Investigación

1. Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Unan- León
Facultad de Ciencias Medicas
Departamento de Enfermería
Protocolo de Investigación Documental
Título
Cáncer cérvico
Autores:
 Br: Ana José Montalván riso
 Br: Heydi de los ángeles Balladares blanco
 Br: Katherine Isabel mercado Cordoba
 Br: Rosa angélica santana berrio
Tutor:
 Lic. Olivia Espinoza
Asesor:
 Lic. Isis Alarcón.
31 de Mayo 2023
“A la libertad por la Universidad”

2. DELIMITACIÓN DEL TEMA:
Manifestaciones clínicas, cuidados de enfermería, tratamientos y prevención del cáncer cèrvico
Uterino

3. OBJETIVO GENERAL
 Indagar las generalidades, causas, consecuencias, tratamientos y prevención del cáncer
cèrvico uterino
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 Conocer las generalidades del cáncer cèrvico uterino
 Mencionar las causas del cáncer cèrvico uterino
 Identificar las consecuencias del cáncer cèrvico uterino
 Describir la forma de prevención del cáncer cèrvico uterino

4. ESQUEMA
Cáncer cérvico
uterino
Tratamiento
Manifestaciones clínicas
Este indicador no va.
Cuidados de enfermería
Este indicador no va.
 Brindar atención integral al px
 Tener una comunicación efectiva
con el px
 Administrar correctamente
medicamento
 Proporcionar información al px y
ayudar a manejar los síntomas.
 Sangrado vaginal
después de tener
relaciones sexuales.
 Sangrado vaginal
después de la
menopausia.
 Sangrado vaginal entre
períodos menstruales.
 Flujo vaginal líquido de
olor fuerte o con sangre.
 Cirugía
 Quimioterapia
 Radioterapia
 Inmunoterapia para el cáncer del
cuello uterino.
Prevención
 Vacunación contra el virus del
papiloma humano (VPH).
 Pruebas de tamizaje.
 tratamiento de lesiones precancerosas.
 hacerse pruebas de detección
regularmente.
 Acudir a consultas mèdicas

5. CRONOGRAMA
Vuelvo a repetir ese esquema lo tienen que hacer con sus variables dependientes. Última
corrección que mando, la próxima lo reviso presencial
Cronograma de Actividades de da Investigación
La Onicofagia /2020
Actividad Marzo Abril Mayo Junio Tutoría
Selección del Tema Domingo
14 2023
Selección del Tutor Domingo
14 2023
Delimitación del Tema Domingo
21 2023
Construcción de
Objetivos
Esquema de
investigación
Planteamiento del
problema
Introducción
Antecedentes
Diseño Metodológico
Bibliografía
Anexos

6. INTRODUCCIÓN
El cáncer cérvico uterino continúa siendo un problema importante de salud pública en el mundo,
principalmente en los países en desarrollo. 1
.
En México, este tipo de cáncer es la primera causa de muerte por neoplasias malignas entre las
mujeres de 25 a 64 años, es el cuarto tipo de cáncer más frecuente en las mujeres de todo el
mundo, con una incidencia estimada de 604 000 nuevos casos y 342 000 muertes en 2020. En
torno al 90% de los nuevos casos y muertes en el ámbito mundial en 2020 tuvieron lugar en
países de ingresos bajos y medianos 1
.
En los últimos años se realizaron investigaciones que han permitido el avance, en el
conocimiento de la etiología, diagnóstico y tratamiento del cáncer cérvico uterino, que han
impactado en el decremento de las tasas de mortalidad por esta patología La tasa de mortalidad
continuó disminuyendo en menos del 1% cada año desde 2010 hasta 2019 2
.
Todos los países de las Américas han realizado notables avances en la mejora de sus estrategias
de salud pública para la prevención y el control del cáncer cervicouterino según la Organización
Panamericana de la Salud (OPS), en Washington 28 de septiembre de 2017 (OPS/OMS) 3
.
Como resultado, 23 países y territorios de las Américas han introducido la vacuna contra el VPH
en los programas nacionales de inmunización. Los expertos calculan que aproximadamente el
70% de los casos de cáncer podrían evitarse mediante la vacunación de las adolescentes contra el
VPH (virus del papiloma humano) las vacunas contra el VPH son quizás la única herramienta
disponible más importante para reducir significativamente la carga de cáncer cervical, sin
embargo, muchos países del Caribe y Centroamérica aún no han introducido la vacuna 4
.
Hablar de la prevención del cáncer cérvico uterino, es complicado debido a que requiere de
cambios en el estilo de vida y en el ejercicio de la sexualidad. Prevenir significa modificar o
realizar acciones orientadas a evitar o disminuir los factores y cofactores de riesgo que aumentan
la posibilidad de contagio No obstante los avances en este campo, continúa siendo primordial la
educación para la salud, la información veraz y oportuna para la población y la promoción de un
ejercicio de la sexualidad de manera informada, segura, responsable y libre 5
.
Entre los factores de riesgo que aumentan la probabilidad de desarrollar cáncer cérvico uterino, se
encuentran las infecciones concomitantes de VPH y otros agentes de transmisión sexual como el virus de
herpes simple tipo 2 (HSV-2), las mujeres que presentan estas infecciones concomitantes tienen una
mayor probabilidad de desarrollarlo que las mujeres sin coinfecciones 6
.
Uno de los factores sociales que se han retomado en el aumento de probabilidad para desarrollar lesiones
precursoras y cáncer es, sin duda, la situación socioeconómica de las mujeres 7
.
Una situación socioeconómica baja generalmente está asociada con ingresos económicos precarios, acceso
limitado a los servicios de salud, nutrición deficiente y baja escolaridad, con respecto a la prevención de
ciertas enfermedades como el cáncer cérvico uterino; además, las prioridades de las mujeres están
relacionadas con la satisfacción de necesidades básicas: comida, vivienda, vestido; desafortunadamente, el
cuidado de la salud no es una de sus prioridades. Por todo ello, al cáncer cérvico uterino se le relaciona
con la pobreza 8
.

7. La instroducciòn va formulada de lo mundial a lo local, y por cada parte geográfica un estudio diferente.
ANTECEDENTES
Murillo R, 2010, el cáncer de cuello uterino es el segundo cáncer más frecuente en mujeres en el mundo
con 86% de los casos y 88% de las muertes en países en vías de desarrollo y es la causa más importante de
años de vida perdidos (por cáncer) entre las mujeres de América Latina y el Caribe donde se concentra
13% de los casos y 12% de las muertes que ocurren anualmente en el mundo 9
.
Aplicar la estructura de un antecedente: Año, autor, tipo de estudio, título u objeto del estudio, población,
lugar del estudio, método de recolección de datos y por último resultados o conclusiones.
Cárcamo L, Vera N, en 2016 se realizó un estudio que se estiman 500,000 casos anuales de cacu. Datos
oficiales del Ministerio de Salud de Nicaragua, lo ubican como la primera causa de morbimortalidad que
afecta a las mujeres Nicaragüenses 10
.
Aplicar la estructura de un antecedente: Año, autor, tipo de estudio, título u objeto del estudio, población,
lugar del estudio, método de recolección de datos y por último resultados o conclusiones.
Muñoz M, 2019, Se realizó un estudio en Nicaragua durante el 2016-2018 encontraron que los genotipos
de VPH 16 y 18 de alto riesgo son los precursores de las lesiones asociadas al cáncer de cuello uterino lo
que coincide con la literatura donde se registra que estos son los más frecuentes a nivel mundial. Sin
embargo, no basta con adquirir un tipo de VPH de alto riesgo para llegar a desarrollar cáncer
cervicouterino, si no, que hay muchos factores que predisponen a las mujeres a sufrir estas
transformaciones malignas 11
.
Aplicar la estructura de un antecedente: Año, autor, tipo de estudio, título u objeto del estudio, población,
lugar del estudio, método de recolección de datos y por último resultados o conclusiones.
Por lo tanto, es importante promover el estudio de esta patología y actualizarse sobre dicho tema con el
propósito de desarrollar medidas preventivas, implementar los métodos de diagnóstico complementarios
como la PCR para disminuir los rangos de morbimortalidad por esta causa en nuestro país 12
.
Aplicar la estructura de un antecedente: Año, autor, tipo de estudio, título u objeto del estudio, población,
lugar del estudio, método de recolección de datos y por último resultados o conclusiones.
Organización Mundial de la Salud (OMS), 2022, En el ámbito mundial, cacu es el cuarto cáncer más
frecuente en la mujer, con una incidencia estimada de 604 000 nuevos casos en 2020. De las 342 000
muertes estimadas por cáncer de cuello uterino en 2020, más del 90% tuvieron lugar en los países de
ingresos bajos y medianos. Las mujeres con VIH tienen seis veces más probabilidades de padecer cáncer
de cuello uterino que las mujeres sin VIH, y se calcula que el 5% de todos los casos de cáncer de cuello
uterino son atribuibles al VIH 13
.

8. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
El cáncer cérvico uterino es un problema de salud pública que a pesar del programa nacional de
detección oportuna anualmente mueren alrededor de 45,000 mil mujeres por esta causa en el
grupo de 25 a 74 años. La citología cervical anormal y el cáncer de cuello uterino sin más
frecuentes en las mujeres de los países en más desarrollo y ocupa el segundo ligar por orden de
frecuencia en todo el mundo con más de medio millón de casos nuevos al año 14
.
La detención mediante el frotis cervical en la continuación con un seguimiento terapéutico
adecuado permite reducir considerablemente las tasas de prevalencia y mortalidad. El frotis
citológico puede revelar una lesión precancerosa y la displacía cervical, como un cáncer incito o
un cáncer invasivo en sus primeras fases. El tratamiento de estas lesiones tempranas es
sumamente eficaz, mientras que la enfermedad en sus fases más avanzadas puede ser mortal 15
.
Cuando el cáncer cérvico uterino está en etapa avanzada, aunque se le aplique cualquier
tratamiento será mortal por eso el diagnostico oportuno de lesiones precursores de cáncer cérvico
uterino lo hace 100% más prevenible la toma de citología de cuello uterino es considerada como
un examen de éxito para la detección de dichas lesiones, tiene una sensibilidad de 51% y una
especificidad de 98% 16
.
En algunos de los casos de dan muestras erróneas e inadecuadas del diagnóstico del paciente por
lo que se indica una segunda toma de la muestra lo cual involucra una pérdida de tiempo para su
diagnóstico oportuno, o de tiempo para la paciente y para el citotecnologo dado que se realiza por
segunda vez el procedimiento en el cual conllevan otros factores que van desde la falta de
destreza por muestras de citologías, un extendido inadecuado de la muestra a la lámina, ya sea
con excesos de sangre o mucosidad, hasta con errores de fijación 17
.
La causa subyacente primaria del cáncer cervicouterino es el virus del papiloma humano (VPH),
una infección de transmisión sexual común 18
.
No obstante, es importante reconocer que menos de 5% de las mujeres infectadas por el VPH
contraerá cáncer cervicouterino si no tienen acceso al tratamiento. Ciertos subtipos genéticos del
VPH están asociados más estrechamente con el cáncer cervicouterino y la infección persistente
por el VPH tiende a progresar con mayor frecuencia a la displasia de grado alto y al cáncer. El
consumo de tabaco puede influir si una mujer con displasia tiene tendencia a desarrollar un
cáncer cervicouterino 19
.
¿cuáles son los factores y su incidencia en la determinación de una toma de muestra para la
evaluación de una muestra inadecuada?
¿cuáles son las indicaciones para prevenir el cáncer cérvico uterino?
¿cuáles son los síntomas para diagnosticar Cáncer cérvico uterino?
¿Estudios mediante las cuales sr diagnostica Cáncer cérvico uterino?
¿Qué lugar en índice de mortalidad ocupa el cáncer cérvico uterino?

9. El plantemiento del problema: Tiene 3 pasos
1. Magnitud del problema
2. Interrelación de variables
3. Y pregunta problema
Nota: Llegar a tutoría