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Para muchas personas, vivir hasta llegar a viejo es uno de los logros
más extraordinarios del siglo XX. Ser viejo y vivir con dignidad, libre
de cualquier forma de abuso o violencia, debe ser una meta común para todas las sociedades del siglo XXI. Todo empieza con el respeto.

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  1. 1. José María Olayo olayo.blogspot.com Maltrato a Personas Mayores Abandono, desamparo y exclusión social
  2. 2. José María Olayo olayo.blogspot.com El mundo está envejeciendo rápidamente: para el año 2050 el número de personas de 60 años de edad y más como proporción de la población global se habrá duplicado, de 11% en el 2006 a 22%. Para entonces, por primera vez en la historia de la humanidad, habrá más personas mayores que niños (de 0–14 años de edad) en la población.
  3. 3. José María Olayo olayo.blogspot.com Los países en desarrollo están envejeciendo a un ritmo mucho mayor que los países desarrollados: dentro de cinco décadas, poco más del 80% de las personas mayores del mundo vivirán en países en desarrollo, frente a 60% en el 2005.
  4. 4. José María Olayo olayo.blogspot.com El envejecimiento y la urbanización de la población son el resultado de un desarrollo humano exitoso durante el siglo pasado. También constituyen desafíos importantes para el siglo actual. La prolongación del promedio de vida es el fruto de avances críticos en la salud pública y las condiciones de vida.
  5. 5. José María Olayo olayo.blogspot.com “Las personas mayores saludables constituyen un recurso para sus familias, sus comunidades y la economía”. Declaración sobre Envejecimiento de la OMS. Brasilia, 1996.
  6. 6. José María Olayo olayo.blogspot.com Dado que el envejecimiento activo es un proceso que dura toda la vida, una ciudad amigable con los mayores es una ciudad para todas las edades.
  7. 7. José María Olayo olayo.blogspot.com Derechos de las personas mayores. Si bien nuestros derechos no cambian a medida que envejecemos, las personas mayores a menudo enfrentan actitudes negativas y discriminación por edad, en particular en el acceso a la atención médica, empleo, bienes y servicios, información y educación. Las personas mayores también enfrentan cada vez más barreras para su participación, se vuelven más dependientes de los demás y pierden parte o toda su autonomía personal. Estas amenazas a su dignidad pueden hacerlos más susceptibles al abandono, abuso y violación de sus derechos.
  8. 8. José María Olayo olayo.blogspot.com Hitos. - En 1997, el Tratado de Amsterdam otorgó a la UE competencia para combatir la discriminación por motivos de sexo, raza o origen étnico, religión o creencias, edad u orientación sexual. - Desde 2000, la Legislación europea protege a todos Los Que Viven En La UE Contra la discrimination en el Trabajo por Motivos de Edad Gracias a la directiva marco 2000/78 / E C. - En 2008, la Comisión Europea propuso un nuevo proyecto de Directiva para proteger a todas las personas que viven en la UE contra la discriminación por motivos de edad, discapacidad, orientación sexual y religión o creencias más allá del lugar de trabajo (es decir, en el acceso a bienes y servicios).
  9. 9. José María Olayo olayo.blogspot.com Hitos. - En 2009, el Tratado de Lisboa dio fuerza vinculante a la Carta de los Derechos Fundamentales , que dedica un artículo (artículo 25) sobre los derechos de las personas mayores y establece toda una gama de derechos civiles, políticos, económicos y sociales relevantes para las personas mayores, como los derechos a la no discriminación, la seguridad social, la atención médica y la educación. - La Convención de la ONU sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (UNCRPD) es la primera convención internacional de derechos humanos ratificada por la UE en 2011, que deberá tener en cuenta las necesidades de la población que envejece en su aplicación.
  10. 10. José María Olayo olayo.blogspot.com Hitos. - En 2010, la Asamblea General de la ONU estableció el Grupo de Trabajo de Composición Abierta sobre el Envejecimiento , que examina el marco internacional de los derechos humanos de las personas mayores. - En febrero de 2014, el CoE adoptó una recomendación sobre la promoción de los derechos humanos de las personas mayores. - En mayo de 2014, la Sra. Rosa Kornfeld-Matted fue nombrada por el Consejo de Derechos Humanos de la ONU como Experta Independiente sobre los derechos de las personas mayores.
  11. 11. José María Olayo olayo.blogspot.com Hitos. - A partir de 2013, AGE puede presentar denuncias ante el Comité Europeo de Derechos Sociales, un organismo del Consejo de Europa que dictamina sobre la conformidad de los Estados con los derechos consagrados en la Carta Social Europea. - La Ley europea de accesibilidad (diciembre de 2015) tiene como objetivo contribuir a mejorar el funcionamiento adecuado del mercado interior y eliminar y prevenir las barreras a la libre circulación de productos y servicios accesibles.
  12. 12. José María Olayo olayo.blogspot.com El informe Voces ausentes.Opinión de las personas mayores sobre el maltarto al mayor, presenta el diseño y los resultados del estudio, así como las conclusiones de una reunión (Ginebra, 11-13 de Octubre de 2001) cuyo propósito era determinar las pautas políticas, de investigación y de actuación derivadas de los resultados de este estudio. Los informes aportados por los equipos nacionales de cada país se revisaron y analizaron en la citada reunión.
  13. 13. José María Olayo olayo.blogspot.com El análisis de las cuestiones más importantes reveló notables similitudes entre los países participantes. Las personas mayores consideraban los malos tratos bajo tres grandes temas: • Abandono: aislamiento, desamparo y exclusión social. • Violación: de derechos humanos, legales y médicos. • Privación: de opciones, de toma de decisiones, de situación social, de gestión económica y de respeto.
  14. 14. José María Olayo olayo.blogspot.com Las conclusiones incluyen recomendaciones de actuación, algunas de las cuales ya se están aplicando, junto a otras que seguirán en un futuro próximo. Estas recomendaciones se pueden resumir en lo siguiente: • Elaborar un instrumento de detección y evaluación para utilizar en el ámbito sanitario de la atención primaria. • Elaborar un paquete educativo sobre el maltrato al mayor dirigido a los profesionales sanitarios de atención primaria. • Elaborar y difundir un “kit” metodológico de investigación para estudiar el maltrato al mayor. • Elaborar una Base de Datos Básica sobre violencia y personas mayores. • Garantizar la difusión de los resultados de investigación a través de publicaciones científicas. • Elaborar un inventario global de buena práctica. • Movilizar a la sociedad civil a través de una mayor concienciación sobre la creciente extensión del maltrato al mayor.
  15. 15. José María Olayo olayo.blogspot.com En su INTRODUCCIÓN se explicita que existen pocos estudios que exploren el maltrato al mayor desde la perspectiva de las personas mayores y el cruce de culturas, y la mayor parte de estos estudios comienzan con las clasificaciones existentes del significado del maltrato. La Organización Mundial de la Salud (OMS), la Red Internacional para la Prevención del Maltrato al Mayor (INPEA) y otros socios tomaron la decisión de poner en marcha un estudio que cuestionase las definiciones existentes. Este estudio empieza por plantear a las propias personas mayores, y a los profesionales sanitarios de atención primaria, una serie de preguntas que permitan comprender sus impresiones, cuál es su propia definición del maltrato al mayor y qué primeras medidas consideran necesarias para desarrollar una estrategia global contra los malos tratos a las personas mayores.
  16. 16. José María Olayo olayo.blogspot.com A pesar de limitaciones metodológicas, el estudio aporta la primera base de datos multinacional sobre el maltrato al mayor. Aún tratándose de una información restringida, proporciona una abundante base a partir de la que se pueden generar muchos futuros proyectos de investigación, además de una plataforma de actuación. Las respuestas individuales y colectivas no se pueden generalizar, ni a nivel nacional ni global y, como sucede con todos los proyectos de este tipo, han surgido gran cantidad de nuevas preguntas. Sin embargo, los resultados arrojan una nueva luz sobre la forma de percibir y abordar el maltrato al mayor. En definitiva, nuestro reto es no sólo escuchar todo lo que se ha dicho, sino creerlo y actuar en consecuencia.
  17. 17. José María Olayo olayo.blogspot.com Definición del maltrato al mayor. La Acción contra el maltrato al mayor del Reino Unido elabora una definición seguidamente adoptada por la Red Internacional para la Prevención del Maltrato al Mayor (INPEA). Dicha definición declara: “El maltrato al mayor es un acto (único o reiterado) u omisión que causa daño o aflicción a una persona mayor y que se produce en cualquier relación donde exista una expectativa de confianza” (Acción contra el maltrato al mayor, 1995).
  18. 18. José María Olayo olayo.blogspot.com En los documentos políticos y de investigación publicados hasta el momento se adjudican al maltrato al mayor las siguientes categorías: • Maltrato físico: causar dolor o daños, coerción física, restricción física/química. • Maltrato psicológico / emocional: causar angustia mental. • Maltrato económico / material: explotación ilegal o incorrecta y/o utilización de fondos o recursos. • Abuso sexual: contacto de cualquier clase con una persona mayor sin su consentimiento. • Abandono: rechazo (intencionado o no) o fracaso en el cumplimiento de una obligación de asistencia.
  19. 19. José María Olayo olayo.blogspot.com Cualquier definición precisa un contexto cultural, y es necesario incluir otras cuestiones dentro de la estructura total. Por ejemplo, en algunas sociedades tradicionales las viudas mayores están sujetas al abandono y a la “apropiación de patrimonio”. Los ritos de pasaje del duelo para las viudas, en gran parte de Africa y en el sur de Asia, pueden incluir prácticas crueles, violencia sexual, matrimonios forzados y desalojo de sus hogares. Se dirigen acusaciones de brujería contra las mujeres mayores aisladas, muchas veces en relación con sucesos inexplicables ocurridos en la comunidad local. Estos actos de violencia son costumbres firmemente arraigadas en la estructura social, y es preciso tenerlas en cuenta en el amplio contexto del maltrato al mayor.
  20. 20. José María Olayo olayo.blogspot.com EL PROYECTO 1. Propósitos y objetivos. Los trabajadores sanitarios de atención primaria se encuentran con frecuencia ante indicios de maltrato a personas mayores, pero es posible que no sepan cómo reconocerlos o actuar en consecuencia. El propósito general del nuevo Proyecto OMS/INPEA de Respuesta Global contra el Maltrato al Mayor, que comenzó en Febrero de 2001, es aumentar la concienciación de los profesionales y del público en general con respecto al problema del maltrato al mayor en todo el mundo, así como elaborar una estrategia global en el contexto de la atención primaria para prevenir este tipo de maltrato.
  21. 21. José María Olayo olayo.blogspot.com Los objetivos específicos de la primera fase del proyecto, en 2001, eran: • Constituir un grupo de asesoramiento (OMS/INPEA) para desarrollar y supervisar el proyecto. • Realizar investigaciones sobre grupos seleccionados en emplazamientos urbanos de cinco países en desarrollo (con la posible ampliación a países desarrollados) como exploración inicial para identificar los temas y puntos clave relativos a las percepciones, creencias y actitudes que sobre el maltrato a los mayores tienen las personas más implicadas: los propios mayores y los trabajadores sanitarios de atención primaria. • Implicar a coordinadores y mediadores nacionales en la realización de los análisis cualitativos iniciales. • Celebrar una reunión de tres días con los mediadores para analizar las repercusiones de la actuación política y de la investigación. • Planificar una investigación más a fondo dentro del contexto específico de cada país, para analizar con más detalle la naturaleza, las causas y el impacto del maltrato a las personas mayores.
  22. 22. José María Olayo olayo.blogspot.com Los cinco países en desarrollo: Argentina, Brasil, India, Kenya y Líbano se incorporaron al proyecto a través de vínculos profesionales de la OMS, miembros directivos de INPEA y HelpAge Internacional. En una fase posterior, otros tres países: Canadá, Austria y Suecia se ofrecieron para participar en el proyecto a su propia costa y a respaldar los propósitos y objetivos establecidos. Una característica fundamental de este proyecto es el énfasis en la recogida y difusión de las opiniones e impresiones de las propias personas mayores sobre el maltrato al mayor y la utilización esta información como base para un debate acerca de las consecuencias para la salud y las políticas públicas de salud. La OMS disfruta de una situación privilegiada para convertir este debate en puntos concretos de actuación que ayuden globalmente a los trabajadores sanitarios de atención primaria a prevenir el maltrato al mayor.
  23. 23. José María Olayo olayo.blogspot.com 2. Metodología de investigación. Los grupos de investigación fueron seleccionados por su capacidad para explorar el conocimiento y las experiencias de la gente y para analizar no sólo lo que piensa la gente, sino también cómo lo piensa y por qué lo piensa de esa manera. Una ventaja importante de este método es la ubicación natural del grupo de investigación. Los participantes pueden también darse apoyo mutuo a la hora de expresar sentimientos comunes a su grupo, pero que consideran desviados de la cultura establecida (o la cultura adoptada por el investigador). Los temas y las opiniones suelen surgir con especial facilidad en la discusión y el diálogo entre participantes de un grupo de investigación.
  24. 24. José María Olayo olayo.blogspot.com El grupo de asesoramiento estableció en cada país un coordinador para supervisar el proyecto de investigación; a su vez, el coordinador nacional nombraba a un mediador para organizar y poner en marcha los grupos de investigación según unas directrices concretas relativas a la metodología de formación de los grupos y a la forma de dirigirlos. En cada país se formaron ocho grupos de investigación, con entre ocho y diez personas cada uno de ellos. Seis grupos estaban formados por personas mayores y otros dos por trabajadores sanitarios de atención primaria. Dos de los grupos de personas mayores estaban formados exclusivamente por mujeres, y otros dos exclusivamente por hombres. Los grupos restantes, así como los dos grupos de trabajadores sanitarios de atención primaria, eran mixtos.
  25. 25. José María Olayo olayo.blogspot.com El propósito de los grupos de investigación no era obtener testimonios de aquellas personas que pudieran haber experimentado malos tratos; De hecho, el debate se utilizaba para explorar las actitudes y creencias de las personas mayores y de los profesionales sanitarios acerca del maltrato al mayor. El objetivo del debate en el grupo de investigación era lograr una mayor comprensión de la percepción común sobre lo siguiente: • Problemas principales a los que se enfrentan las mujeres y hombres mayores. • El papel de las personas mayores en sus comunidades. • Cómo se percibe el maltrato al mayor y sus diferentes tipos. • Cómo se perciben los contextos en los que ocurre el maltrato y sus causas. • Consecuencias del maltrato al mayor para las personas mayores, sus familias y la comunidad. (...)
  26. 26. José María Olayo olayo.blogspot.com (…) • Hasta qué punto es común el maltrato en la zona y por qué. • Hasta qué punto se puede hablar de influencias o pautas “estacionales” en el maltrato; por ejemplo, si el maltrato podría estar relacionado con el período del mes en que el mayor cobra la pensión, o alrededor de festividades que pudieran provocar una tensión especial en la comunidad, como las fiestas religiosas, festivales, etcétera. • Percepción del maltrato al mayor como una cuestión de salud y como asunto de preocupación para los trabajadores de asistencia sanitaria. • Identificación de servicios sociales y sanitarios existentes / necesarios, y apoyo comunitario en relación con la violencia y el maltrato. • Definición de carencias, necesidades y consideraciones para una futura respuesta contra el maltrato y en favor de la asistencia y la prevención.
  27. 27. José María Olayo olayo.blogspot.com IMPLICACIONES. Estrategias para la prevención del maltrato al mayor. Los participantes propusieron una amplia variedad de estrategias de prevención y de intervención, y se produjo una extraordinaria convergencia entre todos los países a la hora de aportar estas recomendaciones. Las principales estrategias que surgieron de los grupos de investigación se pueden agrupar como sigue: Concienciación y educación: esta era una recomendación general y abarcaba diferentes ámbitos. Es preciso educar a la gente para que perciba a las personas mayores de una forma más favorable, como contribuyentes positivos para la sociedad que son. También hay que animar a la gente para que se relacione de una forma más estrecha con las personas mayores. Toda esta educación debe empezar desde muy pronto, en la escuela primaria. La población en general debe ser consciente también de que el maltrato al mayor existe, y que es un problema. Por su lado, las personas mayores tienen que ser conscientes del problema y conocer sus derechos, además de tener información sobre los recursos y servicios disponibles.
  28. 28. José María Olayo olayo.blogspot.com Relaciones intergeneracionales: esta recomendación está relacionada con la primera y pone el énfasis en la necesidad de fomentar un contacto positivo y más estrecho entre generaciones. El aislamiento social y el abandono de las personas mayores debe solucionarse a través de relaciones intergeneracionales, entre otras. Además, la mayoría de los informes mencionaban la percepción de valores y actitudes negativas de la generación joven, así como la falta de respeto ante la generación mayor. A todos estos problemas se les debe hacer frente a través de la educación y de distintos programas enfocados a construir relaciones positivas.
  29. 29. José María Olayo olayo.blogspot.com Formación de los profesionales: los participantes mencionaban con frecuencia la falta de conocimientos de los profesionales sanitarios sobre el envejecimiento y las personas mayores, y también sobre el maltrato. Sería necesario proporcionar la más extensa formación posible para que los profesionales sepan reconocer los indicios y síntomas del maltrato, y cómo intervenir en su caso. Autonomía de las personas mayores: en algunos informes se subrayaba la necesidad de que las personas mayores actúen por sí mismas y en su propio nombre. Muchos participantes se mostraban firmemente convencidos de que es preciso que las personas mayores ejerzan sus plenos derechos como ciudadanos y defiendan sus propios intereses. En Suecia se consideraba una vía importante para encarar el problema la existencia de organizaciones y asociaciones de y para personas mayores.
  30. 30. José María Olayo olayo.blogspot.com Papel de los medios de comunicación: con frecuencia se culpaba a los medios de comunicación de ser una de las fuentes de la imagen negativa de las personas mayores en la sociedad. Se consideraba importante trabajar con los medios para cambiar estas imágenes negativas, en el sentido de aumentar la concienciación y educar a la población sobre el maltrato al mayor. Centros de ocio: la soledad de las personas mayores era un tema recurrente en la mayoría de los informes. La falta de centros adecuados para el ocio es un problema, especialmente en los países en desarrollo, y la gran mayoría de ellos mencionaba esta necesidad.
  31. 31. José María Olayo olayo.blogspot.com Soluciones estructurales: las sugerencias en este sentido eran menos directas que algunas de las demás, pero se centraban en la necesidad de crear leyes de protección más firmes, mejorar de los planes de atención sanitaria y cuestiones estructurales parecidas. Kenya defendía la idea de involucrar a las ONGs como colaboradoras en la propugnación de estos cambios. Investigación: la mayoría de los investigadores de los países en desarrollo señalaban que existe muy poca información sobre el maltrato al mayor en sus países. Este punto se repetía en las recomendaciones de los participantes de los grupos de investigación, que exigían más investigación para obtener más información sobre este problema en sus países.
  32. 32. José María Olayo olayo.blogspot.com Estrategias y recomendaciones de actuación del equipo de proyecto. La OMS e INPEA optaron por el contexto de la atención primaria al establecer el proceso de elaboración de una estrategia global, pues lograr que los trabajadores de atención primaria tomen conciencia del problema del maltrato al mayor es una cuestión crucial en la prevención y/o intervención del problema. En la reunión internacional celebrada en la OMS, en Ginebra, los días 11-13 de Octubre de 2001, el grupo consultivo y los coordinadores nacionales de los países participantes en el proyecto acordaron acometer las nueve estrategias siguientes, como parte de su respuesta conjunta y global contra el maltrato al mayor: • Elaborar un paquete educativo sobre el maltrato al mayor para la formación de los profesionales sanitarios de atención primaria. • Elaborar un instrumento de detección y evaluación para los profesionales sanitarios de atención primaria en países en desarrollo. (...)
  33. 33. José María Olayo olayo.blogspot.com (...) • Elaborar y difundir un “kit” metodológico de investigación para extender el estudio del maltrato al mayor en los países en desarrollo. • Elaborar una “Base de Datos Básica” sobre el maltrato al mayor. • Promocionar estudios experimentales intergeneracionales de personas mayores y jóvenes en sus organizaciones. • Elaborar un inventario global de buena práctica en la prevención del maltrato al mayor. • Movilizar a la sociedad civil a través de una mayor concienciación sobre la creciente extensión del maltrato al mayor. • Promover un cambio de política para enfrentarse al maltrato al mayor. • Garantizar la difusión de los resultados de investigación a través de publicaciones científicas.
  34. 34. José María Olayo olayo.blogspot.com Conclusiones: el futuro. Este informe convierte las primeras páginas en lo que promete ser un largo y complicado camino. Aunque no puede afirmar que habla en nombre de todas las personas mayores, sí puede compartir la percepción de algunas de ellas. Estas percepciones asombrarán y entristecerán en igual medida, y también llevarán, es de esperar, a la reflexión, la acción y el cambio. Las estrategias y planes de actuación acordadas proporcionarán algunas respuestas, pero inevitablemente también plantearán más preguntas. Este proceso, sin embargo, no sólo aumentará la toma de conciencia, sino que será el comienzo del camino hacia una mayor autonomía de las personas mayores y, es posible que incluso, hacia el cambio social. Las personas mayores no desean más que los demás, desean igualdad, uno de los derechos humanos.
  35. 35. José María Olayo olayo.blogspot.com Para muchas personas, vivir hasta llegar a viejo es uno de los logros más extraordinarios del siglo XX. Ser viejo y vivir con dignidad, libre de cualquier forma de abuso o violencia, debe ser una meta común para todas las sociedades del siglo XXI. Todo empieza con el respeto, como aseguran las palabras de una de las personas mayores participantes en el estudio: “El respeto vale más que la comida o la bebida”.
  36. 36. José María Olayo olayo.blogspot.com Páginas relacionadas y recomendadas
  37. 37. José María Olayo olayo.blogspot.com https://fiapam.org/wp-content/uploads/2013/04/Voces-ausentes.pdf
  38. 38. José María Olayo olayo.blogspot.com https://translate.google.com/translate?hl=es&sl=en&u=http://www.inpea.net/about.html&prev=search&pto=aue
  39. 39. José María Olayo olayo.blogspot.com INPEA es una organización, fundada en 1997, que se dedica a la difusión global de información como parte de su compromiso con la prevención mundial del abuso de personas mayores. http://www.inpea.net/images/INPEA_Membership_Brochure.pdf
  40. 40. José María Olayo olayo.blogspot.com https://www.who.int/ageing/projects/elder_abuse/alc_toronto_declaration_es.pdf
  41. 41. José María Olayo olayo.blogspot.com https://social.un.org/ageing-working-group/documents/mipaa-sp.pdf
  42. 42. José María Olayo olayo.blogspot.com https://undocs.org/es/A/RES/66/127
  43. 43. José María Olayo olayo.blogspot.com https://www.un.org/es/observances/elder-abuse-awareness-day
  44. 44. José María Olayo olayo.blogspot.com https://www.age-platform.eu/
  45. 45. José María Olayo olayo.blogspot.com https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=es&prev=search&pto=aue&rurl=translate.google.com&sl=en&sp=nmt4&u=https://www.age-platform.eu/sites/default/files/AGE_Strategy_2018-2021_adopted_by_GA_2017.pdf&usg=ALkJrhjxZfrSUOwUgnJziO8HmAorqMb37A
  46. 46. José María Olayo olayo.blogspot.com https://blogciudades.imserso.es/category/articulos/respeto-inclusion-y-participacion/page/12/
  47. 47. José María Olayo olayo.blogspot.com https://www.who.int/ageing/projects/age_friendly_cities_network/es/
  48. 48. José María Olayo olayo.blogspot.com https://fiapam.org/wp-content/uploads/2012/10/Brasilia.pdf

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