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TIPOS DE FISIOTERAPIA
PLESS. VICTOR MANUEL MUÑOZ PUC
TIPOS DE TERAPIA FISICA
MOVILIZACIONE
S
MECANOTERAPIA
POLEOTERAPI
A
AGENTES FISICOS
Movilizaciones
 Mantienen o mejoran la movilidad
articular o tisular o normalizar el tono
muscular
 Pueden ser:
◦ Activas
◦ Pasivas
Activas
 Voluntarias: las realiza el paciente por voluntad
propia en las que pone la atención en hacer un
movimiento. Tipos:
◦ Libre: las realiza sin que nada se oponga al
movimiento.
◦ Asistida: las realiza de manera voluntaria pero con
ayuda del fisioterapueta.
◦ Resistida: se le pone una resistencia al movimiento.
◦ Gimnástica
 Involuntarias: son las que el paciente realiza el
movimiento que le pedimos (normalmente
resistido) y hace activar el grupo muscular que
estaba inactivo
Pasivas
 Autopasivas: el paciente se moviliza la
articulación afectada. Ej: ejercicios de Codman
para la cadera o hombros
 Curas posturales: ganar movilidad articulatoria o
prevenir úlceras por decúbito (yagas), para
amputados, pacientes neurológicos...
 Manipulaciones: desbloquear articulación.
 Masaje: músculos, ligamentos o tendones,
masaje de Cyriax.
Mecanoterapia
Aparatos simples que sirven para
trabajar la movilidad, la fuerza muscular,
propiocepción
 Escalera de dedos para trabajar el
hombro
 Rueda de hombro
 Paralelas: para trabajar la marcha.
 Rampa con escaleras
 Espalderas: para la columna
 Método Schroth, para tratar escoliosis
 Planos inclinados para verticalizar al
paciente que no soporta la posición del
pie
 Bicicletas estáticas
 Plato de Freeman
 Plato de boheler
Poleoterapia
 Utilización mediante un sistema de poleas
con finalidad terapéutica.
 Se realiza dentro de la jaula de rocher,
que puede ser tipo túnel o tipo portería.
En estas rejas se pueden poner poleas,
ganchos, muelles... y se trabajan
tracciones mecánicas, suspensoterapia,
sist. peso-polea.
Agentes físicos terapéuticos
 Es un elemento físico natural como el
agua, la luz, o un elemento físico
artificial como la electricidad, cuando es
utilizado en el tratamiento de un
determinado proceso patológico o
enfermedad
 Puede contribuir a disminuir el tiempo de
evolución, desinflamar, estimular la
regeneración del tejido o disminuir el
dolor
Agentes físicos naturales
El agente mantiene el estado en que se
presenta en la naturaleza. Ejemplos el sol,
el agua de mar y el ambiente costero, los
factores climáticos…
 1. Helioterapia, que se refiere a la
utilización de la energía solar con fines
terapéuticos.
 2. Talasoterapia, que se refiere a las
aplicaciones del agua de mar y los
 3. Climatoterapia, utilización de las
propiedades terapéuticas de los diferentes
tipos de climas.
 4. Balneología médica o crenoterapia, que
se refiere a la aplicación terapéuticas de
aguas termales y mineromedicinales.
 5. Peloidoterapia, aplicación de fangos
minero-medicinales.
 6. Hidroterapia, que se refiere a la
aplicación terapéutica del agua corriente.
Agentes físicos artificiales
 Se incluyen los agentes que han sido
desarrollados o preformados por el
hombre, al transformar distintos tipos de
energía
HIDROTERAPIA
La hidroterapia es el empleo del agua con fines terapéuticos,
es uno de los métodos más antiguos utilizados en el
tratamiento de las disfunciones físicas. Las civilizaciones
antiguas utilizaron, desarrollaron y difundieron la hidroterapia
como método terapéutico y nos dejaron abundantes
testimonios de ello. Pero no es sino hasta después de la
Segunda Guerra Mundial cuando se racionaliza su uso y
adquiere un lugar importante en la medicina de rehabilitación,
especialmente en los tratamientos del gran déficit
neurológico, particularmente la poliomielitis. La hidroterapia
ha ido desarrollándose y adquiriendo mayor auge en la
actualidad, debido al reconocimiento del agua como
verdadero método terapéutico en sus múltiples campos de
aplicación.
En las tinas de Hubbard, el procedimiento es
muy similar al del tanque terapéutico, debido
a que el paciente se sumerge por completo,
el ingreso a la tina puede ser por medio de
grúas si hiciera falta y se recomienda, al igual
que en la tina de remolino (para miembros
superiores e inferiores), agregar al agua
(solución de povidona yodada, isodine,
betadine) en el momento del tratamiento,
además entre cada paciente lavarlas muy
bien y desinfectarlas. La temperatura de
estas últimas varía entre los 38 a 40 °C y la
duración del tratamiento, de 15 a 20 min.
Métodos de aplicación de calor
en fisioterapia Calor superficial
 • Compresas químicas: son bolsas de lona que
contienen un gel de sílice, arena o semillas de
mostaza. Se calientan en un compresor con una
temperatura aproximada de 70 a 71°C, esta
temperatura se mantiene fuera del compresor de 20 a
30 min.
 • Bolsas de agua caliente: esta aplicación de calor se
maneja en casa, se puede comprar en cualquier
farmacia una bolsa de agua y el calor dependerá de la
temperatura del agua, así como del tiempo del
tratamiento.
 • Cojín eléctrico: funciona con electricidad y produce
calor seco, se controla mediante voltaje, se coloca
sobre la piel, no se recomiendan mucho por producir
quemaduras con mucha facilidad. Técnica de
aplicación: no se deb
Parafina:
Esta forma de calor se recomienda mucho
en patologías de mano.
 Técnica de aplicación: se debe sumergir
la extremidad a tratar de 8 a 10 veces en
el contenedor de parafina, hasta formar
un guante o una bota (mano o pie),
después se envuelve la zona en una
bolsa de plástico y luego en una toalla
para que conserve el calor, la duración
del tratamiento es entre 15 y 30 min, que
es lo que dura el calor.
Ultrasonido:
 Ultrasonido: el cabezal es el nombre
comúnmente empleado y el
transductor es la parte eléctrica
(piezoeléctrica) que forma parte del
cabezal. El nombre más empleado en
el medio es el cabezal.
 Técnica de aplicación de contacto
directo: el transductor del ultrasonido
se coloca directamente sobre la piel,
con previa aplicación de un acoplador,
los más utilizados son: gel al agua,
aceite mineral y pomadas (sonoforesis
ofonoforesis).
 Técnica de aplicación de contacto
indirecto: es la aplicación de
ultrasonido a través de agua,
preservativos, globos o guantes de
látex. Esto se utiliza entre la zona a
tratar y el transductor del ultrasonido.
 Formas de desplazamiento del
transductor:
 Técnica móvil: el transductor se
desplaza con mucha lentitud aplicando
de manera previa un acoplador, se
desliza en forma longitudinal, circular, en
forma de estrella y sobre trayecto
muscular; esto sin detener el
transductor.
 Técnica estática: se utiliza en zonas
pequeñas y de contorno irregular o en
puntos gatillo (puntos dolorosos), el
transductor no se mueve y la intensidad
 1. Termoterapia:
◦ a) Termoterapia superficial. Calentamiento por
la aplicación de compresas, bolsas, turba,
parafina, arena, entre otros.
Contraindicaciones y
precauciones
 • Problemas de sensibilidad.
 • Problemas severos en la circulación.
 • Hemorragias.
 • Neoplasias malignas.
 • Embarazo.
 • Fiebre.
 Existen contraindicaciones generales para
cualquier aplicación de calor y específicas para
cada caso. Siempre debe evaluarse en cada
caso la sensibilidad térmica y la circulación en
cada paciente.
 NOTA:se debe preguntar al paciente si hay
molestias o poca tolerancia al calor y si existen
problemas de sensibilidad revisar de manera
constante al paciente.
◦ b) Antroterapia. Uso terapéutico de la
sauna y el baño de vapor.
◦ c) Crioterapia. Utilización terapéutica del
frío (hielo, compresas, bolsas, aire frío).
 2. Principio mecánico en la acción
terapéutica:
◦ a) Vibroterapia. Uso terapéutico de las
vibraciones.
◦ b) Ultrasonido terapéutico. Técnicas de
ultrasonido y sonoforesis medicamentosa.
◦ c) Tracción vertebral. Técnicas de
tracción mecánica aplicadas al raquis.
◦ d) Terapia por ondas de choque
 3. Electroterapia:
◦ a) Corriente galvánica. Utilización de la
corriente directa.
◦ b) Corrientes de baja frecuencia.
◦ c) Corrientes de media frecuencia
 4. Campos eléctricos y
electromagnéticos:
◦ a) Corrientes de alta frecuencia. Diatermia,
onda corta, microondas y darsonvalización.
◦ b) Campos electromagnéticos de baja
frecuencia.
 5. Fototerapia:
◦ a) Radiación infrarroja.
◦ b) Radiación ultravioleta.
◦ c) Laserterapia.
◦ d) Aplicaciones médicas de la luz visible.
 *6. Factores radiactivos:
◦ a) Radioterapia. Aplicadores alfa,
gammaterapia, etc.
 *7. Medio aéreo artificial:
◦ a) Aerosoles medicamentosos,
hidroaerosoles, aeroiones.
 *8. Presión aérea variable:
◦ a) Oxigenación hiperbárica (OHB).
◦ b) Presión barométrica negativa y positiva.
*son procedimientos empleados como parte del arsenal
terapéutico de otras especialidades médicas
ESTIMULACION TEMPRANA
 Es toda actividad que de manera oportuna y
acertada enriquece al niño en su desarrollo
físico y psíquico. También se le conoce como
el conjunto de acciones tendientes a
proporcionar al niño, las experiencias que
necesita desde su nacimiento para
desarrollar al máximo su potencial
psicológico. Es aportar al niño conocimientos
fáciles.
 La etapa primordial del desarrollo del niño
comprende de los 0 a los 2 años. El niño
debe aprender a comer, gatear, conocer un
idioma, así como percibir el mundo para
poder ser independiente y seguro de sí
mismo.
Desarrollo de 0 a 3 meses
Desarrollo esperado
SUEÑO la mayor parte del tiempo (alrededor
de 18 a 20 h). Succiona, levanta la cabeza de
modo breve si está boca abajo, sentado con
apoyo sostiene la cabeza, presenta
sobresaltos que irán desapareciendo, extiende
y flexiona sus brazos y piernas, cruza y
descruza los pies, sigue con los ojos un objeto
que se desplaza, mira a la cara, además
sonríe como reflejo, mantiene el reflejo de
presión, balbucea de manera involuntaria y
después como respuesta.
Estímulos y logros
 Es necesario cambiarlo de posición (un
rato boca abajo y otro boca arriba). Es
bueno levantarlo en brazos y
balancearlo de izquierda a derecha.
 Es indispensable trabajar su prensión
para que abra y cierre su mano. Es
necesario trasladar al niño para que su
ángulo de visión sea más amplio. Se le
puede estimular con objetos llamativos
moviéndolos de un lado a otro.
 También se estimula su audición. Para
estas actividades se pueden realizar los
siguientes ejercicios
• Cuando el niño está en decúbito dorsal, extender los
brazos paralelos a la cabeza y regresarlos.
• Cuando está en decúbito dorsal, doblar las piernas
hasta que las rodillas toquen el abdomen y devolverlas
a su lugar.
• Extender los brazos a los lados y luego colocarlos
uno sobre otro en el pecho.
• Boca abajo, presionar suavemente sus pies. • Colocar
entre sus manos objetos de diferentes formas,
tamaños y texturas, adecuados para que los sostenga.
 Al levantarlo en brazos, balancearlo
hacia arriba, hacia abajo y hacia los
lados con un ritmo suave.
 Juguetes
 Los juguetes deben ser sencillos. Se
pueden colocar pedazos de papel y
juguetes vistosos en la cuna para
estimular la visión del niño, también
juguetes musicales para la estimulación
auditiva y objetos de madera o de un
material flexible para que el bebé los
manipule.
Desarrollo de 3 a 6 meses
Desarrollo esperado El niño se sienta con apoyo. Sostiene
perfectamente su cabeza.
Empieza a tomar de manera voluntaria los objetos que encuentra
cerca y extiende la mano cuando se le ofrece algún objeto.
Todo lo que sostiene en las manos se lo lleva a la boca. Trata de
ampliar su campo de visión y levanta la cabeza, así como los
hombros si está boca abajo.
Se ríe, busca un juguete que haya perdido. Mantiene las manos
siempre abiertas, juega con ellas y se las lleva a la boca. Se tapa la
cara, balbucea y sonríe al ver su imagen frente al espejo.
Estímulos y logros
 Hay que ayudar al bebé cuando está
sentado. Los ejercicios a realizar son los
siguientes: Los recomendados en el
apartado anterior.
 • Mecer al niño en una hamaca.
 • Sostenerlo en brazos de manera que
mire hacia atrás un rato, y luego hacia
adelante.
 • Extender sus brazos con suavidad.
 • Flexionar suavemente sus piernas en
forma alterna. • Iniciar ejercicios de
 Con las dos piernas juntas
extendidas, levantarlo.
 • Ponerlo de pie y sostenerlo por las
axilas para iniciarlo en el soporte de
su mismo cuerpo.
 Juguetes
 Juguetes que el niño no se pueda
tragar. El uso de un espejo es
conveniente para que inicie su
reconocimiento. Objetos que
impliquen meter, sacar, batir, sonar y
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  • 2. TIPOS DE TERAPIA FISICA MOVILIZACIONE S MECANOTERAPIA POLEOTERAPI A AGENTES FISICOS
  • 3. Movilizaciones  Mantienen o mejoran la movilidad articular o tisular o normalizar el tono muscular  Pueden ser: ◦ Activas ◦ Pasivas
  • 4. Activas  Voluntarias: las realiza el paciente por voluntad propia en las que pone la atención en hacer un movimiento. Tipos: ◦ Libre: las realiza sin que nada se oponga al movimiento. ◦ Asistida: las realiza de manera voluntaria pero con ayuda del fisioterapueta. ◦ Resistida: se le pone una resistencia al movimiento. ◦ Gimnástica  Involuntarias: son las que el paciente realiza el movimiento que le pedimos (normalmente resistido) y hace activar el grupo muscular que estaba inactivo
  • 5. Pasivas  Autopasivas: el paciente se moviliza la articulación afectada. Ej: ejercicios de Codman para la cadera o hombros  Curas posturales: ganar movilidad articulatoria o prevenir úlceras por decúbito (yagas), para amputados, pacientes neurológicos...  Manipulaciones: desbloquear articulación.  Masaje: músculos, ligamentos o tendones, masaje de Cyriax.
  • 6. Mecanoterapia Aparatos simples que sirven para trabajar la movilidad, la fuerza muscular, propiocepción  Escalera de dedos para trabajar el hombro  Rueda de hombro
  • 7.  Paralelas: para trabajar la marcha.  Rampa con escaleras  Espalderas: para la columna  Método Schroth, para tratar escoliosis
  • 8.  Planos inclinados para verticalizar al paciente que no soporta la posición del pie  Bicicletas estáticas  Plato de Freeman  Plato de boheler
  • 9. Poleoterapia  Utilización mediante un sistema de poleas con finalidad terapéutica.  Se realiza dentro de la jaula de rocher, que puede ser tipo túnel o tipo portería. En estas rejas se pueden poner poleas, ganchos, muelles... y se trabajan tracciones mecánicas, suspensoterapia, sist. peso-polea.
  • 10. Agentes físicos terapéuticos  Es un elemento físico natural como el agua, la luz, o un elemento físico artificial como la electricidad, cuando es utilizado en el tratamiento de un determinado proceso patológico o enfermedad  Puede contribuir a disminuir el tiempo de evolución, desinflamar, estimular la regeneración del tejido o disminuir el dolor
  • 11. Agentes físicos naturales El agente mantiene el estado en que se presenta en la naturaleza. Ejemplos el sol, el agua de mar y el ambiente costero, los factores climáticos…  1. Helioterapia, que se refiere a la utilización de la energía solar con fines terapéuticos.  2. Talasoterapia, que se refiere a las aplicaciones del agua de mar y los
  • 12.  3. Climatoterapia, utilización de las propiedades terapéuticas de los diferentes tipos de climas.  4. Balneología médica o crenoterapia, que se refiere a la aplicación terapéuticas de aguas termales y mineromedicinales.  5. Peloidoterapia, aplicación de fangos minero-medicinales.  6. Hidroterapia, que se refiere a la aplicación terapéutica del agua corriente.
  • 13. Agentes físicos artificiales  Se incluyen los agentes que han sido desarrollados o preformados por el hombre, al transformar distintos tipos de energía
  • 14. HIDROTERAPIA La hidroterapia es el empleo del agua con fines terapéuticos, es uno de los métodos más antiguos utilizados en el tratamiento de las disfunciones físicas. Las civilizaciones antiguas utilizaron, desarrollaron y difundieron la hidroterapia como método terapéutico y nos dejaron abundantes testimonios de ello. Pero no es sino hasta después de la Segunda Guerra Mundial cuando se racionaliza su uso y adquiere un lugar importante en la medicina de rehabilitación, especialmente en los tratamientos del gran déficit neurológico, particularmente la poliomielitis. La hidroterapia ha ido desarrollándose y adquiriendo mayor auge en la actualidad, debido al reconocimiento del agua como verdadero método terapéutico en sus múltiples campos de aplicación.
  • 15. En las tinas de Hubbard, el procedimiento es muy similar al del tanque terapéutico, debido a que el paciente se sumerge por completo, el ingreso a la tina puede ser por medio de grúas si hiciera falta y se recomienda, al igual que en la tina de remolino (para miembros superiores e inferiores), agregar al agua (solución de povidona yodada, isodine, betadine) en el momento del tratamiento, además entre cada paciente lavarlas muy bien y desinfectarlas. La temperatura de estas últimas varía entre los 38 a 40 °C y la duración del tratamiento, de 15 a 20 min.
  • 16. Métodos de aplicación de calor en fisioterapia Calor superficial  • Compresas químicas: son bolsas de lona que contienen un gel de sílice, arena o semillas de mostaza. Se calientan en un compresor con una temperatura aproximada de 70 a 71°C, esta temperatura se mantiene fuera del compresor de 20 a 30 min.  • Bolsas de agua caliente: esta aplicación de calor se maneja en casa, se puede comprar en cualquier farmacia una bolsa de agua y el calor dependerá de la temperatura del agua, así como del tiempo del tratamiento.  • Cojín eléctrico: funciona con electricidad y produce calor seco, se controla mediante voltaje, se coloca sobre la piel, no se recomiendan mucho por producir quemaduras con mucha facilidad. Técnica de aplicación: no se deb
  • 17. Parafina: Esta forma de calor se recomienda mucho en patologías de mano.  Técnica de aplicación: se debe sumergir la extremidad a tratar de 8 a 10 veces en el contenedor de parafina, hasta formar un guante o una bota (mano o pie), después se envuelve la zona en una bolsa de plástico y luego en una toalla para que conserve el calor, la duración del tratamiento es entre 15 y 30 min, que es lo que dura el calor.
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  • 19. Ultrasonido:  Ultrasonido: el cabezal es el nombre comúnmente empleado y el transductor es la parte eléctrica (piezoeléctrica) que forma parte del cabezal. El nombre más empleado en el medio es el cabezal.
  • 20.  Técnica de aplicación de contacto directo: el transductor del ultrasonido se coloca directamente sobre la piel, con previa aplicación de un acoplador, los más utilizados son: gel al agua, aceite mineral y pomadas (sonoforesis ofonoforesis).
  • 21.  Técnica de aplicación de contacto indirecto: es la aplicación de ultrasonido a través de agua, preservativos, globos o guantes de látex. Esto se utiliza entre la zona a tratar y el transductor del ultrasonido.
  • 22.  Formas de desplazamiento del transductor:  Técnica móvil: el transductor se desplaza con mucha lentitud aplicando de manera previa un acoplador, se desliza en forma longitudinal, circular, en forma de estrella y sobre trayecto muscular; esto sin detener el transductor.  Técnica estática: se utiliza en zonas pequeñas y de contorno irregular o en puntos gatillo (puntos dolorosos), el transductor no se mueve y la intensidad
  • 23.  1. Termoterapia: ◦ a) Termoterapia superficial. Calentamiento por la aplicación de compresas, bolsas, turba, parafina, arena, entre otros.
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  • 26. Contraindicaciones y precauciones  • Problemas de sensibilidad.  • Problemas severos en la circulación.  • Hemorragias.  • Neoplasias malignas.  • Embarazo.  • Fiebre.  Existen contraindicaciones generales para cualquier aplicación de calor y específicas para cada caso. Siempre debe evaluarse en cada caso la sensibilidad térmica y la circulación en cada paciente.  NOTA:se debe preguntar al paciente si hay molestias o poca tolerancia al calor y si existen problemas de sensibilidad revisar de manera constante al paciente.
  • 27. ◦ b) Antroterapia. Uso terapéutico de la sauna y el baño de vapor. ◦ c) Crioterapia. Utilización terapéutica del frío (hielo, compresas, bolsas, aire frío).
  • 28.  2. Principio mecánico en la acción terapéutica: ◦ a) Vibroterapia. Uso terapéutico de las vibraciones. ◦ b) Ultrasonido terapéutico. Técnicas de ultrasonido y sonoforesis medicamentosa.
  • 29. ◦ c) Tracción vertebral. Técnicas de tracción mecánica aplicadas al raquis. ◦ d) Terapia por ondas de choque
  • 30.  3. Electroterapia: ◦ a) Corriente galvánica. Utilización de la corriente directa. ◦ b) Corrientes de baja frecuencia. ◦ c) Corrientes de media frecuencia
  • 31.  4. Campos eléctricos y electromagnéticos: ◦ a) Corrientes de alta frecuencia. Diatermia, onda corta, microondas y darsonvalización. ◦ b) Campos electromagnéticos de baja frecuencia.
  • 32.  5. Fototerapia: ◦ a) Radiación infrarroja. ◦ b) Radiación ultravioleta. ◦ c) Laserterapia. ◦ d) Aplicaciones médicas de la luz visible.  *6. Factores radiactivos: ◦ a) Radioterapia. Aplicadores alfa, gammaterapia, etc.
  • 33.  *7. Medio aéreo artificial: ◦ a) Aerosoles medicamentosos, hidroaerosoles, aeroiones.  *8. Presión aérea variable: ◦ a) Oxigenación hiperbárica (OHB). ◦ b) Presión barométrica negativa y positiva. *son procedimientos empleados como parte del arsenal terapéutico de otras especialidades médicas
  • 34. ESTIMULACION TEMPRANA  Es toda actividad que de manera oportuna y acertada enriquece al niño en su desarrollo físico y psíquico. También se le conoce como el conjunto de acciones tendientes a proporcionar al niño, las experiencias que necesita desde su nacimiento para desarrollar al máximo su potencial psicológico. Es aportar al niño conocimientos fáciles.  La etapa primordial del desarrollo del niño comprende de los 0 a los 2 años. El niño debe aprender a comer, gatear, conocer un idioma, así como percibir el mundo para poder ser independiente y seguro de sí mismo.
  • 35. Desarrollo de 0 a 3 meses Desarrollo esperado SUEÑO la mayor parte del tiempo (alrededor de 18 a 20 h). Succiona, levanta la cabeza de modo breve si está boca abajo, sentado con apoyo sostiene la cabeza, presenta sobresaltos que irán desapareciendo, extiende y flexiona sus brazos y piernas, cruza y descruza los pies, sigue con los ojos un objeto que se desplaza, mira a la cara, además sonríe como reflejo, mantiene el reflejo de presión, balbucea de manera involuntaria y después como respuesta.
  • 36. Estímulos y logros  Es necesario cambiarlo de posición (un rato boca abajo y otro boca arriba). Es bueno levantarlo en brazos y balancearlo de izquierda a derecha.  Es indispensable trabajar su prensión para que abra y cierre su mano. Es necesario trasladar al niño para que su ángulo de visión sea más amplio. Se le puede estimular con objetos llamativos moviéndolos de un lado a otro.  También se estimula su audición. Para estas actividades se pueden realizar los siguientes ejercicios
  • 37. • Cuando el niño está en decúbito dorsal, extender los brazos paralelos a la cabeza y regresarlos. • Cuando está en decúbito dorsal, doblar las piernas hasta que las rodillas toquen el abdomen y devolverlas a su lugar. • Extender los brazos a los lados y luego colocarlos uno sobre otro en el pecho. • Boca abajo, presionar suavemente sus pies. • Colocar entre sus manos objetos de diferentes formas, tamaños y texturas, adecuados para que los sostenga.
  • 38.  Al levantarlo en brazos, balancearlo hacia arriba, hacia abajo y hacia los lados con un ritmo suave.  Juguetes  Los juguetes deben ser sencillos. Se pueden colocar pedazos de papel y juguetes vistosos en la cuna para estimular la visión del niño, también juguetes musicales para la estimulación auditiva y objetos de madera o de un material flexible para que el bebé los manipule.
  • 39. Desarrollo de 3 a 6 meses Desarrollo esperado El niño se sienta con apoyo. Sostiene perfectamente su cabeza. Empieza a tomar de manera voluntaria los objetos que encuentra cerca y extiende la mano cuando se le ofrece algún objeto. Todo lo que sostiene en las manos se lo lleva a la boca. Trata de ampliar su campo de visión y levanta la cabeza, así como los hombros si está boca abajo. Se ríe, busca un juguete que haya perdido. Mantiene las manos siempre abiertas, juega con ellas y se las lleva a la boca. Se tapa la cara, balbucea y sonríe al ver su imagen frente al espejo.
  • 40. Estímulos y logros  Hay que ayudar al bebé cuando está sentado. Los ejercicios a realizar son los siguientes: Los recomendados en el apartado anterior.  • Mecer al niño en una hamaca.  • Sostenerlo en brazos de manera que mire hacia atrás un rato, y luego hacia adelante.  • Extender sus brazos con suavidad.  • Flexionar suavemente sus piernas en forma alterna. • Iniciar ejercicios de
  • 41.  Con las dos piernas juntas extendidas, levantarlo.  • Ponerlo de pie y sostenerlo por las axilas para iniciarlo en el soporte de su mismo cuerpo.  Juguetes  Juguetes que el niño no se pueda tragar. El uso de un espejo es conveniente para que inicie su reconocimiento. Objetos que impliquen meter, sacar, batir, sonar y apretar.