02. Lineamientos 1a JNSP 2019 y Esquema de Vacunacion 2019.pdf

Aplicaremos la Vacuna Sabin contra la polio a niñas y niños de 6 meses a 59 meses de edad, Vacuna Triple Viral
(SRP) a niñas y niños de nuevo ingreso a primaria y de 6 años de edad, Vacuna contra el Virus del Papiloma
Humano (VPH), primera dosis a niñas de 5° grado y 11 años de edad no escolarizadas e Iniciar y completar
esquemas de Vacunación.
Las actividades se realizaran en escuelas preescolar, primarias y en las Unidades de Salud

Romper en corto tiempo la cadena de transmisión
de algunos padecimientos y mantener eliminada la
transmisión autóctona de éstos, mediante el
otorgamiento de acciones simultáneas e integrales
para la prevención de las enfermedades evitables
por vacunación, diarreas e infecciones respiratorias
agudas, así como también se contribuye a la
reducción de deficiencias en la nutrición.
El universo es toda la población del Estado de
Guerrero.

Virus atenuados; tipo 1 y 3.
Vial de 2 ml (20 dosis), la vacuna es transparente y de color rojo
granate.
Se aplica posterior a dos dosis de vacuna inactivada contra
Poliovirus, contenida en la vacuna pentavalente acelular y/o
Hexavalente liquida.
Eficacia del 95% después de la tercera dosis.
La poliomielitis es una enfermedad aguda viral que puede afectar el sistema nervioso central
(SNC), ocasionado parálisis flácida. El sitio de entrada del virus por lo general es oral, se multiplica
en los ganglios linfáticos de la faringe y el tracto gastrointestinal. Entra al torrente sanguíneo y
luego invade células nerviosas donde se multiplica en el citoplasma, las daña y las destruye.

Aplicar vacuna oral bivalente contra la poliomielitis tipo Sabin
a niñas y niños de 6 a 59 meses de edad que hayan recibido al
menos 2 dosis de vacuna Pentavalente acelular y/o la Vacuna
Hexavalente. La vacunación se deberá realizar en un periodo de
14 días máximo.
Dosificación: una dosis de 0.1 ml (2 gotas).
La vacuna se aplica por vía oral.
Registrar la dosis aplicada en cartilla: bOPV fecha
Se aplicara una dosis de bOPV a los niños de los 6 a 59
meses de vida.

La vacuna anti poliomielítica bivalente oral tipo Sabin y
pentavalente acelular y/o Hexavalente, se podrán aplicar
de manera simultanea o con cualquier intervalo de tiempo,
siempre y cuando el menor haya cumplido 6 meses de
edad.
No afecta a la respuesta inmunológica para las dos
vacunas.

CONTRAINDICACIONES
No se aplique en mayores de 5 años.
Fiebre mayor de 38°C
Reacción alérgica grave (anafilaxia) a dosis previa a cualquier
componente de la vacuna (particularmente a la neomicina o
polimixina).
Inmunodeficiencias primarias (congénitas).
Infectados con VIH sintomáticos y asintomáticos.
En tratamientos con corticoesteroides y otros
inmunosupresores o medicamentos citotóxicos.
Embarazadas.
Inmunodeficiencias incluyendo a pacientes con enfermedades
hematooncológicas u otras neoplasias.
No administrar en menores de 6 meses.

Poliomielitis Paralítica Asociada con Vacuna o Post
vacunal (VAPP)
Vacunación
40
días
V
O
P
Parálisis
Caso receptor
1 2 3
días
1ª dosis
4
85
días
Parálisis
Caso contacto
días
-30 4 0 4
Vacunación
V
O
P
Riesgo 1 caso receptor 1 persona/1.5 millones dosis
Riesgo 1 caso contacto 1 persona/2.2 millones dosis
Inmunodeficiencias 3,200-6800 v. + alto
días
Bulletin of the World Health .66(6):739-746(1998). http://www.who.int/wer
Nota: Eventos como la fiebre, malestar, cefalea,
vómitos y diarrea son inespecíficos y ninguno ha
sido reconocido que sea causado por la vacuna.

Se presenta en frasco ámpula color ámbar, con una dosis de liofilizado,
acompañado de una ampolleta con su diluyente especifico de:
0.5 ml (unidosis) o 5 ml para 10 dosis (multidosis).
Eficacia bajo condiciones optimas:
Contra sarampión oscila entre; el 95% y 100%.
Contra rubéola de 98% a 100%.
Contra parotiditis de 90% a 98%.
Vacuna de virus vivos, atenuados del sarampión Edmonston-Zagreb, virus de parotiditis Leningrad-
Zagreb (L-Z) y virus de rubéola Wistar RA 27/3. Los virus de sarampión y rubéola se propagan en las
células diploides humanas (CDH) y el virus de parotiditis se cultiva en fibroblastos de polluelos de
huevo, libre de patógenos específicos.

1) Se aplicarán dos dosis de 0.5 ml:
Primera dosis: al cumplir 12 meses de edad.
Segunda dosis de refuerzo: al cumplir 6 años de
edad.
2) Se aplicara una dosis de 0.5 ml a la población
menor de 10 años que no hayan completado el
esquema de inmunización (con antecedente de
una sola dosis de SRP).
La vacuna se aplica por vía subcutánea en la
región deltoidea o tricipital del brazo izquierdo.
Aguja para cargar 20G x 32mm, aguja para aplicar
27G x 13mm.

CONTRAINDICACIONES SRP
 Pacientes con fiebre a mas de 38°C.
 Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una dosis previa o a cualquier componente
de la vacuna, como a la neomicina (el antecedente de dermatitis de contacto a la
neomicina no es contraindicación para recibir la vacuna).
 Personas con inmunodeficiencias primaria o adquirida: como inmunodeficiencias
celulares, hipogammaglobulinemia, disgammaglobulinemia, SIDA o
inmunosupresión grave asociada a infección por VIH incluyendo a pacientes con
enfermedades hematoncológicas u otras neoplasias.
 Tampoco debe aplicarse a menores de edad que están bajo tratamiento con
corticoesteroides por vía sistémica, o con otros medicamentos inmunosupresores
o citotóxicos.
 Antecedentes de transfusión sanguínea o de aplicación de gammaglobulina, en
los tres meses previos a la vacunación.
 Embarazo.

Vacunación
35
días
2
días
1
día
3
días
ESAVI por vacuna
SRP
4
días
5
días
6
días
7
días
8
días
9
días
10
días
11
días
12
días
15
días
21
días
Eventos locales Eventos sistémicos
Dolor, induración, enrojecimiento y calor en el sitio de la aplicación. 1-2 días
A partir del 5° hasta el 12° día, puede presentar Fiebre que dura de 1 a 2 días, síntomas rinofaríngeos o
respiratorios de corta duración como rinorrea, cefalea, dolor en los ganglios linfáticos cervicales y
occipitales; estos síntomas desaparecen en 2 días.
Componente de
Sarampión: puede ocurrir
fiebre durante los 5 a 7
días, exantema de los 7 a
14 días, después de la
aplicación de la vacunación,
dura 48 horas.
Componente de Rubéola:
exantema en 1 a 3 semanas,
artralgias y artritis, aparecen de
7 a 21 días, inflamación en los
nódulos linfáticos de 1 a 2 días,
después de la vacunación, se
ha reportado trombocitopenia
(es un evento raro).
Componente de Parotiditis: no son
frecuentes, con parotiditis uni o
bilateral, aparece después de 12 días y
dura < de 4 días, con fiebre y orquitis,
muy raro se han presentado casos de
meningitis aséptica de 15 a 35 días
después de la vacunación, se resuelve
espontáneamente sin secuelas.

Cervarix: Vacuna recombinante
Proteína L1 virus del papiloma humano tipo 16
Proteína L1 virus del papiloma humano tipo 18
Frasco ámpula unidosis con 0.5 ml.
Eficacia sin evidencia de infección previa a la vacunación:
Vacuna Bivalente
93% contra neoplasia intracervical grado 2 o 3 y contra adenocarcinoma
in situ.
El Virus del Papiloma Humano es un virus de ADN, pertenece a la familia Papovaviridae, genero
Papillomavirus. Los tipos VPH 16 y VPH 18 son causantes de aproximadamente 70% de los casos de
cáncer cervico-uterino y de cáncer de otras localizaciones (anal, vulvar, peneano, etc)
En México hay dos tipos de vacunas: bivalente (16,18) y cudrivalente (6,11,16,18).

1. Vacunar contra el Virus del Papiloma Humano (1ª dosis de
la cohorte del 2019) a las adolescentes del 5º grado de primaria y
de 11 años de edad no inscritas en el Sistema Educativo Nacional.
a) Se aplicarán las Primeras dosis de VPH.
b) Dosis de 0.5ml. (0, 6 meses). La primera dosis en la fecha elegida
y la segunda dosis a los 6 meses.
c) Vía: intramuscular en la región deltoidea, del brazo derecho. Con
aguja de 20 G x 32 mm para cargar la jeringa y de 22 G x 32 mm
para aplicar.

d) No se debe vacunar a niñas menores de 9 años.
e) No se requiere realizar la prueba de detección de VPH
previa a la vacunación.
f) La vacuna bivalente contra VPH se registrará en el censo
nominal, la Cartilla Nacional de Salud como VPH2 y la
tetravalente como VPH4. (El registro en la CNS se hará en el
rubro de otras vacunas, en tanto se incorpora a la cartilla).
g) Idealmente se debe completar el esquema con la
misma vacuna con la que se inició, cuando esto no sea
posible o se desconozca el tipo de vacuna que se aplicó de
manera inicial, se completará el esquema con la vacuna
disponible.
h) Debe aclararse a los usuarios que la vacunación no
sustituye al tamizaje.

CONTRAINDICACIONES
• Personas con antecedentes de hipersensibilidad a
cualquier componente de la vacuna.
• Fiebre mayor a 38.5ºC.
• La vacunación de las personas con enfermedad, aguda
moderada o severa, debe aplazarse hasta que el
paciente mejore.
• Menores de 9 años de edad.
• Embarazadas.

1) Aplicar vacuna oral bivalente contra la poliomielitis
tipo Sabin a niñas y niños de 6 a 59 meses de edad que
hayan recibido al menos 2 dosis de vacuna Pentavalente
acelular y/o la Vacuna Hexavalente.
2) Aplicar vacuna Triple Viral (SRP) a niñas y niños de
nuevo ingreso a primaria y de 6 años de edad.
3) Vacunar contra el Virus del Papiloma Humano (1ª
dosis de la cohorte del 2019) a las adolescentes del 5º
grado de primaria y de 11 años de edad no inscritas en
el Sistema Educativo Nacional.

4) Reforzar la vacunación permanente: completar
esquemas básicos (BCG, Pentavalente o Hexavalente
acelular, anti hepatitis B, Triple viral (SRP), anti rotavirus,
anti neumocócica conjugada), aplicación de refuerzos de
la vacuna DPT y SR (en la población que no demuestre
haber recibido la segunda dosis de refuerzo de SRP o
SR).
5) Otorgar protección contra tétanos neonatal en
embarazadas mediante la administración de una dosis
de Td o Tdpa, de acuerdo a los Lineamientos para la
aplicación de vacuna Tdpa en el embarazo.

6) Distribuir tres sobre de “Vida Suero Oral” a cada una
de las madres o responsables de los menores de cinco
años que entren en contacto con los servicios de salud,
en las unidades medicas.
7) Informar a las madres o responsables de los
menores de cinco años sobre la prevención de las
enfermedades diarreicas e infecciones respiratorias
agudas, su manejo en el hogar y la identificación de
los signos de alarma.

1) Ministrar una mega dosis de vitamina “A” a la población de 6
meses a 4 años de edad en los municipios de riesgo para las
enfermedades diarreicas, con la siguiente dosificación:
a. 6 a 11 meses: 100 mil U.I. (2 gotas)
b. 1 a 4 años: 200 mil U.I. (4 gotas)
2) Ministrar, mediante supervisión por el personal de salud,
una dosis (400 mg) de albendazol a la población de 2 a 14
años de edad en municipios de riesgo para las enfermedades
diarreicas. La utilización de la presentación en suspensión o
tabletas, dependerá de la facilidad que tenga el niño para
ingerir el medicamento.

Es una política pública de salud, cuyo
objetivo es otorgar protección específica a
la población contra enfermedades que son
prevenibles a través de la aplicación de
vacunas, para lograr el control, eliminación
y erradicación de las enfermedades
prevenibles por vacunación.

 Manual de Vacunación, edición 2017.
 Manual de Red de Frio.
 NOM-036-SSA2-2012, Prevención y Control de Enfermedades Aplicación de
Vacunas, Toxoides, Sueros, Antitoxinas e Inmunoglobulinas en el humano.
 NOM-031-SSA2-1999, Para la Atención a la Salud del niño.
 NOM-017-SSA2-2012, Para la vigilancia epidemiológica.
 NOM-087-ECOL-SSA1-2002, Protección ambiental, Salud ambiental -
Residuos peligrosos biológico-infecciosos - Clasificación y especificaciones de manejo.
 NOM-220-SSA1-2016, Instalación y operación de la farmacovigilancia.
 Guía de Calidad del Sistema de Vigilancia de Vacunas (2014-2017)
V.0
 Manual de ESAVI 2014. Eventos Supuestamente Atribuibles a la Vacunación é
Inmunizaciones.
 Lineamientos Generales 2019.

BCG
1ª Hep B
Nacimiento 2 meses 4 meses 6 meses 7 meses 12 meses 18 meses 4 años 6 años
5° año y
11 años no
escolarizadas
2ª
Rotavirus
2ª Neumo
Conjugada
2ª
Hexavalente
liquida
1ª
Hexavalente
liquida
1ª
Rotavirus
1ª Neumo
Conjugada
1ª Anti
Influenza
Refuerzo anual Antiinfluenza, Octubre a Marzo
3ª
Hexavalente
liquida
2ª Anti
Influenza
1ª SRP
4ª
Hexavalente
liquida
DPT 2ª SRP VPH
bOPV (Sabin) en 1ª y 3ª Jornada Nacional de Salud Pública*
3ª Neumo
Conjugada
3ª **
Rotavirus
** Rotavirus: se aplicaran 3 dosis con RV5 o 2 dosis con RV1

CARTILLA
NACIONAL DE
SALUD
2019

RECUERDA
REGISTRAR LAS
DOSIS APLICADAS EN
LA CARTILLA
NACIONAL DE SALUD,
CENSO NOMINAL Y
FORMATOS
OFICIALES:
FECHA DE
APLICACIÓN Y LOTE
DEL PRODUCTO
BILÓGICO.

Bacterias vivas atenuadas derivadas de un cultivo de bacilos de
Calmette y Guérin (Mycobacterium bovis).
Cepa vacunal: Tokio 172.
Japan BCG Laboratory (Japón). Turvax .
Liofilizado de BCG 0.5 mg, agente estabilizador Glutamato de sodio
monohidratado 2.0 mg.
Ampolleta con disolvente solución isotónica de cloruro de sodio, 1ml
para 10 dosis.
La Vacuna BCG protege de las formas graves de Tuberculosis, en especial La Tuberculosis Miliar
y Meníngea. Los niños representan el 10-20% del total de los enfermos. Se desarrolla la
respuesta inmunitaria entre 8 y 14 semanas. La eficacia es de 74 a 85 .

1) Se aplicará dosis única de 0.1 ml a los recién
nacidos con peso 2,000 gramos, previo a su
egreso del hospital.
2) Los menores de cinco años de edad que no
fueron vacunados oportunamente, deben ser
vacunados en el primer contacto que tengan
con los servicios de salud.
3) Vía intradérmica, en la región deltoidea del brazo
derecho.
4) Aguja para cargar 20G x 32mm, aguja para
aplicación 27G x 13mm.

 Pacientes con temperatura mayor de 38°C.
 Peso menor a 2,000 g.
 Enfermedades de la piel como eczema, dermatitis ictiosis, psoriasis o
hemangiomas, hasta que la piel no tenga lesiones.
 Pacientes con Leucemia, VIH positivo.
 Desnutrición grave, angiopatías o hemopatías graves, posponer la
vacunación hasta la resolución de la enfermedad.
 Enfermos con tx inmunosupresor (corticoesteroides, antimetabolicos, agentes
alquilantes, radiaciones, etc), evitar la vacunación durante el tx.
 Pacientes con inmunodeficiencias primarias (IDP) no se vacunan.
 Pacientes que hayan recibido solo una transfusión, o inmunoglobulina,
esperan el periodo de observación (24 horas) para ser vacunadas.
 Pacientes que estén recibiendo dosis profilácticas de Tb.
 Debido al riesgo de linfadenitis regional, no se debe administrar ninguna
vacuna adicional en el brazo utilizado por la vacunación BCG, durante 3
meses.
CONTRAINDICACIONES

Vacunación
Eventos locales
2
-3
semanas*
4-6
semanas*
6-12
semanas*
 Lesión local,
90-95%
6
meses*
12
meses
*periodo de inicio
3
ESAVI Vacuna BCG
Pápula edematosa. 15-30 min
Mácula. 2-3 sem. (mancha roja). Indura 3ª a 4ª semana.
Nódulo Eritematoso. 4ª a 6ª sem. Aumenta en 1 a 2
sem más. Absceso que se Ulcera: ¡LAVAR AGUA y
JABÓN!
Entre la 6ª a 12ª sem aparece la Costra.
Cicatriz queloide < 10 mm. 10-20% no la tienen.
Nódulo
precoz

Linfadenitis simple o no
supurativa, se presenta entre el 1
y 6 % de los vacunados hasta los 6
meses después de la aplicación. .
Linfadenitis supurativa
local y regional se presenta
387 casos por millón (subcutánea
o mayor dosis) de los 5 a los 6
meses posterior a la aplicación.
Diseminación del BCG
(BCGosis) puede presentarse en
<5 por millón de vacunados. 1 a 12
meses posterior a la vacunación.
Osteítis/osteomielitis por BCG,
0.01 casos por millón de dosis aplicadas,
afecta la epífisis de huesos largos, puede
ocurrir de 6 meses a 3 años después de la
aplicación.
Abscesos, 25/1,000 o
<1/10,000. Diámetro entre 11 y 20
mm en el 95% de los casos.
Inadecuada técnica (exceso dosis)
ESAVIS por Vacuna BCG

Es una vacuna recombinante de ADN, con tiene el antígeno de
superficie del virus de la Hepatitis B.
Eficacia en un 95% para prevenir la infección por el virus y sus
complicaciones crónicas, es la primera vacuna contra un
importante cáncer humano.
La Hepatitis B es un enfermedad infecciosa causada por el virus de la hepatitis B (VHB) que
provoca enfermedad hepática aguda o crónica, es transmitido a través de contacto con la sangre
u otros fluidos corporales de una persona infectada. Al ocasionar infección crónica, evoluciona a
cirrosis hepática, cáncer de hígado, insuficiencia hepática y muerte.

1) Esquema con vacuna Hexavalente: una dosis de 0.5 ml (10 µg) al recién nacido
dentro de las primeras 12 horas de vida o dentro de los primeros 7 días al
nacimiento.
2) Esquema con vacuna Pentavalente acelular: Son tres dosis de 0.5 ml (10 µg): 1ª.
al recién nacido, 2ª. dosis a los dos meses y la 3ª. dosis a los seis meses de edad.
3) En caso de que los menores no sean vacunados dentro de los primeros 7 días de
vida, la vacuna se aplica siguiendo el esquema de 2, 4 y 6 meses de edad,
(omitiendo en caso de esquema con vacuna Hexavalente liquida).
4) Los recién nacidos con peso menor a 2,000 gramos deben recibir cuatro dosis: al
nacimiento, a los 2, 4 y 6 meses de edad, en caso de esquema con Pentavalente
acelular.
5) La vacuna se aplica por vía intramuscular, en el tercio medio de la cara anterolateral
externa del muslo izquierdo en los menores de 18 meses de edad, a partir de los 18
meses de edad, en la región deltoidea del brazo derecho.
6) Aguja para cargar 20G x 32mm, aguja para aplicación:
25G x 16mm R/N y 23G x 25mm de 2 a 59 meses.

CONTRAINDICACIONES
Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una dosis previa o
cualquier componente de la vacuna (especialmente al
timerosal).
Fiebre de 38.5°C, o más.
Nota: los Recién Nacidos de madres portadoras del virus de la
Hepatitis B, deben ser vacunados dentro de las primeras 12 horas
después del nacimiento, independientemente de su peso, tienen
menos posibilidad de infectarse que los no vacunados.

Vacunación
Eventos
locales
30
días
Fatiga, cefalea, irritabilidad.
 Adultos 11-17%, niños 20%
Fiebre > 37.7 °C
 Adultos 1%, niños 6.7%
Eventos
sistémicos
Anafilaxia
1/6000,000 dosis aplicadas
<1-2 casos /un millón de dosis
30 minutos-2 horas
ESAVI vacuna contra
Hepatitis B
2
días
1
día
Dolor: niños 3-9%, Adultos 13-29%
Eritema, induración.
Eventos adversos raros: fatiga, nausea, malestar general,
irritabilidad, vomito, diarrea y dolor abdominal, cefalea,
mareo, escalofríos, mialgias, artralgias, erupción y prurito.

Jeringa prellenada con suspensión inyectable de vacuna contra
difteria, tos ferina, tétanos y poliomielitis inactivada.
Frasco ámpula con liofilizado de vacuna conjugada de Haemophilus
unfluenzae tipo b para reconstituir.
Después de la cuarta dosis la eficacia es cercana a 100% para los
toxoides tetánico y diftérico, así como para poliomielitis; igual o
superior a 80% la bordetella pertussis y superior al 95% para el
componente Hib.
Es una preparación de toxoides diftérico y tetánico absorbidos a la cual se le adicionan componentes
de antígenos purificados de Bordetella pertussis, poliovirus 1, 2 y 3 propagados en cultivo de células
e inactivados y una preparación de polisacárido de Haemophilus unfluenzae tipo b.
Protege contra: Difteria, Tos Ferina, Tétanos, Poliomielitis inactivada, Haemophilus unfluenzae tipo b.

1) El esquema consta de cuatro dosis, cada una de 0.5 ml con
jeringa prellenada.
2) Las dosis de vacuna se aplican a los 2, 4, 6 y 18 meses de edad.
3) Se aplica por vía intramuscular, las primeras tres dosis deben
aplicarse en el tercio medio de la cara antero lateral externa del
muslo derecho. A partir de los 18 meses de edad en la región
deltoidea del brazo izquierdo.
Nota: Vacuna Pentavalente Acelular NUNCA se aplica de manera
simultanea con Vacuna Hexavalente acelular.

CONTRAINDICACIONES
 Pacientes con fiebre mas de 38.5°C.
 Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una dosis previa o componente
de la vacuna.
 Desorden neurológico progresivo, como espasmo infantil no
controlado, epilepsia no controlada, encefalopatía progresiva, coma,
disminución del nivel de conciencia o crisis convulsivas prolongadas sin
una causa identificada.
 diferir la vacuna hasta que el estado neurológico se haya estabilizado
previa valoración medica.
 Menores de edad transfundidos o que han recibido inmunoglobulina
deberán esperar tres meses para ser vacunados.

Ofrece administración flexible, que se ajusta a una amplia
variedad de esquemas, con o sin la dosis al nacimiento para
prevenir Hepatitis B.
Sin conservadores, No necesita reconstitución y Completamente
líquida y lista para usar.
La vacuna genera anticuerpos contra la difteria, el tétanos, la tos
ferina, el virus de la hepatitis B, los poliovirus y Hib del 90% con la
serie primaria (tres dosis) y el 98% posterior al refuerzo (cuarta
dosis).
Vacuna antipertussis acelular con toxoides diftérico y tetánico, antipoliomielítica inactivada,
antihepatitis B recombinante y conjugado Haemophilus influenzae tipo B.
Protege contra: Difteria, Tos Ferina, Tétanos, Poliomielitis inactivada, Hepatitis B y
Haemophilus unfluenzae tipo b.

1) El esquema consta de cuatro dosis, cada una de 0.5 ml frasco
ampula.
2) Las dosis de vacuna se aplican a los 2, 4, 6 y 18 meses de edad.
3) Se aplica por vía intramuscular, las primeras tres dosis deben
aplicarse en el tercio medio de la cara antero lateral externa del
muslo derecho. A partir de los 18 meses de edad en la región
deltoidea del brazo izquierdo.
Nota: Vacuna Hexavalente Acelular NUNCA se aplica de manera
simultanea con Vacuna Pentavalente Acelular

CONTRAINDICACIONES
 Pacientes con fiebre mas de 38.5°C.
 Reacción Anafiláctica a la vacuna Hexavalente liquida a una dosis
previa o a cualquier componente de la vacuna.
 Antecedente de encefalopatía ejemplo; coma, disminución del nivel de
conciencia o crisis convulsivas prolongadas.
 Desorden Neurológico progresivo, incluyendo espasmos infantiles no
controlados, epilepsia no controlada.
 No se aplique a niños mayores de 5 años.
 Persona que hayan padecido trombocitopenia transitoria o
complicaciones

Enrojecimiento, dolor e induración >2cm en el lugar de
la inyección. (desaparecen espontáneamente).
Vacunación
Eventos locales
30
días
Fiebre 38°C= <2%-10%
Eventos sistémicos
Anafilaxia
Rara. Inicia 30 minutos-2 horas
ESAVI por vacuna
DPaT+VIP+Hib
y
(DTaP+IPV+HB+Hib)
2
días
1
día
3
días
Llanto persistente e incontrolable >3 horas,
somnolencia y malestar general.
Edema >5 cm de una o ambas extremidades inferiores.
Raro. (1-3 días)

ROTAVIRUS PENTAVALENTE (RV5):
Vacuna oral de virus vivos reordenados cuyas cepas originales se
aislaron en humanos y bovinos, serotipo G1, G2, G3, G4 y P1
(genotipo [8]).
ROTAVIRUS MONOVALENTE (RV1):
Vacuna oral de virus vivos atenuados serotipo G1P1 genotipo P8
inmunidad heterotípica (G3, G4 y G9) contra infecciones
subsecuentes para evitar enfermedad grave, deshidratación y
muerte.
El rotavirus es la primera causa de diarrea y muerte en menores de 5 años, afectando prioritariamente
a los menores de un año. Actualmente el Rotavirus se asocia con 25 millones de consultas clínicas, 2
millones de hospitalizaciones y mas de 600,000 muertes en todo el mundo en estos grupos de edad.
La eficacia de Vacunación contra Rotavirus es de 85 al 96%.

1. El esquema consta de 3 dosis, cada una de 2 ml.
2. El esquema debe iniciarse a los dos meses de
edad, con intervalos de 8 semanas entre cada
dosis. (2 – 4 – 6 meses).
3. Ningún niño deberá recibir su primera, segunda o
tercera dosis después de los siete meses con
veintinueve días de edad.
4. La vacuna se aplica por vía oral.

1. El esquema consta de 2 dosis, cada una de 1.5 ml.
2. El esquema debe iniciarse a los dos meses de edad,
con intervalos de 8 semanas entre cada dosis. (2 – 4
meses)
3. Ningún niño deberá recibir su primera, segunda o
tercera dosis después de los siete meses con
veintinueve días de edad.
4. La vacuna se aplica por vía oral.

CONTRAINDICACIONES
 Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una dosis
previa o a cualquier componente de la vacuna.
 Niños y niñas de 8 meses de edad y mayores.
 Sujetos con antecedente de enfermedad
gastrointestinal crónica, incluyendo cualquier
malformación congénita no corregida.
 Fiebre mayor de 38.5 grados
 Diarrea y vómito. Se recomienda posponer la
vacunación hasta la remisión del cuadro.
 Inmunodeficiencia combinada severa.
 Antecedentes de Invaginación Intestinal.
RV5
RV1

RV1: Eventos adversos comunes: Diarrea e
irritabilidad, son poco frecuentes el dolor
abdominal, flatulencia y dermatitis.
Vacunación
RV1
31
días
RV5: Se han reportado muy frecuentemente
diarera, vómitos, fiebre y somnolencia,
pueden presentar síntomas en el tracto
respiratorio superior como rinorrea.
Eventos
sistémicos
Ambas vacunas cuentan con un incremento transitorio en la incidencia de
(Invaginación intestinal, 0.1%), principalmente en el transcurso de los primeros
7 días posteriores a la administración de la 1ª dosis.
2
días
1
día
3
días
ESAVI por vacuna contra
Rotavirus
4
días
5
días
6
días
7
días
8
días
9
días
10
días
Inv. Int.
Anafilaxia
N Engl J Med 2006; 354 (1): 23-33.
J Pediatr 2004; 144 (2): 184-90.
Vaccine 2011; 29 (16): 3061-6
CeNSIA. Manual de Eventos Supuestamente Atribuibles a la Vacunación o Inmunización. 2014. Secretaría de Salud.
RV5
42
días

Es un preparación multivalente de polisacáridos capsulares de serotipos
específicos de Streptococcus pneumoniae que se unen de la manera
covalente a una proteína acarreadora, cada dosis contiene serotipos 1, 3, 4,
5, 6A, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 23F 2.2 μg, del oligosacárido 6B 4.4 μg y
3.2 μg de la proteína transportadora de difteria.
La efectividad global de la vacuna neumocócica conjugadas va desde el 89%
y del 65% para otitis media aguda (OMA) contra los serotipos vacunales de
neumococo.
El Streptococcus pneumoniae o neumococo, produce dos tipos de infecciones; invasiva y no invasiva.
La enfermedad neumocócica invasiva o invasora se encuentra: sepsis, bacteriemia, meningitis y las
neumonías bacteriémicas, peritonitis y artritis. Las no invasoras incluyen otitis media aguda (OMA), la
neumonía no bacteriémica, la sinusitis, la conjuntivitis y las exacerbaciones de la bronquitis crónica

1) El esquema consta de 3 dosis, cada una de 0.5 ml con jeringa
prellenada, que se aplican a los 2, 4 y 12 meses de edad.
2) Sí el esquema inicia entre los 3 y 11 meses de edad, este será
con intervalo de 8 semanas entre la primera y segunda dosis, y
la tercera dosis se aplicará seis meses después de la segunda
dosis.
3) En caso de que por alguna razón no se aplique la dosis siguiente
a la edad que corresponde no se reiniciará el esquema.
Niños de 12 a 23 meses (2 dosis):
Primera dosis: entre 12 y 23 meses de edad.
Segunda dosis: dos meses después de la primera dosis.
4) En caso de que por alguna razón no se aplique ninguna dosis:
niños de 24 a 59 meses: DOSIS ÚNICA.

CONTRAINDICACIONES
 Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una dosis
previa a cualquier componente de la vacuna.
 Fiebre mayor de 38.5ºC.
 Pacientes inmunosuprimidos o con tratamiento
inmunosupresor la respuesta inmunológica
protectora puede ser menor.
5) La vacuna se aplica por vía intramuscular en el tercio medio de la
cara anterolateral externa del muslo derecho, a partir de los 18 meses
se aplica en la región deltoidea derecha.

Vacunación Anafilaxia
Muy frecuente se presente en el sitio de la aplicación enrojecimiento,
aumento de la sensibilidad, eritema, inflamación, induración y dolor.
Eventos
locales
30
días
Diarrea, vómitos, fiebre >39 °C o que el dolor o la sensibilidad en el
sitio de vacunación interfieran con el movimiento (≥1% y <10%).
Eventos sistémicos
Muy Rara
2
días
1
día
3
días
Otros síntomas frecuentes son disminución del apetito, irritabilidad,
fiebre ≥38 °C rectal y alteraciones de sueño como somnolencia o
disminución de sueño.
ESAVI por vacuna 13
Valente

Frasco ámpula de 5 ml = 10 dosis cada una de 0.5 ml
Se presenta en estado liquido de color café claro a blanco perla.
Eficacia al 100% para los toxoides diftérico y tetánico y superior o igual al
80% para la fracción pertussis después de la serie primaria de vacuna
pentavalente o hexavalente de 3 dosis.
La vacuna antipertussis de células completas, con toxoides tetánico y diftérico, también llamada DPT o
triple bacteriana, es una preparación de toxoides diftérico y tetánico adsorbido en adyuvante mineral a
la cual se le adiciona una suspensión de Bordetella pertussis inactivada, previene contra la Difteria, Tos
ferina y tétanos.

1) Se aplica una dosis de 0.5 ml a los cuatro años de edad
posterior a la aplicación del esquema primario con vacuna
Pentavalente Acelular o Hexavalente liquida.
2) En aquellos casos en los que no se reciba a los 4 años, la edad
de aplicación no debe de sobrepasar los seis años once meses.
3) Se aplica por vía intramuscular en la región deltoidea o tricipital
del brazo izquierdo. Aguja para extraer cada dosis 20G x
32mm, aguja para aplicar 23G x 25mm.
4) El intervalo mínimo de aplicación entre la cuarta dosis de
vacuna Pentavalente o Hexavalente, es de 6 meses para
aplicar DPT.

 No se aplique a mayores de 6 años 11 meses veintinueve días de edad
 Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una aplicación previa o cualquier
componente de la vacuna.
 Desorden neurológico progresivo, coma, incluyendo espasmo infantil y/o
epilepsia no controlada, crisis convulsivas prolongadas sin causa identificada,
encefalopatía progresiva, suspender la aplicación de DPT previa valoración del
medico y hasta que el estado neurológico se haya estabilizado.
 Contraindicaciones relativas: Enfermedad grave, con o sin fiebre, fiebre
mayor de 38°C. En cuanto se resuelvan estos problemas se podrá aplicar la
vacuna.
 Antecedentes de Síndrome de Gillin-Barré (GSB) dentro de 6 semanas
después de una dosis de vacuna que contenga toxoide tetánico.
 Historia de reacción de hipersensibilidad tipo Arthus después de una dosis
de vacuna que contenga toxoide tetánico. (diferir la vacunación hasta 10 años de
la ultima administración con toxoide tetánico).
CONTRAINDICACIONES

ESAVI por vacuna
DPT
Vacunación
Dolor, eritema, edema, mayor sensibilidad e induración. 2-3 días
Abscesos estériles (administración intradérmica o subcutánea).
Fiebre >38°C que se puede elevar hasta a 39°C 1-2 días
30
días
Eventos
locales
Eventos sistémicos
1 2 3
días
7
Oros eventos: 1-2 días
Escalofríos, irritabilidad, llanto constante en lactantes y malestar
general.
Eventos alérgicos:
Son raros, puede haber erupción cutánea, urticaria y
en casos excepcionales, choque anafiláctico o
angiodema, llamado edema Quincke (un tipo de
urticaria con inflamación repentina en cara y cuello).

1. Vacunar en los CAPASITS a las mujeres de 11 a 49 años de
edad portadoras de VIH positivo.
a) El esquema de vacunación para este grupo de edad consta de 3
dosis con Vacuna Cervarix.
b) Dosis de 0.5ml. (0 – 1 – 6 meses). La primera dosis en la fecha
elegida, la segunda dosis al mes y la tercera dosis a los 6 meses.
c) Vía: intramuscular en la región deltoidea del brazo derecho. Con
para aplicar.

CONTRAINDICACIONES
 Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una dosis previa o
cualquier componente de la vacuna
 Fiebre mayor a 38.5ºC.
 Mujeres gestantes: posterior al inicio de esquema con vacuna
contra VPH, la dosis faltante se debe completar después del
parto, la vacuna no se administra durante el mismo.
 Menores de 9 años de edad.
Nota: no se requiere realizar la prueba de detección de VPH
previa a la vacunación, debe aclararse a la usuaria que la
vacunación no sustituye al tamizaje ni la detección oportuna de
cáncer.

ESAVI por vacuna
Bivalente (VPH2)
Vacunación
Dolor, inflamación y el enrojecimiento, duran de 2 a 3 días.
Nasofaringitis, dolor en toda la extremidad y mareos.
30
días
Eventos
locales
1 2 3
días
4 5
Fatiga, cefalea, mialgia, plurito, artralgia, síntomas gastrointestinales
como náuseas, vómito, dolor abdominal y diarrea, poco frecuente fiebre
y tos.

Es una vacuna recombinante de ADN, contiene el antígeno de
superficie del virus de la Hepatitis B.
Eficacia en un 95% para prevenir la infección por el virus y sus
complicaciones crónicas, es la primera vacuna contra un
importante cáncer humano.
La Hepatitis B es un enfermedad infecciosa causada por el virus de la hepatitis B (VHB) que
provoca enfermedad hepática aguda o crónica, es transmitido a través de contacto con la sangre
u de otros fluidos corporales de una persona infectada. Al ocasionar infección crónica, evoluciona
a cirrosis hepática, cáncer de hígado, insuficiencia hepática y muerte.

1) El esquema consiste en dos dosis de 1 ml (20 µg): al primera dosis en la
fecha elegida y la segunda dosis, cuatro semanas después de la primera
dosis (0 -1 mes).
2) Se aplicara a la población de 11 años de edad (5% de la población), que no
haya recibido el esquema de vacuna contra hepatitis B en los primeros 5
años de vida.
3) Deberá coordinarse con los Hospitales y Centros Ambulatorios para la
Prevención y Atención del SIDA y otras Infecciones de Transmisión Sexual
(CAPASITS) para su aplicación en grupos de alto riesgo (personal de salud,
trabajadores de laboratorios clínicos, pacientes en diálisis y hemodiálisis,
trasplante, hemofílicos, pacientes que reciben transfusiones frecuentes,
convivientes con personas portadoras del antígeno de superficie del virus de
hepatitis B y pacientes que viven con VIH).

1) El esquema consiste en tres dosis de 0.5 ml (10 µg): al primera dosis en la
fecha elegida, la segunda dosis, cuatro semanas después de la primera dosis
y la tercera dosis seis meses después de la primera dosis (0-1- 6 meses).
2) Se aplicara a la población de 11 años de edad (5% de la población), que no
haya recibido el esquema de vacuna contra hepatitis B en los primeros 5 años
de vida.
3) Deberá coordinarse con los Hospitales y Centros Ambulatorios para la
Prevención y Atención del SIDA y otras Infecciones de Transmisión Sexual
(CAPASITS) para su aplicación en grupos de alto riesgo (personal de salud,
trabajadores de laboratorios clínicos, pacientes en diálisis y hemodiálisis,
trasplante, hemofílicos, pacientes que reciben transfusiones frecuentes,
convivientes con personas portadoras del antígeno de superficie del virus de
hepatitis B y pacientes que viven con VIH).

CONTRAINDICACIONES
Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una dosis previa o
cualquier componente de la vacuna (especialmente al
timerosal).
Fiebre de 38.5°C, o más.
La vía de aplicación: intramuscular profunda en región deltoidea
del brazo derecho. Con aguja de 20 G x 32 mm para cargar la
jeringa y de 22 G x 32 mm para aplicar.

Es un producto biológico elaborado con toxoide tetánico y toxoide diftérico
absorbidos con fosfato de aluminio. Cultivado con formaldehído de las
toxinas de Corynebacterium diphtheriae y Clostridium tetani. Frasco ámpula
10 dosis.
TD® Productor Serum Institute of India
Toxoide tetánico y diftérico TD adulto® Productor Laboratorios de Biológicos y
Reactivos de México, S.A. de C.V.
Eficacia
Prácticamente el 100% en los individuos con esquema completo, 80% con
dos dosis.
La vacuna TD comprende dos estrategias, una para intensificar la prevención de tétanos neonatal en
todas las mujeres de edad fértil en áreas de riesgo y la otra para prevenir la difteria la cual es una
enfermedad infecciosa, aguda, epidémica que se disemina cuando los microorganismos pasan de
una persona infectada a otra por las secreciones de nariz o garganta.

Adolescentes, Adultos y Embarazadas:
Se consideran tres contextos con la vacunación Td:
1. El esquema completo es aquel que cuenta con las 5 dosis
del esquema primario o con tres dosis de Td. Debe de estar
documentado (registradas).
2. El esquema incompleto es aquel que tiene una menor
cantidad de dosis del esquema primario o menos de tres
dosis de Td.
3. El esquema no documentado es aquel en el que no cuenta
con un registro de las dosis aplicadas.

La vacunación en estos grupos dependerá del tipo de esquema
previo que tenga:
A) Con esquema completo: Vacunación con una dosis de Td de 0.5 mL
cada 10 años a hombres y mujeres a partir de los 15 años de edad.
B) Con esquema incompleto: no deben reiniciarse, se deberán
completar las dosis faltantes en el momento que se detecte hasta
terminar, respetando los intervalos de tiempo. El refuerzo consiste en
una dosis de Td cada 10 años.
C) Esquema no documentado (no vacunados): mujeres y hombres a
partir de los 15 años de edad, se administran tres dosis de Td (0.5 mL
cada una): 1ª dosis en el momento de la visita.
2ª dosis 4 semana después de la primera dosis.
3ª dosis 12 meses después de la primera dosis. (0-1-12 meses)
El refuerzo consiste en una dosis de Td cada 10 años.

En personas con heridas la administración de la vacuna Td es
la siguiente:
a) Herida leve con esquema completo: si han transcurrido más de
10 años desde la última dosis aplicar un refuerzo de Td, seguido
de un refuerzo cada 10 años.
a) Herida leve con esquema incompleto: aplicar dos dosis, la
primera al momento de la visita, la segunda un mes después de
la primera, seguido de un refuerzo cada 10 años. En zonas
tetanogénicas el refuerzo es cada 5 años.
b) En heridas graves (contaminadas con polvo, tierra, excremento
o saliva, heridas profundas, o heridas con tejido necrótico) y que
no han recibido una vacuna de refuerzo en los 5 años anteriores,
aplicar una dosis de Td y una dosis de gammaglobulina
antitetánica en sitio diferente.

Vacuna de Refuerzo contra tétanos, difteria y tos ferina acelular. Es una
preparación estéril de toxoides tetánico y diftérico absorbidos en fosfato
de aluminio, combinado con componente pertussis acelular.
Vacuna Tdpa: AdacelBoost. Boostrix. Acel-Imune.
Eficacia > 85% para prevención de cuadros típicos de tos ferina y cerca
al 100% para tétanos y difteria.
Incremento de títulos de anticuerpos contra toxina pertussis, difteria y
tétanos, demostrando el paso efectivo de anticuerpos a través de la
placenta, resultando un alto incremento de protección significativa en
los niveles de inmunidad en los recién nacidos.
La tosferina continua siendo un problema de salud publica a nivel mundial, siendo la 5ª causa de muerte
prevenible por vacunación en menores de 5 años, debido a la infección por Bordetella pertussis. Las madres
representan la principal fuente de transmisión a los lactantes, quienes tienen mayor riesgo de representar
complicaciones o morir, ya que se encuentran desprotegidos contra tosferina hasta recibir cuando menos, dos
dosis de Vacuna Pentavalente acelular o Hexavalente liquida, por ello se debe vacunar a las Embarazas a
partir de la semana 20 a la 32 de gestación protegiendo a los menores de 2 meses.

Se debe considerar en cada embarazo una dosis de vacuna Tdpa a partir
de las 20 semanas de gestación, y completar esquema con Td según sea
el caso. Cada dosis de vacuna es de 0.5 ml, vía intramuscular.
a. Embarazadas con esquema completo con Td: se deberá aplicar una
dosis de Tdpa a partir de la semana 20 a la 32 de gestación, en sustitución
de Td. Refuerzo de Td cada 10 años.
b. Embarazadas sin esquema para Td o no documentado: Se administraran
tres dosis (0,1 y 12 meses) con Td, reemplazando una dosis de Td por una
de Tdpa a partir de la semana 20 a la 32 de gestación. El refuerzo con Td
es cada 10 años.
c. Embarazadas con esquema incompleto: Aplicar una dosis de vacuna
Tdpa, en sustitución de una dosis de Td, a partir de la semana 20 a la 32 de
gestación. Completar el esquema con Td de acuerdo a las dosis faltantes,
respetando intervalos entre dosis. El refuerzo es cada 10 años.

CONTRAINDICACIONES
 Reacción alérgica grave (anafiláctica) a una dosis previa o a cualquier
componente de la vacuna.
 Pacientes con temperatura superior a 38°C.
 Antecedentes de Síndrome de Gillin-Barré (GSB) dentro de 6 semanas
después de una dosis de vacuna que contenga toxoide tetánico.
 Historia de reacción tipo Arthus después de una dosis previa que contenga
toxoide tetánico. (diferir la vacunación hasta 10 años de la ultima
administración con toxoide tetánico).
 Tdpa. No aplicar antes de las 20 SDG.
La vía de aplicación para la vacuna Td y Tdpa es intramuscular profunda en
región deltoidea del brazo izquierdo. Con aguja de 20 G x 32 mm para cargar
la jeringa y de 22 G x 32 mm para aplicar.
Periodo para la aplicación de Tdpa 20 a 32 SDG.
Td y Tdpa
NO se aplican
simultáneamente

Muy frecuente: Irritabilidad,
somnolencia y fatiga.
Frecuentes: diarrea, vómitos,
anorexia, cefalea, escalofríos,
inflamación de los ganglios linfáticos
axilares.
ESAVI por vacuna Td
y Tdpa
Vacunación
Dolor, enrojecimiento, induración e inflamación.
Nódulo subcutáneo 1-2 días
TOXOIDE TETÁNICO Y DIFTÉRICO
Fiebre, cefalea o cansancio; puede haber aumento
del tamaño de ganglios.
Poco frecuente, malestar general, mialgias y
estornudos, inflamación en hombro o codo del mismo
lado de la colocación.
Hipersensibilidad de tipo Arthus (2 y 8 hrs)
Neuritis del plexo braquial 5-10 caso por millón de
dosis
Síndrome de Guillain-Barré 1caso por millón de dosis
TDPA
30
días
Eventos
locales Eventos sistémicos
días
3
2
1
42
días
28
Evento local grave en
personas que tienen títulos altos
de anticuerpos contra tétanos
antes de la vacunación, por que
han recibido inyecciones de
toxoide tetánico en varias
ocasiones (datos históricos
sobre múltiples dosis de Td).

Se presenta en frasco ámpula color ámbar, con una dosis de liofilizado,
acompañado de una ampolleta con su diluyente especifico de:
5 ml para 10 dosis (multidosis).
Eficacia bajo condiciones optimas:
Contra sarampión 90%
Contra rubéola de 93%
Vacuna de virus vivos, atenuados de sarampión Edmonston-Zagreb y virus de rubéola Wistar RA 27/3.
Los virus de sarampión y rubéola se propagan en las células diploides humanas (CDH).

Presentación: Frasco multidosis de 10 dosis, en liofilizado y su
diluyente de 5.0 ml.
La aplicación de esta vacuna se efectuara bajo las siguientes
modalidades:
 Hombres y mujeres ≥ 10 a 39 años de edad, que no hayan sido
vacunados con la 2ª dosis de SRP o SR a los 6 años de edad,
recibirán dosis única de 0.5 mL de SR.
 Hombres y mujeres de ≥ 10 a 39 años de edad sin esquema
documentado de SRP o SR, deberán recibir dos dosis de 0.5 mL
cada una, con intervalo de cuatro semanas (un mes).
 La vacuna se aplica por vía subcutánea en la región deltoidea del
brazo izquierdo. Aguja para cargar 20G x 32mm, aguja para
aplicación 27G x 13mm.

CONTRAINDICACIONES
 Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una dosis previa o
a cualquier componente de la vacuna.
 Infecciones febriles agudas, hipertermia mayor de 38°C.
 Inmunodeficiencia grave como tumores hematológicos o
solidos, tratamiento con quimioterapia, terapia
inmunosopresora prolongada con esteroides en dosis
mayores de 20 mg/dia o de ≥2 mg/kg de prednisona en
personas de 10 kg o su equivalente por mas de dos
semanas; pacientes infectados por VIH que se
encuentren gravemente inmunocomprometidos.

Vacunación
35
días
2
días
1
día
3
días
ESAVI por vacuna SR
4
días
5
días
6
días
7
días
8
días
9
días
10
días
11
días
12
días
15
días
21
días
Eventos locales Eventos sistémicos
Dolor, calor, induración y enrojecimiento, sensación momentánea de ardor en el sitio de la
aplicación. 1 día
 A partir del 5° hasta el 12° día, puede presentar Fiebre de 38.5°C a 39°C en un 5 a 15% de
los casos, duración de 1 a 2 días.
 Exantema entre el 7° y 14° día posterior a ala aplicación en un 2 a 5% de los casos,
duración 2 días.
 Artralgias, artritis, malestar general, irritabilidad, linfadenitis o polineuropatía transitoria.
La reacción anafiláctica se presenta en 1 a 3.5 casos por millones de dosis administradas.

Cada 0.5 ml contiene 25 μg de cada polisacárido de streptococcus pneumoniae
1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C, 19A, 19F, 20, 22F, 23F y 33F,
en solución salina isotónica. (0.25% fenol como conservador).
Eficacia del 65% a 84% en grupos de riesgo y en adultos ≥65 años
inmunocompetentes es de 75%.
El Streptococcus pneumoniae causa infecciones bacterianas; uno de los sitios afectados con mayor
frecuencia en el pulmón. La vacuna es una preparación de polisacáridos capsulares de cepas se
streptococcus pneumoniae que contiene 23 serotipos. Cada polisacárido es obtenido por separado
combinado en la producción final.

a) Se aplicara una dosis de 0.5 ml a la población de 65 y más de
edad.
No se requiere vacunación.
b) Se aplicara dos dosis de 0.5 ml a la población de 60 a 64 años
de edad con factor de riesgo y una 2ª. dosis con intervalo de 5
años, en población inmunocomprometida
1. Adultos inmunocompetentes con: enfermedad cardiaca crónica
(cardiopatía congénita, falla cardiaca, enfermedad cardiovascular
crónica), diabetes mellitus, enfermedad hepática crónica (incluye
cirrosis), con neumopatía crónica (incluye asma, enfisema y
enfermedad pulmonar obstructiva crónica), fuga de liquido
cefalorraquídeo o con implante coclear.

1. Asplenia funcional o anatómica (enfermedad de células
falciformes y otras hemoglobinopatías, asplenia congénita o
adquirida).
2. Nefropatías: falla renal crónica o síndrome nefrótico.
3. Inmunodeficiencias congénitas o adquiridas, cáncer (leucemia,
linfoma, enfermedad de Hodgking, cáncer generalizado, mieloma
múltiple, etc), infección por VIH, trasplante de órgano, tratamiento
con fármacos inmunosupresores o radioterapia.

CONTRAINDICACIONES
 Ante la presencia de fiebre > 38.5ºC.
 Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una
dosis previa o a cualquier componente de la
vacuna.
Vía intramuscular, en la región deltoidea del brazo derecho. Con
para aplicar.

Anafilaxia
Sensibilidad, dolor, eritema, de la temperatura local,
induración e inflamación. (los síntomas ocurren dentro de los
primeros 3 días y duran 5 días máximo).
Vacunación
Eventos
locales
30
días
Frecuente Fiebre 24 horas, poco frecuente: la irritabilidad,
cefalea, artralgias, mialgias, prurito, rash, escalofríos,
malestar y fatiga.
Eventos
sistémicos
Casos extremadamente
raros.
2
días
1
día
3
días
Puede haber limitación de movimiento secundaria al dolor
(se presenta en la 2da dosis.
ESAVI por vacuna
Neumocócica Polisacarida
23 Serotipos
4
días
5
días
Eventos raros: celulitis, anemia, hemolítica, angioedema,
parestesias, radiculopatía, síndrome de Guillain Berré,
adenitis, púrpura trombocitipénia idiopática.

Es una preparación purificada del virus de la Hepatitis A inactivado,
propagado en células diploides humanas o líneas celulares continuas
absorbido a un adyuvante.
Vacuna Havrix. Vacuna Vaqta. Vacuna Avaxim. Vacuna NOTHAV.
Dos a cuatro semanas posteriores a la primera dosis de vacuna antihepatitis
A inactivada, hasta el 100% de los niños y los adultos jóvenes
inmunocompetentes alcanza títulos de IgG anti-VHA superiores a 20 UI/ml.
Una sola dosis de esta vacuna puede detener con éxito los brotes de VHA.
La Hepatitis A es una infección aguda, contagiosa y generalmente autolimitada, hasta un 70% de los
niños adquiere la infección antes de los 6 años cursan asintomáticos, del 10 al 15% de los casos
pueden prolongarse hasta 6 meses, ser fulminantes y ocasionar falla hepática y muerte.

Solo en contingencias:
La administración de la vacuna es dosis única de 0.5 mL, en las siguientes
situaciones:
a) Niños y niñas de 1 a 4 años de edad que asisten a centros para la
atención, cuidado infantil (estancias infantiles y guarderías).
b) Hijos (as) de jornaleros agrícolas de 1 a 4 años de edad que trabajan en
los campos agrícolas.
La vacuna se aplica por vía intramuscular:
 Menores de 18 meses de edad: tercio medio de la cara anterolateral
externa del muslo. A partir de los 18 meses: en el músculo deltoides.
 Con aguja de 20 G x 32 mm para cargar la jeringa y de 23 G x 25 mm
para aplicar.

CONTRAINDICACIONES
 Menores de un año de edad.
 Haber padecido Hepatitis A.
 Temperatura mayor a los 38.5°C.
 Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una dosis previa
o a cualquier componente de la vacuna.
 En embarazadas y mujeres lactantes.

ESAVI por vacuna
Hepatitis A
Vacunación
Dolor y eritema, > frecuencia la inflamación y la formación de un
nódulo.
30
días
Eventos
locales
1 2 3
días
Oros eventos frecuentes o pocos frecuentes son:
Malestar general, fiebre, náusea, vómito, perdida del apetito, diarrea,
dolor abdominal, mialgia y artralgia, cefalea, somnolencia y mareo.

Es una vacuna de virus vivos atenuados, cultivados en células diploides
humanas, derivada de la cepa OKA. Se encuentra disponible en forma
monovalente o combinada con otros antígenos como virus atenuados de
sarampión, rubeola, parotiditis y varicela (vacuna SRPV).
Vacunas: Varilrix. Varivax. Priorix-Tetra. PROQUAD.
La eficacia es de 70 a 90% contra la enfermedad y de 95 al 100% contra
enfermedad severa por varicela.
La varicela es una enfermedad viral aguda contagiosa, causada por el virus de la varicela-zóster
(VZV), El virus de varicela zóster produce dos cuadros clínicos distintos, La varicela y el herpes
zóster. El virus entra a través del tracto respiratorio y de la conjuntiva ocular, se replica en el sitio de
entrada nasofaringe y en los nódulos linfáticos regionales.

Solo en contingencias:
La administración de la vacuna es de 0.5 mL, (liofilizada y disolvente)
en las siguientes situaciones:
a) Niños y niñas de 12 meses de edad que asisten a centros para la
atención, cuidado y desarrollo integral infantil (estancias infantiles y
guarderías), la segunda dosis entre los 4 y 6 años, (intervalo entre
1ra y 2da de 3 meses).
 La vacuna se aplica por vía subcutánea en la región deltoidea o
tricipital del brazo izquierdo.
Con aguja de 20 G x 32 mm para cargar la jeringa y de 27 G x
13 mm para aplicar.

CONTRAINDICACIONES
 La vacuna Varicela no deberá aplicarse simultáneamente con la Vacuna
Hexavalente, se dejara un intervalo de 8 semanas entre ambas vacunas.
 Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una dosis previa o a cualquier
componente de la vacuna, como ejemplo a la neomicina, gelatina u
ovoproteína.
 Embarazo y lactancia.
 Inmunodeficiencia primaria o adquirida, como inmunodefiencia celular,
tumores hematológicos o solidos, leucemia, linfoma u otro tipo de
neoplasias malignas que afecta el sistema hematopoyético y linfático, tx
inmunosupresor, quimioterapia, px con infección por VIH, persona con tb
no tratada.
 Menores de un año de edad.
 Haber padecido la enfermedad.
 Infecciones febriles agudas.

ESAVI por vacuna
Varicela
Vacunación
Enrojecimiento, dolor e inflamación, se presentan durante las 24 horas posterior a la
inmunización y se resuelven de forma espontánea de 2 a 3 días.
42
días
Eventos
locales
1 2
días
Muy frecuente se manifiesta fiebre ≥38 °C, síntomas rinofaríngeos o respiratorios de corta
duración como rinorrea, cefalea, dolor en los ganglios linfáticos cervicales y occipitales. Los
síntomas persisten 48 horas y pueden presentarse hasta 12 días después de la vacunación.
A partir del día 7 al 14 posterior a la vacunación aparece un exantema parecido al
sarampión, con duración de 48 horas.
7 14
Pueden aparecer artralgias, artritis, inflamación de nódulos linfáticos, inflamación de la
glándula parótida, otros eventos raros son orquitis o púrpura trombocitopenia.

BCG
SRP
SR
Anti
Varicela
Anti Hepatitis B
Pentavalente acelular
Anti Neumocócica
(conj. y polisacáridos)
Anti Influenza
DPT
Anti VPH
Td, Tdpa
Anti Hepatitis A
Anti Rotavirus
Sabin

Intervalo de dosis entre diferentes tipos de antígenos
INTERVALO DE DOSIS ENTRE ANTÍGENOS ATENUADOS (VIVOS) Y ANTÍGENOS INACTIVADOS (MUERTOS)
Tipo de vacuna Intervalo recomendado
Dos o más vacunas de antígenos
inactivados –“muertos”-
Pueden administrarse simultáneamente o por separado.
No se requiere intervalo específico entre las diferentes vacunas.
Vacuna de antígenos inactivados y
vacuna de antígenos atenuados -
“vivos”-
Pueden administrarse simultáneamente o por separado.
No se requiere intervalo específico entre las diferentes vacunas.
Dos o más vacunas de antígenos
atenuados-“vivos”- inyectables.
(sólo para vacunas SRP o SR y anti
Varicela)
Aplicación simultánea.
Cuando no se apliquen simultáneamente, deben tener un
intervalo mínimo de 4 semanas (28 días) entre las diferentes
vacunas.1
1Las vacunas de antígenos atenuados (“vivos”) de administración oral (como la vacuna oral contra la poliomielitis –
Sabin-, rotavirus y contra fiebre tifoidea Ty21a) se pueden administrar simultáneamente o en cualquier intervalo entre
ellas o con las de antígenos inactivados (“muertos”) o atenuados (“vivos”) inyectables.
Vacunas de Antígenos Inactivados (“muertos”): Pentavalente acelular, anti neumocócica conjugada, toxoides -Td-, anti
neumocócica 23 valente, anti influenza, anti hepatitis B, Tdpa, anti hepatitis A y contra VPH.
Vacunas de Antígenos Atenuados (“vivos”): triple viral (SRP), doble viral (SR), vacuna oral tipo Sabin contra
poliomielitis, contra rotavirus, contra varicela y vacuna BCG, vacuna contra dengue, vacuna contra herpes zoster.

PACIENTE CORRECTO
VACUNA CORRECTA
DOSIS CORRECTA
VÍA CORRECTA
INTERVALO CORRECTO.

Se continuara otorgando las Cartillas Nacionales de Salud,
a la población que así lo requiera, de igual forma el
seguimiento de las mismas, en relación a las
intervenciones requeridas por cada usuario de acuerdo al
grupo de edad.

1. Cartilla Nacional de Salud
2. Censo Nominal Oficial
3. Sinba SIS-SS-06-P
4. SIS-SS-CE-H–SINBA (hoja 8)
5. Informe de Registro de Aplicación de biológico, Anti Influenza
Estacional SIS-SS-IE (temporada invernal octubre a marzo)
6. Tarjeta de Control de Biológico por cada producto Biológico.
7. Movimiento de Biológico y jeringas
8. Seguimiento de abasto de biológico y jeringas.
9. Formato de Conciliación 2019
10. Información de Cubos dinámicos del SINBA (plataforma)
REGISTRO ÓPTIMO EN
CALIDAD DEL DATO
100%

FECHA:
UNIDAD: JURISDICCIÓN:
BIOLÓGICO
RECIÉN NACIDO
(HASTA 28 DÍAS)
29 DÍAS A 11 MESES
1 A 4 AÑOS
2 a 11 MESES
4 A 11 MESES
6 A 11 MESES
18 A 23 MESES
1 A 4 AÑOS
RECIÉN NACIDO
(0-7 DIAS)
2 A 11 MESES
2 A 11 MESES
6 A 11 MESES
1 A 4 AÑOS
4 AÑOS
5 A 6 AÑOS
2 A 7 MESES
4 A 7 MESES
6 A 7 MESES
2 A 7 MESES
4 A 7 MESES
2 A 11 MESES
4 A 11 MESES
12 A 23 MESES
12 A 23 MESES
65 AÑOS
1 AÑO
6 AÑOS
2 A 9 AÑOS
1 A 4 AÑOS
10 A 19 AÑOS
20 A 29 AÑOS
30 Y MÁS AÑOS
PRIMERA
SEGUNDA
TERCERA
6 A 11 MESES
1 A 2 AÑOS
3 A 4 AÑOS
1 A 3 AÑOS
POBLACIÓN EN
RIESGO
4 A 5 AÑOS
POBLACIÓN EN
RIESGO
REGISTRO DE APLICACIÓN DE BIOLÓGICOS
PRIMERA PARTE
SINBA-SIS-06-P
SIS-2019
DÍA MES AÑO
BCG ÚNICA
CLUES: LOCALIDAD: NOMBRE DEL RESPONSABLE:
DOSIS / GRUPO POBLACIONAL APLICACIÓN TOTAL
CUARTA
PARA COMPLETAR
ESQUEMA
PENTAVALENTE
ACELULAR
DPaT + VPI + Hib
PRIMERA
SEGUNDA
TERCERA
TERCERA
PARA COMPLETAR
ESQUEMA
HEPATITIS B
PRIMERA
PRIMERA
SEGUNDA
DPT ÚNICA
POBLACIÓN EN RIESGO
HEPATITIS A
1 A 10 AÑOS
ROTAVIRUS RV1
PRIMERA
SEGUNDA
ROTAVIRUS RV5
PRIMERA
SEGUNDA
TERCERA
PARA COMPLETAR
ESQUEMA
NEUMOCÓCICA
POLISACARIDA
(23 SEROTIPOS)
ÚNICA
NEUMOCÓCICA
CONJUGADA
PRIMERA
SEGUNDA
TERCERA
S R P
TRIPLE VIRAL
PRIMERA
REFUERZO
PARA COMPLETAR
ESQUEMA
SR
DOBLE VIRAL
REFUERZO
SABIN REFUERZO
VPH
MUJERES DE 5° AÑO DE
PRIMARIA Y 11 AÑOS NO
ESCOLARIZADA
MUJERES 14 Y MÁS
AÑOS
VARICELA
PRIMERA
SEGUNDA
DGIS
FECHA:
UNIDAD: JURISDICCIÓN:
BIOLÓGICO
10 A 19 AÑOS
20 Y MÁS AÑOS
15 A 39 AÑOS
40 A 59 AÑOS
60 Y MÁS AÑOS
15 A 39 AÑOS
40 A 59 AÑOS
60 Y MÁS AÑOS
10 A 19 AÑOS
20 Y MÁS AÑOS
15 A 39 AÑOS
40 A 59 AÑOS
60 Y MÁS AÑOS
15 A 39 AÑOS
40 A 59 AÑOS
60 Y MÁS AÑOS
10 A 19 AÑOS
20 Y MÁS AÑOS
15 A 39 AÑOS
40 A 59 AÑOS
60 Y MÁS AÑOS
15 A 39 AÑOS
40 A 59 AÑOS
60 Y MÁS AÑOS
Tdpa
2 A 11 MESES
4 A 11 MESES
6 A 11 MESES
18 A 23 MESES
1 A 4 AÑOS
CLUES: LOCALIDAD: NOMBRE DEL RESPONSABLE:
DOSIS / GRUPO POBLACIONAL APLICACIÓN TOTAL
REGISTRO DE APLICACIÓN DE BIOLÓGICOS
SEGUNDA PARTE
SINBA-SIS-06-P
SIS-2019
DÍA MES AÑO
HOMBRES
MUJERES NO
EMBARAZADA
S
PRIMERA
EMBARAZADA
S
SEGUNDA
EMBARAZADA
S
MUJERES NO
EMBARAZADA
S
HOMBRES
SEGUNDA
REFUERZO
EMBARAZADA
S
MUJERES NO
EMBARAZADA
S
HOMBRES
Td
TETÁNICO
DIFTÉRICO
TERCERA
CUARTA
REFUERZO
PRIMERA
SEGUNDA
EMBARAZADAS A PARTIR DE LA SEMANA 20 DE
GESTACIÓN
TIFOÍDICA
PRIMERA
ANTITOXINA TETÁNICA EQUINA
ANTITOXINA DIFTÉRICA EQUINA
PARA COMPLETAR
ESQUEMA
INMUNOGLOBULINA ANTITETÁNICA
HEXAVALENTE
DPaT + VPI + Hib +
Hepa “B”
OTROS
SUEROS Y
FABOTERÁ-PICOS
ANTIVIPERINO (FRASCOS)
ANTICORALILLO (FRASCOS)
ANTIARÁCNIDO (FRASCOS)
OTROS
Registrar cada dosis
aplicada según la edad y
número de dosis.
Ejemplo:
Se aplico 4ta dosis de
Hexavalente a niño de 2
años, se registrara en:
PARA COMPLETAR
ESQUEMA DE 1 A 4 AÑOS,
en CNS en el rubro 4ta
dosis de Hexavalente
(Hexacima)
I 1

Nombre de la unidad: CLUES: Servicio:
Nombre del responsable: Mes estadístico: Del 26 de al 25 de Año:
SIS-2019
30 y más años
VAC31
VAC30
VAC29
Primera dosis mujeres de quinto grado de
primaria y 11 años no escolarizadas
VAC32
VAC28 20 a 29 años
129 VPH Mujeres
BIO01 Recién nacido (hasta 28 días)
BIO50
Aplicación
de
biológicos
VAC22
Tercera mujeres de 14 y màs años
Segunda dosis mujeres de quinto grado de
primaria y 11 años no escolarizadas
Tercera 12 a 23 meses
Tercera 6 a 7 meses
Segunda 4 a 11 meses
1 a 4 años
122 Hepatitis A
Para completar esquema 1 a 4 años
VAC06
1 a 10 años
Clave
VAC20
VAC21 65 años
29 días a 11 meses
Primera 2 a 11 meses
VAC03
Variable Total
VAC1
3 5 a 6 años
VAC01
BIO03
VAC1
1
BIO88
VAC1
5
Población en riesgo
VAC08
VAC02 Segunda 4 a 11 meses
VAC04 Cuarta 18 a 23 meses
VAC26 1 a 4 años
VAC24
VAC25 Para completar esquemas 2 a 9 años
Refuerzo 6 años
Informe Mensual de Actividades Realizadas en la Unidad Médica SIS-SS-CE-H
Clave Variable Total
VAC1
6
VAC1
7
VAC1
4
VAC27 10 a 19 años
Para completar esquema 12 a 23 meses
VAC1
8
VAC42
VAC09
VAC1
2
Primera
VAC37
124 Rotavirus RV5
126 N eumo có cica po lisacarida
(23 sero tipo s)
VAC1
9
VAC05 Para completar esquema 1 a 4 años
Segunda 4 a 7 meses
VAC64
Segunda 2 a 11 meses
VAC07
Primera recién nacido (0 a 7 días)
VAC1
0
Primera 2 a 7 meses
123 DPT
4 años
Segunda 4 a 5 años
VAC38 Población de riesgo
Refuerzo 3 a 4 años
120 Pentavalente Acelular
DPaT + VPI + Hib
131 Varicela
VAC36 Primera 1 a 3 años
Embarazadas
132
T
d
121 Hepatitis B
119 BCG 130 SABIN
VAC33 Refuerzo 6 a 11 meses
VAC34 Refuerzo 1 a 2 años
VAC35
VAC50 40 a 59 años
VAC44 15 a 39 años
VAC45 40 a 59 años
VAC49 15 a 39 años
10 a 19 años
VAC40 20 y más años
VAC65 Primera 2 a 7 meses
125 Neumocócica Conjugada
Segunda
Refuerzo
VAC52 15 a 39 años
VAC53 40 a 59 años
274 Rotavirus RV1
VAC23
Primera 1 año
Hombres
Hombres
VAC60 15 a 39 años
Todas las edades
Mujeres No
Embarazadas
VAC57 15 a 39 años
VAC58 40 a 59 años
Sección III
Hoja 8 de 8
VAC61 40 a 59 años
128 S R
Doble viral
133 Tdpa Embarazada VAC63 A partir de la semana 20 de gestación
134 Tifoídica BIO48
VAC70 Cuarta 18 a 23 meses
127 S R P
Triple viral
Primera
Segunda
Refuerzo
Mujeres No
Embarazadas
VAC47 10 a 19 años
40 a 59 años
VAC39
VAC69 Tercera 6 a 11 meses
Hombres
Mujeres No
Embarazadas
VAC55 10 a 19 años
VAC41 15 a 39 años
VAC71 Para completar esquema 1 a 4 años
275 Hexavalente
VAC67 Primera 2 a 11 meses
Registrar cada dosis aplicada
según la edad y número de dosis.
La información del Sinba SIS-SS-
06-P se registrara en:
SIS-SS-CE-H–SINBA (hoja 8)

https://drive.google.com/open?id=0B-YmZ6jbFgJvaWdjUmdtT2xHQms
CESIA Guerrero

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