1. Instituto Nacional de Salud Pública
Evaluación de Impacto de la Leche
Fortificada Liconsa
2004
2. Evaluación externa del Programa de Abasto Social de Leche de
Liconsa.
Centro de Estudios Estratégicos,ITESM, Campus Ciudad de
México
§ El vender la leche Liconsa a $3.5 significa un ahorro de $113
pesos al mes para las familias beneficiarias en áreas urbanas.
§ El programa reparte anualmente 980 millones de litros de leche,
lo que equivale a ahorros de $3,626 millones para las familias
beneficiarias.
§ Para las familias urbanas, el programa, permite incrementar el
consumo de leche de 7.1 a 10.32 litros a la semana (45%).
§ Para las familias beneficiarias más pobres, el programa permite
incrementar el consumo semanal de 6.1 a 10.5 litros (72%)
Subsecretaría de Prospectiva, Planeación y Evaluación
3.
4. Instituto Nacional de Salud Pública
Evaluación de Impacto de la Leche
Fortificada Liconsa
2004
5. Instituto Nacional de Salud Pública
Evaluación de Impacto de la Leche
Fortificada Liconsa
2004
6. Anemia y deficiencia de micronutrimentos en
niños Mexicanos
Desnutrición crónica por región
A principios del 2002 presentamos a la
Secretaria de SEDESOL los resultados de la
Encuesta Nacional de Nutrición de 1999.
Destacamos los graves problemas de
desnutrición crónica, anemia, deficiencias de
micronutrimentos y obesidad.
7. Desnutrición crónica y obesidad
Desnutrición crónica en menores de 5 años
•17.7% de los niños menores
Desnutrición crónica por región
%3 5 31,6
Z. Urbana
Z. Rural
de 5 años (1.9 millones) tenían 30 Todos
desnutrición crónica (baja 25
20 17,7
talla). La prevalencia de 15 11,6
desnutrición crónica fue 3 10
veces mayor en las zonas 5
rurales que en las urbanas 0
Nacional
Sobrepeso y obesidad en niños y mujeres
•El sobrepeso y la obesidad
% 70
son problemas graves de 60
59,0
salud pública, que afectan al 50
59% de las mujeres de 18-49 40
30 26,5
años de edad y a elevadas 20
18,8
proporciones de niños 10 5,4
0
0-4 5 a 11 12 a 17 18 - 49
Edad (años)
8. Anemia y deficiencia de micronutrimentos en niños Mexicanos
Anemia
Desnutrición crónica por región 50 48,8
40
•50% de los niños de 1 año de 30
32,1
26,4
edad sufrían anemia, 67% de los 21,5
20,1 20.0
20 16,6
de 1 y 2 años tenían deficiencia 13.0
10
de hierro y 33% deficiencia de
0
zinc 0* 1 2 3 4 5 a 11 12 a 49 Embarazadas
Niños Mujeres
Deficiencias de micronutrimentos
•La anemia y las deficiencias de 70
1 a 2 años
3 a 4 años
hierro y zinc tienen graves 60 5 a 11 años
Mujeres
50
consecuencias sobre la salud y 40
el desarrollo de capacidades de 30
los niños pequeños 20
10
0
Hierro Zinc Vit. A Vit. C Ac. Fólico
9. Consecuencias de la anemia y las deficiencias de
hierro y zinc
§Cuando la anemia y las deficiencias de hierro y zinc
ocurren durante los dos primeros años de vida tienen
efectos adversos en el desarrollo físico y mental y en la
capacidad para defenderse de las infecciones.
§ Como consecuencia, los niños tienen talla baja, más
infecciones y bajo rendimiento escolar.
§ Si la anemia por deficiencia de hierro no es corregida
antes de los dos años de edad, los daños sobre el
desarrollo mental y el crecimiento físico son
irreversibles.
10. El desarrollo de la Leche fortificada Liconsa
•Con base en los resultados de la ENN-99,
SEDESOL fortifica la leche Liconsa con la
adición de hierro, zinc, vitamina C y otros
micronutrimentos.
11. El desarrollo de la Leche fortificada Liconsa
•A principios del 2002: Desarrollo de la fórmula, por
parte de científicos nacionales e internacionales y
técnicos de Liconsa.
•Agosto 2002: El Presidente Vicente Fox anuncia el
inicio de la distribución de la leche fortificada Liconsa.
•La leche fortificada Liconsa se distribuye actualmente a
alrededor de 5 millones de niños
12. Leche sin fortificar Leche fortificada
0.4
Hierro 13.2 Menor anemia, mayor desarrollo físico
y mental
4
13.2 Crecimiento, defensa contra las infecciones
Zinc
17
Vitamina C 120
Mayor absorción de hierro
Ácido Fólico 60 ↓Malformaciones
80
congénitas
4.5
Vitamina D 4.5
0 20 40 60 80 100 120 140
mg o ug/L
14. La leche fortificada garantiza mayor
absorción de hierro
18
18
16
Absorción Hierro
14
12
9.9
(%)
10
7.9
8
6 Absorción
mínima
4 deseada
1.9
2
0
Leche no Leche fortificada Leche
fortificada c/chocolate + desayuno fortificada sola
15. Medición de efectos
Efectos bajo condiciones controladas:
• Todos los días fueron visitados en su hogar para verificar
que prepararan adecuadamente y consumieran la leche
Efectos bajo condiciones normales de operación del
programa:
• La leche fue distribuida a las familias de acuerdo a las
normas de operación de LICONSA y no se supervisó el
consumo
16. Medición de efectos
§ Los niños recibieron 2 vasos diarios de leche
fortificada o sin fortificar durante 12 meses.
§ A los 0, 6 y 12 meses se midieron el peso y la
estatura y se tomaron muestras de sangre.
§ Indicadores evaluados: Prevalencias de anemia,
deficiencia de hierro, zinc, vitamina C y ácido fólico.
18. Resultados bajo condiciones controladas
Se redujo la anemia en 44% en 6 meses en los niños que tenían entre
12 y 24 meses de edad al inicio
45 41
40
Prevalencia (%)
35
28
30
25
reducción de
20 15 44%
15
10
5
0
Sin leche Leche no fortificada Leche fortificada
Efecto atribuible a la leche fortificada 12.2 Puntos Porcentuales
19. Resultados bajo condiciones controladas
Se redujo la anemia en 20 % en 6 meses en los niños que tenían entre
24 y 30 meses de edad al inicio
35 35
30
25
Prevalencia (%)
25
reducción
20 de 20%
20
15
10
5
0
Basal Leche no fortificada Leche fortificada
Efecto atribuible a la leche fortificada 5 Puntos Porcentuales
20. Resultados bajo condiciones controladas
Se incrementó la reserva corporal de hierro (mg/kg de peso)
después de 6 meses de intervención
4.9
Reserva de hierro (mg/Kg)
5
4,5
4 incrementó
3,5
3 2.6
2,5
2
1,5
1
0,5
0
Leche no fortificada Leche fortificada
22. Resultados bajo condiciones normales de operación
El recibir la leche fortificada por 1 año redujo la anemia en 25 % en
relación a la leche no fortificada en los niños de 12 a 24 meses de edad
60 54.2
50.4
Prevalencia (%)
50
40
43.5 34.8
30
20
15.6
10.7
10
0
Basal leche fortificada Basal leche no
fortificada
43.5 - 34.8 = 8.7 puntos = 25%
23. Resultados bajo condiciones normales de operación
El recibir la leche fortificada por 1 año redujo la anemia en 25 % en
relación a la leche no fortificada en los niños de 24 a 30 meses de edad
40 37.8
33.8
35
Prevalencia (%)
30
25 29.7
20 23.8
15 10
8.1
10
5
0
Basal leche fortificada Basal leche no
fortificada
29.7 -23.8 = 5.9 puntos = 25%
27. Conclusiones
3. Acompañar la leche
fortificada con otros
alimentos o calentarla, de
acuerdo a las prácticas
frecuentes de las familias, no
afecta sustancialmente la
absorción de hierro.
28. Conclusiones
4. El consumo de la leche
fortificada disminuyó
sustancialmente la prevalencia
de anemia y mejoró las
reservas corporales de hierro.
29. Conclusiones
5. La anemia disminuyó 25% más
en los niños que recibieron la
leche fortificada que en los que
recibieron la leche no
fortificada y en condiciones
ideales la anemia disminuyó
hasta en 44%.
30. Conclusiones
6. Estimamos que más de
370,000 niños han dejado
de ser anémicos gracias a la
leche fortificada Liconsa,
durante los dos años de su
distribución.
31. Conclusiones
7. Durante el último año 50,626
niños de 12-30 meses dejaron
de ser anémicos como
consecuencia del consumo de
Leche Liconsa fortificada.
