etc.) por
sus posibles repercusiones en la psiquis del paciente.
Accidentes: pérdida del conocimiento o tendencia al comportamiento parasuicida.
Intervenciones quirúrgicas: cuando, por qué, tipo de intervención quirúrgica.
Antecedentes
Antecedentes judicia1es: denuncias previas, violencia familiar.
Actitud personal: Qué espera de este proceso. Qué quiere. Cuáles son sus aspiraciones y
objetivos dentro del penal o en su vida actual, siempre en relación al proceso que se le
sigue.
Antecedentes familiares.
El origen familiar: paterno y materno. Estudio de las dos ramas. Datos sobre los padres:
instrucción, vida emocional, cumplimiento de roles.
Hermanos: consignar datos de filiación, educación. Comportamiento filial.
Pareja: conviviente, esposa, amante, enamorada, amiga sexual: cómo percibe su
personalidad, las relaciones afectivo-sexuales, conflictos, etc.
Parientes del núcleo familiar actual.
Antecedentes patológicos familiares
Se registran las enfermedades y los problemas psiquiátricos de los familiares cercanos,
que incluya la institucionalización de alguno de ellos; consumo de sustancias
psicoactivas. Parientes encarcelados. Historia de suicidios en la familia, existencia de
trastornos psiquiátricos (alteración es afectivas, retraso mental)
Evaluación psicopatológica
Se realiza en primer lugar la evaluación clínica que describe la suma total de
observaciones e impresiones del perito acerca del peritado durante la entrevista,
considerando que el estado mental del sujeto puede variar de un momento a otro.

10. OBJETIVO DEL EXAMEN MENTAL O PSICOPATOLÓGICO
Con la valoración del estado mental se precisa como se encuentran las funciones
nerviosas superiores de la persona.
Cual su estado emocional (Era en el momento del delito)
Qué capacidad o nivel de inteligencia tiene.
Observaciones Generales:
Descripción general. Aspecto y apariencia.
Comportamiento: Aspectos cuantitativos como cualitativos de la conducta motora,
signos de ansiedad.
•Actitud del paciente hacia el examinador: colaborador, amable, hostil, interesado,
franco, o cualquier otro adjetivo.
•Consignar el nivel de contacto establecido.
•Lenguaje, en cuanto a cantidad, y calidad.