1. INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL
ESCUELA NACIONAL DE MEDICINA Y HOMEOPATIA
Trastornos SomatoMORFOS
Psicología Medica GRUPO: 5HM6
Bastidas Martínez Luis Cesar
García Correa Ana Laura
Patricio Gayosso Sofia
Zepeda Calzada Denise
2. Trastornos somatomorfos
• la presencia de síntomas físicos que sugieren
una enfermedad médica y que no pueden
explicarse completamente por la presencia de
una enfermedad
• Los síntomas deben producir malestar
clínicamente significativo o deterioro social,
laboral, o de otras áreas importantes de la
actividad del individuo
3. Tipos del trastorno somatomorfo
• Trastorno de somatización
• Trastorno somatomorfo indiferenciado
• Trastorno de conversión
• Trastorno por dolor
• Hipocondría
• Trastorno dismórfico corporal
• Trastorno somatomorfo no especificado
6. TRASTORNO DE
CONVERSIÓN
Cambio en el funcionamiento del cuerpo cuando no puede
encontrarse ninguna disfunción física o fisiológica que sea la causa y
un conflicto emocional sea el que parece desempeñar el rol de la
misma.
10. TRASTORNO DE
CONVERSIÓN Criterios
1.- El síntoma sugiere un desorden
neurológico
2.- El síntoma no se limita a
dolor o disfunción sexual
3. No se identifica
enfermedad neurológica o
uso de sustancias.
4. Presencia de factores
psicológicos.
5. El paciente no finge los
síntomas.
6. Trastorno
suficientemente serio
11. Trastorno de somatización
Los pacientes tienen un patrón de múltiples síntomas
físicos y emocionales
Duración de muchos años
A este se le denomina síndrome de Briquet
Usualmente comienza en la adolescencia o a
principios de su segunda década
1% afecta a las mujeres y el 7 y 8 %mujeres que
visitan una clínica de salud mental
La transmisión es tanto genético como ambiental
12. Criterios de Trastorno de somatización
*comienza antes 30 años con molestias físicas desde hace varios años
*ha buscado tx para sus síntomas lo cual ha impedido el funcionamiento
social, laboral o personal
*el paciente ha experimentado en algún momento 8 síntomas de la
siguiente lista:
Síntomas de dolor:
Síntomas gastrointestinales:
Síntomas sexuales
Síntomas seudoneurológicos
13.
14. Debe cumplirse las siguientes condiciones:
La investigación física o de laboratorio determina
que el síntoma no se puede explicar completamente
por una enfermedad
Si el paciente padece una enfermedad la
incapacidad y las molestias superan lo que en
general cabria de esperar
16. CRITERIOS
A. Uno o más síntomas físicos (p. ej., fatiga, pérdida del apetito, síntomas
gastrointestinales o urinarios).
B. Cualquiera de las dos características siguientes:
1. tras un examen adecuado, los síntomas no pueden explicarse por la
presencia de una enfermedad médica conocida o por los efectos directos de una
sustancia (p. ej., droga de abuso o medicación)
2. si hay una enfermedad médica, los síntomas físicos o el deterioro social o
laboral son excesivos en comparación con lo que cabría esperar por la historia
clínica, la exploración física o los hallazgos de laboratorio
C. Los síntomas provocan un malestar clínico significativo o un deterioro social,
laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.
D. La duración del trastorno es al menos de 6 meses.
E. La alteración no se explica mejor por la presencia de otro trastorno mental (p.
ej., otro trastorno somatomorfo, disfunciones sexuales, trastornos del estado de
ánimo, trastornos de ansiedad, trastornos del sueño o trastorno psicótico).
F. Los síntomas no se producen intencionadamente ni son simulados (a diferencia
de lo que sucede en el trastorno facticio o en la simulación).
17. TRASTORNO POR DOLOR
No presenta una base física o
fisiológica.
El dolor es subjetivo y dificil de medir
con validez.
18.
19. CRITERIOS
A. El síntoma principal del cuadro clínico es el dolor localizado en
una o más zonas del cuerpo, de suficiente gravedad como para
merecer atención médica.
B. El dolor provoca malestar clínicamente significativo o deterioro
social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del
individuo.
C. Se estima que los factores psicológicos desempeñan un papel
importante en el inicio, la gravedad, la exacerbación o la
persistencia del dolor.
D. El síntoma o déficit no es simulado ni producido
intencionadamente (a diferencia de lo que ocurre en la simulación y
en el trastorno facticio).
E. El dolor no se explica mejor por la presencia de un trastorno del
estado de ánimo, un trastorno de ansiedad o un trastorno psicótico
y no cumple los criterios de dispareunia.
20. CODIFICAR EL TIPO
* Trastorno por dolor asociado a
factores psicológicos (307.80):
* Trastorno por dolor asociado a factores psicológicos y a
enfermedad médica (307.89)
21. • Especificar (para ambos tipos) si:
Agudo
Crónico
• Trastorno por dolor asociado a enfermedad
médica
26. HIPOCONDRÍA Criterios
1. El paciente siente
preocupación por sus
síntomas
2. La opinión medica no tranquiliza las ideas
3. No son ideas delirantes y no se limita a la apariencia.
4. Malestar clínico importante 5. Duración de 6 meses o mas
32. Trastorno somatomorfo no
especificado
• incluyen los trastornos con síntomas
somatomorfos que no cumplen los criterios
para un trastorno somatomorfo específico
• Seudociesis
• Hipocondríacos
33. Tratamiento
• no suelen aceptar explicaciones psicológicas
• No les agrada que las envíen que
profesionales de la salud mental
• Hacen perder la paciencia a sus doctores
34. • Reducir la preocupación del paciente por sus
problemas incapacitantes
• Terapia familiar
• Obtener mayor autoestima
• Entrenamiento de habilidades sociales
• Satisfacer sus necesidades
• Manejo del estrés