Las alteraciones en la erupción dentaria incluyen dientes que no emergen en la cavidad oral y se quedan dentro de la mandíbula o maxilares, lo que puede causar tumores u otros problemas. La erupción dentaria es un proceso fisiológico complejo que involucra el crecimiento de los dientes y su posicionamiento funcional en las arcadas. Varias condiciones como caries, infecciones, falta de piezas dentales o presencia de dientes supernumerarios pueden alterar este proceso.

1. ALTERACIONES EN LA ERUPCIÓN DENTARIA
Probablemente le enfermedad más frecuente en la especialidad es la
determinada por la imposibilidad de algunos dientes de hacer erupción en la
cavidad oral y se quedan en el interior de la mandíbula o de los maxilares.
Todos los dientes con incapacidad de hacer erupción a la boca son un riesgo
potencial de tener algún tipo de tumoración (benigna o maligna) además de los
problemas que causan con la dentadura.
Generalmente las intervenciones de esta categoría se hacen con anestesia
local.
Pero el mismo especialista valorará la necesidad de intervenir en un hospital
con anestesia general, pues no por tratarse de un diente se debe minimizar la
importancia de una operación.
La erupción dentaria es un proceso fisiológico en el que concurren diferentes
aspectos.
La odontogénesis, proceso de crecimiento y maduración de los dientes en el
seno de lasarcadas dentarias, se engloba en el complejo crecimiento
craneofacial.

2. Simultáneamente a la odontogénesis, se desplazan los gérmenes en las
arcadas, emergiendo en la cavidad bucal y estableciéndose su funcionalidad.
En la erupción dentaria se diferencian las fases: preeruptiva, eruptiva
prefuncional y eruptiva funcional.
La emergencia dentaria es el momento en el que el diente se hace visible en la
cavidad oral y se incluye en la fase eruptiva prefuncional.
El desarrollo dentario, la erupción y la emergencia se ajustan a unos patrones
similares en todos los dientes pero ocurren a ritmo y cronología diferente en
cada uno de ellos.
Al final la fase eruptiva prefuncional los dientes contactan con sus antagonistas
estableciéndose la oclusión.
Las normas de oclusión de la dentición temporal son diferentes a las de la
adulta para poder interactuar con el crecimiento craneofacial.
Todo este proceso puede tener múltiples alteraciones que se describen,
exponiendo las causas y la afectación que provoca.
A partir de que el diente rompe la encía, la erupción del diente.
Suele ocurrir en los últimos molares de los cuadrantes inferiores. Se llama
opérculo.

3. Estos opérculos tienden a inflamarse por acumulo de placa bacteriana y por el
traumatismo continuo de la masticación, pero lo normal es la resolución
espontánea.
Si la inflamación es persistente y se acompaña de dolor, acuda a su
odontólogo.
¿Puede la caries de un diente temporal afectar la erupción de la pieza
definitiva?
Las caries superficiales no dan problemas pero, a veces, la infección
perirradicular de un diente de leche, casi siempre como consecuencia de una
caries profunda, puede llegar a afectar al folículo del diente sucesor.
En estos casos se debe proceder a la extracción del diente infectado.
¿Puede faltar piezas definitivas?
Son casos aislados, pero a veces se ven con los incisivos laterales.
Esta alteración puede pasar inadvertida cuando no se caen los incisivos
laterales temporales y se confunden con permanentes.
¿Puede salir dientes de más?
Se llaman dientes supernumerarios, predominan en los incisivos inferiores, se
parecen a los dientes que figuran a su lado y rara vez dan problemas.

4. ¿Puede salir dientes de menos?
Es más frecuente en los incisivos laterales superiores y terceros molares.
En la zona anterior pueden provocar problemas estéticos al dejar huecos entre
las piezas, en estos casos será conveniente consultar con el especialista.
De forma generalizada se puede encontrar en algunos síndromes como en el
síndrome de Down se acelera mucho.