Acompaña

1. Acompañamiento a paciente
con enfermedad avanzada
Capellanía hospitalaria - FIET
Rhode Lidia Rico
Docente - Voluntaria en Cuidados Paliativos
Mariela Rocio Rodriguez
Médica de Familia- Especialista en Medicina Paliativa

2. Qué características pensas que tiene que tener una visita a paciente
con enfermedad avanzada?

3. 3 Características Indispensables:
- Hospitalidad
- Presencia
- Compasión
REFLEXIÓN DE SANADOR HERIDO

4. MITOS Y REALIDADES

5. La enfermedad es un castigo de DIOS
Desde Job (Job 4: 7-8) y hasta el NT
Juan 9:2
2 Y le preguntaron sus discípulos, : Rabí, ¿quién pecó, éste o sus padres, para que haya nacido
ciego?
3 Respondió Jesús: No es que pecó éste, ni sus padres, sino para que las obras de Dios se
manifiesten en él.
Diferencia entre castigoy consecuencia. (ETS, Embarazo, TBQ)

6. - CÁNCER = MUERTE
Cancer= situación de crisis, incertidumbre
Es cierto que el cáncer tiene un alto índice de mortalidad, pero hay que desterrar el concepto de
enfermedad incurable.
Un aspecto muy importante a destacar es la diferencia según el momento del diagnóstico.

7. - EL PACIENTE TIENE QUE SABER QUE ENFERMEDADTIENE
MITO
Realidad: La familia si es importante que conozca
La negación de la familia debería resolverse con delicadeza para que ésta tome contacto con la realidad y
sus expectativas sean adecuadas y no dificulten el cuidado del paciente.

8. - DIOS TIENE PODER PARA SANAR SEA LA ENFERMEDAD QUE SEA
Realidad.
Efesios 1:19-21
y cuál es la extraordinaria grandeza de su poder para con nosotros los que creemos, conforme a la eficacia de
la fuerza de su poder, el cual obró en Cristo cuando le resucitó de entre los muertos y le sentó a su diestra en
los {lugares} celestiales, muy por encima de todo principado, autoridad, poder, dominio y de todo nombre que
se nombra, no sólo en este siglo sino también en el venidero.

9. - DIOS DEBE HACER MILAGROS SOBRE TODAS LAS ENFERMEDADES
Mito
Ej: Lazaro murió.
Pablo sostuvo una enfermedad crónica con limitaciones.

10. - UNA INTERVENCIÓN/ VISITA DEBE CONCLUIR CON ACEPTAR EL MENSAJE
DE SALVACIÓN
Foco en:
- abrir puertas,
- escucha,
- necesidades personales y familiares.
Job10:1
Salmos 6: Ten misericordia de mí, oh Jehová, porque estoy enfermo; Sáname, oh Jehová, porque mis huesos se estremecen. Mi
alma también está muy turbada; Y tú, Jehová, ¿hasta cuándo?
Vuélvete, oh Jehová, libra mi alma;Sálvame por tu misericordia. Porque en la muerte no hay memoria de ti: En el Seol, ¿quién te
alabará? Me he consumido a fuerza de gemir; Todas las noches inundo de llanto mi lecho, Riego mi cama con mis lágrimas. Mis
ojos están gastados de sufrir; Se han envejecido a causa de todos mis angustiadores

11. - MI VISITA SERÁ MÁS EFECTIVA/ ALENTADORA SI LE COMENTO DE
MILAGROS Y EXPERIENCIAS DE SANIDAD.
Falso
FOCO en ESCUCHA y EN LO QUE VIVE EL OTRO
Job 2:13
y durante siete días y siete noches se sentaron en el suelo para hacerle compañía. Ninguno de ellos se atrevía
a decirle nada, pues veían cuán grande era su sufrimiento.

12. Cuando la muerte no ocurre de forma brusca e inesperada, el proceso suele caracterizarse por:
–Deterioro progresivo.
– Pérdidas sucesivas en todos los ámbitos:
· Físico: pérdida de capacidades y autonomía, aumento de dependencia y fragilidad. Múltiples síntomas intensos y cambiantes.
· Cognitivo: cambios en los sistemas de valores, creencias, expectativas; disminución de las alternativas o elecciones posibles.
· Emocional, consecuencia de los cambios y pérdidas y relacionado con las amenazas e incertidumbres existenciales.
· Social: roles, relaciones...
· Espiritual: posible crisis de sentido.
– Dependencia de los demás y del entorno.
– Percepción de la proximidad de la muerte, consciente o inconsciente, explícita o no.
– Incertidumbre: ¿qué ocurrirá?, ¿voy a sufrir?
– Percepción de amenaza a la integridad del yo (sufrimiento).

13. Que me pasaria a mi ante solo 1 de estas
pérdidas?

15. - LOS QUE SUFREN NO SON LOS CUERPOS, SON LAS PERSONAS.
- EL SUFRIMIENTO SE DA EN EL ÁMBITO SUBJETIVO.

16. ESPIRITUALIDAD
Al acercarnos al ámbito de lo espiritual nos aproximamos a algo que todas las tradiciones de sabiduría han
expresado como inefable, que pertenece a un nivel de experiencia vivencial, que no cabe en las palabras.
Las palabras pueden ser indicadores de lo que se intenta expresar, mapas del territorio que se quiere
describir, pero que sólo pisándolo personalmente podemos experimentar.
Esta dificultad, con la que se han encontrado igualmente todas las tradiciones de sabiduría, se ha
intentado soslayar expresándose a través del cuento, la parábola.
La necesidad de abordar el ámbito de lo intangible y parcialmente inefable.

17. • “Es nuestra naturaleza esencial que nos
caracteriza a los seres humanos y de la que
surge el anhelo inagotable de dotar a la
propia vida de sentido, conexión y
trascendencia”.
• SECPAL 2008

18. Espiritualidad:
Puede experimentarse como:
✧ Una experiencia interna o “vivencia” de sentirnos vivos;
✧ Un sentimiento de integración con la vida y el mundo;
✧ Un ansia de Dios
✧ Una búsqueda de lo sacro o divino; -
✧ Como necesidades expresivas ligadas al arte; -
✧ En diferentes actos creativos; -
✧ En la necesidad del “encuentro”, a través de la comunicación con otras personas; -
✧ En la necesidad del contacto con la naturaleza; -
✧ En la necesidad de encontrar sentido o propósito en nuestras vidas. –
✧ En el plano de las creencias, la espiritualidad se manifiesta como un convencimiento profundo de que la existencia tiene un
valor y un sentido trascendente.

19. Las tres dimensiones de la persona humana
- Dimensión física: comprende las funciones vinculadas a conservar la salud y el bienestar físico. Sus necesidades son
materiales y orgánicas. Todo aquello que sustenta la salud del cuerpo y el bienestar físico.
- Dimensión psíquica: es básicamente relacional. Relaciona el mundo interior con el mundo exterior; las relaciones
vinculares con los otros seres humanos; la relación con la naturaleza; la relación con uno mismo y la relación con Dios.
Comprende tres funciones:
- Una función emocional: necesita unir en forma congruente la historia personal. Genera el sentimiento de ser uno mismo.
- Una función cognitiva: necesita ordenar en ideas y pensamientos los datos de la realidad material, contextual (tiempo y
espacio) que se vive.
- Una función trascendente: al conectar el mundo material con el espiritual emergen emociones y pensamientos ligados a
factores comunes a todos los seres humanos: amor a la humanidad o a la creación; necesidad de cuidar la naturaleza, el
planeta, la creación. Las necesidades psíquicas son, la construcción del propio self; el autoconocimiento y la
comprensión de la propia historia; ser reconocido como persona; el afecto en los vínculos; reparar vínculos; el
conocimiento de la realidad propia y del mundo que nos rodea; la familia; la sexualidad; la amistad; diferentes formas
de expresión o comunicación. Las necesidades psíquicas son relacionales, necesitan de vínculos estables y empáticos.

20. Las tres dimensiones de la persona humana
Dimensión espiritual: es inmaterial; no es perceptible con los cinco sentidos.
Comprende también tres funciones:
- Una función creadora desde el acto o la palabra. El deseo se polariza hacia el bien, la belleza y la verdad, los tres
trascendentales del ser.
- Una función emocional ligada a lo trascendente, a Dios, o a la propia comunidad, o al universo. La unión a Dios
o a la naturaleza o al universo se vivencia como una realidad. Se siente esperanza y fe o confianza en una fuerza
que ordena todas las cosas.
- Una función mental percibida en la conciencia. Contacto mental/experiencial/vivencial con lo trascendente,
con Dios o el universo o una fuerza que nos trasciende. La conciencia humana trasciende los límites del yo
personal, el pensamiento considera tanto los aspectos individuales y subjetivos como así también los vinculados a
su comunidad, sociedad, planeta o universo

21. ESPIRITUALIDAD

22. NECESIDADES ESPIRITUALES
C. Jomain define en 1984 las necesidades espirituales en un sentido amplio: “se
trata de necesidades de las personas creyentes o no, a la búsqueda de la nutrición
del espíritu, de una verdad esencial, de una esperanza, del sentido de la vida y de la
muerte, o también deseando transmitir un mensaje al final de la vida”
Alba Payás afirma que “en la última etapa de la vida, la persona afronta diversas
necesidades espirituales fundamentales que, si son elaboradas de forma efectiva,
le ayudarán a encontrar significado a su vida y a mantener la esperanza y
aceptación delante de la muerte”

23. NECESIDADES ESPIRITUALES
Necesidad de ser reconocidocomopersona
El padecimiento de la enfermedad representa una amenaza a la unidad de la persona y lo hace de diversas maneras.
Pone a prueba la integridad del yo, que no se conoce en el espejo y busca en la mirada del otro ser reconocido.
La despersonalización de las estructuras, la tecnificación de los recursos y procesos sanitarios en ausencia de una
humanización necesaria e ineludible, apartar al paciente de las decisiones que le atañen, puedenrelegarlea un enorme
anonimato.
Es decir, el enfermopierdesu identidad de lo que eray necesita quelos demás le siganconsiderandocomoantes de la
enfermedad.
El ingreso del paciente en una unidad de hospitalización o incluso la propia enfermedad, comporta privar al paciente de sus
roles, compromisos y responsabilidades sociales. El paciente necesita “ser mirado con estima y sin condiciones, garantía de
soporte, como contrato de no abandono”. En este contexto el paciente puede verse reducido a la enfermedad promoviendo
desgraciadamente la sensación de aislamiento, soledad, pérdida de control e inutilidad.

24. NECESIDADES ESPIRITUALES
Necesidad de volvera leersu vida:
El padecimiento de una enfermedad avanzada-terminal y que sitúa en el umbral de la muerte también le coloca delante de
su propia vida, lo que supone una ruptura biográfica.
Le ubica en un presente intenso en emociones, con un futuro cada vez menos incierto, y a la vez, delante de su historia, de
su pasado. En este contexto de fin de vida, el pacientetienela necesidad de volver a leer su vida,a hablar de su historia
pasada, de que se le escuche.
“existe una necesidad de formular la confusión, de agarrarse al hilo de su historia con sus líneas de tensión, sus fracturas,
y su continuidad”.
Emerge tanto una necesidad de reformularel caoscomode recordarlas cosas buenas realizadasen la vida. “Surge el deseo
de ser reconocido en lo mejor de sí mismo”.
El paciente necesita hacerun balancepositivoy significativode su vida paraquepueda aceptarmás fácilmenteel fin de su
vida, “de cerrar el ciclovital-biográfico–de maneraarmoniosa y serena”. No obstante, este balance puede comportar
sufrimiento espiritual si no se le ayuda al enfermo a rescatar de su vida todo lo que le ha dado sentido y felicidad.

25. Necesidad de encontrar sentido a la existencia y el devenir: la
búsqueda de sentido
La proximidad de la muertese presentacomola última crisisexistencialdel hombre. La consciencia de la propia mortalidad
despierta la necesidad de encontrar significado y propósito a su existencia, coloca a la persona frente a lo esencial.
“el ser humano sientela necesidadde dar sentido a su vida, a su existencia. No tiene bastante con estar, o con subsistir, o con
permanecer en el ser, sino que, además de ser, desea permanecer en el ser con sentido. Y si detecta que esa permanencia no
tienesentido, que vivircarecede sentido, que es algoabsurdo, estúpido,insulsopuede,incluso, desearno ser,hacersenada”.
“La necesidad de sentido puedehallar su respuesta en distintastradiciones, ya seande ordeninmanenteo trascendente…”. En
este contexto, la necesidad de encontrar sentido a la vida, a su existencia y devenir, lo que ha sido su vida, lo que es y será,
emergerá con más fuerza que nunca. El cuestionamiento del sentido de la vida “es una búsqueda a veces dolorosa que
conducirá a algunos enfermos a un proceso difícil pero creativo lleno de renuncias y de nuevos compromisos”
El hombre no sólo puede encontrar un sentido a su vida sino también al sufrimiento.
“el sentidode la vidadifierede un hombrea otro,de un día para otro, de una horaa la siguiente.Así pues, lo que importa no es el
sentidode la vida en términosgenerales,sinoel significadoconcretode la vida de cada individuoen un momentodado”.

26. NECESIDADES ESPIRITUALES
Necesidad de reconciliación, de sentirse perdonado
“cada ser humano lleva consigo gestos de odio, de ruptura, de repliegue sobre sí mismo. La enfermedad es a
veces el momento en que estos gestos brotan de forma viva en la memoria”.
“todos hemos tenido alguna vez la sensación de haber hecho daño a alguien. Uno siente que ha hecho mal y ha
hecho mal a otro”. nunca es tarde para rechazar, negar y retirar el mal que hemos hecho.
En las personas en situación terminal o crítica, esta necesidad todavía se percibe con más intensidad
precisamente porque, como consecuencia de la proximidad de la muerte, se plantea en ellas con más urgencia la
necesidad de reconciliarse, de resolver esos asuntos pendientes, de cerrar el círculo de su existencia y vencer el
resentimiento.
“Así para afrontar la muerte de una manera apacible y serena, es necesario recibir el perdón de los otros, de
perdonar a los otros, de perdonarsea sí mismo, de estar en armonía con la trascendencia, sea expresada o no bajo
la forma religiosa.” Los pacientes “necesitan una confianza que no puede venir más que de los otros. Necesitan
sentir ese perdón, bien sea explícita o implícitamente… Sólo pudiendo reconciliarse se puede decir adiós”. A
pesar de lo avanzado de la enfermedad, a pesar de una muerte próxima e ineludible, “podremos cooperar en
sanar la relación profunda consigo mismo, con los otros y/o con Dios

27. NECESIDADES ESPIRITUALES
Necesidad de establecer su vida más allá de sí mismo
Esta necesidad, se manifiesta de dos formas: apertura a la trascendencia (ética y religiosa) y necesidadde
reencontrar el sentidoa la solidaridad.
En el momento de la muerte, el sentimiento que puede dominar es el de la angustia de la desintegración
del Yo.
Esta apertura a la trascendencia se manifiesta también en la necesidad de continuidad.

28. NECESIDADES ESPIRITUALES
Necesidad de continuidad, de un más allá
La necesidad de sentidono es sólo unamirada hacia atrás, sino también unamirada hacia delante.
Esta continuidad puede vivirse por sus descendientes cuando las relaciones familiares son buenas. Puede
realizarse a través de una obra, una empresa. La sensación de que alguien o algo toma el relevo de algo
importante: un mensaje, una palabra, el fruto de lo que ha recogido después de haber pesado lo que tenía
delante de la muerte .
Esta necesidad de continuidad se manifiesta también por la vitalidad actual de las creencias en la
reencarnación, al ciclo energético, al ciclo vital. Se la encuentra en el sentido de la continuidad de la
historia y en la fe en la resurreccióncristiana.
Existe con frecuencia un deseo de continuidad después de la muerte, pero acompañado de muchas
dudas, en cuanto a la realidad de esta vida en el más allá. Existe una vaga noción de la inmortalidad del
alma, en la percepción de que se da una realidad vital que no proviene del que la vive

29. Deuteronomio 32
48 Ese mismo día, el Señor le dijo a Moisés:
49 «Ve a Moab, a las montañas que están al oriente del río,[o] y sube el monte Nebo, que
está frente a Jericó. Contempla la tierra de Canaán, la tierra que le doy al pueblo de Israel
como su preciada posesión.
50 Entonces morirás allí, en la montaña. Te reunirás con tus antepasados tal como tu
hermano Aarón, quien murió en el monte Hor y se reunió con sus antepasados.

30. NECESIDADES ESPIRITUALES
Necesidad de auténtica esperanza, no de ilusiones falsas.
La conexión con el tiempo
“La esperanza suele nacer de las experienciaspositivasque se hacenen la vida, aunque sea en medio del sufrimiento.
También la esperanza en el más allá nace de las experiencias positivas del más acá teñidas de solidaridad, de
acercamiento, de afecto. No se trata de promover una simpleproyecciónen el futurode un ideal frustradoen el presente,
sinode la experiencia de queel futuroconsolidarálas experiencias presentes gratificantes”.
“se puede trabajar la esperanza en una temporalidad del presente desde el concepto de “ensancharla esperanza”, en el
que puedesmarcarteobjetivosoperativosmuypróximosquesatisfaganlo queel pacienteen esemomentopueda vivir
comoauténtica calidad de vida.
Kübler-Ross afirma que la esperanza es la única cosa que persistedurantelas distintasfases, comodeseode que todo
tengaun sentidoy que se objetiva a vecesen esperanzasmuyconcretas.

31. NECESIDADES ESPIRITUALES
Necesidad de expresar sentimientos y vivencias religiosos
Esta necesidad aparece en todas las culturas.
Muchas personas, independientemente de su orientación religiosa tienen una
forma específica de expresar sus sentimientos religiosos cuando se acercan a la
muerte.

32. NECESIDADES ESPIRITUALES
Necesidad de amar y ser amado
Implícita en cada una de las anterioresnecesidades.
Es la necesidad que abraza al resto de necesidades. Podemos asegurar que aquel paciente que ama
y se siente amado hasta el final puede morir más en paz.
Rescatar en el paciente su capacidadde amary de dejarse amar, es una de nuestras más importantes
labores. La necesidad de ser amado hasta el final de su vida comprende la necesidad de ser
reconocido como persona hasta el final de la vida, incondicionalmente.
Significa amarle también en su diferencia, significa acogerle y aceptarle tal cual es, con sus
cualidades y defectos, sin reproches, permitiéndole expresar con libertad y sin tapujos sus
preocupaciones, sus miedos, sus necesidades, sus esperanzas.

33. GUÍA BÁSICA PARA LA EXPLORACIÓN DE NECESIDADES
ESPIRITUALES
Formular las preguntas, sentado, en un lugar protegido, en un contexto empático, con contacto ocular, y dando tiempo para una
escucha activa tan prolongada como sea necesaria.
Se consideran dos niveles:
– Nivel general:· ¿Cómo está de ánimos? ¿Bien regular, mal, o Vd. qué diría? ·
¿Hay algo que le preocupe? ¿Qué es lo que más le preocupa? ·
¿Hasta qué punto se le hace difícil la situación en que se encuentra? ¿Por qué? ·
En general, ¿cómo se le hace el tiempo? ¿Lento, rápido o Vd. qué diría? · ¿Por qué? ·
En su situación actual, ¿qué es lo que más le ayuda? ·
¿Hay algo, que esté en nuestra mano, que crea podamos hacer por Vd.? –

34. GUÍA BÁSICA PARA LA EXPLORACIÓN DE
NECESIDADES ESPIRITUALES
Nivel específico:
· ¿Tiene algún tipo de creencia espiritual o religiosa?
· En caso afirmativo, ¿le ayudan sus creencias en esta situación? · ¿Quiere que hablemos de ello?
· ¿Desearía tal vez hacerlo con alguna persona en concreto? ¿Un amigo, un sacerdote, un psicólogo…?
En todo caso, queremos que sepa que un miembro del equipo está siempre disponible para escucharle
y, en la medida de lo posible, ayudarle a encontrar respuesta a sus preguntas y necesidades.
El mismo guión puede servir para el cuidador principall

35. Que es morir?

36. Qué dificultades han encontrado en el
acompañamiento?

37. Los SI y Los NO en acompañamiento
- Apelar a recursos mágicos:
Surge la tentación de recurrir a cualquier método.
Desde probar todo tipo de tratamientos novedosos y/ o milagrosos que se prometen por allí, hasta
curanderos, ritos extraños. Muchas veces estas y otras prácticas tienen alto costo no solo económico si
no emocionales.

38. Prometer que Dios lo sanara
Como cristianos creemos absolutamente en el poder sanador de Dios. Sin embargo no podemos
prometer o asegurar algo que no sabemos si esta en la voluntad soberana de nuestro Dios. Con el auge
actual del evangelio de la prosperidad se causa mucho daño a las personas que sufren. Se las lleva de acá
para alla buscando una oración especial que a veces termina en frustración y profunda decepción acerca
de la iglesia, la fe y Dios mismo.
Tener fe cuando no hay milagros, es un milagro mayor que tener fe para operar milagros.

39. Buscar explicaciones racionales para lo que
sucede
Eclesiastés 11:5 Nueva Traducción Viviente (NTV)
5 Así como no puedes entender el rumbo que toma el viento ni el misterio de cómo crece un
bebecito en el vientre de su madre,[a] tampoco puedes entender cómo actúa Dios, quien hace
todas las cosas.

40. Censurar los sentimientos
- tenes que ser fuerte, no llores, no pienses en cosas feas, que no te vean llorar para que no se
preocupen, un creyente no debe sentir tristeza o desaliento.
- Cuando tapamos los canales normales de expresion, en lugar de aliviar al enfermo y seres queridos,
contribuimos a mayor sufrimiento.
- Sentimientos de no ser comprendido, culpa, desvalorizacion, se agregan a la experiencia de dolor
normal en la enfermedad.

41. Sobre proteccion
Tampoco ayuda ahogar al enfermo con atenciones excesivas.
Necesita sentir que sigue siendo util y seguramente hay muchas areas libres de enfermedad que le
permitan hacer cosas por si mismo.
Llegar a un acuerdo con el enfermo permitiendo que el exprese de que maneras quiere ser ayudado y en
que momentos.

42. Abandonar o alejarse del enfermo
- No lo puedo ver asi
- Prefiero recordarlo como era
- No quiero molestar
Esto revela más del egoísmo que de la solidaridad de quien las formula.
No todos están igualmente capacitados para acompañar física o emocionalmente a un enfermo, pero
TODOS podemos tener actitud de amor que hagan sentir al enfermo y su familia q no estan solos.

43. Criticar a los médicos o los tratamientos
- Más común de lo que pensamos
- Si hay alguna sugerencia o contamos con una referencia importante que que pueda ayudar, se
puede acercar la información a un familiar con mucha cautela y respeto, pero nunca descalificando
lo que se está haciendo.

44. Acusaciones o reproches sobre el pasado
- No será que?
- Y si hubieras hecho
- debían haber recurrido a
Aún de ser ciertas las apreciaciones, no contribuyen en nada a resolver la situación actual, pero si
agregan CULPA y PESAR innecesario
JOb 19:1-2

45. Contar de las propias enfermedades o de otros
enfermos
- A veces cuando no se sabe que decir, se llenan las lagunas hablando sobre cosas no constructivas.
- A otros se les despierta los recuerdos de sus propias experiencias, o creen que contar de
situaciones más dramáticas consolará al enfermo.
JOB 13:4-5
porque ustedes son unos mentirosos; ¡sus consejos no ayudan en nada!
¡Si se callaran la boca, mostrarían algo de sabiduría!

46. Orar con y por el enfermo
- Del padre celestial proceden todas las cosas buenas.
- Y hay muchas cosas sobre las cuales orar: por salud, por paciencia, por fortaleza, por ánimo, por
aumento de la fe, por problemas prácticos que deben resolverse, por decisiones a tomar.

47. Aceptar los sentimientos del paciente y los
propios
- Es normal sentir temor por el dolor o sus consecuencias.
- Es normal preocuparse por el propio futuro y el de la familia
- Es normal sentir amargura, tristeza y aun hostilidad en forma pasajera.
Recordar la experiencia de Elías, de Jonas, de Jeremías, de Job, de Pablo.

48. Demostrar cariño y buen ánimo
- A veces el silencio y la compañía son suficientes
- En muchos casos el contacto físico es la mejor y única terapia

49. Dar palabras de aliento y esperanza
- Diferente de prometer que el enfermo se sanará
- Cuando las frases que vienen a nuestra mente parecen vacías, NO LAS DIGAMOS
- Pedir la sabiduría del Señor para elegir el pasaje más apropiado, el resto lo hará el Espíritu Santo

50. Atender a las necesidades de los familiares
- Muchas veces se concentra la atención en el enfermo cuando los que más necesitan son los
familiares
- Ellos pueden tener necesidades materiales, emocionales, y espirituales al estar llevando una carga
pesada.
- Podemos ayudar también al enfermo cubriendo la necesidad de su familia.

51. FAMILIA Y CP
La presencia de una enfermedad terminal en uno de los componentes de la familia provoca una situación
de crisis en la estabilidad familiar
La interrelación de los comportamientos individuales provoca una situación de reacción y
contrarreacción en el resto de los elementos familiares con un resultado global positivo o negativo sobre
la adaptación de la familia a la nueva situación. Cuando no se consigue la adaptación aparecen
comportamientos disfuncionalesque son causa de sufrimiento en el paciente y en la familia.

53. Los síntomas emocionales en la familia
Las familias de personas con enfermedad pueden presentar diversas reacciones emocionales que
dificultan su relación interna o con los profesionales.
Destacan por su frecuencia e impacto la negación, la ira o cólera, el miedo, la ambivalencia afectiva y la
depresión.
La negación puede expresarse con actitudes de racionalización, desplazamiento, minimización o
autoinculpación para ocultar la realidad de los hechos. Si bien se recomienda que las actitudes de negación
del paciente no deberían ser confrontadas, la negación de la familia debería resolverse con delicadeza para
que ésta tome contacto con la realidad y sus expectativas sean adecuadas y no dificulten el cuidado del
paciente.

54. Síntomas emocionales en la familia
La cólera o ira no es por sí misma desadaptativa, se transforma en un síntoma cuando es el sentimiento
preponderante y fijo que domina la vida familiar («rabia prolongada»).
La premisa de intervención contra la cólera de la familia es no caer en la trampa de responder con
agresividad.

55. CONCLUSIONES:

56. Conclusiones:
Tener una actitud de:
· Compasión hacia el enfermo y su familia.
· Humildad, al enfrentarnos desde nuestra fragilidad ante el misterio.
· Apertura, hacia la comprensión de los aspectos que aún ignoramos del proceso, y que nos permita
aumentar nuestra comprensión y conocimiento y con ello desarrollar mayor capacidad de ayuda en esta
etapa de la vida.
· Madurez y equilibrio personal, que permita la ecuanimidad en el entorno del sufrimiento. (autocuidado,
y autopercepción)

57. Isaías 50:4
El Señor Soberano me ha dado sus palabras de sabiduría,
para que yo sepa consolar a los fatigados.
Mañana tras mañana me despierta
y me abre el entendimiento a su voluntad.

58. Concepto más amplio de sanacion...
LA SANACIÓN COMO PROCESO DE RECUPERACIÓN DE LA
INTEGRIDAD Y ARMONÍA, A TRAVÉS DE TRASCENDER EL
SUFRIMIENTO puede ser una propuesta de la intervención compasiva en el
acompañamiento espiritual.
- Morir con salud.

59. Mateo 25:36b
Estuve enfermo y me visitaste, y me escuchaste cuando hablaba.
Estuve enfermo y no me trajiste dulces el día antes de mi operación de úlcera.
Estuve enfermo y no me dijiste: "Vamos anímate!" cuando me sentía triste y quería compartirlo con
alguien.
Extendí mi mano buscando la tuya y ese contacto me hizo sentir bien, a pesar de que no dijiste nada.

60. Estuve enfermo y compartiste que deseaba pocas visitas, y breves.
Estuve en un hogar de ancianos solo y aislado y viniste a verme, leíste para mí y me hiciste compañía.
Estuve en el hospital, repleto de tubos, pero no te horrorizaste sino que te quedaste unos minutos como
muestra de afecto.
Estuve en casa. Los días se hacían largos y necesitaba compañía. Tu programaste visita con otros amigos
para ayudarme a pasar el tiempo, pero nunca te quedaste mucho tiempo ni permitiste que me cansaran.
Yo sabía que moriría pero no me dijiste: "Oh pronto te sentirás bien" sino que me brindaste tu cariño y
apoyo.

61. Tuve miedo pero escuchaste mis temores y experimente alivio al conversar contigo.
Sentí mucho dolor y te quedaste un momento para transmitirme tu amor y preocupación.
Estuve convaleciente y aburrido pero me trajiste revistas, libros y artículos de los diarios.
Estuve internado en el hospital y aunque no podías a visitarme me llamaste por teléfono desde larga
distancia.
Estuve enfermo y demostraste tu preocupación e interés.
yo estuve enfermo pero tú comprendiste y pude sentir el amor de Dios a través de ti.
Gracias.

62. RECURSOS DISPONIBLEs
- Canal Humanizar Youtube
- Charla TED Matías Najun.
Bibliografía de :
- Enric Benito
- Arnaldo Pangrazzi
- Mateo Bautista
- Cicely Saunders
- Jose Carlos Bermejo
Trabajo con duelo en niños
- Fundación Aiken