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"EL ABORTO"
( Capitulo 1) MARCO TEORICO
La adolescencia es la etapa de transición durante la cual el niño se
transforma en adulto. En términos generales se puede enmarcar
entre los 10 y 20 años de edad. La adolescencia, es un fenómeno
psicosocial, es el período de transición entre la dependencia del
niño y la independencia del adulto, en el curso del cual el ser
humano adquiere funciones de miembros activos de la sociedad.
Esta etapa es un estado en el que el sujeto aún no se ha
encontrado así mismo en la vida adulta, no se ha constituido como
personalidadmadura, con la forma de una actividad inherente solo a
ella. En este período ocurre un rápido incremento de las
dimensiones físicas, un cambio en la forma y composición del
cuerpo,a la vez que se produce un rápido desarrollode los órganos
sexuales secundarios.La nueva formacióncentral y específica en la
personalidad del adolescente es la tendencia a ser y a considerarse
adulto, esta expresa la nueva posición vital del adolescente con
respecto a las personas y al mundo, determina la orientación
específica y el contenido de su actividad social, el sistema de
nuevas aspiraciones y reacciones afectivas.8,9
Es en la etapa que se adquiere una filosofía de la vida y del mundo
circundante acorde con los cambios sexuales, las transformaciones
físicas,el momento social en el cual se desarrolla, y el equilibrio que
se produce entre los intereses, motivaciones, objetivosy
aspiraciones que señalan un nivel de aceptación positiva o negativa
de este grupo, en el espacio social y el escenario cultural donde
transcurren los años más importantes de su desarrollo humano.
El adolescente empieza a dirigirse sobre sí mismo en la medida en
que toma conciencia de que tiene que ser ante el mismo y ante los
demás, una personadiferente e irrepetible. Es capaz de reflexionar
sobre todo lo que ocurre en su entorno, no solo desde una postura
de espectador, sino desde un punto de vista crítico.
En esta etapa el joven trata de buscar ámbito de
independencia personal, siente necesidad de ser escuchado,
valorando y comprendiendo, surge el desbordamiento de la
afectividad y la emotividad, rechaza su pertenencia al círculo
de niños, pero carece aún de la sensación de auténtico y cabal
adulto. Para el adolescente es fundamental como lo ven sus
coetáneos, surge como necesidad principal ocupar una posición
respetada dentro del círculo de estos, y la aspiración de encontrar
un compañero próximo, un amigo. Ellos evalúan a los otros de un
modo más completo y correcto que a sí mismos, comienzan a
formar su imagen a partir de la valoración que hacen de los
demás.10
En la adolescencia se va a producir un procesode reestructuración
de cambios endocrinos y morfológicos, como son: la aparición de
los caracteres sexuales secundarios, la transformación y
crecimiento de los genitales, la aparición de la menarquia en la niña
y la eyaculación en el varón; además, surgen nuevas formas de
relación con los adultos, nuevos intereses, actividades de estudio,
cambios en la conducta y en la actitud ante la vida. Los
adolescentes llegan a ser fértiles aproximadamente 6 ó 7 años
antes de ser maduros emocionalmente, y crecen en
una cultura donde los compañeros, la televisión, el cine y la
músicatransmiten mensajes manifiestos a propósito de las
relaciones sexuales que son muy comunes y aceptados. Plantean
algunos autores que la mayoría de las personas de todo el mundo,
tienen su primera experiencia sexual que puede tener
repercusiones para toda la vida en su salud sexual y reproductiva
antes de cumplir 20 años.11,12
Se define como embarazo en la adolescencia, aquella gestación
que tiene lugar durante la etapa de la adolescencia, o lo que es
igual, en mujeres menores de 20 años con independencia de la
edad ginecológica. El embarazo irrumpe en la vida de las
adolescentes en momentos en que todavía no alcanzan la
madurez física y mental, a veces en circunstancias adversas como
son las carencias nutricionales u otras enfermedades y en un medio
familiar generalmente poco receptivo para aceptarlo y protegerlo.La
población mundial de adolescentes ha ascendido a más de 100
millones y en los países en desarrollo 1 de cada 4 personas está en
la adolescencia, a diferencia de 1 de cada 7 en los países
desarrollados.
El embarazo en edades cada vez más tempranas se está
convirtiendo en un problema social y de salud pública de alcance
mundial. Afecta a todos los estratos sociales, pero predomina en la
clasede bajo nivel socioeconómico, en parte, debido a la falta
de educación sexual, y al desconocimiento de los métodos
de control de la natalidad.13,14,15
El embarazo en la adolescencia es una preocupación de estos
tiempos. Estudios realizados por demó grafoscubanos han
demostrado un rejuvenecimiento de la fecundidad, con gran
incidencia en el grupo de edad comprendido entre 10 y 19 años,
fundamentalmente a partir de los 15 años, a ello se asocia el
incremento de las tasas de abortoen menores de 20 años, quiénes
han estado influenciadas por diversas causas que se asocian a una
deficiente educación sexual, tanto en el hogar como en
las instituciones educacionales de salud. Algunos autores plantean
que hay un incremento del 10% anual de mujeres con relaciones
sexuales a partir de los 12 años hasta los 19 años, el 25% de los
adolescentes se embarazan, y el 60% de estos ocurren dentro de
los 6 meses iniciales de las primeras relaciones sexuales.16,17,18
En estudios realizados aparecen porcentajes de mujeres de 25 a 29
años de edad que parieron antes de los 20 años en países
Latinoamericanos. Bolivia con un 39%, Brasil con
35%, Colombia con 32%, República Dominicana con un 38%,
Guatemala con 49%, Haití con 36%, Paraguay con 36% y Perú con
33%.10
Las adolescentes vivenen un contexto de erotismo, desinformación
y presiones. Hacer el amorno siempre responde a sus verdaderos
deseos, pero los varones exigen la "prueba de amor". ¿Por qué se
embarazan nuestras adolescentes?. Muchos autores han descrito
que esto ocurre debido a: reducción de la edad de pubertad, por
inicio precoz de las relaciones sexuales, por la falta de instrucción
académica, por desconocimiento de la sexualidad, por no uso de
protección contraceptiva, para "aguantar" a la pareja, buscando
afecto, por problemas domésticos, por escasa percepción del
riesgo, por la educación sexual "que no llega".5,19
Dentro de los factores de riesgo descritos del embarazo en la
adolescencia se encuentran los biológicos: aumento de la
morbimortalidad materno-perinatal. Médicos del embarazo:
trastornos digestivos, metrorragias, abortos espontáneos, anemia,
infecciones urinarias, amenaza de parto pretérmino,
hipertensiónarterial gravídica, parto pretérmino y bajo peso al nacer,
presentaciones fetales distócicas, desproporciones
cefalopélvicas, trabajo de parto prolongado. Psicosociales:
ambivalencia afectiva por el neonato, atenciónprenatal
deficiente,abandono escolar, situación económica desfavorable,
estado de soledad, sobrecarga familiar, limitación de la oportunidad
educacional, se compromete la posibilidad de autosuficiencia
económica, desarrollo cultural frustrado de la pareja, comenzar a
trabajar sin la debida preparación cultural, interrupción de los
estudios y de la preparación técnica y profesional, ir al
matrimoniosin una debida madurez condenado muchas veces al
fracaso, vivir en condiciones de franca promiscuidad y
hacinamiento, sentimiento de frustración por no poderrealizar tareas
propias de su edad. Para la familia: se altera la dinámica familiar,
búsqueda indirecta de soluciones, falta de preparación para asumir
la nueva situación, situaciones económicas desfavorables, actitud
de rechazo a la adolescente, su pareja y al embarazo. Para el hijo:
aumenta la morbilidad neonatal, inadecuado desarrollo psicosocial,
insuficiente aprovechamiento escolar, mayor número
de accidentes en el hogar, malnutrición, maltrato, paternidad
inadecuada, mortalidad incrementada, para el recién nacido: alto
índice de bajo peso al nacer.20,21,22
Resulta alarmante saber que casi la tercera parte de unos 175
millones de embarazos que se producen anualmente no son
deseados, y que gran parte de estos son de adolescentes. A pesar
de ello y de conocerse que los adolescentes no planifican la familia,
aún existen criterios erróneos en relación con el uso de
métodos anticonceptivos en esas edades como favorecedores de la
relación sexual y la promiscuidad, entre otros aspectos;
produciéndose un cuestionamiento moral acerca de la difusión del
uso de los mismos.
Esto se plantea con el argumento de que con el uso de métodos
anticonceptivos ya no hay temor al embarazo y se produce
entonces un aumento en las relaciones sexuales activas. Resulta
importante destacar que rara vez los adolescentes sexualmente
activos están bien informados de las opciones de anticonceptivos o
de los riesgos de contraer enfermedades de trasmisión sexual, que
como también sabemos son prevenibles por mediosanticonceptivos
como el preservativo; y que a menudo dudan en acudir a los
consultorios y posiblemente los desanime aún más la cercanía de
los mismos, los horarios inadecuados que coinciden con clases,
becas,etc; así como otros factores que pudieran estar relacionados
con un personal no bien entrenado que los recibe etcétera.
Las parejas de adolescentes necesitanasesoramiento especialpara
aprender a usar los diferentes métodos anticonceptivos, pues hay
que tener en cuenta diferentes factores tales como aspectos
biológicos,de personalidad, estabilidad de la pareja, medio familiar,
promiscuidad, antecedentes de embarazos y/o partos, proyecto de
vida, etc.
De lo anteriormente expuesto se infiere que el
métodoanticonceptivo a seleccionar en esta etapa debe ser
individual, teniendo en cuenta además, la aceptabilidad, eficacia y
seguridaddel mismo. Aunque no es lo ideal, se debe educar
también al adolescente en la anticoncepción de emergencia. A
pesar de los riesgos y complicaciones que tienen cada uno de los
diferentes métodos anticonceptivos, éstos son mucho menos
importantes que los que implica el embarazo no deseado, lo que
significa que debemos asumir el reto de la anticoncepción como un
aspecto fundamental en estos pacientes en ambos sexos, donde la
educación sexual sea el pilar fundamental de
estos servicios.26,27,28
Con respecto a las enfermedades relacionadas con el embarazo,
las adolescentes sufren más complicaciones que la mujer adulta,
tales como: toxemia, eclampsia, anemia, partos pretérminos, recién
nacidos de bajo peso, traumas obstétricos, riesgo elevado de
muerteen el transcurso del primer año de vida, imposibilidad para
continuar los estudios, riesgo nutricional, pues se añaden a las
necesidadesnormales de su crecimiento,las del feto que engendra.
Para evitar las consecuencias nefastas de una vida sexual "libre y
plena" nos dedicamos tradicionalmente a matizarla de todo tipo
de violencia y connotaciones negativas, de mitos y prejuicios, y
estereotipos que la van rodeando de un halo de
perniciosidad, culpabilidad, represión y rechazo. Si estos criterios
han sido profusamente aplicados a adultos de las más diversas
edades. ¿Cómo será su práctica en los niños, niñas y
adolescentes?29,30
Las adolescentes tienen el doble de probabilidadde morir en
relación con el parto Los niños nacidos de mujeres menores de 20
años tienen 1½ más riesgo de morir antes de su primer año de vida
que los niños nacidos de madres con edades entre 20 a 29 años.13
La inmadurez física coloca a la madre adolescente en mayor riesgo
para la morbilidad y la mortalidad.
Los riesgos del embarazo en la adolescencia se incrementan en los
países en vías de desarrollo. En reciente publicación se señala que
entre el 20% y el 46% de las mujeres, en la mayoría de un grupo
seleccionado de países en vías de desarrollo, tienen su primer hijo
antes de los 18 años de edad y al llegar a los 20 años ya del 30% al
67% ha tenido su primer parto. En los Estados Unidosde
Norteamérica esto ocurre en el 8% de la población adolescente. Se
considera que el embarazo en edades tempranas e incluso aquel
que es deseado lleva implícito un incremento en los riesgos tanto
para la madre, para el feto y el futuro recién nacido, aceptándose
que la mortalidad infantil en hijos de madres adolescentes puede
llegar a resultar hasta 30 veces mas elevada que en hijos de
madres adultas (OMS).
Estudios realizados recientemente nos muestran que más de 2
millones de adolescentes sonsometidos anualmente a un aborto en
países en desarrollo, casi siempre en condiciones de riesgo,
reportándose que una de cada 3 mujeres que acuden al hospital
solicitando asistencia por complicaciones de un aborto son menores
de 20 años.
Cuba presenta similar problemática con la diferencia de que en
nuestro país el aborto se realiza en condiciones adecuadas y por un
personal calificado,esto ha reducido las complicaciones inmediatas
de este proceder como: perforaciones uterinas, laceraciones del
cuello, hemorragias e infecciones, no así las secuelas a mediano o
largo plazo entre las que se destacan mayor riesgo de embarazo
ectópico, infertilidad e inflamaciónpélvica crónica; incrementándose
lo anterior señalado en embarazos tempranos donde el útero no
tiene la capacidad fisiológica para albergar un embarazo.25,27,31
Las afecciones maternas, perinatales y del recién nacido, son más
frecuentes en las mujeres menores de 20 años y, sobre todo, en los
gruposde edades más cercanos a la menarquia (menor de 15
años). Se ha descrito un mecanismo común que podría explicar
diversas afecciones propias del embarazo que muestran mayor
frecuenciaen adolescentes,se trata de una falla en los mecanismos
fisiológicos de adaptación circulatoria al embarazo, síndrome de
mala adaptación circulatoria, cuyas diversas manifestaciones
clínicas pueden presentarse por separado o asociadas entre sí al
nivel materno y/o fetal. Los efectos psicológicos y sociales del
embarazo temprano son de larga duración, tanto para la mujer
como para sus hijos. Especialmente en los países en vías de
desarrollo, las adolescentes embarazadas, casadas o no, tienden a
abandonar la escuela. Para las casadas, esto suele ser el comienzo
de un patrón de embarazos muy seguidos. Para las que no están
casadas, la vuelta a la escuela en muchos casos será imposible
porque se considera que han dado un mal ejemplo a los demás
alumnos. Al verse así perjudicada la educación de las mujeres, se
contribuye a perpetuar la baja condición de la mujer de una
generación a la siguiente. Sus oportunidades de empleoserán
menores y lo más probable es que continuaran dependiendo de
otros para su sustento. El ciclo también se repite de otra manera:
las hijas de madres adolescentes con toda probabilidad se
convertirán en madres adolescentes ellas mismas, y así la privación
continúa. Por otra parte, es probable que los hijos de madres muy
jóvenes se críen peor nutridos y con menos cuidados que los de las
mujeres más maduras. Esto es particularmente cierto si la familia de
una niña escolar embarazada se niega a prestarle su apoyo
económico o emocional.
Por estas razones consideramos que el embarazo en la
adolescencia se comporta como riesgo elevado, haciéndose
necesario el desarrollo de una políticade salud y sobre todo de
educación sexual y sanitaria, que encaminen a la reducción de las
tasas de embarazo en este grupo etáreo garantizando un mejor
pronóstico de vida, tanto para la madre como para su descendencia
y una recuperación positiva en el desarrollo futuro de la sociedad.
La prevención del embarazo no deseado se logra por la
informaciónde sexualidad asegurando que los métodos
reproductivos sean de confianza para los adolescentes creando así
un ambiente de apoyo en ellos.7,34
La posibilidad de crear la vida en un acto de amor, sentirla crecer y
compartir cada cambio hasta tener al hijo en sus brazos, es algo
que nos caracteriza como humanos y nuestro compromiso es
trabajar en pos de lograrlo en el momento más oportuno.
Se realizó un estudio experimental en 8 adolescentesembarazadas
que fueron captadas de enero de 2004 a enero de 2005 en el
Consejo Popular Mamonal del municipio Majagua, a las cuales se
les aplicó una estrategiaeducativa para elevar el nivel de
conocimientosobre los riesgosy complicaciones que trae como
consecuenciael embarazo en esta edad. Los datos necesarios para
la caracterización de las embarazadas se tomaron a partir de un
cuestionarioconfeccionado al efecto, con previo consentimiento
informado (anexo 1 y 2) y lahistoria clínica obstétrica.
La estrategia educativa (anexo 3) se evaluó mediante
una encuesta (anexo 4) realizada antes y después de la puesta en
práctica de la misma.
Criterios de inclusión:
 Estar dispuesto a participar en la investigación.
 Estar embarazada y tener menos de 20 años.
Criterios de exclusión:
 No cumplir con los criterios de inclusión.
 Presenciaen las gestantes de retraso mental u otras enfermedades
neuro psiquiátricas.
 Gestantes con direcciónde Mamonal que en el momento de la
investigación no se encuentren en área.
Como variable independiente enmarcamos la Estrategia Educativa y
como variable dependiente el nivel de conocimiento de las
adolescentes sobre los riesgos y complicaciones del embarazo en
esta edad.
El procesamiento de la información se realizó de forma manual, se
utilizó el método porcentual para la corroboración de las encuestas.
DEFINICIÓN Y CONCEPTO DE ABORTO
Concepto Etimológico
Aborto del latín "abortus" significa lo siguiente "ab", que implica
privación o partícula privativa y "ortus", que significa nacimiento. Es
decir que significa "sin nacimiento".
Concepto Jurídico
Diversos autores han intentado dar sus propias opiniones acerca
del aborto, las cuales, a través del tiempo se han convertido en
conceptosaceptados porlos estudiosos del derecho y por aquellos
interesados en el tema en genera.
El jurista español, Eugenio Cuello Calón, al hacer un profundo
análisis del delito del aborto señala que este consiste en la
"expulsión prematura violenta provocada por el feto, o en su
destrucción en el vientre materno". Este autor nos señala un
concepto de aborto restringido en el sentido que lo limita a la
expulsión prematura del feto.
El jurista italiano Francesco Cabrera define el aborto como sinónimo
de feticidio ya que se refiere a la muerte dada violentamente al feto,
señalando que el "feticidio es la muerte dolorosa del feto dentro del
útero, o se entiende la violenta expulsión del vientre materno, de la
que sigue la muerte del feto".
Fontan Balestra se refiere al concepto material del aborto. Señala
que la materialidad consiste en la interrupción del embarazo con la
muerte del feto o fruto de la concepción. Es decir la provocación de
la expulsión del feto por parte de la madre o de quien esta se
auxilie, siendo esto un delito material realizado en forma dolosa.
Sebastián Soler equipara el aborto con la muerte inferida a un feto.
Es decir, el homicidio como la muerte inferida a un hombre. "Toda
acción destructiva de la vida anterior al momento del parto, sea que
importe la muerte del feto en el claustro materno, sea que la muerte
se produzca como consecuencia de la expulsión prematura".
Concepto Médico
El Departamento de Información Estadística de la Caja
Costarricense del Seguro Social, define el aborto como la
"Extracción de toda (completa) o cualquier parte de la placenta
(incompleta) o membrana sin un feto identificable o con una
defunción fetal o recién nacido sin posibilidades de sobrevivir que
pesa menos de 500 gramos. En la ausencia del conocimiento del
peso puede utilizarse una estimación de la duración de la gestación
de menos de 22 semanas completas (154 días) teniendo en cuenta
desde el primer día del último periodo normal menstrual; o si no se
conociera el periodo de gestación, la talla menor de 25 centímetros
de coronilla a talón" .
Otra definición que se ha dado es que el aborto es la muerte de un
niño o niña en el vientre de su madre producida durante cualquier
momento de la etapa que va desde la fecundación (unión de óvulo
con el espermatozoide) hasta el momento previo del nacimiento.
Según el Diccionario de Medicina por el Dr. E. Dabout, el aborto es
"la expulsión de un huevo vivo o muerto antes del séptimo mes de
la gestación (la viabilidad legal es a los 180 días)".
TIPOS DE ABORTO
La Organización Mundial de la Salud define tres tipos de abortos:
ESPONTÁNEO:
Conocido también con el nombre de casual o natural involuntario.
Es cuando la muerte del feto es producto de alguna anomalía o
disfunción no prevista ni deseada por la madre (tales como
insuficiencia de la función progestacionaldel cuerpo amarillo o de la
placenta, insuficiencia de la función trófica o vegetativa del ovario,
algunas ginecopatías, enfermedades del útero, etc.)
El aborto espontáneo se produce cuando el útero, por causas no
voluntarias, naturales, se contrae durante las etapas tempranas del
desarrollo, interrumpiéndose así el embarazo.
INDUCIDO:
También llamado intencionado o artificial o voluntario. Se da cuando
la muerte del niño es procurada de cualquier manera:
doméstica, química o quirúrgica.
Aborto autoinducido: es el realizado por la misma mujer. Se utilizan
objetos tales como agujas de tejer o varillas de paraguas, o
sustancias como detergente o vinagre, con el fin de destruir el
embrión o simplemente dilatar el cuello uterino.
Aborto empírico: Lo realizan personas sin conocimientos médicos,
generalmente en condiciones de limpieza deficientesy con equipo e
instrumentos inapropiados.
INSEGURO:
Se define como el procedimiento llevado a cabo, ya sea por
personas que carecen de la capacidad requerida, en
un ambiente insalubre o en ambos casos. Muchos de
estos procedimientos que presumiblemente, interrumpen el
embarazo son muy populares, pero suelen ser muy peligrosos.
Éstos son algunos de ellos:
 Consumir tes abortivos.
 Darse masajes violentos en el vientre.
 Usar sustancias o pastillas sin receta médica.
 Meterse sondas u otros objetos en la vagina.
 Dejarse caer, golpearse o darse sentones.
Otra clasificación que se ha señalado, es
Aborto Procurado
Es aquél en el que la mujer desempeña un papel protagónico,
actuando como el sujeto activo. Es decir, que la mujer realiza o
efectúa sobre sí misma las maniobras dirigidas a producir la
extracción del feto, causándole la muerte, o ingiere las sustancias
adecuadas para alcanzar dicho fin.
Aborto consentido
Es aquél en donde la mujer es cómplice, es decir, es partícipe del
acto a procurarse. La mujer faculta a otro sujeto para que éste
practique sobre ella, las maniobras abortivas. Implicala cooperación
de la mujer, lo que significa que su consentimiento es voluntario.
Aborto Sufrido
Es aquél que se manifiesta cuando la mujer es víctima del acto, ya
que la conducta del sujeto activo perjudica tanto a la vida del feto
como a la mujer.
Aborto Consensual
Se da cuando la mujer acepta la actividad abortiva contribuyendo en
la medidade sus posibilidades fisiológicas a facilitar la expulsión del
feto.
Aborto Culposo
Conlleva implícita la imprudencia, negligencia o impericia. Es decir,
nada impide la admisión culposa del delito de aborto.
Aborto Doloso
El delito de aborto forma parte de los delitos en los que
la culpabilidad se apoya sobre un elemento específico de la figura,
por lo que, no obstante el conocimiento de su embarazo, no basta el
ejercicio de violencia sobre la mujer, sino que es preciso que el
autor tenga el propósito específico de causar el aborto.
Aborto Ético
También se le conoce como sentimental o humanitario, se refiere a
los casos de embarazo resultantes de ciertos delitos como la
violación, el incesto, el estupro, etc. Implica una maternidad
violentamente impuesta por lo cual en algunas legislaciones resulta
impune.
Aborto Eugenésico
Eugenesiaproviene de dos palabras griegas: eu que significa bueno
y genesia derivado de genes, que han dado nacimiento al verbo
engendrar. Eugenesia es por lo tanto engendrar bien.
El aborto eugenésico es aquél que es realizado en una mujer
demente o con ciertas discapacidades, con el fin de evitar el
nacimiento de un vástago con serias incapacidades físicas y/o
mentales.
Aborto Honoris Causa
Es una clasificación típica de las legislaciones latinoamericanas. Se
realiza con la intención de salvar u ocultar la deshonra de la mujer.
Aborto Letal
Esta clasificaciónimplica una relación de causa-efecto,es decir que
como consecuencia de las maniobras abortivas, sobreviene la
muerte de la mujer, causando que en algunas legislaciones, se
agrave el delito de aborto, haya o no mediado el consentimiento de
la mujer.
Aborto Preterintencional
Es aquél que se da cuando se ocasiona la muerte no querida del
feto por el empleo de violencia sobre la mujer.
Aborto Social
Es aquél realizado por razones de pobreza y aún de miseria en los
hogares en los que el nacimiento de los hijos constituye un grave
problema económico.
Aborto Terapéutico
Es aquél provocado para salvar la vida o la salud de la madre,
puesta en peligro por el embarazo.
En estos casos, lo ideal sería practicar el aborto dentro del primer
trimestre, pero, lamentablemente, en la mayoría de las veces las
enfermedades maternas se agravan durante el último trimestre de la
gestación, cuando el aborto es de práctica peligrosa.
CAUSAS Y CONSECUENCIAS
RELACIONES PREMATURAS
Las relaciones prematuras es una de las principales causas por las
que se realiza un aborto, y es una de las más comunes.
Las relaciones prematuras se dan en las parejas de jóvenes antes
de una edad adulta o antes de estar casados, cuando aún son muy
pequeños de edad y por lo tanto no están preparados para
enfrentarse solos a un embarazo sin la ayuda de sus padres.
Por la falta de conocimientos sobre la vida se les hace fácil
tener relaciones sexuales y esto, muchas veces, por no saber
diferenciar entre el amor y la atracción física y también por pensar
en algo tan erróneo que es "el amor es hacer el amor". Pero como
jóvenes, no se piensa en las consecuencias que esto genera, como
la probabilidad de que la joven quede embarazada y sin olvidar la
gran probabilidad de un contagio, pues las enfermedades de
transmisión sexual cada vez han aumentado. Las salidas que se
toman generalmente cuando quede una joven embarazada,
habitualmente en embarazos no deseados son tres principales:
1.- La primera es poco común pues los jóvenes aceptan su
responsabilidad y toman la decisión de estar juntos a pesar de lo
que digan sus familias.
2.- Los padres no aceptan esta relación pues generalmente la más
afectada es la mujer y puede que la corran de su casa, o la reciben
y sin su consentimiento le dicen que va a abortar aunque ella no
este de acuerdo.
3.- Como la joven no sabe que hacer y tiene miedo de decirle a sus
padres al igual que el, ellos toman la desición de abortar sin contar
con la opinión de sus padres que quizás los apoyarían.
En las relaciones prematuras la mayoría de las salidas es un aborto
pues piensan que no están preparados, excusándose los jóvenes
de tantas cosas que antes no tuvieron la delicadeza de pensar y
puede ser que tengan el hijo pero crecerá como un hijo no deseado.
VIOLACIONES
La violación es una experiencia terrible, es un acto de violencia por
el cual una persona es forzada a tener una relación sexual.
Los problemas creados por una violación son variados como daños
psicológicos. También hay la probabilidad de que la mujer en un
acto como este, quede embarazada, muchas veces son embarazos
no deseados y como solución inmediata piensan en el aborto pues
no quieren recordar nada relacionado con esa experiencia y menos
recordar al infeliz que les hizo eso.
Pero muchas personas no saben que el daño de una violación esta
en la violación misma, y el daño no es estar embarazada, pues ese
pequeño ser no tuvo la culpa de nada y como madre lo tiene que
ver como su hijo; en la actualidad ya hay muchas mujeres que
aceptan a su hijo claro esta, es una situación muy complicada pues
la persona necesita mucha ayuda psicológica, y estas mujeres
deben recordar que un mal y otro mal no hacen un bien sino dos
males, y que el ser que llevan dentro es su hijo, lleva su sangre y no
debendespreciarlo porsu padre, pues a veces estas mujeres tienen
a su hijo pero no los aceptan por el recuerdo de su padre.
MALFORMACIONES
Cuando se presentan estos casos generalmente no se piensa en la
angustia de la madre, si no en la propia criatura, en sí podrá poseer
una mente y un cuerpo suficiente útiles para justificar que su vida
continua, pensar así es entrar en razonamiento, pero no todas las
personas piensan de la misma manera ya que se preocupan en el
sufrimiento del rechazo pero en la actualidad pensar en eso es algo
erróneo, cuando gracias a los medios con los que contamos, la
mente de las personas, esta abierta para aceptar a las personas
con una malformacióny para que no los veamos como defectuosos
y no los discriminemos, si no para verlos como personas con
capacidades y habilidades diferentes. Esta causa ya no es tan
común, pero aun hay personas que no aceptan pues piensan en la
gente, se avergüenzan de él, pues puedennacer sordos,ciegos,sin
brazos, etc., pues hay niños que nacen con encefalitis, que es con
la cabeza grande pero esos niños generalmente es por que tienen
los líquidos en el cerebro pero no duran pocos años después de su
nacimiento.
Los embarazos no deseados son cuando la madre no quiere tener
un hijo, negando al estar embarazada, poniendo excusas por el cual
no debe y no quiere estar embarazada; cuando una madre no
quiere estar embarazada o tener a su hijo, lo que puede hacer es
tenerlo y darlo en adopción. Otra solución que toman es la más
fácil, no tenerlo e interrumpir el embarazo abortando.
Un aborto de cualquier tipo puede tener consecuencias, pero
los riesgos son mayores cuando se realiza un método inseguro.
Habiendo la posibilidad de sufrir:
PELIGROS DEL ABORTO INSEGURO
* Infecciones.- Ésta es una de las complicaciones más comunes y
son causadas por la entrada en el útero de ciertas bacterias. Una
infección no atendida puede provocar enfermedades serias,
esterilidad e incluso la muerte.
* Retención de tejido.- Si después de la intervención quedan
restos de tejido ovular en el interior del útero, pueden crecer
bacterias que causen las infecciones.
* Hemorragias.- Después de la interrupción del embarazo, es
normal que haya sangrado, pero un sangrado más abundante que
el del periodo menstrual, o que persista más allá de tres o cuatro
semanas, necesita ser evaluado médicamente.
* Lesiones intra-abdominales (Perforación del útero y lesiones
cervicales).- La perforación del útero ocurre cuando un instrumento
quirúrgico lo atraviesa. Mientras que las lesiones cervicales pueden
presentarse como resultados de fuertes contracciones uterinas.
* Reacciones tóxicas a las sustancias o medicamentos
utilizados para inducir el aborto.- Si se han ingerido hierbas,
medicamentos o drogas para provocarse el aborto, se pueden
presentar serias complicaciones tóxicas.
MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
MÉTODOS NATURALES (calendario)
- Características: Consiste en evitar las relaciones sexuales o el
coito durante los días fértiles de la mujer.
- Como se utiliza: Se calculan los días no fértiles en cada día
menstrual.
- Ventajas: No necesita prescripción médica.
- Desventajas: Es poco eficiente porque la ovulación puede ocurrir
en los días calculados como no fértiles y puede haber un embarazo.
COITO INTERRUMPIDO (suspensión del coito)
- Características: Consiste en que el semen no llegue a la vagina.
- Como se utiliza: Se retira el pene de la vagina antes de la
eyaculación.
- Ventajas: No necesita prescripción médica.
- Desventajas: Es poco eficiente porque antes de la eyaculación
sale una pequeña cantidad de semen que puede llevar
espermatozoides y producir un embarazo.
- Efectividad: Muy poca.
MÉTODOS HORMONALES
(PÍLDORAS, INYECCIONES Y PARCHES ANTICONCEPTIVOS)
- Características: Contiene hormonas que evitan la maduración del
óvulo.
- Como se utiliza en la mujer:
a) Píldoras: Se toma una pastilla al día mientras no se desee un
embarazo.
b) Inyecciones: Se aplican una vez cada uno o dos meses.
c) Parches: Se aplican a cada semana sobre la piel.
- Ventajas: Regularizan el ciclo menstrual.
- Desventajas: Requieren siempre de prescripción médica.
a) Píldoras: Deben tomarse diariamente. O se aconseja tomarlas
durante más de 6 años antes del primer embarazo.
b) Inyecciones: Puede presentarse malestar por la inyección.
c) Parches: No se recomienda a mujeres fumadoras.
- Efectividad:
 a) Píldoras: 99%
b) Inyecciones: 92 a 99%
MÉTODOS DE BARRERA QUÍMICA O ESPERMATICIDAS
(ÓVULOS, ESPUMAS Y JALES)
 Características: contienen diferentes ingredientes que inactivan o
destruyen a los espermatozoides.
 Como se utilizan: en la mujer, se colocan 10 o 15 minutos antes de
la relación sexual. Se recomienda el uso de espermicidas
acompañados deotro método anticonceptivo,como el condón, para
incrementar su efectividad.
 Ventajas: no se nenecita prescripción medica.
 Desventajas: se aplican antes de cada relación sexual; si no se
usan correctamente, pueden fallar.
MÉTODOS DE BARRERA MECÁNICA
(CONDÓN MASCULINO O FEMENINO)
 Características: es una funda de látex muy delgada y elástica que
se ajusta al pene erecto o a la vagina.
 Como se utiliza
 a) El condón masculino cubre el pene erecto y retiene el semen.
Este condón puede utilizarse durante un periodo de varias horas.
 b) El condón femenino cubre la pared vaginal para retener el
semen. Este condón puede utilizarse durante un periodo de varias
horas.
 Ventajas: no necesitan prescripción médica. No tiene efectos
tóxicos para el organismo. Es el único método anticonceptivo con
alto grado de efectividad en la prevención del ITS.
 Desventajas: en raras ocasiones puede causar irritación, en cuyo
caso se debe dejar de usar. Su efectividad disminuye por el uso
incorrecto del condón acompañado de espermicidas.
 Efectividad: 90%

OTROS
(DISPOSITIVO INTRAUTERINO DIU)
* Características: es un dispositivo más o menos flexible
de plástico en forma de T de espiral con un filamento de cobre. Un
medico le coloca en el útero o matriz luego de una revisión previa.
El mecanismo de acción es múltiple; básicamente cambia la
composición química del medio, lo que impide la fecundación del
ovulo por los espermatozoides.
* Ventajas: pueden utilizarse hasta por 5 años y el medico es quien
lo quita de forma segura.
* Desventajas: puede generar molestias cuando se coloca y puede
moverse y no cumplir su función. Además debe revisarse cada 6
meses y no se recomienda su oso antes de los 18 años. Lo coloca
el medico en el centro de salud después de considerar las
características y la historia clínica de cada paciente.
* Efectividad: 95 – 99% si esta bien colocado.
VASECTOMÍA
 Características: la vasectomía consiste en cortar cerrar los
conductos deferentes para evitar que loe espermatozoides lleguen
al exterior. Pasados dos o tres meses de la vasectomía, el semen
eyaculado no contiene espermatozoides.
 Ventajas: Es el método más seguro para aquellos hombres que ya
tienen hijos, que son sexualmente activos y quieren evitar nuevos
embarazos. Por lo mismo no es recomendable para los jóvenes. La
vasectomía es muy efectiva y sencilla de realizar; no afecta a la vida
sexual del hombre y es muy segura si esta bien realizada.
 Desventajas: Cuando se realiza no se debe tener relaciones
sexuales durante una semana, y luego se recomienda usar condón
durante 40 a 70 días para tener certeza de la esterilidad total.
 Efectividad: Mayor del 99%.
OBSTRUCCIÓN TUBÁRICA BILATERAL O SALPINGOCLASIA
 Características: Es una intervención quirúrgica que se realiza en la
mujer. Consiste en seccionar o cortar las tubas ováricas o trompas
de Falopio para impedir el paso del óvulo hacia el útero y por tanto
se evita la fecundación.
 Ventajas: Es un método muy efectivo si la cirugía está bien
realizada.
 Desventajas: Se recomienda para las mujeres con vida sexual
activa que ya no desean tener más hijos. Es un método permanente
e irreversible; por lo mismo no es recomendable para los jóvenes.
Se pueden presentar molestias posteriores a la cirugía y requiere
cuidados muy especiales.
 Efectividad: Mayor del 99%.

CAPÍTULO VI
LA DESPENALIZACIÓN DEL ABORTO
DESPENALIZACIÓN DEL ABORTO
El aborto siempre ha sido y será tema de controversia, pero en los
últimos meses ha despertado una mayor polémica debido a su
despenalización en el Distrito Federal.
Así la despenalizacióndel aborto es un proyecto que busca librar de
responsabilidad penal a la persona que decida abortar.
CAUSAS:
La gran cantidad de mujeres que mueren durante un aborto en
nuestro país se debe a que la mayoría son realizados
clandestinamente lo que los convierte en una práctica muy
peligrosa.
Es principalmente por esta razón que la Asamblea Legislativa del
Distrito Federal (ALDF) cuyo presidente es Víctor Hugo Círigo,
surgió el proyecto de la despenalización del aborto, buscando
emplear las cuatro causas que libran de responsabilidad penal a la
mujer que decide abortar, las cuales son:
I. Cuando el embarazo era causa de una violación.
II. Si resultaba de una inseminación artificial no consentida.
III. Si el embarazo traería consecuencias graves a la salud del feto.
IV. Si el producto presenta alteraciones genéticas o congénitas.
Según datos de la Comisión de Derechos Humanos del Distrito
Federal, el aborto es un problema de salud pública al ser la tercera
causa de muerte en la ciudad y la quinta en el país.
Y de acuerdo a la Organización Mundial de la Salud en América
Latina, más de la mitad de los abortos peligrosos se practican en
mujeres entre 20 y 29 años. Entendiéndose así, que la
despenalización se realzó para evitar la muerte de mujeres por
abortos clandestinos.
CONSECUENCIAS
La despenalización del aborto traerá consecuencias negativas y
positivas.
Dentro de las positivas está la reducción del número de mujeres
que mueren debido a la práctica de un aborto en lugares insalubres
o por personas que no tienen la capacidad de realizarlo con las
medidas apropiadas.
Pero desgraciadamente con esta reforma a la ley se aumentará el
número de abortos practicados en el Distrito Federal, generándose
así que la juventud tenga menor responsabilidad y cuidado con su
vida sexual, pues una joven que se embaracé y no lo desee podrá
asistir a cualquier clínica y practicarse un aborto.
LOS CAMBIOS EN LA LEY:
La polémicaque levantó el tema fue enorme y estuvo protagonizada
particularmente por dos sectores de la población que defendía su
particular punto de vista.
Por un lado, los partidos de derecha (PAN y PVEM). Provida y
la Iglesia Católica (así como las asociaciones ligadas a estos) se
manifestaron en contra de la legalización del aborto. Mientras que el
PRD y los partidos que presentaron la iniciativa, así como
diversas organizaciones no gubernamentales e institucionales,
defendían la libre decisión de las mujeres para abortar.
Finalmente, el día de la votación para su aprobación, las reformas
salieron adelante con 46 votos a favor, 19 en contra y una
abstención, siendo oficial a partir del 27 de abril de 2007.
Después de una discusión muy complicada entre las diferentes
posturas al respecto finalmente, el (principal) artículo reformado fue
el 144, pues lo que cambio es la definición del aborto.
ABORTO
 Antes: Art. 144. Aborto es la muerte del producto en cualquier
momento del embarazo.
 Ahora: Art. 144. Aborto es la interrupción del embarazo después de
la décima segunda semana de gestación.
También fueron modificados los artículos 145, 146 y 147.
A la mujer que practique un aborto se le castigará con:
 Antes: De 1 a 3 años de prisión.
 Ahora: De 3 a 6 meses de prisión o de 100 a 300 días de trabajo
comunitario (el delito se sanciona sólo si se consuma).
Obligar al aborto no sufrió cambios en años de prisión.
 Con su consentimiento: 1 a 3 años.
 Sin su consentimiento: 5 a 8 años.
 Con violencia física y moral: 8 a 10 años.
También ahora quien provoqué el aborto, ahora además de las
anteriores sanciones, se les suspenderádel ejército de su profesión
u oficio por un tiempo igual al de pena de prisión.
Cabe mencionar que con esta nueva redacción la interrupción del
embarazo después de la 13av. Semana queda tipificada como
delito.
Otra parte de las reformas consistió en establecer –por ley- que
el gobierno debe difundir políticas sociales y educativas que
promuevan la salud reproductiva y defienda los derechos sexuales.
Las reformas no son las mismas en todos los estados del país,
estas son válidas sólo en el distrito Federal.
MARCOMETODOLÓGICO
Definición de términos:
Aborto.- Es la interrupción dolosa del proceso fisiológico del
embarazo causando la muerte del producto de la concepción o feto
dentro o fuera del claustro materno, viable o no.
Fecundación.- es la fusión de dos células sexuales o gametos en
el curso de la reproducción sexual, dando lugar a la célula huevo o
cigoto donde se encuentran reunidos los cromosomas de los dos
gametos.
Feto.- El embrión recibe el nombre de feto tras haber alcanzado un
determinado nivel de desarrollo de los órganos (en el ser humano
esto es ocho semanas después de la concepción).
Embrión.- es un organismo pluricelular que se encuentra en sus
primeras etapas de desarrollo
Legrado.- Intervención quirúrgica que consiste en raspar la
superficie de los huesos o la mucosa del útero para limpiarlos de
sustancias adheridas u obtener una muestra.
Embarazo.- Se denomina embarazo al estado en el que se haya la
mujer gestante. Comprende todas las modificaciones que
experimenta el organismo femenino durante el desarrollo del feto en
el interior de su útero.
Cigoto.- Huevo fecundado originado por la unión de gametos con
fusión de sus núcleos, hasta el momento de pasar a la forma de
blastocito y su implantación en el útero.
ETIMOLOGÍA
La palabra aborto proviene del vocablo latín AB, que significa, privar
o privación, lo cual nos da a entender que esta palabra en su
primera parte señala que significa que el aborto una privación de
algo. La otra parte de la palabra es ORTUS, lo cual significa
nacimiento. Por ende esta palabra esta compuesta y al unirse
significa la privación del nacimiento.
CONCEPTO DE ABORTO PARA LA MEDICINA Y EL DERECHO
Distintas son las concepciones que la medicina y el derecho tienen
sobre el aborto. Para la medicina distingue entre aborto y
nacimiento prematuro o precoz, por aborto entiende la expulsión del
producto de la concepción antes delos seis meses de la gestación,
y por nacimiento precoz entiende por los tres últimos meses de
gestación.
En cambio para el derecho y específicamente para el derecho
penal el aborto consiste en la muerte o expulsión del producto de la
concepción en cualquier estado de la preñez. En derecho no
distingue entre aborto y nacimiento prematuro ya que ambos para el
derecho son aborto.
DEFINICIÓN DEL ABORTO
Es la interrupción del embarazo antes de los 180 días de gestación,
pudiendo ser espontáneo, natural o provocado.
El aborto en el sentido médico se corresponde con los dos
trimestres iniciales, no obstante para efectos legales y en casos de
malformaciones graves el tiempo puede sobrepasar dichas fechas.
La interrupción del embarazo, ya sea natural o inducida, va seguida
de la expulsión del producto gestacional por el canal vaginal, y
puede estar precedida por pérdidas de sangre por la vagina.
QUE HACER ANTE UN EMBARAZO NO DESEADO
Para nosotros como para cualquier persona es muy difícil o casi
imposible opinar sobre esta cuestión. Lo único en lo que creemos
firmemente es que ante una situación de embarazo no deseado, “tu
que decides”.Lo primero y fundamental fundamentalmentesi eres
joven y tienes dudas ante la situación inesperadaes estar
tranquila y que no te aísles, piensa siempre en la gente que te
puede ayudar, en la gente más próxima a ti y que sabes que te
quiere. Busca ayuda y orientación en personas que merezcan toda
tu confianza. No estás sola y seguro que tus padres querrán
ayudarte. No te castigues por haber cometido un error, los seres
humanos nos equivocamos y algunas veces en temas muy serios.
Piensa que tienes la oportunidad de reflexionar sobre la situación y
decidir libremente tu propio camino. Puede darse el caso de que tu
pareja no esté a la altura de la situación, y no haya querido
responder con su presencia a tu lado, bueno quizás sea mejor así
debido a que no vale la pena como compañero; si está contigo es
una buena persona con la que conversar sin prisas. En algunos
casos aparecerán consejeros que te incitarán a seguir con el
embarazo disfrazándose de personas confiables a quienes podrás
comentar tus dudas e inquietudes para luego desaparecer sin dejar
rastro, en otros opiniones superficiales y sin compromiso te
aconsejarán tomar la vía fácil, la más cómoda. Sea cual sea la
situación, no olvides que frente a las opiniones y presiones en uno y
otro sentido.
EL ABORTO FRENTE AL DERECHO
Se puede decir que la palabra abortar lleva implícita la palabra vida.
Por eso, el aborto provocado es un crimen: es matar a un inocente
indefenso que no puede emplearla fuerza, aunque sí "grita" pero es
inútil porque no se le escucha; y, aunque la ciencia habla por él
demostrando su sufrimiento, da igual, "hay razones muy
importantes, y que tenemos que entender, para abortar".
Independientemente de lo que diga la Iglesia o lo que diga la Corte
Constitucional es importante tener en cuenta que la vida humana es
sagrada desde el comienzo de la fecundación y es cuestión de
todos proteger esa vida que Dios nos da ya que Todo ser humano
es inocente y debe ser protegido antes y después de nacer.
MARCO TEÓRICO ESPECÍFICO
3.3.1. Constitución política del Perú:
Artículo 2°.- Toda persona tiene derecho:
“A la vida, a su identidad, integridad moral, psíquica y física y al libre
desenvolvimiento de su personalidad. El concebido es sujeto de
derecho en todo cuanto le favorece”.
Nos enfocamos en este artículo, por que precisa a la vida como un
derecho inherente al ser humano.
3.3.2. Código penal:
Estipulado en el CAPITULO II “ABORTO” se clasifica en diferentes
puntos, los cuales cada uno de ellos tiene una pena de acuerdo a la
gravedad que esta representa.
a) Autoaborto.
b) Aborto consentido.
c) Aborto sin consentimiento.
d) Aborto preterintencional.
e) Aborto terapéutico.
f) Aborto sentimental o eugenésico.
HIPÓTESIS
Hipótesis General
ü La difusión del ordenamiento jurídico en el delito del aborto
contribuirá a concientizar sobre la gravedad del mismo.
Hipótesis Específicas
Si los jóvenes adolescentes tuvieran valores o les inculcaran
buenos y verdaderos valores.
Si la educación mejorara los adolescentes meditarían y pensarían
mejor las cosas.
Si se disminuyera la pobreza nuestra realidad seria otra.
DEFINICIÓN DE VARIABLES
Variable Dependiente
EL ABORTO.- Se considera el Concepto de Aborto como la
expulsión del producto de la concepción antes de llegar a la
viabilidad, o sea, de la capacidad del feto de poder sobrevivir fuera
del vientre materno. 3.5.2.-Variable Independiente CAUSAS DEL
ABORTO En realidad existen muchas y estas se deben por la
problemática que desde la antigüedad y hasta la actualidad vive
sumergidaen nuestra sociedad. El principal problema del aborto es
psicológico y es el miedo. Entre ellas también: ü Abandono de
concubino ü Daños psicológicos ü Daños físicos ü Recursos
económicos
METODOLOGÍA
El proyecto de tesis se identifica con la investigación cualitativa y
cuantitativa.
Cualitativa: Revisión de documentos y estadísticas.
Cuantitativas: Resultado del test y las encuestas realizadas.
DISEÑO DE CONTRASTACIÓN DE LA HIPÓTESIS
Realizando charlas en diferentes instituciones educativas, para dar
a conocer en tema del aborto y su problemática en la sociedad.
Creando una página Web para, mediante ella concientizar a los
individuos de nuestro país y el mundo.
APLICACIÓN DE ENTREVISTAS Y ENCUESTAS
Entrevista:
Obstétrica
Ginecólogo
Maestra en leyes
Encuestas:
Laura Monge
Mario Buitrón
Clínica “Nuevo Israel”
DISEÑO DE MÉTODO DE INVESTIGACIÓN
Métodos De Investigación Aplicado
Investigación:-porque hemos extraído información de diferentes
fuentes
Acción:-porque a través de la investigación hemos podido
compartir en una charla las experiencias que han vivido algunas
personas.
Aplicación De Instrumentos De Recolección De Información
a) Encuestas
Las encuestas las aplicamos entregándoles una serie de preguntas
a las personas a las cuales respondían a su criterio
b) Test
La aplicamos con la ejemplificación de algunos casos optando por
cualquiera de las dos respuestas sea SI o NO
c) Las entrevistas
Realizando algunas preguntas de acuerdo a los aspectos
mencionados en la realidad problemática.
Propuestas De Solución
Charla
Difusión del tríptico
Videos
ANALISIS DE RESULTADO
El método más utilizado fue el DIU para un 62.5% y los de menor
uso fueron el condón con un 37.5% y las tabletas anticonceptivas
con un 12.5%; elementos que muestran un insuficiente uso de estos
métodos todo esto propiciado según refieren algunos autores
porque las parejas de adolescentes necesitan asesoramiento
especial para aprender a usar los diferentes métodos
anticonceptivos, pues hay que tener en cuenta diferentes factores
tales como aspectos biológicos, de personalidad, estabilidad de la
pareja, medio familiar, promiscuidad, antecedentes de embarazos
y/o partos, proyecto de vida, etc
Se muestran los antecedentes obstétricos, se pudo detectar un
predominio de las gestaciones anteriores en un 50%, y en orden
decreciente elaborto con un 25%, el embarazo ectópico, prematuro
anterior y bajo peso al nacer solo en un 12.5%. Detectándose que a
pesar de la corta edad de estas adolescentes el 50% han tenido
embarazos previos. En estudios realizados en otros países se
destaca que más de 2 millones de adolescentes son sometidos
anualmente a un aborto casi siempre en condiciones de riesgo
reportándose que una de cada 3 mujeres que acuden al hospital
solicitando asistencia por complicaciones de un aborto son menores
de 20 años, nuestro país presenta similar problemática con la
diferenciade que aquí el aborto se realiza por un personal calificado
y en condiciones adecuadas, lo que ha disminuido el riesgo de
complicaciones inmediatas tales como: perforaciones uterinas,
hemorragias e infecciones entre otras.25,27,31
Se muestra el estado nutricional de las embarazadas a la captación,
donde se observa que existe mayor número de pacientes normo
peso representando un 62.5%, seguido de los sobrepesos con un
25% y por último los desnutridas en un 12.5%.
A pesar de que algunos autores plantean de que a esta edad casi
siempre existen carencias nutricionales asociadas a otras
enfermedades que pueden llevar a la adolescente a presentar
estados de desnutricióno bajo peso. Por otra parte hay autores que
piensan que en adolescencia se producen un incremento de las
dimensiones físicas y cambios en la forma y composicióndel cuerpo
todo esto unido a motivaciones e intereses por sus coetáneos que
hacen a la adolescente conservar su aspecto físico.9
Estos resultados concuerdan con lo descrito por otros autores los
cuales plantean que en la adolescencia no se tiene percepción
adecuada del riesgo a que puede ser sometida la madre joven,
recibiendo en ocasiones una atención prenatal deficiente por parte
del adolescente y un riesgo nutricional importante ya que a las
necesidades normales de su embarazo se le añaden las del feto
que engendra.
En cuanto a la morbilidad materna durante el embarazo,
apreciamos que la sepsis vaginal fue la afección que más incidió en
estas adolescentesen un 87.5%,seguida de la anemiay la infección
urinaria con un 25%,la enfermedad hipertensiva de la gestacióny la
ruptura prematura de membrana con un 12.5%.
El condón que predispone a la infección vaginal, ya sea por
desconocimiento de su importancia o porque a esta edad evalúan
las ideas de otras personas de un modo más completo que las de sí
mismo todo esto condicionado por la desinformación y la falta de
educación en el orden sexual. Aunque en nuestra investigación no
se encontró un predominio de la eclampsia, gastrorragias, sí están
descritas por algunos autores, los que piensan que pueden
aparecer con mayor frecuencia en la gestación del adolescente,
también se destacan la anemia, la infección urinaria, la ruptura
prematura de las membranas ovulares y la enfermedad hipertensiva
de la gestación como patologías frecuente a encontrar 20,21 y que
a diferencia de las anteriores si aparecieron en el grupo estudiado,
lo que en menor frecuencia que la infección vaginal.
Las formas de terminación del embarazo, en la cual se aprecia que
el parto pretérmino predominó con un 50% sobre el a término en un
25% y el postérmino en un 12.5%. Coincidiendo estos resultados
por los descritos en la literatura donde existe un predominio de
partos pretérminos considerado por algunos autores por el
insuficiente desarrollode los órganos reproductores femeninos para
albergar un embarazo.21
Las complicacionesque aparecen en el puerperio, fueron en primer
lugar la anemia con un 62.5%, con un 25% le sigue la Infección
urinaria unida en igual proporción al desgarro de cuello y por último
el sangramiento post parto con un 12.5%.
CONCLUSIONES
a) Al desarrollar este campo quisimos ampliar nuestro
conocimiento sobre los distintos factores que puedenproducir
el aborto y por ende las consecuencias por el cual se
producen, y es bastante interesante darse cuenta de la vital
importancia que hoy en día significa hablar sobre este tema y
tratar de incentivar a la juventud que saque de su cabeza que
este tema podría ser un tabú para la sociedad, porque a mi
parecer hay que liberarse mentalmente, e investigar de todo
en lo que sea posible sin recelo ni restricciones.
b) Podemos concluir que el aborto es la peor decisión que
podría tomar una madre al momento de pretender efectuarlo,
ya que esto le podría causar algún trauma de conciencia en
toda su vida, quizá por el remordimiento de haberle quitado la
vida a un ser que pudo haber formado “alguien más” en su
familia y porque no un ser que sea muy querido y que le quito
la vida por la irresponsabilidad, eso marcará la vida de
cualquiera que lo intente.
c) Conciencia hay que tomar que el aborto nunca debería
legalizarse, porque si es asi, el asesinato también debiere
legalizarse, porque es eso lo que se hace con una criatura
indefensaque no puede defenderse, y le están vulnerando su
primer derecho como un ser humano, que es el derecho a la
vida.
d) Como conclusión se puede decir que la palabra abortar lleva
implícita la palabra vida
e) El aborto provocado es un crimen: es matar a un inocente
indefenso que no puede emplear la fuerza, aunque sí "grita"
pero es inútil porque no se le escucha; y, aunque la ciencia
habla por él demostrando su sufrimiento, da igual.
f) Es importante tener en cuenta que la vida humana es
sagrada desde el comienzo de la fecundación y es cuestión
de todos proteger esa vida que Dios nos da ya que Todo ser
humano es inocente y debe ser protegido antes y después de
nacer.
BIBLIOGRAFIA
a) http://es.wikipedia.org/wiki/Debate_sobre_el_aborto
b) http://es.wikipedia.org/wiki/Aborto
c) http://www.profamiliapr.org/index.php?option=com_cont
ent&view=article&id=52:que-es-el-
aborto&catid=38:clinica-iella&Itemid=61
d) http://www.abortos.com/tipos_aborto.htm
e) http://www.embarazoinesperado.com/consecuencias.ht
m
f) http://www.ayudapastoral.com/level-one/analisis-
contemporaneo/el-aborto-como-control-de-la-natalidad/
g) http://embarazo10.com/aborto-espontaneo-causas-
sintomas-y-consecuencias/
h) http://www.portalplanetasedna.com.ar/aborto.htm
i) http://www.conmishijos.com/que-es-un-aborto-
espontaneo.html
El aborto

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El aborto

  • 1. "EL ABORTO" ( Capitulo 1) MARCO TEORICO La adolescencia es la etapa de transición durante la cual el niño se transforma en adulto. En términos generales se puede enmarcar entre los 10 y 20 años de edad. La adolescencia, es un fenómeno psicosocial, es el período de transición entre la dependencia del niño y la independencia del adulto, en el curso del cual el ser humano adquiere funciones de miembros activos de la sociedad. Esta etapa es un estado en el que el sujeto aún no se ha encontrado así mismo en la vida adulta, no se ha constituido como personalidadmadura, con la forma de una actividad inherente solo a ella. En este período ocurre un rápido incremento de las dimensiones físicas, un cambio en la forma y composición del cuerpo,a la vez que se produce un rápido desarrollode los órganos sexuales secundarios.La nueva formacióncentral y específica en la personalidad del adolescente es la tendencia a ser y a considerarse adulto, esta expresa la nueva posición vital del adolescente con respecto a las personas y al mundo, determina la orientación específica y el contenido de su actividad social, el sistema de nuevas aspiraciones y reacciones afectivas.8,9 Es en la etapa que se adquiere una filosofía de la vida y del mundo circundante acorde con los cambios sexuales, las transformaciones físicas,el momento social en el cual se desarrolla, y el equilibrio que se produce entre los intereses, motivaciones, objetivosy aspiraciones que señalan un nivel de aceptación positiva o negativa de este grupo, en el espacio social y el escenario cultural donde transcurren los años más importantes de su desarrollo humano. El adolescente empieza a dirigirse sobre sí mismo en la medida en que toma conciencia de que tiene que ser ante el mismo y ante los demás, una personadiferente e irrepetible. Es capaz de reflexionar sobre todo lo que ocurre en su entorno, no solo desde una postura de espectador, sino desde un punto de vista crítico. En esta etapa el joven trata de buscar ámbito de independencia personal, siente necesidad de ser escuchado, valorando y comprendiendo, surge el desbordamiento de la afectividad y la emotividad, rechaza su pertenencia al círculo de niños, pero carece aún de la sensación de auténtico y cabal adulto. Para el adolescente es fundamental como lo ven sus coetáneos, surge como necesidad principal ocupar una posición respetada dentro del círculo de estos, y la aspiración de encontrar un compañero próximo, un amigo. Ellos evalúan a los otros de un modo más completo y correcto que a sí mismos, comienzan a
  • 2. formar su imagen a partir de la valoración que hacen de los demás.10 En la adolescencia se va a producir un procesode reestructuración de cambios endocrinos y morfológicos, como son: la aparición de los caracteres sexuales secundarios, la transformación y crecimiento de los genitales, la aparición de la menarquia en la niña y la eyaculación en el varón; además, surgen nuevas formas de relación con los adultos, nuevos intereses, actividades de estudio, cambios en la conducta y en la actitud ante la vida. Los adolescentes llegan a ser fértiles aproximadamente 6 ó 7 años antes de ser maduros emocionalmente, y crecen en una cultura donde los compañeros, la televisión, el cine y la músicatransmiten mensajes manifiestos a propósito de las relaciones sexuales que son muy comunes y aceptados. Plantean algunos autores que la mayoría de las personas de todo el mundo, tienen su primera experiencia sexual que puede tener repercusiones para toda la vida en su salud sexual y reproductiva antes de cumplir 20 años.11,12 Se define como embarazo en la adolescencia, aquella gestación que tiene lugar durante la etapa de la adolescencia, o lo que es igual, en mujeres menores de 20 años con independencia de la edad ginecológica. El embarazo irrumpe en la vida de las adolescentes en momentos en que todavía no alcanzan la madurez física y mental, a veces en circunstancias adversas como son las carencias nutricionales u otras enfermedades y en un medio familiar generalmente poco receptivo para aceptarlo y protegerlo.La población mundial de adolescentes ha ascendido a más de 100 millones y en los países en desarrollo 1 de cada 4 personas está en la adolescencia, a diferencia de 1 de cada 7 en los países desarrollados. El embarazo en edades cada vez más tempranas se está convirtiendo en un problema social y de salud pública de alcance mundial. Afecta a todos los estratos sociales, pero predomina en la clasede bajo nivel socioeconómico, en parte, debido a la falta de educación sexual, y al desconocimiento de los métodos de control de la natalidad.13,14,15 El embarazo en la adolescencia es una preocupación de estos tiempos. Estudios realizados por demó grafoscubanos han demostrado un rejuvenecimiento de la fecundidad, con gran incidencia en el grupo de edad comprendido entre 10 y 19 años, fundamentalmente a partir de los 15 años, a ello se asocia el incremento de las tasas de abortoen menores de 20 años, quiénes han estado influenciadas por diversas causas que se asocian a una
  • 3. deficiente educación sexual, tanto en el hogar como en las instituciones educacionales de salud. Algunos autores plantean que hay un incremento del 10% anual de mujeres con relaciones sexuales a partir de los 12 años hasta los 19 años, el 25% de los adolescentes se embarazan, y el 60% de estos ocurren dentro de los 6 meses iniciales de las primeras relaciones sexuales.16,17,18 En estudios realizados aparecen porcentajes de mujeres de 25 a 29 años de edad que parieron antes de los 20 años en países Latinoamericanos. Bolivia con un 39%, Brasil con 35%, Colombia con 32%, República Dominicana con un 38%, Guatemala con 49%, Haití con 36%, Paraguay con 36% y Perú con 33%.10 Las adolescentes vivenen un contexto de erotismo, desinformación y presiones. Hacer el amorno siempre responde a sus verdaderos deseos, pero los varones exigen la "prueba de amor". ¿Por qué se embarazan nuestras adolescentes?. Muchos autores han descrito que esto ocurre debido a: reducción de la edad de pubertad, por inicio precoz de las relaciones sexuales, por la falta de instrucción académica, por desconocimiento de la sexualidad, por no uso de protección contraceptiva, para "aguantar" a la pareja, buscando afecto, por problemas domésticos, por escasa percepción del riesgo, por la educación sexual "que no llega".5,19 Dentro de los factores de riesgo descritos del embarazo en la adolescencia se encuentran los biológicos: aumento de la morbimortalidad materno-perinatal. Médicos del embarazo: trastornos digestivos, metrorragias, abortos espontáneos, anemia, infecciones urinarias, amenaza de parto pretérmino, hipertensiónarterial gravídica, parto pretérmino y bajo peso al nacer, presentaciones fetales distócicas, desproporciones cefalopélvicas, trabajo de parto prolongado. Psicosociales: ambivalencia afectiva por el neonato, atenciónprenatal deficiente,abandono escolar, situación económica desfavorable, estado de soledad, sobrecarga familiar, limitación de la oportunidad educacional, se compromete la posibilidad de autosuficiencia económica, desarrollo cultural frustrado de la pareja, comenzar a trabajar sin la debida preparación cultural, interrupción de los estudios y de la preparación técnica y profesional, ir al matrimoniosin una debida madurez condenado muchas veces al fracaso, vivir en condiciones de franca promiscuidad y hacinamiento, sentimiento de frustración por no poderrealizar tareas propias de su edad. Para la familia: se altera la dinámica familiar, búsqueda indirecta de soluciones, falta de preparación para asumir la nueva situación, situaciones económicas desfavorables, actitud
  • 4. de rechazo a la adolescente, su pareja y al embarazo. Para el hijo: aumenta la morbilidad neonatal, inadecuado desarrollo psicosocial, insuficiente aprovechamiento escolar, mayor número de accidentes en el hogar, malnutrición, maltrato, paternidad inadecuada, mortalidad incrementada, para el recién nacido: alto índice de bajo peso al nacer.20,21,22 Resulta alarmante saber que casi la tercera parte de unos 175 millones de embarazos que se producen anualmente no son deseados, y que gran parte de estos son de adolescentes. A pesar de ello y de conocerse que los adolescentes no planifican la familia, aún existen criterios erróneos en relación con el uso de métodos anticonceptivos en esas edades como favorecedores de la relación sexual y la promiscuidad, entre otros aspectos; produciéndose un cuestionamiento moral acerca de la difusión del uso de los mismos. Esto se plantea con el argumento de que con el uso de métodos anticonceptivos ya no hay temor al embarazo y se produce entonces un aumento en las relaciones sexuales activas. Resulta importante destacar que rara vez los adolescentes sexualmente activos están bien informados de las opciones de anticonceptivos o de los riesgos de contraer enfermedades de trasmisión sexual, que como también sabemos son prevenibles por mediosanticonceptivos como el preservativo; y que a menudo dudan en acudir a los consultorios y posiblemente los desanime aún más la cercanía de los mismos, los horarios inadecuados que coinciden con clases, becas,etc; así como otros factores que pudieran estar relacionados con un personal no bien entrenado que los recibe etcétera. Las parejas de adolescentes necesitanasesoramiento especialpara aprender a usar los diferentes métodos anticonceptivos, pues hay que tener en cuenta diferentes factores tales como aspectos biológicos,de personalidad, estabilidad de la pareja, medio familiar, promiscuidad, antecedentes de embarazos y/o partos, proyecto de vida, etc. De lo anteriormente expuesto se infiere que el métodoanticonceptivo a seleccionar en esta etapa debe ser individual, teniendo en cuenta además, la aceptabilidad, eficacia y seguridaddel mismo. Aunque no es lo ideal, se debe educar también al adolescente en la anticoncepción de emergencia. A pesar de los riesgos y complicaciones que tienen cada uno de los diferentes métodos anticonceptivos, éstos son mucho menos importantes que los que implica el embarazo no deseado, lo que significa que debemos asumir el reto de la anticoncepción como un aspecto fundamental en estos pacientes en ambos sexos, donde la
  • 5. educación sexual sea el pilar fundamental de estos servicios.26,27,28 Con respecto a las enfermedades relacionadas con el embarazo, las adolescentes sufren más complicaciones que la mujer adulta, tales como: toxemia, eclampsia, anemia, partos pretérminos, recién nacidos de bajo peso, traumas obstétricos, riesgo elevado de muerteen el transcurso del primer año de vida, imposibilidad para continuar los estudios, riesgo nutricional, pues se añaden a las necesidadesnormales de su crecimiento,las del feto que engendra. Para evitar las consecuencias nefastas de una vida sexual "libre y plena" nos dedicamos tradicionalmente a matizarla de todo tipo de violencia y connotaciones negativas, de mitos y prejuicios, y estereotipos que la van rodeando de un halo de perniciosidad, culpabilidad, represión y rechazo. Si estos criterios han sido profusamente aplicados a adultos de las más diversas edades. ¿Cómo será su práctica en los niños, niñas y adolescentes?29,30 Las adolescentes tienen el doble de probabilidadde morir en relación con el parto Los niños nacidos de mujeres menores de 20 años tienen 1½ más riesgo de morir antes de su primer año de vida que los niños nacidos de madres con edades entre 20 a 29 años.13 La inmadurez física coloca a la madre adolescente en mayor riesgo para la morbilidad y la mortalidad. Los riesgos del embarazo en la adolescencia se incrementan en los países en vías de desarrollo. En reciente publicación se señala que entre el 20% y el 46% de las mujeres, en la mayoría de un grupo seleccionado de países en vías de desarrollo, tienen su primer hijo antes de los 18 años de edad y al llegar a los 20 años ya del 30% al 67% ha tenido su primer parto. En los Estados Unidosde Norteamérica esto ocurre en el 8% de la población adolescente. Se considera que el embarazo en edades tempranas e incluso aquel que es deseado lleva implícito un incremento en los riesgos tanto para la madre, para el feto y el futuro recién nacido, aceptándose que la mortalidad infantil en hijos de madres adolescentes puede llegar a resultar hasta 30 veces mas elevada que en hijos de madres adultas (OMS). Estudios realizados recientemente nos muestran que más de 2 millones de adolescentes sonsometidos anualmente a un aborto en países en desarrollo, casi siempre en condiciones de riesgo, reportándose que una de cada 3 mujeres que acuden al hospital solicitando asistencia por complicaciones de un aborto son menores de 20 años.
  • 6. Cuba presenta similar problemática con la diferencia de que en nuestro país el aborto se realiza en condiciones adecuadas y por un personal calificado,esto ha reducido las complicaciones inmediatas de este proceder como: perforaciones uterinas, laceraciones del cuello, hemorragias e infecciones, no así las secuelas a mediano o largo plazo entre las que se destacan mayor riesgo de embarazo ectópico, infertilidad e inflamaciónpélvica crónica; incrementándose lo anterior señalado en embarazos tempranos donde el útero no tiene la capacidad fisiológica para albergar un embarazo.25,27,31 Las afecciones maternas, perinatales y del recién nacido, son más frecuentes en las mujeres menores de 20 años y, sobre todo, en los gruposde edades más cercanos a la menarquia (menor de 15 años). Se ha descrito un mecanismo común que podría explicar diversas afecciones propias del embarazo que muestran mayor frecuenciaen adolescentes,se trata de una falla en los mecanismos fisiológicos de adaptación circulatoria al embarazo, síndrome de mala adaptación circulatoria, cuyas diversas manifestaciones clínicas pueden presentarse por separado o asociadas entre sí al nivel materno y/o fetal. Los efectos psicológicos y sociales del embarazo temprano son de larga duración, tanto para la mujer como para sus hijos. Especialmente en los países en vías de desarrollo, las adolescentes embarazadas, casadas o no, tienden a abandonar la escuela. Para las casadas, esto suele ser el comienzo de un patrón de embarazos muy seguidos. Para las que no están casadas, la vuelta a la escuela en muchos casos será imposible porque se considera que han dado un mal ejemplo a los demás alumnos. Al verse así perjudicada la educación de las mujeres, se contribuye a perpetuar la baja condición de la mujer de una generación a la siguiente. Sus oportunidades de empleoserán menores y lo más probable es que continuaran dependiendo de otros para su sustento. El ciclo también se repite de otra manera: las hijas de madres adolescentes con toda probabilidad se convertirán en madres adolescentes ellas mismas, y así la privación continúa. Por otra parte, es probable que los hijos de madres muy jóvenes se críen peor nutridos y con menos cuidados que los de las mujeres más maduras. Esto es particularmente cierto si la familia de una niña escolar embarazada se niega a prestarle su apoyo económico o emocional. Por estas razones consideramos que el embarazo en la adolescencia se comporta como riesgo elevado, haciéndose necesario el desarrollo de una políticade salud y sobre todo de educación sexual y sanitaria, que encaminen a la reducción de las tasas de embarazo en este grupo etáreo garantizando un mejor
  • 7. pronóstico de vida, tanto para la madre como para su descendencia y una recuperación positiva en el desarrollo futuro de la sociedad. La prevención del embarazo no deseado se logra por la informaciónde sexualidad asegurando que los métodos reproductivos sean de confianza para los adolescentes creando así un ambiente de apoyo en ellos.7,34 La posibilidad de crear la vida en un acto de amor, sentirla crecer y compartir cada cambio hasta tener al hijo en sus brazos, es algo que nos caracteriza como humanos y nuestro compromiso es trabajar en pos de lograrlo en el momento más oportuno. Se realizó un estudio experimental en 8 adolescentesembarazadas que fueron captadas de enero de 2004 a enero de 2005 en el Consejo Popular Mamonal del municipio Majagua, a las cuales se les aplicó una estrategiaeducativa para elevar el nivel de conocimientosobre los riesgosy complicaciones que trae como consecuenciael embarazo en esta edad. Los datos necesarios para la caracterización de las embarazadas se tomaron a partir de un cuestionarioconfeccionado al efecto, con previo consentimiento informado (anexo 1 y 2) y lahistoria clínica obstétrica. La estrategia educativa (anexo 3) se evaluó mediante una encuesta (anexo 4) realizada antes y después de la puesta en práctica de la misma. Criterios de inclusión:  Estar dispuesto a participar en la investigación.  Estar embarazada y tener menos de 20 años. Criterios de exclusión:  No cumplir con los criterios de inclusión.  Presenciaen las gestantes de retraso mental u otras enfermedades neuro psiquiátricas.  Gestantes con direcciónde Mamonal que en el momento de la investigación no se encuentren en área. Como variable independiente enmarcamos la Estrategia Educativa y como variable dependiente el nivel de conocimiento de las adolescentes sobre los riesgos y complicaciones del embarazo en esta edad. El procesamiento de la información se realizó de forma manual, se utilizó el método porcentual para la corroboración de las encuestas.
  • 8. DEFINICIÓN Y CONCEPTO DE ABORTO Concepto Etimológico Aborto del latín "abortus" significa lo siguiente "ab", que implica privación o partícula privativa y "ortus", que significa nacimiento. Es decir que significa "sin nacimiento". Concepto Jurídico Diversos autores han intentado dar sus propias opiniones acerca del aborto, las cuales, a través del tiempo se han convertido en conceptosaceptados porlos estudiosos del derecho y por aquellos interesados en el tema en genera. El jurista español, Eugenio Cuello Calón, al hacer un profundo análisis del delito del aborto señala que este consiste en la "expulsión prematura violenta provocada por el feto, o en su destrucción en el vientre materno". Este autor nos señala un concepto de aborto restringido en el sentido que lo limita a la expulsión prematura del feto. El jurista italiano Francesco Cabrera define el aborto como sinónimo de feticidio ya que se refiere a la muerte dada violentamente al feto, señalando que el "feticidio es la muerte dolorosa del feto dentro del útero, o se entiende la violenta expulsión del vientre materno, de la que sigue la muerte del feto". Fontan Balestra se refiere al concepto material del aborto. Señala que la materialidad consiste en la interrupción del embarazo con la muerte del feto o fruto de la concepción. Es decir la provocación de la expulsión del feto por parte de la madre o de quien esta se auxilie, siendo esto un delito material realizado en forma dolosa. Sebastián Soler equipara el aborto con la muerte inferida a un feto. Es decir, el homicidio como la muerte inferida a un hombre. "Toda acción destructiva de la vida anterior al momento del parto, sea que importe la muerte del feto en el claustro materno, sea que la muerte se produzca como consecuencia de la expulsión prematura". Concepto Médico El Departamento de Información Estadística de la Caja Costarricense del Seguro Social, define el aborto como la "Extracción de toda (completa) o cualquier parte de la placenta (incompleta) o membrana sin un feto identificable o con una defunción fetal o recién nacido sin posibilidades de sobrevivir que pesa menos de 500 gramos. En la ausencia del conocimiento del peso puede utilizarse una estimación de la duración de la gestación de menos de 22 semanas completas (154 días) teniendo en cuenta desde el primer día del último periodo normal menstrual; o si no se conociera el periodo de gestación, la talla menor de 25 centímetros de coronilla a talón" .
  • 9. Otra definición que se ha dado es que el aborto es la muerte de un niño o niña en el vientre de su madre producida durante cualquier momento de la etapa que va desde la fecundación (unión de óvulo con el espermatozoide) hasta el momento previo del nacimiento. Según el Diccionario de Medicina por el Dr. E. Dabout, el aborto es "la expulsión de un huevo vivo o muerto antes del séptimo mes de la gestación (la viabilidad legal es a los 180 días)". TIPOS DE ABORTO La Organización Mundial de la Salud define tres tipos de abortos: ESPONTÁNEO: Conocido también con el nombre de casual o natural involuntario. Es cuando la muerte del feto es producto de alguna anomalía o disfunción no prevista ni deseada por la madre (tales como insuficiencia de la función progestacionaldel cuerpo amarillo o de la placenta, insuficiencia de la función trófica o vegetativa del ovario, algunas ginecopatías, enfermedades del útero, etc.) El aborto espontáneo se produce cuando el útero, por causas no voluntarias, naturales, se contrae durante las etapas tempranas del desarrollo, interrumpiéndose así el embarazo. INDUCIDO: También llamado intencionado o artificial o voluntario. Se da cuando la muerte del niño es procurada de cualquier manera: doméstica, química o quirúrgica. Aborto autoinducido: es el realizado por la misma mujer. Se utilizan objetos tales como agujas de tejer o varillas de paraguas, o sustancias como detergente o vinagre, con el fin de destruir el embrión o simplemente dilatar el cuello uterino. Aborto empírico: Lo realizan personas sin conocimientos médicos, generalmente en condiciones de limpieza deficientesy con equipo e instrumentos inapropiados. INSEGURO: Se define como el procedimiento llevado a cabo, ya sea por personas que carecen de la capacidad requerida, en un ambiente insalubre o en ambos casos. Muchos de estos procedimientos que presumiblemente, interrumpen el embarazo son muy populares, pero suelen ser muy peligrosos. Éstos son algunos de ellos:  Consumir tes abortivos.  Darse masajes violentos en el vientre.
  • 10.  Usar sustancias o pastillas sin receta médica.  Meterse sondas u otros objetos en la vagina.  Dejarse caer, golpearse o darse sentones. Otra clasificación que se ha señalado, es Aborto Procurado Es aquél en el que la mujer desempeña un papel protagónico, actuando como el sujeto activo. Es decir, que la mujer realiza o efectúa sobre sí misma las maniobras dirigidas a producir la extracción del feto, causándole la muerte, o ingiere las sustancias adecuadas para alcanzar dicho fin. Aborto consentido Es aquél en donde la mujer es cómplice, es decir, es partícipe del acto a procurarse. La mujer faculta a otro sujeto para que éste practique sobre ella, las maniobras abortivas. Implicala cooperación de la mujer, lo que significa que su consentimiento es voluntario. Aborto Sufrido Es aquél que se manifiesta cuando la mujer es víctima del acto, ya que la conducta del sujeto activo perjudica tanto a la vida del feto como a la mujer. Aborto Consensual Se da cuando la mujer acepta la actividad abortiva contribuyendo en la medidade sus posibilidades fisiológicas a facilitar la expulsión del feto. Aborto Culposo Conlleva implícita la imprudencia, negligencia o impericia. Es decir, nada impide la admisión culposa del delito de aborto. Aborto Doloso El delito de aborto forma parte de los delitos en los que la culpabilidad se apoya sobre un elemento específico de la figura, por lo que, no obstante el conocimiento de su embarazo, no basta el ejercicio de violencia sobre la mujer, sino que es preciso que el autor tenga el propósito específico de causar el aborto. Aborto Ético También se le conoce como sentimental o humanitario, se refiere a los casos de embarazo resultantes de ciertos delitos como la violación, el incesto, el estupro, etc. Implica una maternidad
  • 11. violentamente impuesta por lo cual en algunas legislaciones resulta impune. Aborto Eugenésico Eugenesiaproviene de dos palabras griegas: eu que significa bueno y genesia derivado de genes, que han dado nacimiento al verbo engendrar. Eugenesia es por lo tanto engendrar bien. El aborto eugenésico es aquél que es realizado en una mujer demente o con ciertas discapacidades, con el fin de evitar el nacimiento de un vástago con serias incapacidades físicas y/o mentales. Aborto Honoris Causa Es una clasificación típica de las legislaciones latinoamericanas. Se realiza con la intención de salvar u ocultar la deshonra de la mujer. Aborto Letal Esta clasificaciónimplica una relación de causa-efecto,es decir que como consecuencia de las maniobras abortivas, sobreviene la muerte de la mujer, causando que en algunas legislaciones, se agrave el delito de aborto, haya o no mediado el consentimiento de la mujer. Aborto Preterintencional Es aquél que se da cuando se ocasiona la muerte no querida del feto por el empleo de violencia sobre la mujer. Aborto Social Es aquél realizado por razones de pobreza y aún de miseria en los hogares en los que el nacimiento de los hijos constituye un grave problema económico. Aborto Terapéutico Es aquél provocado para salvar la vida o la salud de la madre, puesta en peligro por el embarazo. En estos casos, lo ideal sería practicar el aborto dentro del primer trimestre, pero, lamentablemente, en la mayoría de las veces las enfermedades maternas se agravan durante el último trimestre de la gestación, cuando el aborto es de práctica peligrosa.
  • 12. CAUSAS Y CONSECUENCIAS RELACIONES PREMATURAS Las relaciones prematuras es una de las principales causas por las que se realiza un aborto, y es una de las más comunes. Las relaciones prematuras se dan en las parejas de jóvenes antes de una edad adulta o antes de estar casados, cuando aún son muy pequeños de edad y por lo tanto no están preparados para enfrentarse solos a un embarazo sin la ayuda de sus padres. Por la falta de conocimientos sobre la vida se les hace fácil tener relaciones sexuales y esto, muchas veces, por no saber diferenciar entre el amor y la atracción física y también por pensar en algo tan erróneo que es "el amor es hacer el amor". Pero como jóvenes, no se piensa en las consecuencias que esto genera, como la probabilidad de que la joven quede embarazada y sin olvidar la gran probabilidad de un contagio, pues las enfermedades de transmisión sexual cada vez han aumentado. Las salidas que se toman generalmente cuando quede una joven embarazada, habitualmente en embarazos no deseados son tres principales: 1.- La primera es poco común pues los jóvenes aceptan su responsabilidad y toman la decisión de estar juntos a pesar de lo que digan sus familias. 2.- Los padres no aceptan esta relación pues generalmente la más afectada es la mujer y puede que la corran de su casa, o la reciben y sin su consentimiento le dicen que va a abortar aunque ella no este de acuerdo. 3.- Como la joven no sabe que hacer y tiene miedo de decirle a sus padres al igual que el, ellos toman la desición de abortar sin contar con la opinión de sus padres que quizás los apoyarían. En las relaciones prematuras la mayoría de las salidas es un aborto pues piensan que no están preparados, excusándose los jóvenes de tantas cosas que antes no tuvieron la delicadeza de pensar y puede ser que tengan el hijo pero crecerá como un hijo no deseado. VIOLACIONES La violación es una experiencia terrible, es un acto de violencia por el cual una persona es forzada a tener una relación sexual. Los problemas creados por una violación son variados como daños psicológicos. También hay la probabilidad de que la mujer en un
  • 13. acto como este, quede embarazada, muchas veces son embarazos no deseados y como solución inmediata piensan en el aborto pues no quieren recordar nada relacionado con esa experiencia y menos recordar al infeliz que les hizo eso. Pero muchas personas no saben que el daño de una violación esta en la violación misma, y el daño no es estar embarazada, pues ese pequeño ser no tuvo la culpa de nada y como madre lo tiene que ver como su hijo; en la actualidad ya hay muchas mujeres que aceptan a su hijo claro esta, es una situación muy complicada pues la persona necesita mucha ayuda psicológica, y estas mujeres deben recordar que un mal y otro mal no hacen un bien sino dos males, y que el ser que llevan dentro es su hijo, lleva su sangre y no debendespreciarlo porsu padre, pues a veces estas mujeres tienen a su hijo pero no los aceptan por el recuerdo de su padre. MALFORMACIONES Cuando se presentan estos casos generalmente no se piensa en la angustia de la madre, si no en la propia criatura, en sí podrá poseer una mente y un cuerpo suficiente útiles para justificar que su vida continua, pensar así es entrar en razonamiento, pero no todas las personas piensan de la misma manera ya que se preocupan en el sufrimiento del rechazo pero en la actualidad pensar en eso es algo erróneo, cuando gracias a los medios con los que contamos, la mente de las personas, esta abierta para aceptar a las personas con una malformacióny para que no los veamos como defectuosos y no los discriminemos, si no para verlos como personas con capacidades y habilidades diferentes. Esta causa ya no es tan común, pero aun hay personas que no aceptan pues piensan en la gente, se avergüenzan de él, pues puedennacer sordos,ciegos,sin brazos, etc., pues hay niños que nacen con encefalitis, que es con la cabeza grande pero esos niños generalmente es por que tienen los líquidos en el cerebro pero no duran pocos años después de su nacimiento. Los embarazos no deseados son cuando la madre no quiere tener un hijo, negando al estar embarazada, poniendo excusas por el cual no debe y no quiere estar embarazada; cuando una madre no quiere estar embarazada o tener a su hijo, lo que puede hacer es tenerlo y darlo en adopción. Otra solución que toman es la más fácil, no tenerlo e interrumpir el embarazo abortando. Un aborto de cualquier tipo puede tener consecuencias, pero los riesgos son mayores cuando se realiza un método inseguro. Habiendo la posibilidad de sufrir:
  • 14. PELIGROS DEL ABORTO INSEGURO * Infecciones.- Ésta es una de las complicaciones más comunes y son causadas por la entrada en el útero de ciertas bacterias. Una infección no atendida puede provocar enfermedades serias, esterilidad e incluso la muerte. * Retención de tejido.- Si después de la intervención quedan restos de tejido ovular en el interior del útero, pueden crecer bacterias que causen las infecciones. * Hemorragias.- Después de la interrupción del embarazo, es normal que haya sangrado, pero un sangrado más abundante que el del periodo menstrual, o que persista más allá de tres o cuatro semanas, necesita ser evaluado médicamente. * Lesiones intra-abdominales (Perforación del útero y lesiones cervicales).- La perforación del útero ocurre cuando un instrumento quirúrgico lo atraviesa. Mientras que las lesiones cervicales pueden presentarse como resultados de fuertes contracciones uterinas. * Reacciones tóxicas a las sustancias o medicamentos utilizados para inducir el aborto.- Si se han ingerido hierbas, medicamentos o drogas para provocarse el aborto, se pueden presentar serias complicaciones tóxicas. MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS MÉTODOS NATURALES (calendario) - Características: Consiste en evitar las relaciones sexuales o el coito durante los días fértiles de la mujer. - Como se utiliza: Se calculan los días no fértiles en cada día menstrual. - Ventajas: No necesita prescripción médica. - Desventajas: Es poco eficiente porque la ovulación puede ocurrir en los días calculados como no fértiles y puede haber un embarazo. COITO INTERRUMPIDO (suspensión del coito) - Características: Consiste en que el semen no llegue a la vagina. - Como se utiliza: Se retira el pene de la vagina antes de la eyaculación. - Ventajas: No necesita prescripción médica.
  • 15. - Desventajas: Es poco eficiente porque antes de la eyaculación sale una pequeña cantidad de semen que puede llevar espermatozoides y producir un embarazo. - Efectividad: Muy poca. MÉTODOS HORMONALES (PÍLDORAS, INYECCIONES Y PARCHES ANTICONCEPTIVOS) - Características: Contiene hormonas que evitan la maduración del óvulo. - Como se utiliza en la mujer: a) Píldoras: Se toma una pastilla al día mientras no se desee un embarazo. b) Inyecciones: Se aplican una vez cada uno o dos meses. c) Parches: Se aplican a cada semana sobre la piel. - Ventajas: Regularizan el ciclo menstrual. - Desventajas: Requieren siempre de prescripción médica. a) Píldoras: Deben tomarse diariamente. O se aconseja tomarlas durante más de 6 años antes del primer embarazo. b) Inyecciones: Puede presentarse malestar por la inyección. c) Parches: No se recomienda a mujeres fumadoras. - Efectividad:  a) Píldoras: 99% b) Inyecciones: 92 a 99% MÉTODOS DE BARRERA QUÍMICA O ESPERMATICIDAS (ÓVULOS, ESPUMAS Y JALES)  Características: contienen diferentes ingredientes que inactivan o destruyen a los espermatozoides.  Como se utilizan: en la mujer, se colocan 10 o 15 minutos antes de la relación sexual. Se recomienda el uso de espermicidas acompañados deotro método anticonceptivo,como el condón, para incrementar su efectividad.  Ventajas: no se nenecita prescripción medica.  Desventajas: se aplican antes de cada relación sexual; si no se usan correctamente, pueden fallar. MÉTODOS DE BARRERA MECÁNICA (CONDÓN MASCULINO O FEMENINO)  Características: es una funda de látex muy delgada y elástica que se ajusta al pene erecto o a la vagina.  Como se utiliza  a) El condón masculino cubre el pene erecto y retiene el semen. Este condón puede utilizarse durante un periodo de varias horas.
  • 16.  b) El condón femenino cubre la pared vaginal para retener el semen. Este condón puede utilizarse durante un periodo de varias horas.  Ventajas: no necesitan prescripción médica. No tiene efectos tóxicos para el organismo. Es el único método anticonceptivo con alto grado de efectividad en la prevención del ITS.  Desventajas: en raras ocasiones puede causar irritación, en cuyo caso se debe dejar de usar. Su efectividad disminuye por el uso incorrecto del condón acompañado de espermicidas.  Efectividad: 90%  OTROS (DISPOSITIVO INTRAUTERINO DIU) * Características: es un dispositivo más o menos flexible de plástico en forma de T de espiral con un filamento de cobre. Un medico le coloca en el útero o matriz luego de una revisión previa. El mecanismo de acción es múltiple; básicamente cambia la composición química del medio, lo que impide la fecundación del ovulo por los espermatozoides. * Ventajas: pueden utilizarse hasta por 5 años y el medico es quien lo quita de forma segura. * Desventajas: puede generar molestias cuando se coloca y puede moverse y no cumplir su función. Además debe revisarse cada 6 meses y no se recomienda su oso antes de los 18 años. Lo coloca el medico en el centro de salud después de considerar las características y la historia clínica de cada paciente. * Efectividad: 95 – 99% si esta bien colocado. VASECTOMÍA  Características: la vasectomía consiste en cortar cerrar los conductos deferentes para evitar que loe espermatozoides lleguen al exterior. Pasados dos o tres meses de la vasectomía, el semen eyaculado no contiene espermatozoides.  Ventajas: Es el método más seguro para aquellos hombres que ya tienen hijos, que son sexualmente activos y quieren evitar nuevos embarazos. Por lo mismo no es recomendable para los jóvenes. La vasectomía es muy efectiva y sencilla de realizar; no afecta a la vida sexual del hombre y es muy segura si esta bien realizada.  Desventajas: Cuando se realiza no se debe tener relaciones sexuales durante una semana, y luego se recomienda usar condón durante 40 a 70 días para tener certeza de la esterilidad total.  Efectividad: Mayor del 99%.
  • 17. OBSTRUCCIÓN TUBÁRICA BILATERAL O SALPINGOCLASIA  Características: Es una intervención quirúrgica que se realiza en la mujer. Consiste en seccionar o cortar las tubas ováricas o trompas de Falopio para impedir el paso del óvulo hacia el útero y por tanto se evita la fecundación.  Ventajas: Es un método muy efectivo si la cirugía está bien realizada.  Desventajas: Se recomienda para las mujeres con vida sexual activa que ya no desean tener más hijos. Es un método permanente e irreversible; por lo mismo no es recomendable para los jóvenes. Se pueden presentar molestias posteriores a la cirugía y requiere cuidados muy especiales.  Efectividad: Mayor del 99%.  CAPÍTULO VI LA DESPENALIZACIÓN DEL ABORTO DESPENALIZACIÓN DEL ABORTO El aborto siempre ha sido y será tema de controversia, pero en los últimos meses ha despertado una mayor polémica debido a su despenalización en el Distrito Federal. Así la despenalizacióndel aborto es un proyecto que busca librar de responsabilidad penal a la persona que decida abortar. CAUSAS: La gran cantidad de mujeres que mueren durante un aborto en nuestro país se debe a que la mayoría son realizados clandestinamente lo que los convierte en una práctica muy peligrosa. Es principalmente por esta razón que la Asamblea Legislativa del Distrito Federal (ALDF) cuyo presidente es Víctor Hugo Círigo, surgió el proyecto de la despenalización del aborto, buscando emplear las cuatro causas que libran de responsabilidad penal a la mujer que decide abortar, las cuales son: I. Cuando el embarazo era causa de una violación. II. Si resultaba de una inseminación artificial no consentida. III. Si el embarazo traería consecuencias graves a la salud del feto. IV. Si el producto presenta alteraciones genéticas o congénitas. Según datos de la Comisión de Derechos Humanos del Distrito Federal, el aborto es un problema de salud pública al ser la tercera causa de muerte en la ciudad y la quinta en el país. Y de acuerdo a la Organización Mundial de la Salud en América Latina, más de la mitad de los abortos peligrosos se practican en mujeres entre 20 y 29 años. Entendiéndose así, que la
  • 18. despenalización se realzó para evitar la muerte de mujeres por abortos clandestinos. CONSECUENCIAS La despenalización del aborto traerá consecuencias negativas y positivas. Dentro de las positivas está la reducción del número de mujeres que mueren debido a la práctica de un aborto en lugares insalubres o por personas que no tienen la capacidad de realizarlo con las medidas apropiadas. Pero desgraciadamente con esta reforma a la ley se aumentará el número de abortos practicados en el Distrito Federal, generándose así que la juventud tenga menor responsabilidad y cuidado con su vida sexual, pues una joven que se embaracé y no lo desee podrá asistir a cualquier clínica y practicarse un aborto. LOS CAMBIOS EN LA LEY: La polémicaque levantó el tema fue enorme y estuvo protagonizada particularmente por dos sectores de la población que defendía su particular punto de vista. Por un lado, los partidos de derecha (PAN y PVEM). Provida y la Iglesia Católica (así como las asociaciones ligadas a estos) se manifestaron en contra de la legalización del aborto. Mientras que el PRD y los partidos que presentaron la iniciativa, así como diversas organizaciones no gubernamentales e institucionales, defendían la libre decisión de las mujeres para abortar. Finalmente, el día de la votación para su aprobación, las reformas salieron adelante con 46 votos a favor, 19 en contra y una abstención, siendo oficial a partir del 27 de abril de 2007. Después de una discusión muy complicada entre las diferentes posturas al respecto finalmente, el (principal) artículo reformado fue el 144, pues lo que cambio es la definición del aborto. ABORTO  Antes: Art. 144. Aborto es la muerte del producto en cualquier momento del embarazo.  Ahora: Art. 144. Aborto es la interrupción del embarazo después de la décima segunda semana de gestación. También fueron modificados los artículos 145, 146 y 147. A la mujer que practique un aborto se le castigará con:  Antes: De 1 a 3 años de prisión.  Ahora: De 3 a 6 meses de prisión o de 100 a 300 días de trabajo comunitario (el delito se sanciona sólo si se consuma).
  • 19. Obligar al aborto no sufrió cambios en años de prisión.  Con su consentimiento: 1 a 3 años.  Sin su consentimiento: 5 a 8 años.  Con violencia física y moral: 8 a 10 años. También ahora quien provoqué el aborto, ahora además de las anteriores sanciones, se les suspenderádel ejército de su profesión u oficio por un tiempo igual al de pena de prisión. Cabe mencionar que con esta nueva redacción la interrupción del embarazo después de la 13av. Semana queda tipificada como delito. Otra parte de las reformas consistió en establecer –por ley- que el gobierno debe difundir políticas sociales y educativas que promuevan la salud reproductiva y defienda los derechos sexuales. Las reformas no son las mismas en todos los estados del país, estas son válidas sólo en el distrito Federal. MARCOMETODOLÓGICO Definición de términos: Aborto.- Es la interrupción dolosa del proceso fisiológico del embarazo causando la muerte del producto de la concepción o feto dentro o fuera del claustro materno, viable o no. Fecundación.- es la fusión de dos células sexuales o gametos en el curso de la reproducción sexual, dando lugar a la célula huevo o cigoto donde se encuentran reunidos los cromosomas de los dos gametos. Feto.- El embrión recibe el nombre de feto tras haber alcanzado un determinado nivel de desarrollo de los órganos (en el ser humano esto es ocho semanas después de la concepción). Embrión.- es un organismo pluricelular que se encuentra en sus primeras etapas de desarrollo Legrado.- Intervención quirúrgica que consiste en raspar la superficie de los huesos o la mucosa del útero para limpiarlos de sustancias adheridas u obtener una muestra. Embarazo.- Se denomina embarazo al estado en el que se haya la mujer gestante. Comprende todas las modificaciones que
  • 20. experimenta el organismo femenino durante el desarrollo del feto en el interior de su útero. Cigoto.- Huevo fecundado originado por la unión de gametos con fusión de sus núcleos, hasta el momento de pasar a la forma de blastocito y su implantación en el útero. ETIMOLOGÍA La palabra aborto proviene del vocablo latín AB, que significa, privar o privación, lo cual nos da a entender que esta palabra en su primera parte señala que significa que el aborto una privación de algo. La otra parte de la palabra es ORTUS, lo cual significa nacimiento. Por ende esta palabra esta compuesta y al unirse significa la privación del nacimiento. CONCEPTO DE ABORTO PARA LA MEDICINA Y EL DERECHO Distintas son las concepciones que la medicina y el derecho tienen sobre el aborto. Para la medicina distingue entre aborto y nacimiento prematuro o precoz, por aborto entiende la expulsión del producto de la concepción antes delos seis meses de la gestación, y por nacimiento precoz entiende por los tres últimos meses de gestación. En cambio para el derecho y específicamente para el derecho penal el aborto consiste en la muerte o expulsión del producto de la concepción en cualquier estado de la preñez. En derecho no distingue entre aborto y nacimiento prematuro ya que ambos para el derecho son aborto. DEFINICIÓN DEL ABORTO Es la interrupción del embarazo antes de los 180 días de gestación, pudiendo ser espontáneo, natural o provocado. El aborto en el sentido médico se corresponde con los dos trimestres iniciales, no obstante para efectos legales y en casos de malformaciones graves el tiempo puede sobrepasar dichas fechas. La interrupción del embarazo, ya sea natural o inducida, va seguida de la expulsión del producto gestacional por el canal vaginal, y puede estar precedida por pérdidas de sangre por la vagina. QUE HACER ANTE UN EMBARAZO NO DESEADO Para nosotros como para cualquier persona es muy difícil o casi imposible opinar sobre esta cuestión. Lo único en lo que creemos firmemente es que ante una situación de embarazo no deseado, “tu que decides”.Lo primero y fundamental fundamentalmentesi eres joven y tienes dudas ante la situación inesperadaes estar tranquila y que no te aísles, piensa siempre en la gente que te
  • 21. puede ayudar, en la gente más próxima a ti y que sabes que te quiere. Busca ayuda y orientación en personas que merezcan toda tu confianza. No estás sola y seguro que tus padres querrán ayudarte. No te castigues por haber cometido un error, los seres humanos nos equivocamos y algunas veces en temas muy serios. Piensa que tienes la oportunidad de reflexionar sobre la situación y decidir libremente tu propio camino. Puede darse el caso de que tu pareja no esté a la altura de la situación, y no haya querido responder con su presencia a tu lado, bueno quizás sea mejor así debido a que no vale la pena como compañero; si está contigo es una buena persona con la que conversar sin prisas. En algunos casos aparecerán consejeros que te incitarán a seguir con el embarazo disfrazándose de personas confiables a quienes podrás comentar tus dudas e inquietudes para luego desaparecer sin dejar rastro, en otros opiniones superficiales y sin compromiso te aconsejarán tomar la vía fácil, la más cómoda. Sea cual sea la situación, no olvides que frente a las opiniones y presiones en uno y otro sentido. EL ABORTO FRENTE AL DERECHO Se puede decir que la palabra abortar lleva implícita la palabra vida. Por eso, el aborto provocado es un crimen: es matar a un inocente indefenso que no puede emplearla fuerza, aunque sí "grita" pero es inútil porque no se le escucha; y, aunque la ciencia habla por él demostrando su sufrimiento, da igual, "hay razones muy importantes, y que tenemos que entender, para abortar". Independientemente de lo que diga la Iglesia o lo que diga la Corte Constitucional es importante tener en cuenta que la vida humana es sagrada desde el comienzo de la fecundación y es cuestión de todos proteger esa vida que Dios nos da ya que Todo ser humano es inocente y debe ser protegido antes y después de nacer. MARCO TEÓRICO ESPECÍFICO 3.3.1. Constitución política del Perú: Artículo 2°.- Toda persona tiene derecho: “A la vida, a su identidad, integridad moral, psíquica y física y al libre desenvolvimiento de su personalidad. El concebido es sujeto de derecho en todo cuanto le favorece”. Nos enfocamos en este artículo, por que precisa a la vida como un derecho inherente al ser humano. 3.3.2. Código penal:
  • 22. Estipulado en el CAPITULO II “ABORTO” se clasifica en diferentes puntos, los cuales cada uno de ellos tiene una pena de acuerdo a la gravedad que esta representa. a) Autoaborto. b) Aborto consentido. c) Aborto sin consentimiento. d) Aborto preterintencional. e) Aborto terapéutico. f) Aborto sentimental o eugenésico. HIPÓTESIS Hipótesis General ü La difusión del ordenamiento jurídico en el delito del aborto contribuirá a concientizar sobre la gravedad del mismo. Hipótesis Específicas Si los jóvenes adolescentes tuvieran valores o les inculcaran buenos y verdaderos valores. Si la educación mejorara los adolescentes meditarían y pensarían mejor las cosas. Si se disminuyera la pobreza nuestra realidad seria otra. DEFINICIÓN DE VARIABLES Variable Dependiente EL ABORTO.- Se considera el Concepto de Aborto como la expulsión del producto de la concepción antes de llegar a la viabilidad, o sea, de la capacidad del feto de poder sobrevivir fuera del vientre materno. 3.5.2.-Variable Independiente CAUSAS DEL ABORTO En realidad existen muchas y estas se deben por la problemática que desde la antigüedad y hasta la actualidad vive sumergidaen nuestra sociedad. El principal problema del aborto es psicológico y es el miedo. Entre ellas también: ü Abandono de concubino ü Daños psicológicos ü Daños físicos ü Recursos económicos METODOLOGÍA El proyecto de tesis se identifica con la investigación cualitativa y cuantitativa. Cualitativa: Revisión de documentos y estadísticas. Cuantitativas: Resultado del test y las encuestas realizadas.
  • 23. DISEÑO DE CONTRASTACIÓN DE LA HIPÓTESIS Realizando charlas en diferentes instituciones educativas, para dar a conocer en tema del aborto y su problemática en la sociedad. Creando una página Web para, mediante ella concientizar a los individuos de nuestro país y el mundo. APLICACIÓN DE ENTREVISTAS Y ENCUESTAS Entrevista: Obstétrica Ginecólogo Maestra en leyes Encuestas: Laura Monge Mario Buitrón Clínica “Nuevo Israel” DISEÑO DE MÉTODO DE INVESTIGACIÓN Métodos De Investigación Aplicado Investigación:-porque hemos extraído información de diferentes fuentes Acción:-porque a través de la investigación hemos podido compartir en una charla las experiencias que han vivido algunas personas. Aplicación De Instrumentos De Recolección De Información a) Encuestas Las encuestas las aplicamos entregándoles una serie de preguntas a las personas a las cuales respondían a su criterio b) Test La aplicamos con la ejemplificación de algunos casos optando por cualquiera de las dos respuestas sea SI o NO c) Las entrevistas Realizando algunas preguntas de acuerdo a los aspectos mencionados en la realidad problemática. Propuestas De Solución Charla Difusión del tríptico Videos
  • 24. ANALISIS DE RESULTADO El método más utilizado fue el DIU para un 62.5% y los de menor uso fueron el condón con un 37.5% y las tabletas anticonceptivas con un 12.5%; elementos que muestran un insuficiente uso de estos métodos todo esto propiciado según refieren algunos autores porque las parejas de adolescentes necesitan asesoramiento especial para aprender a usar los diferentes métodos anticonceptivos, pues hay que tener en cuenta diferentes factores tales como aspectos biológicos, de personalidad, estabilidad de la pareja, medio familiar, promiscuidad, antecedentes de embarazos y/o partos, proyecto de vida, etc Se muestran los antecedentes obstétricos, se pudo detectar un predominio de las gestaciones anteriores en un 50%, y en orden decreciente elaborto con un 25%, el embarazo ectópico, prematuro anterior y bajo peso al nacer solo en un 12.5%. Detectándose que a pesar de la corta edad de estas adolescentes el 50% han tenido embarazos previos. En estudios realizados en otros países se destaca que más de 2 millones de adolescentes son sometidos anualmente a un aborto casi siempre en condiciones de riesgo reportándose que una de cada 3 mujeres que acuden al hospital solicitando asistencia por complicaciones de un aborto son menores de 20 años, nuestro país presenta similar problemática con la diferenciade que aquí el aborto se realiza por un personal calificado y en condiciones adecuadas, lo que ha disminuido el riesgo de complicaciones inmediatas tales como: perforaciones uterinas, hemorragias e infecciones entre otras.25,27,31 Se muestra el estado nutricional de las embarazadas a la captación, donde se observa que existe mayor número de pacientes normo peso representando un 62.5%, seguido de los sobrepesos con un 25% y por último los desnutridas en un 12.5%. A pesar de que algunos autores plantean de que a esta edad casi siempre existen carencias nutricionales asociadas a otras enfermedades que pueden llevar a la adolescente a presentar estados de desnutricióno bajo peso. Por otra parte hay autores que piensan que en adolescencia se producen un incremento de las dimensiones físicas y cambios en la forma y composicióndel cuerpo todo esto unido a motivaciones e intereses por sus coetáneos que hacen a la adolescente conservar su aspecto físico.9 Estos resultados concuerdan con lo descrito por otros autores los cuales plantean que en la adolescencia no se tiene percepción adecuada del riesgo a que puede ser sometida la madre joven,
  • 25. recibiendo en ocasiones una atención prenatal deficiente por parte del adolescente y un riesgo nutricional importante ya que a las necesidades normales de su embarazo se le añaden las del feto que engendra. En cuanto a la morbilidad materna durante el embarazo, apreciamos que la sepsis vaginal fue la afección que más incidió en estas adolescentesen un 87.5%,seguida de la anemiay la infección urinaria con un 25%,la enfermedad hipertensiva de la gestacióny la ruptura prematura de membrana con un 12.5%. El condón que predispone a la infección vaginal, ya sea por desconocimiento de su importancia o porque a esta edad evalúan las ideas de otras personas de un modo más completo que las de sí mismo todo esto condicionado por la desinformación y la falta de educación en el orden sexual. Aunque en nuestra investigación no se encontró un predominio de la eclampsia, gastrorragias, sí están descritas por algunos autores, los que piensan que pueden aparecer con mayor frecuencia en la gestación del adolescente, también se destacan la anemia, la infección urinaria, la ruptura prematura de las membranas ovulares y la enfermedad hipertensiva de la gestación como patologías frecuente a encontrar 20,21 y que a diferencia de las anteriores si aparecieron en el grupo estudiado, lo que en menor frecuencia que la infección vaginal. Las formas de terminación del embarazo, en la cual se aprecia que el parto pretérmino predominó con un 50% sobre el a término en un 25% y el postérmino en un 12.5%. Coincidiendo estos resultados por los descritos en la literatura donde existe un predominio de partos pretérminos considerado por algunos autores por el insuficiente desarrollode los órganos reproductores femeninos para albergar un embarazo.21 Las complicacionesque aparecen en el puerperio, fueron en primer lugar la anemia con un 62.5%, con un 25% le sigue la Infección urinaria unida en igual proporción al desgarro de cuello y por último el sangramiento post parto con un 12.5%.
  • 26. CONCLUSIONES a) Al desarrollar este campo quisimos ampliar nuestro conocimiento sobre los distintos factores que puedenproducir el aborto y por ende las consecuencias por el cual se producen, y es bastante interesante darse cuenta de la vital importancia que hoy en día significa hablar sobre este tema y tratar de incentivar a la juventud que saque de su cabeza que este tema podría ser un tabú para la sociedad, porque a mi parecer hay que liberarse mentalmente, e investigar de todo en lo que sea posible sin recelo ni restricciones. b) Podemos concluir que el aborto es la peor decisión que podría tomar una madre al momento de pretender efectuarlo, ya que esto le podría causar algún trauma de conciencia en toda su vida, quizá por el remordimiento de haberle quitado la vida a un ser que pudo haber formado “alguien más” en su familia y porque no un ser que sea muy querido y que le quito la vida por la irresponsabilidad, eso marcará la vida de cualquiera que lo intente. c) Conciencia hay que tomar que el aborto nunca debería legalizarse, porque si es asi, el asesinato también debiere legalizarse, porque es eso lo que se hace con una criatura indefensaque no puede defenderse, y le están vulnerando su primer derecho como un ser humano, que es el derecho a la vida. d) Como conclusión se puede decir que la palabra abortar lleva implícita la palabra vida e) El aborto provocado es un crimen: es matar a un inocente indefenso que no puede emplear la fuerza, aunque sí "grita" pero es inútil porque no se le escucha; y, aunque la ciencia habla por él demostrando su sufrimiento, da igual. f) Es importante tener en cuenta que la vida humana es sagrada desde el comienzo de la fecundación y es cuestión de todos proteger esa vida que Dios nos da ya que Todo ser humano es inocente y debe ser protegido antes y después de nacer.
  • 27. BIBLIOGRAFIA a) http://es.wikipedia.org/wiki/Debate_sobre_el_aborto b) http://es.wikipedia.org/wiki/Aborto c) http://www.profamiliapr.org/index.php?option=com_cont ent&view=article&id=52:que-es-el- aborto&catid=38:clinica-iella&Itemid=61 d) http://www.abortos.com/tipos_aborto.htm e) http://www.embarazoinesperado.com/consecuencias.ht m f) http://www.ayudapastoral.com/level-one/analisis- contemporaneo/el-aborto-como-control-de-la-natalidad/ g) http://embarazo10.com/aborto-espontaneo-causas- sintomas-y-consecuencias/ h) http://www.portalplanetasedna.com.ar/aborto.htm i) http://www.conmishijos.com/que-es-un-aborto- espontaneo.html