Boletín de inscripcion 17 de octubre de 2015

1. II Jornada Nacional de ALPES
"La obesidad: Una epidemia actual"
BOLETÍN DE INSCRIPCIÓN
Solicito la inscripción a la II Jornada Nacional de ALPES, "La obesidad: Una epidemia
actual"
como:
Adjunto transferencia bancaria a la cuentaIBAN: ES06 2100 5613 8302 0005 3538
con el concepto "Inscripción Jornada ALPES" y mi Nombre y DNI.
* Debe estar al día en la cuota de socio anual 2015 (10 euros), ó ingresar 25 € y poner en concepto "Jornada + Socio ALPES"
D./Dª
Socio (15€)*
No socio (30€)
En a de
Firmado
de 2015
Imprimir formulario