1. Histología del tubo digestivo
Los órganos que forman el tubo digestivo presentan una estructura histológica común,
que consiste en cuatro capas de tejido. Desde la luz del tubo hacia la periferia, éstas
son:
· Mucosa
·Submucosa
·Muscular
·Serosa
La mucosa es una capa de tejido epitelial en contacto con la luz de los órganos. El
tejido epitelial se adapta a distintas funciones y presenta diferentes formas según el
órgano. Se especializa en la protección, la secreción de moco, la secreción de enzimas
y
la
absorción.
Apoya
sobre
una
lámina
basal
o
lámina
propia.
En el límite externo de la mucosa se halla la muscular de la mucosa
(“muscularismucosae”), formada por tejido muscular liso.
La submucosa está formada por tejido conectivo. Posee abundante irrigación e
inervación. El tejido nervioso forma el plexo submucoso o plexo de Meissner. La
submucosa está recorrida por glándulas que se invaginan desde la capa mucosa
adyacente.
La muscular consta de tejido muscular liso dispuesto típicamente en dos capas: una
interna de disposición circular y otra externa, de disposición longitudinal. Una variante
se encuentra en el estómago, donde se agrega una capa de fibras musculares
dispuestas en forma oblicua. También se diferencia el intestino grueso, en el cual la
capa
de
músculo
longitudinal
es
discontinua,
formando
bandas.
En la muscular se encuentra el plexo de Auerbach o mientérico (mio: músculo;
enterón: intestino).
El tejido muscular liso de esta capa es responsable de la motilidad del tubo digestivo.
Se halla inervado por el sistema nervioso autónomo simpático y parasimpático.
En el tercio superior del esófago las fibras musculares son estriadas.
La muscular forma los esfínteres, que regulan el avance del alimento desde un órgano
a otro:
· El esfínter esofágico superior (EES), en el inicio del esófago.
· El esfínter esofágico inferior (EEI), en el límite entre el esófago y el estómago.
· El píloro, ubicado entre el estómago y el duodeno.
· La válvula ileocecal, que separa al intestino delgado del ciego, la primera porción del
intestino grueso.
· El esfínter anal. Éste tiene dos partes: el esfínter anal interno, formado por músculo
liso, y el esfínter anal externo, formado por músculo estriado, de control voluntario.
2. La serosa está formada por tejido epitelial y reviste todos los órganos del tubo
ubicados en la cavidad abdominal (estómago, intestino delgado e intestino grueso).
La capa serosa es una dependencia del peritoneo. Esta membrana posee dos hojas:
una visceral, que envuelve a los órganos, y otra parietal, que se aplica contra las
paredes internas de la cavidad abdominal. Los mesos son las porciones del peritoneo
que conectan a los órganos con las paredes del abdomen. A través de los mesos los
órganos reciben irrigación e inervación.
Entre las hojas visceral y parietal del peritoneo existe una cavidad virtual, la cavidad
peritoneal.
Además del tubo digestivo, también el hígado y el bazo se hallan envueltos por el
peritoneo.
En el esófago, que atraviesa el cuello y el tórax, la serosa está reemplazada por un
tejido conectivo que forma la capa adventicia.