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BOLIVIA: VULNERABILIDAD DE LOS ADULTOS MAYORES ENTRE LOS AÑOS 2002 Y 2012, SOBRE
LA BASE DE ENCUESTAS DE HOGARES*
Vladimir I. Pinto Saravia**
Resumen ejecutivo
A partir de mediados del siglo XX la población mundial ha experimentado muchos cambios: ha crecido a
una mayor velocidad, ha migrado a otros países, mayor población vive en las ciudades que en el área
rural y es más longeva. Además del crecimiento poblacional, es en este siglo XXI que aparecen temas
demográficos que adquieren importancia política, social y económica. Uno de ellos es el envejecimiento
poblacional, debido a su repercusión en el desarrollo de los países como también por los varios sectores
que se ven involucrados, como ser salud, educación, infraestructura, actividades productivas, entre
otros.
En el caso boliviano y sobre la base de los últimos cuatro censos, de los años 1976 al 2012, se aprecia un
incremento porcentual de la población adulto mayor, en el área urbana con un incremento en 2.7%,
pasando de 4.8 a 7.5%, y en el área rural con un incremento en 3.9%, pasando de 7.4 a 11.3%. La
relación de dependencia se incrementó en 3.4% en el área urbana, pasando de 8.7 a 12.1%, y en el área
rural en 5.4%, de 15 a 20.4%. A su vez el índice de envejecimiento del área urbano se incrementó en
12.3%, de 12.3 a 24.6%, y en el área rural en 16.5%, pasando de 17.3 a 33.8%. Se aprecia que la
población adulta mayor es la más excluida en el acceso a servicios de salud, y principalmente en el área
rural, debido a las desigualdades estructurales en este ámbito, donde un cuarto de la población se
encuentra en situación de pobreza, con niveles de analfabetismo por encima del promedio nacional y
que al mismo tiempo continúan siendo económicamente activos, principalmente en actividades
agrícolas.
De acuerdo a este contexto, el problema que se aprecia es la mayor vulnerabilidad socioeconómica de
los adultos mayores, con énfasis en aquellos que permanecen en el área rural, debido a factores de
desarrollo desiguales, tanto estructurales como demográficos.
El estudio plantea los siguientes objetivos, a) establecer el nivel de vulnerabilidad socioeconómica de los
adultos mayores, priorizando aquellos del área rural, entre los años 2002 y 2012; b) Determinar el efecto
de las variaciones demográficas sobre los adultos mayores en área rural entre los años 2002 y 2012; c)
Estimar el nivel de vulnerabilidad, en aspectos de salud, económico y variables, del entorno de los
adultos mayores en el área rural; y d) Sintetizar el nivel de vulnerabilidad de los adultos mayores, para el
año 2012, por medio de un índice compuesto.
Asimismo este estudio mira al envejecimiento poblacional desde los enfoques socioeconómico y de
vulnerabilidades, entendiendo el envejecimiento como: “El aumento proporcional del número de
*
Este resumen ejecutivo corresponde a la tesis del mismo nombre, presentada por el autor para optar el título de Magister
Scientiarum en Población y Desarrollo, Universidad Mayor de San Andrés – Postgrado en Ciencias del Desarrollo, CIDES – UMSA,
La Paz, 2014. La investigación se realizó con recursos del autor que contó con la tutoría del MSc. René Pereira Morató.
**
Vladimir Pinto Saravia – MSc. en Población y Desarrollo, Bolivia. Especializado en temas de desarrollo social.
vladimir_pinto@hotmail.com
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adultos mayores” (Demopaedia, 2010b), (Naciones Unidas, 1982b), (INE, UNFPA, 1998) y la
vulnerabilidad entendida como “...fenómeno social multidimensional y sentimiento de riesgo provocado
por modalidad de desarrollo” (Aranibar, 2001, pág. 36), (Diccionario de Acción Humanitaria y
Cooperación al Desarrollo, 2013).
Las teorías dentro el enfoque socioeconómico hacen referencia a los ingresos adecuados para las
necesidades de cada persona, basado en jubilación, dependencia económica y supeditada a niveles de
supervivencia, como también la valoración social de la vejez vinculada a la modernidad de la sociedad. Y
en el caso de la vulnerabilidad las teorías hacen referencia tanto a individuos como hogares y se los
relacionada con aspectos económicos como pobreza, falta de acceso a fuentes de ingreso (trabajo-
remesas), pero también a una disminución o falta de acceso a servicios sociales, así como los cambios en
la composición del hogar que pueden generar las variaciones demográficas.
Para la realización de esta tesis, en su dimensión analítica y de manera longitudinal, valiéndose de la
información de los censos de población, se elaboraron “pirámides” poblacionales correspondientes a los
años 2001 y 2012, para toda Bolivia, con una desagregación por área de residencia, urbano y rural. En
ellas se agrupó a la población por grandes grupos de edad, de 0 a 14, de 15 a 59 y, por último, de 60 y
más años. También se utilizaron frecuencias simples para la comparación de la población según grandes
grupos de edad, desde el año 1976 hasta el 2012, con base en los censos realizados entre ese periodo de
tiempo.
Respecto a las encuestas de hogares se elaboraron tablas que muestran información según el área de
residencia para los años 2002 (1.722 casos que representan una población de 542.870) y 2012 (3.136
casos que representan una población de 1.007.992), procurándose incorporar en la mayoría de los
indicadores un enfoque de género, realizando el análisis por hombres y mujeres, de acuerdo al área de
residencia. Para la situación familiar de los adultos mayores, se realizó una tabulación especial
estableciendo los diferentes tipos de hogar en los que se encuentra la población de 60 y más años,
siendo estos: unipersonal, nuclear, extendido y compuesto. También se realizó otra tabulación especial
para determinar los hogares trigeneracionales (donde viven Padre/madre, hijo/a y nieto/a) y que tienen
en la jefatura del hogar a un adulto mayor. Respecto la actividad económica de los adultos mayores, se
hizo un análisis de aquellos que se encuentran al interior de la población económicamente activa (PEA) y
de la población económicamente inactiva (PEI). Para el análisis de pobreza, se realizaron tablas que
muestran a los adultos mayores pobres y no pobres en relación a la línea de pobreza, por área de
residencia y para los años 2002 y 2012. Este análisis sirvió para elaborar una síntesis de vulnerabilidad
de los adultos mayores, además para la construcción de un índice de vulnerabilidad del adulto mayor -
IVAM, el que incorpora su propia metodología de construcción.
Se puede apreciar que la tasa de crecimiento intercensal de la población total entre el periodo 2001-
2012 (1.78%) es menor que en el periodo 1992-2001 (2.74%). Y en el caso de los adultos mayores, que el
crecimiento es mayor en el periodo 2001-2012 (3.78%) que en el periodo 1992-2001 (3.58%), lo que en
ambos casos muestra un mayor crecimiento de este grupo poblacional con respecto al crecimiento total
de la población, manifestando una tendencia ascendente del grupo de adultos mayores, por lo que se
deberá prestar una mayor atención a este grupo dentro de la estructura poblacional de Bolivia.
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De igual manera, se aprecia el crecimiento intercensal de los adultos mayores por área de residencia,
estableciendo que para el periodo 2001-2012 el crecimiento es más acelerado en el área urbana (5,05%)
que en la rural (2.27%), ambas mayores que el crecimiento intercensal de Bolivia (1.78%), revelando un
proceso de envejecimiento poblacional que debe enfrentar el país.
En síntesis, las condiciones sociodemográficas de los adultos mayores entre los años 2002 y 2012 son las
siguientes: i) Rasgos demográficos: se aprecia una tendencia de envejecimiento puede ser apreciada
sobre todo en el área rural, con un incremento de 3.6% (de 8.4 a 12%), donde además se encuentran los
mayores índices de envejecimiento siendo más altos en las mujeres (34.4%) que en los hombres (28.9%).
Por otra parte, se muestra que la relación de dependencia se incrementó en el área rural en 6.8%
(pasando de 17.3% a 24.1%); ii) Educación: en el área rural la situación es muy crítica, ya que cerca de
224 mil mujeres adultas mayores apenas alcanzan a terminar el primer curso de primaria (1.4 años) y los
hombres apenas terminan los tres primeros años (3.8 años). Mostrando los peores niveles educativos lo
que coloca a esta población en situación de vulnerabilidad y desventaja social, ello debido una
obsolescencia de habilidades que debilitan su desempeño social y generan un rezago sociodemográfico;
iii) Situación familiar: se aprecia una tendencia a que los adultos mayores vivan en hogares con
familiares (hogares nucleares) o en hogares unipersonales, tendencia que en el primer caso se
incrementó en el área rural de 2.4%; algo parecido sucede con los hogares unipersonales, incremento en
área rural a 0.7% (de 17.1 a 17.8%). La estructura de la relación de parentesco no ha cambiado mucho
en diez años, lo que significa que todavía 63 de cada cien adultos mayores son jefes de hogar. En
hogares trigeneracionales (padre, hijo/s y nieto/a) con jefes adultos mayores, en el caso del área rural se
aprecia un incremento de 1.3% (de 13.7 a 15.1%). También se ve una disminución de los hogares con
jefes adultos mayores que viven con sus nietos, en el área rural, en 3.4% (9.3 a 6%). Se aprecian más
adultos mayores mujeres jefes de hogar que viven con sus nietos (7.1%) respecto de los hombres
adultos mayores en igual situación (4.1%). Se reconoce la importancia de los adultos mayores dentro el
hogar en el cuidado de los nietos, principalmente en el área rural, y debido al proceso de urbanización,
se sustituyen los hogares compuestos o extendidos por hogares nucleares o unipersonales, resultando
una disminución de la valoración social de la vejez y se coloca a esta población en una situación de
mayor vulnerabilidad en relación a los shocks económicos; iv) Salud: 48 de cada 100 en el área rural, no
están afiliados a algún tipo de seguro, pese a que existe un seguro universal gratuito. Colocándolos en
una situación de mayor vulnerabilidad relacionada al desarrollo; v) Actividades económicas: 71% en el
área rural, de los cuales el 84.6% se dedica a actividades de agricultura y ganadería; y 44.6% en el área
urbana, dedicados a reparación de vehículos, manufactura y servicios en general; vi) Pobreza: todavía
existe un 59% de hogares pobres en el área rural. Estos factores muestran que los hogares con jefes
adultos mayores, principalmente en el área rural, se encuentran en riesgo de caer (o están por debajo)
de la línea de pobreza, circunstancia que está asociada con ingresos bajos y volátiles, lo que determina
una vulnerabilidad vinculada con la pobreza; y vii) Seguridad social: en el área rural, 98% mujeres
(92.4% hombres) no cuenta con ninguna jubilación. Obligados a generar ingresos dedicándose a
cualquier actividad, sin que importe el esfuerzo físico y mental que tal actividad demande. Situación que
coloca a los adultos mayores del área rural frente a una mayor vulnerabilidad, en este caso debido al
modelo de desarrollo.
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Después de las consideraciones anteriores, se aprecia que la vulnerabilidad es un fenómeno
multidimensional, donde los adultos mayores se encuentran más o menos vulnerables en función de la
dimensión que se analice. Es por esto que es importante construir un parámetro de medición de la
vulnerabilidad (de este grupo poblacional), que logre al mismo tiempo resumir la vulnerabilidad de las
diferentes dimensiones que la componen (y, como se analizó en los anteriores apartados,)
estableciendo aquellas en las que se debería trabajar con más énfasis para disminuir (y quizá eliminar) la
vulnerabilidad. En este estudio se desarrolla un indicador compuesto o índice, utilizando las encuestas
de hogares como fuente de información, basado en tres índices que hacen referencia a envejecimiento y
vulnerabilidad social, el Índice de Bienestar del Adulto Mayor - IBAM de la CEPAL, el Índice de
Vulnerabilidad Social - IVS de la OCDE y el Índice de Vulnerabilidad Social de una tesis de doctorado por
Golovanevsky. Sobre la base de las dimensiones desarrolladas por Golovanevsky, se seleccionaron las
siguientes variables con varianza alta, que servirían para la construcción del propuesto Índice de
Vulnerabilidad del Adulto Mayor - IVAM: i) Capital Humano: Población con problemas de salud que no
acude a caja, la población que no usó computadora, la población que no usó internet y los años
promedio de estudio; ii) Empleo: Se consideran la población sin afiliación a alguna AFP y aquella
población económicamente activa; iii) Protección Social: Población sin afiliación a algún seguro, la
población que no recibe jubilación, los adultos mayores que viven en hogares unipersonales y en
hogares trigeneracionales; iv) Ingresos: ingresos por ocupación principal presentan un alto valor; v)
Rasgos Demográficos: Se crean indicadores de índice de envejecimiento, la relación de dependencia y la
edad mediana; vi) Hábitat: Se define a hogares con material inadecuado en los pisos, hogares que no
cuentan con desagüe y servicio sanitario, además que no utilizan servicio de recolección de basura; y vii)
Gastos: en esta dimensión las varianza de las variables consideradas mostraron valores muy bajos, por
lo que se elimina esta dimensión.
Para la construcción del índice propuesto –IVAM– se siguieron los siguientes pasos: i) Se comprobó que
las variables cumplan las reglas propuestas en Schuschny, A., & Soto, H. (2009). Guía metodológica
Diseño de indicadores compuestos de desarrollo sostenible. Santiago de Chile; ii) Se seleccionaron
aquellos indicadores estudiados en el acápite teórico de este documento y el cálculo de la varianza para
cada uno de ellos, utilizando el Análisis de Componentes Principales como método de extracción; iii) Se
realizó el gráfico de análisis multivariado para ayuda a decidir con cuántos componentes se deberá
trabajar, mostrando el contraste de caída entre los componentes 6 y 7, por lo que se decidió trabajar
con los seis primeros componentes; iv) Se realizó el cálculo eliminando los indicadores con varianza baja,
quedando sólo 18 indicadores con mayor varianza y que, además, en su conjunto muestran una varianza
explicada del 77%, concentrados en seis componentes, por lo que de esta manera se puede reducir
considerablemente la complejidad del grupo de datos usando estos componentes, con sólo una pérdida
de información del 23%; v) Utilizando el método de extracción del Análisis de Componentes Principales
y el método de rotación según normalización Varimax con Kaiser se elabora una matriz en la que se
seleccionan los valores más altos para cada uno de los indicadores entre todos los componentes; vi) Con
base en los coeficientes de puntuaciones en los componentes resultantes del Análisis de Componentes
Principales y utilizando como método de rotación la normalización Varimax con Kaiser, se utilizarán
estas puntuaciones para la construcción del Índice de Vulnerabilidad del Adulto Mayor –IVAM; vii) Se
calcularon los valores para cada uno de los indicadores, para el ámbito nacional, urbano y rural, todos
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ellos con una desagregación de total, hombre y mujeres, los cuales multiplicados por el valor absoluto
del coeficiente, viii) proporcionaron nuevos valores que representan el peso de cada dato para cada
indicador; ix) A partir de la fórmula de estandarización, se calculan los datos utilizando valores máximos
y mínimos, para que el índice varíe entre cero y uno. La clasificación de vulnerabilidad se utilizó la Tabla
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Tabla 1: Valores y niveles asignados al IVAM.
Fuente: Elaboración propia con base en IBAM de la CEPAL.
Tabla 2: Índice de Vulnerabilidad del Adulto Mayor, por área de residencia, total, hombre y mujer.
Fuente: Elaboración propia
Como se aprecia en la Tabla 2, de resultado del IVAM, en el área rural la situación de vulnerabilidad en la
que se encuentra la población adulto mayor es significativamente alta, entendiendo que se deberían
realizar acciones en las dimensiones que integran este índice, para disminuir el nivel alto de
vulnerabilidad. Como también las mujeres adultas mayores rurales. Los hombres rurales presentan
vulnerabilidad media. A nivel nacional es bajo, pero acercándose a vulnerabilidad media, lo mismo que
en el área urbana.
Tabla 3: Vulnerabilidad según dimensiones por área de residencia, total, hombre y mujer.
Fuente: Elaboración propia
La vulnerabilidad según dimensiones, de acuerdo a la Tabla 3, muestra que en el área rural las
dimensiones con vulnerabilidad alta, y sobre las que se deberían realizar ajustes, son: Empleo, en la que
se deben mejorar las condiciones en las que realizan las actividades económicas a las que se dedican y
generar incentivos para el ahorro; Protección social, que se deberían mejorar las condiciones del tipo de
seguro de salud que poseen, el acceso a la jubilación y el tipo de hogar en el que vive y del que reciben
apoyo; Ingreso, asegurar los ingresos que perciben, sean de manera periódica y satisfagan sus
necesidades y Hábitat, mejorar las condiciones de sus viviendas. En el caso de los hombres rurales son:
Protección social, que se deben mejorar las condiciones del tipo de seguro de salud que poseen, el
acceso a la jubilación y el tipo de hogar en el que vive y del que reciben apoyo; Ingreso, asegurar los
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ingresos que perciben, sean de manera periódica y satisfagan sus necesidades; y Hábitat, mejorar las
condiciones de sus viviendas. Para el caso de las mujeres rurales son: Protección social, que se deberán
mejorar las condiciones del tipo de seguro de salud que poseen, el acceso a la jubilación y el tipo de
hogar en el que vive y del que reciben apoyo; Rasgos demográficos, verificar las condiciones de
longevidad y viudez que tienen que afrontar las mujeres; y Hábitat, mejorar las condiciones de sus
viviendas.
Aquellas dimensiones con vulnerabilidad media, en el área rural son: Capital humano, mejorar las
condiciones de acceso a salud, el acceso a nuevas tecnologías (TIC) y realizar acciones para disminuir los
niveles de analfabetismo; Rasgos demográficos, verificar las condiciones de longevidad y viudez que
tienen que afrontar las mujeres. Para el caso de los hombres rurales: Capital humano, mejorar las
condiciones de acceso a salud, el acceso a nuevas tecnologías (TIC) y realizar acciones para disminuir los
niveles de analfabetismo; Empleo, mejorar las condiciones en las que realizan las actividades
económicas a las que se dedican y generar incentivos para el ahorro. Y en el caso de las mujeres rurales:
Capital humano, mejorar las condiciones de acceso a salud, el acceso a nuevas tecnologías (TIC) y
realizar acciones para disminuir los niveles de analfabetismo; Empleo, mejorar las condiciones en las que
realizan las actividades económicas a las que se dedican y generar incentivos para el ahorro; Ingreso,
asegurar los ingresos que perciben, sean de manera periódica y satisfagan sus necesidades.
A nivel nacional con vulnerabilidad media, las dimensiones a revisar son: Capital humano, mejorar las
condiciones de acceso a salud, el acceso a nuevas tecnologías (TIC) y realizar acciones para disminuir los
niveles de analfabetismo; Empleo, mejorar las condiciones en las que realizan las actividades
económicas a las que se dedican y generar incentivos para el ahorro. En el caso de las mujeres: Capital
humano, mejorar las condiciones de acceso a salud, el acceso a nuevas tecnologías (TIC) y realizar
acciones para disminuir los niveles de analfabetismo; Empleo, mejorar las condiciones en las que
realizan las actividades económicas a las que se dedican y generar incentivos para el ahorro; Protección
social, mejorar las condiciones del tipo de seguro de salud que poseen, el acceso a la jubilación y el tipo
de hogar en el que vive y del que reciben apoyo; y Rasgos demográficos, verificar las condiciones de
longevidad y viudez que tienen que afrontar las mujeres.
En el caso de las mujeres urbanas con vulnerabilidad baja pero que se encuentran cerca a convertirse
en vulnerabilidad media, son: Capital humano, mejorar las condiciones de acceso a salud, el acceso a
nuevas tecnologías (TIC) y realizar acciones para disminuir los niveles de analfabetismo; Empleo, mejorar
las condiciones en las que realizan las actividades económicas a las que se dedican y generar incentivos
para el ahorro; y Rasgos demográficos, verificar las condiciones de longevidad y viudez que tienen que
afrontar las mujeres.
Las conclusiones a las que se llegan son: i) La población boliviana, al igual que en América latina y el
Caribe, envejece progresivamente. ii) Entre 2002 y 2012, el peso poblacional de los adultos mayores
cada vez es mayor. iii) Las condiciones socioeconómicas de los adultos mayores están por debajo en el
área rural que la urbana. iv) Las mujeres adulto mayores rurales en condición inferior que los hombres.
v) Aportar La mirada multidimensional de la vulnerabilidad del adulto mayor y sintética mediante el
IVAM y vi) Mayor vulnerabilidad en área rural que urbana.
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  • 1. 1 BOLIVIA: VULNERABILIDAD DE LOS ADULTOS MAYORES ENTRE LOS AÑOS 2002 Y 2012, SOBRE LA BASE DE ENCUESTAS DE HOGARES* Vladimir I. Pinto Saravia** Resumen ejecutivo A partir de mediados del siglo XX la población mundial ha experimentado muchos cambios: ha crecido a una mayor velocidad, ha migrado a otros países, mayor población vive en las ciudades que en el área rural y es más longeva. Además del crecimiento poblacional, es en este siglo XXI que aparecen temas demográficos que adquieren importancia política, social y económica. Uno de ellos es el envejecimiento poblacional, debido a su repercusión en el desarrollo de los países como también por los varios sectores que se ven involucrados, como ser salud, educación, infraestructura, actividades productivas, entre otros. En el caso boliviano y sobre la base de los últimos cuatro censos, de los años 1976 al 2012, se aprecia un incremento porcentual de la población adulto mayor, en el área urbana con un incremento en 2.7%, pasando de 4.8 a 7.5%, y en el área rural con un incremento en 3.9%, pasando de 7.4 a 11.3%. La relación de dependencia se incrementó en 3.4% en el área urbana, pasando de 8.7 a 12.1%, y en el área rural en 5.4%, de 15 a 20.4%. A su vez el índice de envejecimiento del área urbano se incrementó en 12.3%, de 12.3 a 24.6%, y en el área rural en 16.5%, pasando de 17.3 a 33.8%. Se aprecia que la población adulta mayor es la más excluida en el acceso a servicios de salud, y principalmente en el área rural, debido a las desigualdades estructurales en este ámbito, donde un cuarto de la población se encuentra en situación de pobreza, con niveles de analfabetismo por encima del promedio nacional y que al mismo tiempo continúan siendo económicamente activos, principalmente en actividades agrícolas. De acuerdo a este contexto, el problema que se aprecia es la mayor vulnerabilidad socioeconómica de los adultos mayores, con énfasis en aquellos que permanecen en el área rural, debido a factores de desarrollo desiguales, tanto estructurales como demográficos. El estudio plantea los siguientes objetivos, a) establecer el nivel de vulnerabilidad socioeconómica de los adultos mayores, priorizando aquellos del área rural, entre los años 2002 y 2012; b) Determinar el efecto de las variaciones demográficas sobre los adultos mayores en área rural entre los años 2002 y 2012; c) Estimar el nivel de vulnerabilidad, en aspectos de salud, económico y variables, del entorno de los adultos mayores en el área rural; y d) Sintetizar el nivel de vulnerabilidad de los adultos mayores, para el año 2012, por medio de un índice compuesto. Asimismo este estudio mira al envejecimiento poblacional desde los enfoques socioeconómico y de vulnerabilidades, entendiendo el envejecimiento como: “El aumento proporcional del número de * Este resumen ejecutivo corresponde a la tesis del mismo nombre, presentada por el autor para optar el título de Magister Scientiarum en Población y Desarrollo, Universidad Mayor de San Andrés – Postgrado en Ciencias del Desarrollo, CIDES – UMSA, La Paz, 2014. La investigación se realizó con recursos del autor que contó con la tutoría del MSc. René Pereira Morató. ** Vladimir Pinto Saravia – MSc. en Población y Desarrollo, Bolivia. Especializado en temas de desarrollo social. vladimir_pinto@hotmail.com
  • 2. 2 adultos mayores” (Demopaedia, 2010b), (Naciones Unidas, 1982b), (INE, UNFPA, 1998) y la vulnerabilidad entendida como “...fenómeno social multidimensional y sentimiento de riesgo provocado por modalidad de desarrollo” (Aranibar, 2001, pág. 36), (Diccionario de Acción Humanitaria y Cooperación al Desarrollo, 2013). Las teorías dentro el enfoque socioeconómico hacen referencia a los ingresos adecuados para las necesidades de cada persona, basado en jubilación, dependencia económica y supeditada a niveles de supervivencia, como también la valoración social de la vejez vinculada a la modernidad de la sociedad. Y en el caso de la vulnerabilidad las teorías hacen referencia tanto a individuos como hogares y se los relacionada con aspectos económicos como pobreza, falta de acceso a fuentes de ingreso (trabajo- remesas), pero también a una disminución o falta de acceso a servicios sociales, así como los cambios en la composición del hogar que pueden generar las variaciones demográficas. Para la realización de esta tesis, en su dimensión analítica y de manera longitudinal, valiéndose de la información de los censos de población, se elaboraron “pirámides” poblacionales correspondientes a los años 2001 y 2012, para toda Bolivia, con una desagregación por área de residencia, urbano y rural. En ellas se agrupó a la población por grandes grupos de edad, de 0 a 14, de 15 a 59 y, por último, de 60 y más años. También se utilizaron frecuencias simples para la comparación de la población según grandes grupos de edad, desde el año 1976 hasta el 2012, con base en los censos realizados entre ese periodo de tiempo. Respecto a las encuestas de hogares se elaboraron tablas que muestran información según el área de residencia para los años 2002 (1.722 casos que representan una población de 542.870) y 2012 (3.136 casos que representan una población de 1.007.992), procurándose incorporar en la mayoría de los indicadores un enfoque de género, realizando el análisis por hombres y mujeres, de acuerdo al área de residencia. Para la situación familiar de los adultos mayores, se realizó una tabulación especial estableciendo los diferentes tipos de hogar en los que se encuentra la población de 60 y más años, siendo estos: unipersonal, nuclear, extendido y compuesto. También se realizó otra tabulación especial para determinar los hogares trigeneracionales (donde viven Padre/madre, hijo/a y nieto/a) y que tienen en la jefatura del hogar a un adulto mayor. Respecto la actividad económica de los adultos mayores, se hizo un análisis de aquellos que se encuentran al interior de la población económicamente activa (PEA) y de la población económicamente inactiva (PEI). Para el análisis de pobreza, se realizaron tablas que muestran a los adultos mayores pobres y no pobres en relación a la línea de pobreza, por área de residencia y para los años 2002 y 2012. Este análisis sirvió para elaborar una síntesis de vulnerabilidad de los adultos mayores, además para la construcción de un índice de vulnerabilidad del adulto mayor - IVAM, el que incorpora su propia metodología de construcción. Se puede apreciar que la tasa de crecimiento intercensal de la población total entre el periodo 2001- 2012 (1.78%) es menor que en el periodo 1992-2001 (2.74%). Y en el caso de los adultos mayores, que el crecimiento es mayor en el periodo 2001-2012 (3.78%) que en el periodo 1992-2001 (3.58%), lo que en ambos casos muestra un mayor crecimiento de este grupo poblacional con respecto al crecimiento total de la población, manifestando una tendencia ascendente del grupo de adultos mayores, por lo que se deberá prestar una mayor atención a este grupo dentro de la estructura poblacional de Bolivia.
  • 3. 3 De igual manera, se aprecia el crecimiento intercensal de los adultos mayores por área de residencia, estableciendo que para el periodo 2001-2012 el crecimiento es más acelerado en el área urbana (5,05%) que en la rural (2.27%), ambas mayores que el crecimiento intercensal de Bolivia (1.78%), revelando un proceso de envejecimiento poblacional que debe enfrentar el país. En síntesis, las condiciones sociodemográficas de los adultos mayores entre los años 2002 y 2012 son las siguientes: i) Rasgos demográficos: se aprecia una tendencia de envejecimiento puede ser apreciada sobre todo en el área rural, con un incremento de 3.6% (de 8.4 a 12%), donde además se encuentran los mayores índices de envejecimiento siendo más altos en las mujeres (34.4%) que en los hombres (28.9%). Por otra parte, se muestra que la relación de dependencia se incrementó en el área rural en 6.8% (pasando de 17.3% a 24.1%); ii) Educación: en el área rural la situación es muy crítica, ya que cerca de 224 mil mujeres adultas mayores apenas alcanzan a terminar el primer curso de primaria (1.4 años) y los hombres apenas terminan los tres primeros años (3.8 años). Mostrando los peores niveles educativos lo que coloca a esta población en situación de vulnerabilidad y desventaja social, ello debido una obsolescencia de habilidades que debilitan su desempeño social y generan un rezago sociodemográfico; iii) Situación familiar: se aprecia una tendencia a que los adultos mayores vivan en hogares con familiares (hogares nucleares) o en hogares unipersonales, tendencia que en el primer caso se incrementó en el área rural de 2.4%; algo parecido sucede con los hogares unipersonales, incremento en área rural a 0.7% (de 17.1 a 17.8%). La estructura de la relación de parentesco no ha cambiado mucho en diez años, lo que significa que todavía 63 de cada cien adultos mayores son jefes de hogar. En hogares trigeneracionales (padre, hijo/s y nieto/a) con jefes adultos mayores, en el caso del área rural se aprecia un incremento de 1.3% (de 13.7 a 15.1%). También se ve una disminución de los hogares con jefes adultos mayores que viven con sus nietos, en el área rural, en 3.4% (9.3 a 6%). Se aprecian más adultos mayores mujeres jefes de hogar que viven con sus nietos (7.1%) respecto de los hombres adultos mayores en igual situación (4.1%). Se reconoce la importancia de los adultos mayores dentro el hogar en el cuidado de los nietos, principalmente en el área rural, y debido al proceso de urbanización, se sustituyen los hogares compuestos o extendidos por hogares nucleares o unipersonales, resultando una disminución de la valoración social de la vejez y se coloca a esta población en una situación de mayor vulnerabilidad en relación a los shocks económicos; iv) Salud: 48 de cada 100 en el área rural, no están afiliados a algún tipo de seguro, pese a que existe un seguro universal gratuito. Colocándolos en una situación de mayor vulnerabilidad relacionada al desarrollo; v) Actividades económicas: 71% en el área rural, de los cuales el 84.6% se dedica a actividades de agricultura y ganadería; y 44.6% en el área urbana, dedicados a reparación de vehículos, manufactura y servicios en general; vi) Pobreza: todavía existe un 59% de hogares pobres en el área rural. Estos factores muestran que los hogares con jefes adultos mayores, principalmente en el área rural, se encuentran en riesgo de caer (o están por debajo) de la línea de pobreza, circunstancia que está asociada con ingresos bajos y volátiles, lo que determina una vulnerabilidad vinculada con la pobreza; y vii) Seguridad social: en el área rural, 98% mujeres (92.4% hombres) no cuenta con ninguna jubilación. Obligados a generar ingresos dedicándose a cualquier actividad, sin que importe el esfuerzo físico y mental que tal actividad demande. Situación que coloca a los adultos mayores del área rural frente a una mayor vulnerabilidad, en este caso debido al modelo de desarrollo.
  • 4. 4 Después de las consideraciones anteriores, se aprecia que la vulnerabilidad es un fenómeno multidimensional, donde los adultos mayores se encuentran más o menos vulnerables en función de la dimensión que se analice. Es por esto que es importante construir un parámetro de medición de la vulnerabilidad (de este grupo poblacional), que logre al mismo tiempo resumir la vulnerabilidad de las diferentes dimensiones que la componen (y, como se analizó en los anteriores apartados,) estableciendo aquellas en las que se debería trabajar con más énfasis para disminuir (y quizá eliminar) la vulnerabilidad. En este estudio se desarrolla un indicador compuesto o índice, utilizando las encuestas de hogares como fuente de información, basado en tres índices que hacen referencia a envejecimiento y vulnerabilidad social, el Índice de Bienestar del Adulto Mayor - IBAM de la CEPAL, el Índice de Vulnerabilidad Social - IVS de la OCDE y el Índice de Vulnerabilidad Social de una tesis de doctorado por Golovanevsky. Sobre la base de las dimensiones desarrolladas por Golovanevsky, se seleccionaron las siguientes variables con varianza alta, que servirían para la construcción del propuesto Índice de Vulnerabilidad del Adulto Mayor - IVAM: i) Capital Humano: Población con problemas de salud que no acude a caja, la población que no usó computadora, la población que no usó internet y los años promedio de estudio; ii) Empleo: Se consideran la población sin afiliación a alguna AFP y aquella población económicamente activa; iii) Protección Social: Población sin afiliación a algún seguro, la población que no recibe jubilación, los adultos mayores que viven en hogares unipersonales y en hogares trigeneracionales; iv) Ingresos: ingresos por ocupación principal presentan un alto valor; v) Rasgos Demográficos: Se crean indicadores de índice de envejecimiento, la relación de dependencia y la edad mediana; vi) Hábitat: Se define a hogares con material inadecuado en los pisos, hogares que no cuentan con desagüe y servicio sanitario, además que no utilizan servicio de recolección de basura; y vii) Gastos: en esta dimensión las varianza de las variables consideradas mostraron valores muy bajos, por lo que se elimina esta dimensión. Para la construcción del índice propuesto –IVAM– se siguieron los siguientes pasos: i) Se comprobó que las variables cumplan las reglas propuestas en Schuschny, A., & Soto, H. (2009). Guía metodológica Diseño de indicadores compuestos de desarrollo sostenible. Santiago de Chile; ii) Se seleccionaron aquellos indicadores estudiados en el acápite teórico de este documento y el cálculo de la varianza para cada uno de ellos, utilizando el Análisis de Componentes Principales como método de extracción; iii) Se realizó el gráfico de análisis multivariado para ayuda a decidir con cuántos componentes se deberá trabajar, mostrando el contraste de caída entre los componentes 6 y 7, por lo que se decidió trabajar con los seis primeros componentes; iv) Se realizó el cálculo eliminando los indicadores con varianza baja, quedando sólo 18 indicadores con mayor varianza y que, además, en su conjunto muestran una varianza explicada del 77%, concentrados en seis componentes, por lo que de esta manera se puede reducir considerablemente la complejidad del grupo de datos usando estos componentes, con sólo una pérdida de información del 23%; v) Utilizando el método de extracción del Análisis de Componentes Principales y el método de rotación según normalización Varimax con Kaiser se elabora una matriz en la que se seleccionan los valores más altos para cada uno de los indicadores entre todos los componentes; vi) Con base en los coeficientes de puntuaciones en los componentes resultantes del Análisis de Componentes Principales y utilizando como método de rotación la normalización Varimax con Kaiser, se utilizarán estas puntuaciones para la construcción del Índice de Vulnerabilidad del Adulto Mayor –IVAM; vii) Se calcularon los valores para cada uno de los indicadores, para el ámbito nacional, urbano y rural, todos
  • 5. 5 ellos con una desagregación de total, hombre y mujeres, los cuales multiplicados por el valor absoluto del coeficiente, viii) proporcionaron nuevos valores que representan el peso de cada dato para cada indicador; ix) A partir de la fórmula de estandarización, se calculan los datos utilizando valores máximos y mínimos, para que el índice varíe entre cero y uno. La clasificación de vulnerabilidad se utilizó la Tabla 1 Tabla 1: Valores y niveles asignados al IVAM. Fuente: Elaboración propia con base en IBAM de la CEPAL. Tabla 2: Índice de Vulnerabilidad del Adulto Mayor, por área de residencia, total, hombre y mujer. Fuente: Elaboración propia Como se aprecia en la Tabla 2, de resultado del IVAM, en el área rural la situación de vulnerabilidad en la que se encuentra la población adulto mayor es significativamente alta, entendiendo que se deberían realizar acciones en las dimensiones que integran este índice, para disminuir el nivel alto de vulnerabilidad. Como también las mujeres adultas mayores rurales. Los hombres rurales presentan vulnerabilidad media. A nivel nacional es bajo, pero acercándose a vulnerabilidad media, lo mismo que en el área urbana. Tabla 3: Vulnerabilidad según dimensiones por área de residencia, total, hombre y mujer. Fuente: Elaboración propia La vulnerabilidad según dimensiones, de acuerdo a la Tabla 3, muestra que en el área rural las dimensiones con vulnerabilidad alta, y sobre las que se deberían realizar ajustes, son: Empleo, en la que se deben mejorar las condiciones en las que realizan las actividades económicas a las que se dedican y generar incentivos para el ahorro; Protección social, que se deberían mejorar las condiciones del tipo de seguro de salud que poseen, el acceso a la jubilación y el tipo de hogar en el que vive y del que reciben apoyo; Ingreso, asegurar los ingresos que perciben, sean de manera periódica y satisfagan sus necesidades y Hábitat, mejorar las condiciones de sus viviendas. En el caso de los hombres rurales son: Protección social, que se deben mejorar las condiciones del tipo de seguro de salud que poseen, el acceso a la jubilación y el tipo de hogar en el que vive y del que reciben apoyo; Ingreso, asegurar los
  • 6. 6 ingresos que perciben, sean de manera periódica y satisfagan sus necesidades; y Hábitat, mejorar las condiciones de sus viviendas. Para el caso de las mujeres rurales son: Protección social, que se deberán mejorar las condiciones del tipo de seguro de salud que poseen, el acceso a la jubilación y el tipo de hogar en el que vive y del que reciben apoyo; Rasgos demográficos, verificar las condiciones de longevidad y viudez que tienen que afrontar las mujeres; y Hábitat, mejorar las condiciones de sus viviendas. Aquellas dimensiones con vulnerabilidad media, en el área rural son: Capital humano, mejorar las condiciones de acceso a salud, el acceso a nuevas tecnologías (TIC) y realizar acciones para disminuir los niveles de analfabetismo; Rasgos demográficos, verificar las condiciones de longevidad y viudez que tienen que afrontar las mujeres. Para el caso de los hombres rurales: Capital humano, mejorar las condiciones de acceso a salud, el acceso a nuevas tecnologías (TIC) y realizar acciones para disminuir los niveles de analfabetismo; Empleo, mejorar las condiciones en las que realizan las actividades económicas a las que se dedican y generar incentivos para el ahorro. Y en el caso de las mujeres rurales: Capital humano, mejorar las condiciones de acceso a salud, el acceso a nuevas tecnologías (TIC) y realizar acciones para disminuir los niveles de analfabetismo; Empleo, mejorar las condiciones en las que realizan las actividades económicas a las que se dedican y generar incentivos para el ahorro; Ingreso, asegurar los ingresos que perciben, sean de manera periódica y satisfagan sus necesidades. A nivel nacional con vulnerabilidad media, las dimensiones a revisar son: Capital humano, mejorar las condiciones de acceso a salud, el acceso a nuevas tecnologías (TIC) y realizar acciones para disminuir los niveles de analfabetismo; Empleo, mejorar las condiciones en las que realizan las actividades económicas a las que se dedican y generar incentivos para el ahorro. En el caso de las mujeres: Capital humano, mejorar las condiciones de acceso a salud, el acceso a nuevas tecnologías (TIC) y realizar acciones para disminuir los niveles de analfabetismo; Empleo, mejorar las condiciones en las que realizan las actividades económicas a las que se dedican y generar incentivos para el ahorro; Protección social, mejorar las condiciones del tipo de seguro de salud que poseen, el acceso a la jubilación y el tipo de hogar en el que vive y del que reciben apoyo; y Rasgos demográficos, verificar las condiciones de longevidad y viudez que tienen que afrontar las mujeres. En el caso de las mujeres urbanas con vulnerabilidad baja pero que se encuentran cerca a convertirse en vulnerabilidad media, son: Capital humano, mejorar las condiciones de acceso a salud, el acceso a nuevas tecnologías (TIC) y realizar acciones para disminuir los niveles de analfabetismo; Empleo, mejorar las condiciones en las que realizan las actividades económicas a las que se dedican y generar incentivos para el ahorro; y Rasgos demográficos, verificar las condiciones de longevidad y viudez que tienen que afrontar las mujeres. Las conclusiones a las que se llegan son: i) La población boliviana, al igual que en América latina y el Caribe, envejece progresivamente. ii) Entre 2002 y 2012, el peso poblacional de los adultos mayores cada vez es mayor. iii) Las condiciones socioeconómicas de los adultos mayores están por debajo en el área rural que la urbana. iv) Las mujeres adulto mayores rurales en condición inferior que los hombres. v) Aportar La mirada multidimensional de la vulnerabilidad del adulto mayor y sintética mediante el IVAM y vi) Mayor vulnerabilidad en área rural que urbana.
  • 7. 7 Bibliografía Aguilar, R. (13 de Marzo de 2014). Situación SSPAM. (V. Pinto, Entrevistador) Álvarez Ayuso, I., & Cadena Vargas, E. (2006). Índice de Vulnerabilidad Social en los países de la OCDE. Red de Revistas Científicas de América Latina, el Caribe, España y Portugal Quivera, vol. 8, núm. 2 julio-diciembre, 248-274. Aponte, G. (2009). Protección social para adultos mayores en municipios rurales de Bolivia. HelpAge International. Ara Begum, F. (2012). Women, lifecycle and human rights. En CEPAL, Los derechos de las personas mayores en el siglo XXI: situación, experiencias y desafíos. (págs. 281-298). Ciudad de México. Aranibar, P. (2001). Acercamiento conceptual a la situación del adulto mayor en América Latina. Santiago de Chile: CEPAL. Asamblea Legislativa Plurinacional. (2013). Ley No. 475 De prestaciones servicios de salud integral del Estado Plurinacional de Bolivia. La Paz. Asociación Latinoamericana de Población. (2008). Envejecimiento y condiciones de vida de los adultos mayores en Latinoamérica: Comparación de tres países. En E. Peláez, & B. Ribotta, Sociedad y Adulto mayor en américa latina - Estudios sobre envejecimiento en la Región (págs. 69-88). Rio de Janeiro: ALAP. Autoridad de Fiscalización y Control de Pensiones y Seguros - APS. (21 de Enero de 2014). Renta dignidad. Obtenido de Sitio web de APS: http://www.aps.gob.bo/estadisticas/Paginas/Renta- Dignidad.aspx Banco Mundial. (2001). Informe sobre el Desarrollo Mundial 2000/2001. Lucha contra la pobreza. Washington D.C. Banco Mundial. (20 de Enero de 2014). Definiciones. Obtenido de Sitio web de Banco Mundial: http://www.bancomundial.org Barragán, R. (2007). Guía para la formulación y ejecución de proyectos de investigación. La Paz: Fundación PIEB. Bosch, M., Melguizo, Á., & Pagés, C. (2013). Mejores pensiones, mejores trabajos: hacia la cobertura universal en América Latina y el Caribe. Washington D.C. Busso, G. (2001). Vulnerabilidad social: nociones e implicancias de políticas para Latinoamérica a inicios del siglo XXI. En Cepal, Informe de la Reunión de Expertos: Seminario Internacional sobre las Diferentes Expresiones de la Vulnerabilidad Social en América Latina y el Caribe, División de Población de la Cepal/Celade. Santiago de Chile.
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