3. Relación existente entre la ventilación pulmonar y la respiración celular.
Respiración: es un proceso involuntario y automático,
en que se extrae el oxígeno del aire inspirado y se
expulsan los gases de desecho con el aire espirado
4. Las funciones del aparato
respiratorio son:
• Intercambiar gases respiratorios (O2 y CO2) entre la
atmósfera y la sangre, a nivel de los alvéolos pulmonares
(hematosis).
• Controlar el grado de acidez sanguínea (pH), mediante la
regulación de la concentración de CO2 en la sangre.
• Posee receptores para el sentido del olfato, filtra el aire
inspirado. Produce sonidos (fonación).
• Excretar H2O, lo que ayuda a la regulación de la
temperatura corporal.
5. Estructuras anatómicas involucradas en la respiración:
Vías respiratorias
Porción conductora
Porción
respiratoria
Bronquiolos
respiratorios
y alvéolos
Hematosis
Nariz Faringe Laringe Tráquea Bronquios Bronquiolos
terminales
Transporte del aire
Porciones conductora y respiratoria de las vías respiratorias.
vías aéreas
Vías altas
Vías bajas
6.
7.
8.
9. FARINGE
• Es la parte del tubo digestivo y
de las vías respiratorias que
formael eslabón entre las
cavidades nasal y bucal
(además del oído medio:
trompas de Eustaquio) .
• Mide 14 cm.
Esta dividida en 3 partes:
• Porciónnasal o rinofaringe.
• Porciónoral u orofaringe.
• Porciónlaríngeao
laringofaringe.
Vías Altas
10.
11. LARINGE:
• Es un órgano impar, situado en la
región del cuello a nivel de las IV, V y
VI vértebras cervicales, es un conducto
corto de 4 cm que contiene a las
cuerdas vocales.
• Está constituido por una armazónde
cartílagos articulados entre sí y unidos
por músculosy membranas.
• A la entrada de la laringe se encuentra
un espacio limitado que recibe el
nombre de GLOTIS.
• Cerrando la glotis se encuentra un
cartílago en formade lengüeta que
recibe el nombrede EPIGLOTIS
• y que evita el paso de líquidos y
alimentos al aparato respiratorio
durante la deglución y el vómito,
• La laringe en su interior presentaun
estrechamiento,producidopor 4
repliegues, dos a cada lado,
denominándosecuerdas vocales
superiorese inferiores,encargadasde
la fonación.
Es el primer cartílago de la
tráquea (nuez de Adán)
14. La tráquea, los bronquios y los bronquiolos mayores
están tapizados con finas células ciliares que tienen
estructuras filiformes. Estas células se encuentran
cubiertas por una delgada capa de moco que atrapa
el material extraño. Los cilios van a oscilar
rítmicamente, moviendo el material atrapado hacia
la garganta donde se puede tragar o escupir y de esa
manera se puede eliminar del cuerpo. Este proceso
se denomina escalador mucociliar
15.
16. • La mayor parte de la superficie interna de las vías respiratorias presenta
células productoras de mucosidad (moco). Se trata de una sustancia muy
viscosa dónde quedan adheridas las partículas que lleva el aire y que
presenta sustancias antibacterianas y antivíricas.
• Además, las fosas nasales, la tráquea, los bronquios y los bronquiolos
presentan internamente células ciliadas que mueven dicha mucosidad
hacia la faringe, de dónde por deglución pasa al esófago.
17. TRAQUEA:
• Inicia VI vértebra cervical y termina
a nivel superior de la V vértebra
torácica.
• Conducto de unos 12cm de longitud
y 2cm de diámetro, constituido por
una serie de cartílagos semianulares
cuyos extremos posteriores están
unidos por fibras musculares.
• Consta de 16 a 20 anillos
cartilaginososincompletos.
• La pared membranosa posterior de
la tráquea es aplanada y contiene
fascículos de tejido muscular liso de
dirección transversaly longitudinal.
• La mucosa está tapizada por un
epitelio vibrátil o cilios (excepto en
los pliegues vocales y región de la
cara posterior de la epiglotis) para
hacer ascender o expulsar las
secrecioneso cuerpos extraños.
23. Bronquios
Los bronquios secundarios se
ramifican y forman bronquios
terciarios (bronquios
segméntales).
Cada bronquio terciario provee aire
a un solo Segmento
bronquiopulmonar (área
especializada de un pulmón – en el
adultohay entre 8 a 9).
- Los segmentos terciarios se
ramifican varias veces dentro de
cada segmento bronquiopulmonar
formando Bronquiolos.
- Bronquiolos terminales –
ramificacionesde bronquiolos
26. Alvéolos pulmonares
• Consistentes en unas pequeñas vesículas cuyo
diámetro no suele ser superior a 1 a 5 mm
• Por sus delgadas paredes es posible el intercambio
de gases respiratorios.
• Sus delgadas paredes que separan a alvéolos
vecinos poseen poros colaterales, que previenen
colapso pulmonar.
27. bronchiole branch of pulmonary artery
arteriole
lymphati
c vessel
alveoli
capillary
network
branch of
pulmonary
vein
smooth
muscle
Los alvéolos
constituyen la
unidad terminal de
la vía aérea y su
función es el
intercambio gaseoso.
( hematosis. )
28. • Ambos pulmones poseen 300
millones de alvéolos, que aportan
una superficie de 70 metros
cuadrados aprox. Tamaño de una
cancha de tenis.
29. Están recubiertos por un epitelio constituido por dos tipos de células:
neumocitos tipo I y neumocitos tipo II. Estos últimos producen el
surfactante pulmonar.
30. • La separación entre las
luces alveolar y capilar está
formada por: pared
alveolar, membrana basal,
espacio intersticial y
endotelio capilar.
• La distancia total de
separación es muy pequeña
(0.4 Micras), lo cual permite
una buena difusión de los
gases.
31. Macrófagos alveolares
• Patrullan el epitelio respiratorio eliminando, por fagocitosis, cualquier
partícula no deseada que haya llegado a los alveolos.
Células septales
• Conocidas como células tipo II, se encuentran a través del epitelio. Son
células cúbicas más grandes, con microvellosidades en su superficie apical, su metabolismo es
mucho más activo, sintetizan surfactante que acumulan en cuerpos lamelares y secretan a la
capa líquida que baña los alvéolos.
Surfactante – forma
• Una capa fina sobre una capa de agua que rodea la superficie alveolar. El
surfactante es una sustancia tensoactiva, mezcla de fosfolípidos, principalmente
dipalmitoilfosfatidilcolina (lecitina), proteínas e iones, que reduce la tensión superficial entre
aire respirado y sangre, disminuye el trabajo respiratorio y proporciona estabilidad a los
alvéolos impidiendo su colapso. Es decir reduce la tensión superficial del tejido y mantiene los
alveolos abiertos.
Células tipo I
• Las células alveolares Tipo I son las más abundantes (95%) y son células epiteliales planas o
escamosas, y forman un revestimiento casi continuo de la pared alveolar; son delgadas y son
el sitio de intercambio gaseoso.
32. También hay un plexo linfático
pulmonarque drena en ganglios
linfáticosy lleva la linfa hasta el
conducto linfáticoderecho (el
pulmón derecho) y el conducto
torácico (el pulmón izquierdo)
33. PULMONES:
• Órgano par.
• El espacio que queda entre ambos
, se denomina MEDIASTINO.
• Presenta dos caras mediasténicas
(situadas en el mediastino) por las
cuales penetran los bronquios y
entran y salen las venas y arteria
pulmonares, nervios, vasos
linfaticos: se le llama hilo
pulmonar
• El DIAFRAGMA separa a los
pulmones de los órganos
abdominales.
• En el pulmón se distinguen 3
caras:
• Cara diafragmática.
• Cara costal.
• Cara medial
34.
35.
36.
37. CIRCULACIÓN PULMONAR
• Circulación pulmonar: relacionada con el
sistema de intercambio gaseoso
• Circulación bronquial: abastece de sangre
arterial al pulmón para las necesidades de sus
células
• Ambos sistemas producen uniones
(anastomosis), lo que hace que la sangre de
la vena pulmonar, es decir la que se ha
oxigenado, no esté oxigenada al 100%.
43. • Inhalación o inspiración
• Los músculos intercostales
externos se contraen
ocasionando que se eleve y
abra la caja torácica, el
diafragma se aplana.
• Esto provoca un aumento en
la capacidad de la cavidad
torácica disminuyendo la
presión en los alvéolos, el aire
entra y los pulmones se
expanden.
44.
45. • Exhalación o espiración.
• Los músculos intercostales
externos se relajan
provocando que la caja
torácica descienda y se
cierre, y el diafragma
recupera su forma de cúpula,
lo que disminuye la
capacidad de la cavidad
torácica provocando que los
pulmones se contraigan y
salga el aire.
51. •CENTRO RESPIRATORIO. RITMO BÁSICO DE LA
RESPIRACIÓN
El sistema respiratorio ajusta el ritmo de la ventilación
alveolar casi exactamente a las necesidades que tiene
el organismo en cada momento, en situación de reposo
o movimiento, con ello se mantienen las presiones
adecuadas de O2 y de CO2 en sangre
52. REGULACIÓN DE LA RESPIRACIÓN.
• La respiración se encuentra regulada por el sistema
nervioso, mediante un centro respiratorio presente en el
tronco encefálico.
Constituidos por varios
núcleos neuronales,
ubicados en el bulbo
raquídeo (grupos
respiratorios dorsal y
ventral
La protuberancia anular
(centroneumotáxicoy
centroapnéustico): Se
encarga de la
frecuenciarespiratoria
(número de inspiraciones
por minuto).
Bulbo raquideo:
ritmicidad a la respiración
Control de la
respiracion:
bulbo raquideo
53. Regulación de la frecuencia respiratoria:
• En el bulbo respiratorio, se encuentra el
centro respiratorio que sirve de control de la
respiración. Cuando sus neuronas envían
impulsos nerviosos a los músculos
intercostales externos y al diafragma,
provocan su contracción y se produce la
inhalación.
• Al dejar de recibir impulsos, los músculos se
relajan y sucede la exhalación.
54. REGULACIÓN DE LA VENTILACIÓN ALVEOLAR
Ante el ejercicio intenso, el volumen alveolar aumenta unas 25 veces sobre el volumen
normal en reposo, unos 6 litros pueden alcanzar hasta 150 litros.
Factores que regulan/informana los centros respiratorios:
Presión de CO2
Concentración de iones hidrógeno
Presión de O2
En una persona en situación basal, los estímulos más poderosos, son la presión de CO2
y la concentración de iones hidrógeno en los líquidoscorporales.
Cuando aumenta la concentración de CO2 en sangre o cuando aumenta la
concentración de iones hidrógeno en sangre, entonces se produce un estímulo del
área quimiosensitiva respiratoria,localizada en los centros inspiratoriosy espiratorios.
55. • Los movimientos respiratorios, como se describe, se
modifican con la concentración de bióxido de carbono. Cuan
el CO2 entra en la sangre, se combina con el agua y forma
acido carbónico el cual se disocia y los niveles de H+ se elevan
en la sangre, lo cual es detectado por quimiorreceptores
localizados en el bulbo raquídeo y en las arterias carótidas y
aorta que envían señales al bulbo raquídeo para modificar la
frecuencia de los movimientos respiratorios.
56. El espesor de las capas
en conjuntode la membrana
respiratoria en algunas zonas
es de 0.2 micras ,siendo en
promedio de 0.6 micras.
1
2 3
4 5
6
Superficie total de la membrana
respiratoria ± 70 mt2
MEMBRANA
RESPIRATORIA
62. La ventilación pulmonar es la renovación continua de aire entre los alvéolos y
el aire atmosférico, mediante la espiración y la inspiración. Hay un aparato
que se conoce como espirómetro, el cual nos permite medir la entrada y
salida de aire a nivel del aparato respiratorio.
63. Es una medida de la capacidad que tiene una persona
para inspirar y espirar, nos informa de:
– La fuerza y funcionamiento de los músculos
respiratorios
– Nos da idea de cómo está la elasticidad del
pulmón y la elasticidad de la caja torácica
– Nos da idea de cómo está la mecánica respiratoria.
64.
65. • Volumencorriente:es el volumen de aire que entra y sale de los
pulmones en una respiración basal. La cantidad normal de aire es de 500
ml aprox.
Volumen de reserva inspiratorio: máximo volumen de aire que puede ser
inspirado a partir del volumen corriente
Volumende reservaespiratoria: máximovolumen de aire que puede ser
espirado a partir del volumen corriente
Volumenresidual: es el volumen de aire que queda en el pulmón después
de una espiración máxima.
volumen
66. • Capacidad vital: volumen de aire que es capaz de ser movilizado por los
pulmones. Es la suma de Vc + VRI + VRE.
• Capacidad inspiratoria:es la suma de Vc + VRI
• Capacidad residual funcional: es la cantidad de aire que permanece en los
pulmones después de una espiración normal, VR + VRE.
67. • 12 Ventilaciones por minuto moviliza 500 ml
de aire hacia adentro y fuera de los pulmones.
• Volumen corriente: la cantidadde aire que
entra y sale en cada movimiento respiratorio
• VM (ventilación minuto) el volumen total
inspiradoy espirado por minuto
• VM= 12 respiraciones/min x 500
ml/respiración = 6 litros/min
68. • Neumonía: es una infección aguda de los espacios
alveolares, causada por bacterias patógenasy virus. Si la
infección se circunscribe a los alvéolos contiguos a los
bronquios, se denomina Bronconeumonía.
• Tuberculosis pulmonar: llamada antiguamente Tisis, es
causada por el bacilo de Koch, y se propaga a través del
aire, por la tos y el estornudo.
• Asma Bronquial: es la contracción involuntaria de los
músculos de las paredes bronquiales. Se presenta con gran
cantidad de secreción de mucus. Además provoca una
insuficiente función del alvéolo.
Enfermedades
69. • Enfisema: es una enfermedad que afecta, especialmente, a
las personas fumadoras y a las que viven en ciudades con
el aire muy contaminado.
Una persona que sufre de efisema, no puede exhalar
cantidades normales de aire, porque ha perdido la
elasticidad de sus pulmones.
• Cáncer pulmonar: es causado, probablemente, por factores
ambientales, siendo el consumo de cigarrillos un factor
primordial.
70.
71.
72. Existen además una serie de sustancias químicas que pueden provocar
cambios en el proceso respiratorio, como puede ser una descarga de
adrenalina.
Nuestro sistema respiratorio puede provocar movimientos respiratorios
modificados tales como el suspiro, el bostezo, el llanto, la risa el hipo, el
sollozo, la tos o el estornudo etc., los cuales son el resultado de reflejos
respiratorios.
73.
74. REFLEJO TUSIGENO
TOS :
Maniobra respiratoria brusca y explosiva
que quiere eliminar el material presente
en las vías respiratorias.
Fases:
1.-Apertura de la glotis con inspiración
de ± 2.5 lts de aire,
2.-Cierre de la glotis con contracción
de los músculos respiratorios, y
3.-Apertura brusca de la glotis con
expulsión del aire retenido en los
pulmones a velocidades de 120 a 150 km/h.
75.
76. REFLEJO DEL ESTORNUDO
Reflejo semejante al de la tos
excepto, que afecta las vías
respiratorias nasales en vez
de las vías respiratorias inferiores.
Estímulo iniciador : es la irritación
de las vías respiratorias nasales y
los impulsos aferentes viajan al
bulbo, vía el V nervio craneal ; en
el bulbo se desencadena el
reflejo.
77.
78.
79. Bostezar es un acto reflejo caracterizado por una sencilla y profunda inhalación, con
la necesidad de abrir la boca en forma extrema, utilizando los músculos del cuello y
los faciales en una mueca, y debido a la presión ejercida sobre las glándulas
lacrimales es común que se escape una lágrima. Los pulmones y el cerebro también
intervienen, y en ciertas ocasiones los músculos de los brazos, ya que es muy común
acompañarel bostezo con un estiramientode brazos.
El relajamiento de la mandíbula y de los músculos de la cara son indispensables para
que un bostezo sea satisfactorio.
La verdadera función del bostezo aún no ha sido totalmente identificada. Hay teorías
que indican que pudiera ser por falta de oxígeno en el cerebro, pero esto esta en
estudio ya que un feto en el vientre de su madre bosteza sin que sus pulmones
tengan ventilación.
Otra teoría es que al estar uno cansado o aburrido, el ritmo de la respiración
disminuye, lo cual puede provocar una acumulación de bióxido de carbono en el
organismo y a través del bostezo se elimina el exceso.
80. El hipo es un reflejo respiratorio, un
espasmo repentino del diafragma y la
glotis que produce una respiración
interrumpida y violenta y sonido
inspiratorio.
