Este documento resume los logros y dificultades en la prevención de la retinopatía del prematuro (ROP) en la Región Nordeste de Argentina en 2012. Se identificaron déficit de equipamiento como mezcladores de oxígeno y oftalmológico, falta de recursos humanos como neonatólogos y enfermeras, problemas con el cumplimiento de normativas como control de saturación de oxígeno, y necesidad de mejorar la capacitación de todo el equipo de salud. A pesar de esto, se logró instalar oxígeno
Rop factores de riesgo jornadas 2011 dr. ricardo nieto
Análisis de logros y dificultades en ROP 2012 Región Nordeste Argentina
1. 11ª. Jornada Nacional
“ Prevención de la Retinopatía del
Prematuro -ROP”
Análisis de logros y dificultades
en ROP 2012
Región Nordeste Argentina
Dra. Liliana T. Rodríguez
Enf. Nancy Kiener
Dra. Verónica Brollo
2. Región Nordeste
Provincia Habitante Nacidos
s vivos
Chaco 1.071.141 22.717
Corrientes 1.035.712 20.477
Misiones 1.111.443 24.637
Formosa 555.694 11.730
Entre Ríos 1.282.014 22.357
Total 5.056.004 101.918
Estadísticas vitales año 2010 MSPN
3. Hospitales Informantes
Chaco:
E. Ríos:
Dr.J.C.Perrando
D.C.Masvernat
(Resistencia) (Concordia)
4 de Junio Dr.R. Misiones:
Carrillo (Saenz Peña) Dr. R.Madariaga
Formosa: (Posadas)
SAMIC Eldorado
La Madre y el Niño
(Eldorado)
Corrientes: SAMIC Oberá
Dr. J.R.Vidal (Oberá)
4. Equipamiento O2
Dificultades Logros
Aire No hay para traslados internos y Se instaló en Recepción (1) y
comprimido externos Sala Partos (2)
Se reemplazan con tubos Y (5)
Mezcladores Faltan!! 18- 10-31-15-15-4-5 total: 98
Flumiters Faltan! 25-20-34-20-8-6-7 Se han conseguido algunos (5)
bajo flujo Total: 120
Faltan ! 16-5-3-5 (4 no informaron)
Se consiguieron algunos en
Saturómetros Total : 29 Marcas Hasta 6 todos los Hosp.
Se consiguen algunos, los
Sensores No asegurada la provisión (4)
compra el propio hospital
No hay! (4) Se consiguieron nuevos en (1)
Oxímetros Faltan: 6-15-36-10 (4 no informaron) se reparan en el hospital (2)
Total: 67
5. Equipamiento Oftalmológico
Dificultades Logros
OBI Se consiguieron
algunos nuevos
Lupas No del serv. (3) No inf.(1)Del Nuevos (3)
oftal (2)
Separadores No del ser (3) No inf.(1) Nuevos (1)
Faltan sep: 4-10-3-4-6
Identadores, No del serv.(4) No Inf. (2)
Láser No tienen (4) Derivan: (3) Nuevos(2)En
privado(2)
Mantenimiento Irregular, en algunos
equipos Hospitales si y en otros no
6. Recursos Humanos
Dificultades Logros
Neonat. Faltan: 6-10-4-3 : total: 23 No informaron Nuevos
(3) no faltan (1) nombramientos(5)
No se cubren las guardias (1) Certificados 20 a 100%
Oftalm. No del servicio (1)No se les paga Se nombraron
regularmente (2) No cubren formalmente en 4 hosp.
vacaciones (3)
Enferm. Faltan en todos los servicios. 10 a 62 Nuevos
x servicio. No cubren turnos por nombramientos(4)
igual. Relac. 1/2 a 1/4 en UCIN Profes:
40% a 80%
E.Visuale No hay en ningún Servicio. No hay En programa de
s donde derivar (2) seguimiento: (2)
7. Normativas
Dificultades Logros
Saturación O2 No se cumplen parcialmente en Se controla Sat. O2 en Sala
todos. Se apagan alarmas ( 4) de Partos (3)
Persiste resistencia al
cambio
Ev.Oftalm. Control antes del alta (1) Inicio No se derivan para control.
tardío(1)
Inf. padres No (1) No folletos (6) Control Sat (4) Se firma
consentimiento
Trat. Láser Demoras (1)Probl. sedación (2) Trat en el Serv. (4)
Avastin (2)
Seguimiento No en hosp. (1) No hasta Conocen % deserción (2)
vascularización retina (1) Recuperación desert. (3)
en Cons. Ext.
Registros Faltan registros (1) por extravío. No dificultad en el llenado
de las planillas.
8. Capacitación
Dificultades Logros
Materiales Faltan (1) Docentes propios
(4)
Actividades de No asiste todo el Se discuten casos
Capacitación equipo de salud. de ROP (1)
Quedan turnos sin Se realizan
capacitar actividades de
capacitación
9. Conclusiones
Equipamiento O2: deficit aire compr. para traslados, mezcladores,
flumiteres de bajo flujo, saturómetros, sensores y oxímetros
ambientales.
Equipamiento oftalmológico :hay servicios que no cuentan
con laser en el propio hospital. Necesitando derivar pacientes, o
contratar en privado.
Recurso Humano: Faltan Neonatólogos y cubrir vacaciones de
Oftalmólogos. Falta generalizada de Enfermeras. No hay E. Visuales.
Normativas: deficiencia en el control de Saturometría ,se apagan
alarmas y alta resistencia al cambio. Poca participación de los
padres. Continúan demoras para tratamiento. Se debe mejorar
seguimiento por consultorio y recuperar los desertores.
Capacitación: buscar estrategias para capacitar, concienciar y
comprometer a todo el sistema de salud y la comunidad.