Posiciones anatomicas basicas enfermeria

MOVILIZACIÓN DE PACIENTES
POSICIONES
ANATÓMICAS
BÁSICAS

Tema 4 Posiciones anatómicas básicas:
Posturas o posiciones.
Que se adoptan en la cama, camilla o mesa de exploraciones.
Gran interés en el manejo del paciente.

 Colaborar en la exploración médica.
 Permitir una intervención quirúrgica.
 Evitar la aparición de isquemia en los llamados puntos de
presión, debido a la acción de la gravedad y al propio peso.
 Evitar que la ropa que cubre la cama roce la piel y llegue a
producir lesiones.
 Prevenir la aparición de úlceras por decúbito.
 Proporcionar comodidad al paciente.

Para ello debemos tener en cuenta que:
Las sábanas estén limpias, secas y bien estiradas.
Las zonas de mayor presión corporal estén protegidas.

No quirúrgicas:
 Decúbito supino o dorsal o posición anatómica.
 Decúbito lateral izquierdo o derecho.
 Decúbito prono.
 Posición de Sims o semiprono.
 Posición de Fowler.

Quirúrgicas:
Posición de trendelenburg.
Posición de antitrendelenburg.
Posición ginecológica o de litotomía.
Posición mahometana o genupectoral

DECUBITO SUPINO O DORSAL:
 Manos al lado del cuerpo.
 Brazos extendidos, pulgares en aducción, manos en pronación.
 Cabeza erecta.
 Pies dirigidos hacia delante.
 Rodillas y dedos en ligera flexión.

Indicaciones:
 Examen de tórax, abdomen, miembros superiores e inferiores.
 Postoperatorio.
 Estancia en la cama.
 Cambios de posición.
 Palpación de las mamas.

Contraindicaciones:
 Ancianos.
 Enfermos pulmonares.
 Enfermos de larga duración.

Colocación de almohadas:

DECÚBITO PRONO O VENTRAL :
 El paciente descansa sobre el pecho.
 Cabeza de lado.

Contraindicaciones:
 Personas mayores.
 Dificultad respiratoria.
 Problemas de espalda.

DECUBITO LATERAL:
Paciente apoyado sobre un costado.
Extremidades extendidas.
Brazo que queda por debajo hacia delante.

DECUBITO LATERAL:

DECUBITO LATERAL:
Indicaciones:
 Para hacer la cama ocupada.
 Para colocar un supositorio.
 Administración de inyectables intramusculares.
 Para prevenir las úlceras por decúbito.
 Administración de enemas.
 Estancia en cama y para hacer cambios posturales.
 Higiene y masajes.

POSICIÓN INGLESA , O DE SIMS , O SEMIPRONA:
 Similar a la posición lateral.
 Peso recae sobre el ileon, humero y clavícula.
 Se utiliza en pacientes inconscientes.
 Brazo inferior por detrás del cuerpo.
 Brazo superior flexionado codo y hombro.
 Flexionadas ambas piernas, superior por delante.
 El peso descansa sobre el tórax.

POSICIÓN INGLESA , O DE SIMS , O SEMIPRONA:

POSICIÓN DE FOWLER:
De las más utilizadas.
Semisentado ángulo de 45º.
Indicada en trastornos respiratorios o cardiacos.
Logramos la máxima expansión torácica.

Indicaciones:
Problemas respiratorios y cardiacos.
Exploraciones de cabeza, ojos, cuello, oidos, nariz, garganta
pecho.
Relajar los músculos cardiacos.
Servicio de Otorrino-laringología.

Una variantes es el semi-fowler (30º).

Otra variante es Fowler – modificada:
Las manos sobre una mesa, superior a los codos.
Indicada en enfermos cardiacos (retorno venoso).

Otra variante es Fowler – alta:
 Cabecera a 90º.

POSICIÓN DE TRENDELENBURG
 Cama o mesa inclinada 45º.
 Cabeza por DEBAJO.
 Flexión de las rodillas.

POSICIÓN DE TRENDELENBURG
Indicaciones:
 Lavado vaginal.
 Sincopes (fluya la sangre al cerebro).
 Intervenciones pelvis y zona inferior del abdomen
 Intervenciones de vejiga y colon.
Conmoción y shock.
Drenaje de secreciones bronquiales.
Evitar cefaleas después de punción.
 Hemorragias.

POSICIÓN DE ANTITRENDELENBURG
Contraria a la anterior.
Cabeza más ELEVADA.
Se suele colocar tacos en las patas.

POSICIÓN GENUPECTORAL O MAHOMETANA
De rodillas apoyando la cabeza en el suelo.
En desuso, algunos profesionales la utilizan palpación de
próstata.

POSICIÓN KRASKE O NAVAJA.
Posición en decubito prono con modificación.
El ángulo varia con la intervención.
Almohada a la altura de caderas.
Proteger pies y rodillas.
Soporte descanso de brazos.

Indicaciones:
Intervenciones rectales.
Intervenciones de la zona sacra.

POSICIÓN ROSER O PROETZ.
Decúbito supino con la cabeza colgando.
Cuello en hiperextensión.

POSICIÓN ROSER O PROETZ.
Indicaciones:
Intubación traqueal.
Exploraciones faringeas.
Reanimación cardiorespiratorias.
En ciertas intervenciones quirúrgicas (bocio).
Lavado del pelo de pacientes encamados.

POSICIÓN GINECOLÓGICA O LITOTOMÍA
Posición decúbito supino con flexión de rodillas y
elevación de pies.
Muslos separados.
Estribos de soporte.

POSICIÓN GINECOLÓGICA O LITOTOMÍA
Indicaciones:
Exámenes ginecológicos (vaginal), rectales y vesicales.
Partos.
Intervenciones ginecológicas.
Lavado genital.
Sondaje vesical en la mujer.
Examen manual o instrumental de la pelvis.
Exploración de las embarazadas.

POSICIÓN LAMINECTOMÍA
Decúbito prono con modificación.
Elevación del tronco.
Brazos hacia la cabeza y flexionados.
Flexión de las piernas.

POSICIÓN LAMINECTOMÍA

POSICIÓN SEDENTE
Posición de Fowler con el pecho en vertical.
Forma un ángulo recto.
Soporte para la cabeza.

POSICIÓN SEDENTE
Indicaciones:
Exploración región anterior del cuerpo.
Alimentación del paciente.
Favorece la respiración.
Disminuye la tensión muscular abdominal.

PUNCIÓN LUMBAR
Espalda recta y cuello flexionado.
Flexión de rodillas acercándolas a la barbilla.

PUNCIÓN LUMBAR
Hay dos opciones:
1.- Sentado al borde de la camilla, con la cabeza flexionada,
acercándola lo más posible, a las extremidades inferiores, para
conseguir un arqueamiento de la espalda y así facilitar la
visualización de los espacios intervertebrales.
2.- Tumbado en la cama, en decúbito lateral, flexionando la cabeza
y miembros inferiores con el mismo objetivo que en el caso
anterior.

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