1. SITUACION EN LAS AMERICAS
DE LAS ENFERMEDADES TRANSMITIDAS
POR VECTORES
0
Title of the Presentation
DETERMINANTES SOCIALES Y CONTROL
DE LAS ENFERMEDADES TRANSMITIDAS
POR VECTORES
Dra Patricia Santa Olalla Peralta
Asunción, 4 de abril 2014
Salon Auditorio, MSPyBS

2. Día Mundial de Salud 2014
“Pequeños vectores, grandes amenazas”
• Las enfermedades transmitidas por vectores son un área
prioritaria en salud pública por su alta carga de morbilidad y
mortalidad a nivel mundial.
o el paludismo: causó 660.000 muertes en 2010
o el dengue, ha multiplicado su incidencia por 30 en los últimos 50 años
• Los medicamentos eficaces y vacunas son limitados.
o Se ha documentado disminución del efecto terapéutico de algunos medicamentos y la
aparición de resistencias,
o Aumento de las resistencias de los vectores a los insecticidas
• La prevención de la infección y el control de los vectores se
basan en fortalecer la vigilancia y seguimiento de los
casos, así como en el trabajo intersectorialTitle of the Presentation1

3. Situación en Las Américas
• América Latina se ha convertido en la región del mundo
donde se reportan anualmente las cifras más altas de
dengue: 500 millones de personas en riesgo de enfermar
o En 2013, se reportaron un total de 2,2 millones de casos,
37.475 casos graves y 1.276 muertes.
• Otras enfermedades transmitidas por vectores de gran
impacto en las Américas son:
o El paludismo, la enfermedad de Chagas, la leishmaniasis,
la filariasis linfática, la esquistosomiasis y la ceguera por
tracoma.Title of the Presentation2

4. Title of the Presentation3

5. Title of the Presentation4
Ae. aegypti
en 35 países
4,5 mill. infectados
78 mill. en riesgo
106 mill. en riesgo
en 21 países

6. Areas enzooticas de Fiebre amarilla y casos reportados
(Nov. 2011)
)

7.  57,287 Casos
Incidencia : 16.51 casos/
100.000 habitantes
95.7%: Forma Cutánea
 4,3%: Forma mucosa
70.6%: Masculino
Grupo de edad:
10-50 años: 70%
 Nicaragua y Panamá: <
Leishmaniasis Cutánea y mucosa en las Américas, 2011
Fuente: OPAS/OMS – Datos disponíbles por el programa de control
de leishmaniasis de los países.

8. 12 países con transmisión
≈4,000 casos/año (96,7%
en Brasil)
 Expansión: Paraguay y
Argentina
Casos esporádicos:
Colombia, Venezuela, Bolivia,
Guatemala, México, Honduras, El
Salvador, Guyana y Nicaragua
Sexo masculino: 61,7
 Grupo edad: 38,5% (< 5 años)
Leishmaniasis visceral en las Américas, 2011
Fuente: OPAS/OMS – Datos disponibles por el programa de control de leishmaniasis de los países.

10. Grandes amenazas
Title of the Presentation9
El radio de expansión de
muchos vectores se ha
ampliado más allá de las
zonas tradicionales:
• El comercio y la
interdependencia
mundial,
• el aumento de los
viajes,
• el transporte marítimo,
• el cambio climático

11. Tanzania
(1952)
Thailandia
1960
El virus del Chikungunya: avance desde Tanzania
(1952)

12. Distribución geográfica y desplazamiento de los
brotes, 2004-2011

13. 2013: El salto a Las Américas
12 Title of the Presentation
• El 6 de diciembre del
2013 se notificó a la
OPS/OMS 2 casos de
transmisión autóctona
del virus de
chikungunya en la isla
de Saint Martin.
• A 28 marzo 2014, se
habían notificado en las
Américas 3.112 casos
confirmados, 15.282

14. Filogenia del virus chikungunya (Isla de Saint-Martin )

15. ¿Un país más?
Title of the Presentation14
• El 27 marzo de 2014, la Rep. Dominicana reportó a la OPS
un brote por una enfermedad febril de etiología desconocida
en una municipalidad de la provincia de San Cristóbal.
• Los resultados preliminares de las investigaciones
epidemiológicas señalan un patrón similar al descrito para la
infección por CHIKV.
• Se ha descartado dengue, malaria, sarampión y rubeola.
• Este brote está pendiente de confirmación etiológica por el
CDC.

16. A fecha de hoy, se han identificado más 800 casos en 2
municipalidades de San Cristóbal, entre las SE 7 a 12 de 2014.

17. Title of the Presentation16