2. Ubicación …..
o Se ubica en el Hipocondrio
derecho y parte epigastrio.
Protegido por la caja
torácica.
o De color rojo pardo, aspecto
granuloso.
o Tiene forma piramidal de
base derecha y vértice
izquierdo.
o Pesa 1,500 g. Promedio.
o Tiene 25-28 cm longitud,
18-20 cm anchura y 6-8 cm
espesor..

5. Relaciones del hígado…..
o Hacia atrás: Esófago,
vena cava inferior,
glándula suprarrenal y
diafragma.
o Hacia
arriba: Diafragma
o Hacia
abajo: Estómago, 1ª
porción del duodeno,
vesícula biliar, ángulo
cólico derecho y riñón
derecho.
o Ventralmente: Pared
costal.

8. Cara diafragmática del hígado…..
 Convexa
 Debajo del diafragma.
 Esta dividida en dos
lóbulos por el
ligamento falciforme.
 Ligamento coronario:
ligamentos
triangulares derecho e
izquierdo

10. Cara visceral del hígado…..
• Es irregularmente plana y orientada inferior, posteriormente y a la izquierda.
• Se encuentra recorrida por surcos en forma de “H”
Derecho
posterior: cava
inferior
Izquierdo
posterior: lig.
venoso
izquierdo
anterior: lig. Derecho
redondo anterior: vesíc
ula biliar

11. Muestra además una
serie de impresiones
que dejan los
órganos que se
relacionan con esta
cara

13. Borde inferior del hígado…….
• Es aguda y muestra dos escotaduras: una derecha para el fondo de la
vesícula biliar (1), y otra intermedia para el ligamento redondo y su
vena(2)

14. Borde posterior del hígado…….
Es grueso en la parte
derecha y delgado en la
izquierda.
Sitio donde se halla sin
cubierta peritoneal

15. Medios de fijación del higado….
Al diafragma:
o Lig. Coronario.
o Lig.
Triangulares.
o Lig. falciforme
Al estómago:
o Omento ó
Epiplón menor
ó
gastrohepático
A la pared anterior
del abdomen:
o Ligamento
falciforme que
contiene al
ligamento
redondo.

16. Contiene entre sus
Epiplón menor ó gastrohepático……. hojas al colédoco, vena
porta y arteria
hepática.
Su borde derecho
delimita al agujero
epiploico o Hiato de
Winslow

17. Lobulillos: Organización
hexagonal con tríadas
portales en los vértices y
en el centro una vena
central.

18. Hepatocitos: son células
hexagonales.
Los hepatocitos se
organizan en láminas
hepatocitarias que
delimitan a los sinusoide
Sinusoides hepáticos:
Son espacios
vasculares delimitados
por hileras de
hepatocitos
estroma:
Es la red tridimensional
del transporte de los
hepatocitos,está
constituido por una
malla tridimensional de
fibras de reticulina

19. Anatomía funcional del hígado……………
 La línea de
Cantlie: permite
la división
funcional del
hígado en dos
lóbulos.
 Así pues el
verdadero lóbulo
derecho, es
menor, mientras
que el lóbulo
izquierdo es más
grande.

20. División del hígado por segmentos según COUINAUD………
Couinaud numeró estos
ocho segmentos según el
sentido de las agujas del
reloj en una visión
anteroposterior del
hígado y con sentido
antihorario en una visión
de la cara inferior
Según COUINAUD
son independientes
cada uno, con su
propia influencia
vascular y drenaje
biliar.

23. EL LÓBULO DERECHO
Presenta un sector anterior y otro posterior:
o El Sector Anterior: tiene un Segmento
Inferior (V), y otro Segmento Superior
(VIII).
o El Sector Posterior: tiene un Segmento
Inferior(VI), y un Segmento Superior VII)

24. EL LÓBULO IZQUIERDO
Esta Dividido en dos sectores por
la Cisura portal izquierda en uno
anterior y otro posterior:
o EL SECTOR ANTERIOR: Se
encuentra dividido por la
cisura umbilical en un
Segmento Medial (IV) del que
parte anterior corresponde al
lóbulo cuadrado y un
Segmento Lateral ( III).
o EL SECTOR
POSTERIOR: Constituye por sí
solo El segmento (II).

25. • El lóbulo de SPILGEL
(lóbulo caudado), Segmento
I. Debe ser considerado un
sector autónomo, desde el
punto de vista funcional, y
que su vascularización
independiente de la división
portal, recibe tanto del
sector izquierdo como del
derecho

27. EL PEDÍCULO HEPÁTICO

28. Irrigación arterial del hígado….
ARTERIA HEPÁTICA COMÚN
La circulación general del Originada del tronco celiaco, se
dirige hacia abajo, adelante y a la
hígado depende de derecha por encima del páncreas,
la arteria hepática, rama después de un trayecto de 4 cm. se
divide en 2 ramas:
del tronco celiaco que
contiene la sangre • la arteria gastroduodenal.
oxigenada (irrigación •
la arteria hepática propia.
nutricia) 30%

29. Arteria hepática propia…….
Describe un codo
cóncavo hacia
arriba y hacia la
izquierda que la
sitúa en la raíz
hepática, esta
delante de la vena
porta hepática

31. Arteria hepáticas accesorias…… Rama Izquierda
(rama gástrica
izquierda)
Rama Derecha (a.
mesentérica
superior)

32. LA VENA PORTA:
Drenaje venoso del higado…. 70%
o la vena
mesentérica
superior y la vena
esplénica
Las ramas de la vena o De 15 a 20 mm de
porta que irrigan al diámetro en el
adulto
hígado son:
o vena central del
lobulillo
(centrolobulillares)
o venas
sublobulillares.
o venas
suprahepáticas
superiores e
inferiores
venas hepáticas:
provienen de la vena
cava inferior.

34. Derecha
drena sectores ant. y post. del lóbulo derecho
Izquierda Venas suprahepáticaS
drena los sectores paramediano y lateral del lóbulo izq.
Se adhiere posteriormente al lig. de Arantius
Media
Formada por la unión de 2 ramas der. e izq. en la parte media del hígado

37. Drenaje linfático del hígado….
• Linfáticos superficiales:
n. linfáticos hepáticos
• Linfáticos profundos:
nódulos ascendentes y
descendentes

39. Inervación del hígado…
Procede del Plexo nervioso
hepático
Constituido por:
• fibras simpáticas
procedentes del plexo
celiaco.
• fibras parasimpáticas de
los troncos vágales.
EL PLEXO ANTERIOR: al
lóbulo izquierdo y al lóbulo
caudado, o de Spiegel.
EL PLEXO POSTERIOR: al
lóbulo derecho y al lóbulo
cuadrado.

41. Variaciones de la forma del hígado….

42. Almacenamiento de
Fisiología hepática…… hierro
FUNCION VASCULAR:
Las características
vasculares del hígado,
hacen posible que el mismo
se comporte como un Función fagocítica:
reservorio importante de
Las superficies internas de todos
sangre y además, que actúe
como un filtro para la los sinusoides hepáticos están
sangre procedente del cubiertas por un elevado número
intestino de células de Kupffer o
macrófagos residentes en el
hígado
metabolismo de los
Formación de la carbohidratos, grasas
bilis y proteínas
específicamente.

43. ENFERMEDADES HEPÁTICAS
CIRROSIS HEPÁTICA

44. LA HEPATITIS
Es causada a
menudo por
un ataque viral, por
los que el órgano se
hincha causando un
terrible dolor en el
costado derecho del
cuerpo.

45. HIGADO GRASO Ó ESTEATOSIS
o El hígado graso o esteatosis es
una enfermedad del hígado
caracterizada por acumulación
de ácidos grasos y triglicéridos
en las células hepáticas.
o Suele estar también un poco
agrandado aunque no suele
producir dolor.

46. Trombosis de la vena porta
La trombosis de la vena porta es una oclusión de la misma por un coágulo de
sangre.
La oclusión puede ser causada por una cirrosis o por un cáncer de hígado, de
páncreas o de estómago.