terapia de familia

1. Genograma familiar : funciones
PSICOTERAPIA FAMILIAR
Sesión 5
EQUIPO DOCENTE

2. LOGRO DE LA ASIGNATURA:
Al término de la asignatura, el estudiante analiza y explica los procesos
que se dan dentro de la dinámica familiar de manera sistemática y
objetiva, los instrumentos de evaluación y diagnóstico, así como,
diversas estrategias de intervención terapéutica para el desarrollo
familiar y la superación de diversas problemáticas de la familia y de la
pareja, mostrando responsabilidad, pertinencia y ética.

3. LOGRO DE UNIDAD N° II:
Al término de la segunda unidad, el estudiante explica los diversos procesos dentro
de la dinámica familiar utilizando instrumentos propios de la Terapia Familiar que lo
plasmará en los avances de casos, con eficiencia.
LOGRO DE SESIÓN 5:
Al finalizar la sesión, el estudiante aplica el concepto de Genograma Familiar, como
instrumento de evaluación, con actitud

4. 30´
¿Qué tema(s) se abordó(aron)?
Repaso DE LA SESIÓN4

5. Historia y definición del genograma
Encontramos los orígenes del genograma con Bowen (1978) el cual al inicio de su
trabajo la introdujo como una herramienta de evaluación de su teoría. "Los síntomas
son el resultado de conflictos no resueltos con la familia de origen y son trasmitidos
hacia un individuo a través de las generaciones".
El genograma es un formato para dibujar un árbol familiar que registra información
sobre los miembros de una familia y sus relaciones durante por lo menos tres
generaciones. Los genogramas presentan la información en forma gráfica de tal
manera que proporciona un rápido Gestalt de complejas normas familiares y una rica
fuente de hipótesis sobre cómo un problema clínico puede estar relacionado con el
contexto familiar y la evolución del problema como del contexto a través del tiempo.
McGoldrick & Gerson (1987).

6. Genograma
brinda la oportunidad de intervenir en la prevención,
diagnóstico y tratamiento de diversos desordenes a
nivel fisiológico y anatómico, psicológico y social.
Ayuda a averiguar enfermedades y dificultades físicas y
emocionales que tienden a repetirse en la familia de
generación en generación.
Permitiendo realizar una valoración sobre el impacto e
influencia que llega a tener historia de una persona y
sus familiares pudiendo distinguir las ideas y creencias
que el propio individuo y familia llegan a formarse
acerca de la problemática.

7. Usos clínicos del genograma
1. Interés por todo el
sistema
• Proporcionan
acceso al material
familiar con carga
emocional
• Es un interrogatorio
neutral y práctico
• Forma gráfica y
organizada
2. Destrabar el sistema
rígido
• Interrogatorio gira
alrededor de
experiencias clave
para la familia:
nacimiento,
casamiento,
transiciones vitales,
enfermedad y muerte.
• Abre de forma
espontánea a los
miembros
participantes
3. Aclarar pautas
familiares
• Función educacional
para la familia
permitiéndole a sus
miembros ver su
comportamiento.
• “Contexto familiar”.
4. Replantear y
desintoxicar
problemas familiares
•Las familias
desarrollan sus
formas de verse a
sí mismas.
•Camino hacia
nuevas
posibilidades en el
futuro.

8. Construcción del genograma
A. Trazado de la
estructura familiar
• Descripción gráfica
de los miembros de
la familia.
biológica y
legalmente
• Figuras que
representan
personas y líneas
que describen sus
relaciones, con los
símbolos siguientes:
H o m b r e
H o m b r e
f a lle c i d o
M a le
H o m b r e
P I
F e m a l e
M u j e r
P I
M u j e r
M u j e r
f a l l e c i d a
Fecha de nacimiento 55 – 89 Fecha de
fallecimiento
Muerte = X
Matrimonio: marido izq – esposa der. Una
letra “M” seguida por una fecha indica
cuando la pareja se casó.
67 65
m. 70
Viven juntos – relación - unión. Las parejas
no casadas se señalan igual que las casadas,
pero con una línea de segmentos
54
48
87
Hijos: por orden de nacimiento, el
mayor a la izquierda
adopt
ivo
28 17 1
5

10. Matrimonios múltiples: la regla es que: cuando
sea factible los matrimonios se indican de
izquierda a derecha, con el más reciente al final.
Por ejemplo: un hombre que tuvo tres esposas:
Separación y Divorcio: las líneas oblicuas significan
una interrupción en el matrimonio: 1 diagonal para
separación y 2 para un divorcio.
Esto no es posible de hacer cuando una de las
esposas, ha tenido un matrimonio anterior a su
vez; en tal caso, se listan los matrimonios más
recientes al centro
Miembros del actual hogar de la PI (enciérrelos
en un círculo)
m: 65 d:74 m: 78 d: 95 m: 04
Hijos: cuelgan de la línea que conecta la pareja; los
hijos se dibujan de izquierda a derecha, comenzando
con el más viejo

11. B. Registro de información
sobre la familia.
• Demográfica
• Funcionamiento – Hist.
clínica
• Sucesos familiares
críticos
C. Delineado de las relaciones familiares
(McGoldrick y Gerson 1985)
• Este comprende el trazado de las
relaciones entre los miembros de una
familia, y se basa en el informe de los
miembros de la familia y en la
observación directa.
Muy unidos o fusionados Fusionados y conflictivos
Pobre o conflictivo
Distantes

12. Pi. (familia nuclear)
• Nombre
• Fecha de nacimiento
• Ocupación
• Estado civil. Casamientos,
separaciones, divorcios.
Relaciones extramaritales antes
después o durante la relación de
pareja.
Nombres de pareja
ENTREVISTA DE GENOGRAMA
• En caso de tener hijos (incluir
abortos, hijos muertos, hijos
adoptivos)
• Anotar de mayor a menor.
Nombre, sexo, edad.
• Fallecimientos, fecha y causa.
• Ocupación
• Escolaridad
• ¿Quién vive en el hogar ahora?

13. • Indagar:
 Lugar de nacimiento y crecimiento
 Religión
 Migraciones, mudanzas
 Otras personas importantes para la familia (por ej. Nana)
 Problemas médicos
 Problemas emocionales
 Problemas de conducta
 Drogadicción o alcoholismo
 Problemas con la ley
 Tipo de relación: íntima, distante, distanciados
 Dependientes.

14. 1. Estructura familiar
2. Adaptación al ciclo vital
3. Repetición de pautas a través de las generaciones
4. Sucesos de la vida y funcionamiento familiar
5. Pautas vinculares y triángulos
6. Equilibrio y desequilibrio familiar
Categorías Interpretativas

15. 1. Estructura familiar
A. Composición del hogar
Hogar núcleo intacto
¿factores y fuerzas han
contribuido?
Hogar con un solo padre
problemas, dificultades y
pautas
Hogares de familias que
vuelven a casarse
Impacto del viejo y nuevo
matrimonio
B. Constelación fraterna
Orden: Hijo mayor / hijo menor /
hijo único
Posición fraterna: hijo mayor +
hija mayor
hijo menor+ hija menor
Hijo mayor + hija menor / hija
mayor + hijo mayor
Género: Importancia de
hermanos para modelo
Diferencia de edad: grupos y
subsistemas
C. Configuraciones de
familias inusuales
Otros factores
*Momento que nace
*Características
*Programa
*Actitudes frente a diferencia de
sexo
*Posición fraterna

16. 2. Adaptación al ciclo vital 3. Repetición de pautas a
través de las
generaciones
Reconocer en qué etapas del ciclo vital
familiar y personal están los sujetos
¿Se dan dentro de expectativas
normativas (edades de los sujetos,
intervalos de adaptación…)? ¿Cómo los
manejan? ¿Qué dificultades han surgido
para transitar por estos cambios o
enfrentarlos?
Se pueden transmitir de generación en
generación, aunque muchas veces no se
presentan de manera lineal
El reconocerlas ayuda a no repetirlas en el
presente y transmitirlas en el futuro.

17. Evalúa el impacto del cambio en la familia y su vulnerabilidad a cambios futuros.
Es útil buscar coincidencias en las fechas críticas registradas en el genograma
El Impacto de los Cambios, Transiciones y Traumas en la Vida
• Tienen un impacto dramático sobre el sistema familiar de diferentes formas
• Como las pérdidas, situaciones positivas
• Es importante considerar la edad de los miembros de la familia.
Sucesos Sociales, Económicos y Políticos
• Considerar el desarrollo de la familia contra el contexto histórico: guerra, depresión económica,
migración.
• Hay que relacionar los sucesos familiares con el contexto social, económico y político en el cual
ocurren.
4. Sucesos de la vida y funcionamiento familiar

18. 5. Pautas vinculares y triángulos
• Triángulos
• Supone a dos personas que aportan
una tercera relación, esto sirve para
disminuir dificultades en el par inicial.
• Unir para ayudar a un tercero
• Agruparse contra un tercero
 Triángulos padre / hijo conflicto
de lealtades
 Triángulos comunes de parejas
 Incluye personas o cosas
 Triángulos de familias
divorciadas y vueltas a casar
 Triángulos en familias con hijos
adoptivos
 Triángulos multigeneracionales
 Relaciones fuera de la casa

19. 6. Equilibrio y desequilibrio familiar
• Se trata de que, con todo lo anterior,
hagamos una abstracción más elevada de
los datos y la situación familiar.
• ¿Qué tan funcional es el sistema?
• ¿Qué tensiones están presentes?
• ¿Cómo se equilibran los contrastes o
características que tensionan al sistema?
• ¿Qué rol juegan las disfunciones en el
sistema?
 La estructura familiar
 Roles de los miembros
 Nivel y estilo de
funcionamiento
 Recursos: dinero,
expectativas de vida,
educación, trabajo, sistemas
de apoyo.