2. EXPLORACIÓN CARDIORESPIRATORIAS
El desarrollo de nuevos métodos diagnósticos que
permitan orientar el diagnóstico clínico no debe
nunca suplir a una correcta anamnesis y
exploración física. La anamnesis será pues el
primer paso a realizar tras la entrada de un paciente
a la consulta. Siendo esta el conjunto de los datos
clínicos relevantes y otros del historial de un
paciente.
§
3. EXPLORACIÓN FÍSICA
La exploración física consta de 4 maniobras relacionadas estrechamente
con nuestros sentidos:
- Inspección: Observamos al paciente desde su entrada en consulta.
- Palpación: Usando las manos y dedos para obtener información a través
del tacto.
- Percusión: Produciendo vibraciones en el tejido a estudiar.
- Auscultación: Haciendo uso del estetoscopio para escuchar los sonidos
corporales.
4. EXPLORACIÓN FÍSICA CONT.
Esta primera exploración nos aportará información de vital
importancia como puede ser la coloración de la piel, el nivel de
conciencia, la presencia o no de ingurgitación yugular, los
focos, ruidos, frecuencia y tono, además de crepitaciones y/o
semiología de derrame pleural, hepatomegalia, reflujo hepato-
yugular, deformaciones o asimetrías en el aparato respiratorio,
el tiraje, la matidez del claro pulmonar, sonidos anormales
tanto en los bronquios como en cualquier otra parte del
sistema cardiorrespiratorio, etc.
5. PRUEBAS COMPLEMENTARIAS
Tras llevar a cabo la anamnesis y la
exploración física completa, si aún no hemos
hallado la causa o enfermedad del paciente al
que estamos tratando, necesitaremos realizar
una serie de pruebas complementarias. Estas
nos aportarán la suficiente información como
para establecer un juicio clínico definitivo.
§
6. PRUEBAS COMPLEMENTARIAS CONT.
Entre estas pruebas complementarias caben
destacar:
-EKG, HOLTER, RX DE TORAX, HEMOGRAMA,
PRUEBAS DE ESFUERZO, ECO-DOPPLER,
HOLTER DE PA, CATETERISMOS, TAC,
BRONCOSCOPIA, TORACOCENTESIS Y
TORACOTOMÍA, ESTUDIO DEL ESPUTO,
OXIMETRÍA… etc
7. CONCLUSIÓN
Tras la realización exhaustiva de dichas pruebas, valoro que
los datos más decisivos para la detección de una enfermedad
cardiorrespiratoria serán:
-Disnea
-Coloración de la piel
-Dolor en zonas especificas como el dolor precordial,
retroesternal…
-Hemograma para observar la LDH, PCR…
-EKG
§
8. PATOLOGÍAS CIRCULATORIAS PERIFERICAS
Para este tipo de patologías hemos de tener en
cuenta todo lo anterior en la exploración general,
pero específicamente lo siguiente:
-Dolor de miembros, alteraciones cutáneas,
coloración, temperatura, pulso, reflejos
osteotendinosos…, etc.
