Universidad de Valencia . Universidad Politécnica de Valencia. TRABAJO FIN DE MASTER Trabajo de Investigación Presentado por: Álvaro Cortes Mánica PARA OPTAR AL GRADO DE MAGISTER EN INGENIERÍA BIOMÉDICA Dirigido por: Dr. Juan Miguel García Gómez Valencia España 2012 Este proyecto tiene como objetivo principal el desarrollo de una interfaz, cuya funcionalidad es la integrar de manera automática los datos almacenados en dispositivos cardíacos implantables, para registrarlos en cualquier sistema gestor de historias clínicas electrónicas existentes, sin importar la arquitectura o el tipo de sistema operativo en el que estos sistemas operan (multiplataforma), haciendo uso de la metodología descrita en el perfil IHE-PCD-IDCO, usada para la comunicación e intercambio de información entre dispositivos de cuidado personal .

1. Máster en Ingeniería Biomédica
Presentado por: Álvaro Cortes Manica
Dirigido por : Juan Miguel García Gómez

2.  Introducción.
 Justificación.
 Objetivos.
 Beneficios.
 IHE.
 Perfil IHE-PCD-IDCO.
 Casos de Uso.
 Arquitectura.
 Resultados.
 Conclusiones.

3.  La Historia Clínica Electrónica (HCE) incompleta.
 Interfaces, adaptadores complejos y diferentes.
 Tecnologia y S.O diferentes
 Mayor costo.

4. Paciente Programador Doctores
Externo
Reporte
Cardiólogo
**EHR : Electronic Health Record

5. Paciente Programador EHR** Doctores
Área de Cardiología Hospital
Consulta
externa
Reporte
Cardiólogo
**EHR : Electronic Health Record

6. Paciente Programador EHR* Doctores
Área de Cardiología Interfaz
Hospital
Consulta
Cardiólogo.
EHR : Electronic Health Record

7. General: Desarrollar una interfaz de integración .
Específicos:
 Solución compatible con varios modelos marcapasos.
 Utilizable “in Clinic” y “Remoto”
 Compatible con diferentes EHR.
 Escalable .
 Sencillo y de fácil manejo.
 Fácil mantenimiento.

8.  Disponibilidad de información en la HCE.
 Ahorro de tiempo y dinero.
 Historial clínico más completo.
 Mejor cuidado al paciente.
 Flujo de trabajo mas eficiente.
1. Optimize Workflow Efficiencies and Save up to 9 Minutes per Patient . Ohio Heart & Vascular
Center. Articulo

9. ¿ Que normativas existen para
integrar los datos de dispositivos
cardiacos en la historia clínica
electrónica?

10.  Estados Unidos – Área de Radiología.
 Mejorar la comunicación de SIM.
 Proporciona una metodología práctica que asegura la
interoperabilidad entre sistemas de información
sanitarios basados en estandares internacionales (HL7 ,
DICOM , IEEE) .

11.  Anatomía Patológica.
 Cardiología.
 Infraestructura TI (ITI).
 Laboratorio.
 Coordinación de la atención al paciente .
 Dispositivos de monitorización del paciente.
(Personal Care Devices)
 Calidad, Investigación y Salud Publica
 Farmacia.
 Radiología.
 Oncología.

12.  [DEC] Device Enterprise Communication
 [PIV] Point of Care Infusion Verification
 [IDCO] Implantable Device Cardiac Observation
 [RTM] Rosetta Terminology Mapping
 [ACM] Alarm Communication Management
 [IPEC] Infusion Pump Event Communication

13. Device Datos Device
Observation Observation
Reporter Consumer
ACTOR DOR TRANSACCION
ACTOR DOC
IEEE HL7 ORU
11073 V2.5
MDC_IDC

14. In clinic Programador
Integrador
IEEE 11073
Remoto
IEEE 11073
EHR
Web
Vendor

15. DOC
Pacientes
IEEE 11073 Integrador
IGUANA
Chamaleon
Canal de Canal de Canal de Canal de
entrada Salida entrada salida
Transformador
“LUA”
IEEE 11073
DOR WWW EHR
EHR/
HL7

16. Archivo XML- IEEE 11073 105
etiquetas
para
procesar
Canal de
entrada
DOR

18. Transformador
“LUA”
Canal de
Salida

19. Canal de
entrada

20. Chamaleon
105
registros
insertados
a partir del
archivo de
entrada
Canal de
salida

21. NO es parte del perfil
IHE-PCD-IDCO

22. Archivo XML- IEEE 11073
Interfaz
Mensaje HL7 v2.5

23. Nombre del Paciente: Cortes Manica Alvaro
Fecha de nacimiento: 06/02/1984
Sexo: Hombre
Fecha de interrogación, Tipo: 01/10/2010 1:39 AM, Remote
Feca de la inerrogacion anterior, Tipo, 20/04/2010 11:50 AM, In-Clinic ,No reprogramado
Program:
Nombre del Doctor, Clinic: Thomas Berger, any clinic
Contacto: Fax: +123456
Tipo de Dispositivo: ICD
Empresa Manufacturera: Biotronik
Modelo del dispositivo: Lumax 300 VR-T
Numero de serie del dispositivo: 110011
Fecha de implante: 03/11/2003 11:31:24
Dr. que lo implanto/ Lugar: No disponible
Numero Contacto: No disponible

24. Fecha de carga: 27/05/2010
Tiempo de carga (s): 8.5
Energia de carga: 30J
Tipo de Carga: Reformation
Lead Lead 1
Ubicacion: RV
Detalles de ubicacion: --
Fecha de implatacion: 05/01/2005
Manufacturado por: --
Modelo: --
Numero de serie: --
Polaridad: Bipolar
Estado: Conectado
Lead Special Function: --
Fecha de revisión de la batería : 01/08/2010
Estado : MOS
Voltaje: 6.3 V
Bateria restante (%): 68.0 %

25.  Conocimientos técnicos:
◦ Herramientas integradoras: IGUANA.
◦ Estándares : HL7, IEEE 11073.
◦ Lenguajes de Programación: Java, PHP, HTML, LUA.
◦ Base de datos : MySql.
 Amplio conocimiento de las metodologías del IHE
para futuras integraciones.
 Conocimientos de comunicación de los DCI.
 Propuesta de Trabajo.

26.  Sin duda los perfiles de la asociación IHE ofrecen
una manera sencilla de resolver los problemas de
interoperabilidad en los sistemas médicos
existentes.
 La plataformas de integración son las soluciones
adecuadas para desarrollar sistemas de
interoperabilidad.
 El resultado de este proyecto ofrece una solución
implantable en el ámbito clínico para la
integración de la información del DCI a un EHR.

27. Muchas Gracias !!!!!