2. APARATO RESPIRATORIO
Es el conjunto de órganos que
intervienen en la captación, transporte e
intercambio de oxigeno y dióxido de
carbono, entre en medio externo o
atmosférico y el interno o sanguíneo.
También participa en la regulación de la
temperatura corporal y la fonación
3. COMPONENTES
VIAS RESPIRATORIAS.- Se encargan de
conducir y acondicionar el aire. Estas son:
Fosas nasales, faringe, traquea y bronquios
ORGANOS RESPIRATORIOS.- Pulmones
5. FOSAS NASALES
Es la parte inicial del aparato respiratorio, en ella el aire
inspirado antes de ponerse en contacto con el delicado
tejido de los pulmones debe ser purificado de partículas
de polvo, calentado y humidificado.
CARACTERISTICAS
1. Ubicación.
2. Regiones: Vestibular, respiratoria, olfatoria
3. Senos paranasales.
6. Región vestibular.- presenta un epitelio
poliestratificado plano no queratinizado,
presenta glándulas sebáceas, sudoríparas
y pelos (Vibrisas).
Región respiratoria.- esta formado por
los cornetes medio e inferior y los
meatos, su mucosa esta tapizado por
epitelio seudo estratificado cilíndrico
ciliado llamado PITUTITARIA ROJA,
muy vascularizado, aquí se purifica,
humedece y calienta el aire inspirado
Región Olfatoria.- Esta formada por el
cornete y meato inferior, la lamina cribosa
y le tercio superior del tabique nasal.
Aquí se localizan las terminaciones
nerviosas del nervio olfatorio, su mucosa
se llama PITUITARIA AMARILLA U
OLFATORIA
7. SENOS PARANASALES.- Son cavidades óseas
neumáticas pares, que se ubican en los huesos de la
cabeza, se comunican con las fosas nasales mediante los
meatos superior y medio
Función: Disminuir el peso del cráneo, servir como
cavidad de resonancia y calentar el aire inspirado
Los senos paranasales reciben el nombre de acuerdo al
lugar donde se ubican:
Senos maxilares, senos etmoidales, senos esfenoidales,
senos frontales
8. FARINGE. Es un conducto musculo membranoso que es parte del tubo
digestivo y de las vías respiratorias que comunica con la cavidad nasal y
bucal, la laringe y el esófago. Mide +- 13cm y se extiende desde las
coanas hasta la VI vértebra cervical.
PARTES DE LA LARINGE
SUPERIOR O Se comunica con las fosas nasales a través de las
NASOFARINGE coanas y con el oído medio a través de la TROMPA
DE EUSTAQUIO, esta tapizada por epitelio
respiratorio. Función: Vía respiratoria.
MEDIA O Esta detrás de la cavidad bucal con la que se
BUCOGARINGE comunica a través del istmo de las fauces, esta
tapizado por epitelio poli estratificado plano no
queratinizado. Función: Vía digestiva y
respiratoria.
INFERIOR O Ubicada por detrás de la laringe, se comunica con el
LARINGOFARINGE esófago, epitelio igual a bucofarínge. Función: Vía
digestiva
9.
10. LARINGE.-Es un órgano impar, músculo
cartilaginoso que comunica la faringe con la
traquea
Esta ubicado en la parte anterior y media del
cuello entre la IV y VI vértebra cervical, mide
+- 4.5 cm.
A la entrada de la laringe se encuentra un
espacio limitado que recibe el nombre de
GLOTIS. Cerrando la glotis se encuentra un
cartílago en forma de lengüeta que recibe el
nombre de EPIGLOTIS y que evita el paso de
líquidos y alimentos al aparato respiratorio
durante la deglución y el vómito, si
permanece abierto se produce la bronco
aspiración
Función:
Transporte y purificación de aire inspirado
Es el órgano de la fonación
Facilita la expectoración y la tos
Cierra la glotis durante la deglución.
11. TRAQUEA. Es un conducto fibro cartilaginoso que comunica la
laringe con los bronquios
se ubica entre la VI vértebra cervical y la IV vértebra dorsal. Mide
+- 12 cm longitud por 2 cm de diámetro
Función:
Transporte y purificación del aire inspirado
12. BRONQUIOS. Son dos conductos cartilaginosos que nacen de la
bifurcación de la traquea a nivel de la IV vértebra dorsal
CARACTERISTICAS
BRONQUIO BRONQUIO
DERECHO IZQUIERDO
LONGITUD 2 – 2.5 cm 4.5 – 5 cm
DIAMETRO 1.5 cm 1 cm
DIRECCION 30º VERTICAL 45º
HORIZONTAL
DIVISIONES 3 RAMAS 2 RAMAS
LOBULARES
13. DIVISION DE LOS BRONQUIO
Los bronquios primarios se van a dividir en forma continua formando el
árbol bronquial o respiratorio
El bronquio primario al ingresar al pulmón se divide en bronquios secundarios
o lobulares, el derecho en tres y el izquierdo en dos.
Bronquios secundarios se divide en bronquio terciario o segmentario, el
derecho en 10 y el izquierdo en 8.
El bronquio terciario se divide en bronquiolo principal (1 mm diámetro). Este
se ramifica en bronquiolos terminales.
El bronquiolo terminal se divide en bronquiolo respiratorio, estos se dividen en
conductos Alveolares, estos conducen finalmente el aire inspirado hasta el saco
alveolar.
El saco alveolar es un conglomerado de alvéolos y están rodeados por
numerosos capilares sanguíneos, produciendo entre ellos un intenso
intercambio de gases (O2 y CO2).
FUNCION: Transporte, purificación y acondicionamiento del aire inspirado.
14. PULMONES
El pulmón es un órgano par, de consistencia blanda, elástica y distensibles. rodeado por la
pleura. El espacio que queda entre ambos recesos pleurales, se denomina MEDIASTINO,
ocupado por órganos importantes como el corazón, el timo y los grandes vasos.
Esta ubicado en la cavidad toráxico, y esta separada de la cavidad abdominal por el
diafragma.
Tiene forma de Piramidal o semicono irregular con una base dirigida hacia abajo y un ápice
o vértice superior
Color. Depende de la edad y la contaminación ambiental. En el feto es rojo, enonato es
rosado, adulto es gris claro, en el anciano es gris oscuro.
Anatomía externa. tiene tres caras:
* cara externa convexa
* cara interna o mediastinica cóncava, presenta un agujero el HILIO pulmonar, por donde
atraviesa el PEDICULO pulmonar, el cual esta compuesto por: bronquio primario, arteria
bronquial, vena bronquial, arteria pulmonar, vena pulmonar, vasos linfáticos, nervios.
* cara inferior o diafragmática cóncava
15.
16. CARACTERISTICAS
CARACTERISTICAS PULMON DERECHO PULMON IZQUIERDO
DIMENSIONES 25X17X10 cm 25x17x7xcm
PESO 600 g. 500 g.
CISURAS 1 OBLICUAS, 1 1 OBLICUA
HORIZONTAL
LOBULOS SUPERIOR, MEDIO E SUPERIOR E INFERIOR
INFERIOR
Irrigación: es de dos tipos
* Funcional: arteria pulmonar
* Nutricional: Arteria bronquial
27. FUNCIONES DEL APARATO RESPIRATORIO
Proporcionar niveles óptimos de O2 para la
vida celular y eliminar CO2 resultante
28. MECÁNICA DE LA
RESPIRACIÓN
• Ventilación alveolar
alteración
• Difusión alveolocapilar
• Perfusión pulmonar
INSUFICIENCIA
RESPIRATORIA
29. Fisiología Respiratoria
• Función de Ventilación.
• Función de Difusión.
• Función de Perfusión.
• Relación Ventilación / Perfusión.
• Transporte de Gases.
30. APARATO RESPIRATORIO
A. FUNCIONES GENERALES:
INTERCAMBIO GASEOSO.
FONACION.
OLFACION.
A. FUNCIONES DE LA PORCION
CONDUCTORA:
CONDUCCION DEL AIRE.
ACONDICIONAMIENTO DEL AIRE INSPIRADO:
• CALIENTA.
• HUMEDECE.
• LIMPIA (FILTRA).
A. FUNCIONES DE LA PORCION
RESPIRATORIA:
INTERCAMBIO GASEOSO.
31. EPITELIO RESPIRATORIO
1. PSEUDOESTRATIFICADO CILINDRICO CILIADO
(Hasta bronquios).
2. CELULAS :
C. CILINDRICA CILIADA.- 30%, 300 cilios.
C. CALICIFORME.- 30%, secreta moco, atrapa
partículas y bacterias, aumenta en inflamación.
C. EN CEPILLO.- 3%, microvellosidades. Inmaduras o
sensoriales o mucosas sin gránulos.
C. BASAL .- 30%, células madre.
C. NEUROENDOCRINA (Kulchitsky).- 4%, sintetiza
HAD, serotonina, calcitonina, somatostatina.
C.SEROSA.- 3%, secreción serosa.
32.
33. I. PORCION CONDUCTORA:
A. CAVIDAD NASAL.-
VESTIBULO: Piel delgada, vibrisas
PORCION OLFATORIA.-
• EPITELIO OLFATORIO: células de sostén
(sustentaculares), células olfatorias (10
cilios inmoviles y transversales), y células
basales.
• GLANDULAS DE BOWMAN : secreción
serosa.
PORCION RESPIRATORIA:
• Cornetes: epitelio respiratorio, lamina propia con
plexo venoso y glandulas seromucosas.
• Función: aumenta la superficie, turbulencia,
disminución de velocidad del flujo de aire,
34.
35. B. LARINGE:
• EPIGLOTIS.- Cartílago elástico central, cubierto
por mucosa en ambas superficie.
– SUPERFICIE ANTERIOR (CARA DIGESTIVA): Epitelio
poliestratificado plano no queratinizado y glándulas
mucosas en la lamina propia.
– SUPERFICIE POSTERIOR (CARA RESPIRATORIA):
Epitelio p.p.no q. en mitad superior y epitelio
respiratorio en el resto, glándulas mixtas en la lamina
propia.
– FUNCION: Previene el ingreso de alimentos durante la
deglución.
• CUERDAS VOCALES.-
CUERDA VOCAL FALSA (PLIEGUE VESTIBULAR).
VENTRICULO LARINGEO.
CUERDA VOCAL INFERIOR O VERDADERA.
FUNCION: Produce y modula el tono del sonido.
38. C. TRAQUEA :
12 x 2 cm. , 10-15
cartilagos
incompletos en C.
Mucosa: Epitelio
respiratorio y lamina
propia.
Submucosa:
Glándulas
seromucosas.
Capa media:
cartílago hialino y
musculo liso.
Adventicia.
39. D. BRONQUIOS :
o BRONQUIOS
PRIMARIOS.
o BRONQUIOS
SECUNDARIOS
(LOBULAR).
o BRONQUIOS
TERCIARIOS
(SEGMENTARIOS).
BRONQUIO INTRAPULMONAR
40. E. BRONQUIOLOS : Epitelio cilindrico simple,
células de Clara. No glándulas ni cartílago.
BRONQUIOLO PROPIAMENTE DICHO (-
1mm).
BRONQUIOLO TERMINAL ( - 0.5 mm).
CELULA DE CLARA:
Secreta sustancia
surfactante, regula el
transporte de cloro y
degrada toxinas en el aire
inhalado mediante enzimas
del citocromo P-450. A la
M.E. Presenta granulos
secretorios densos,
mitocondrias y R.E.L.
FIB ROSIS
QUISTICA
41. II. PORCION RESPIRATORIA
A. BRONQUIOLO RESPIRATORIO:
Pared discontinua por presencia de
alveolos.
Epitelio cúbico ciliado sin células
caliciformes
A. CONDUCTO ALVEOLAR:
Arreglo lineal de alveolos.
Escasa pared con epitelio cubico a plano.
A. SACOS ALVEOLARES Y ATRIO.
44. D. ALVEOLOS : Unidad anatomica y funcional
respiratorio.Espacio aereo poligonal ( 200 um de
diam.). 300 millones de alveolos /pulmón : 140
m2.
45. 1. CELULAS ALVEOLARES:
NEUMOCITOS TIPO I.- (40 %),cubre el 95%
de la superficie alveolar, células planas (80
nm de ancho), uniones ocluyentes.
NEUMOCITOS TIPO II.- (60 %), cubre el 5
% de la superficie, células cuboidales. Se
divide para formar neumocitos tipo II y
tipo I. M.E. cuerpos lamelares, produce
sustancia surfactante (tensioactiva):
Disminuye la tensión superficial y evita el
colapso, y tiene acción bactericida.
Enf. Memb. Hialinas del Rn (S.D.R.A.)
MACROFAGOS ALVEOLARES (Células barredoras).
47. Surfactante Pulmonar.-
-Fosfolípidos (80%): Dipalmitoilfosfatidilcolina(60%)
y Fosfatidilglicerol (20%).
- Colesterol (10%).
- Proteinas (10%): SP-A, SP-D (glucoproteinas hidrofilas) y
SP-B, SP-C (Proteinas hidrofobicas).
La SP-A Y SP-B transforman la DPPC en molecula
surfactante madurada (mielina tubular),.
La SP-A y SP-D modulan la respuesta inmune del pulmón.
La SP-A tiene como función mediar la secreción, estabilizar
la mielina y favorecer la recaptación.
Se sintetiza a partir de las 24 hasta las 35 semanas de
gestación. Se induce la sintesis con corticoides y tiroxina.
Se altera en madres diabeticas, def. de vitamina A.
48. 1. TABIQUE O SEPTO INTERALVEOLAR
DOS CAPAS DE EPITELIO PLANO SIMPLE CON
INTERSTICIO ENTRE ELLOS.
INTERSTICIO CONTIENE CAPILAR CONTINUO,
FIBRAS ELASTICAS Y COLAGENAS,
FIBROBLASTOS, MASTOCITOS, MACROFAGOS,
LEUCOCITOS Y SUSTANCIA FUNDAMENTAL .
CELULAS ENDOTELIALES (30%), NEUMOCITOS
TIPO I ( 8%), NEUMOCITOS TIPO II (16%),
CELULAS INTERSTICIALES ( 36%), MACROFAGOS
ALVEOLARES (10%).
POROS ALVEOLARES (DE KOHN) : 10 – 15 um, ayuda
a equilibrar presiones entre alveolos y permite la
circulación colateral de aire.
49. 2. BARRERA AIRE SANGRE
(ALVEOLO CAPILAR).
Varia de 0.1 a 1.5 um de grosor.
Capas de la porción delgada:
• Sustancia surfactante.
• Citoplasma neumocito tipo I.
• Laminas basales fusionadas de
neumocito y capilar continuo.
• Citoplasma de celula endotelial.
50. TIPO DE TRAQUEA BRON- BRONQUIOLO BRONQUIO-
TEJIDO QUIO TERMINAL LO RESPIR.
EPITELIO RESPIRAT. RESPIR. COLUMNAR SIMP CUBICO SIMP
CEL. DE CLARA. CEL. DE
CLARA
GLANDULA SEROMUCO- SEROMU- AUSENTES AUSENTES
SAS. COSAS.
C.CILIADA PRESENTES PRESENT PRESENTES PRESENTES
C.CALICIF. PRESENTES PRESENT AUSENTES AUSENTES
CARTILAG HIALINO PLACAS AUSENTES AUSENTES
FORMA DE C IRREGUL
M. LISO AL FINAL DE CAPA CAPA CIRCULAR CAPA DISCON-
CARTILAGO CIRCUL. TINUA.
F.ELASTIC. DEBAJO DEL ABUN – ABUNDANTE ABUNDANTE
EPITELIO DANTE.