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18. Genograma
1. MEDICINA SOCIAL Y COMUNITARIA
Ana María Acuña Ruiz
Marcela Alejandra Duarte Burboa
2. Método de evaluación familiar mediado por un terapeuta a través
de sesiones con la familia.
FUNCIONES:
1. Localización de roles y patrones de interacción en una familia.
2. Describir la composición familiar.
3. Indicar la localización geográfica de los miembros de la familia.
3. Desarrollar un medio para compartir información con la familia
Alentar a la familia a expresar sus sentimientos y secretos
Fomentar la cooperación entre los integrantes de la familia para
conseguir detalles de la misma.
EFECTO
RASHOMON
Mostrar un hecho a través de
la perspectiva de diferentes
personas.
4. Permite la formulación de HIPÓTESIS:
¿Cómo un problema individual se relaciona con el contexto
familiar?
5.
6. •Familia nuclear intacta
•Familia de un solo padre
•Familia con 3 generaciones
Composición
del hogar
•Orden de nacimiento
•Diferencia de edad entre
hermanos
Constelación
fraterna
7. CICLO VITAL:
1. Casamiento
2. Nacimiento de hijos
3. Educación de hijos
4. Abandono del hogar
de los hijos
5. Jubilación
Es deber de la familia el adaptarse ante esta transiciones en sus
estilos de vida para poder acceder exitosamente a la fase
siguiente.
8. Reconocer conductas
repetitivas a través de
generaciones que
repercutan en el
funcionamiento de la
familia
Ayudar a la familia a
evitar la repetición de
dichas conductas en la
generación presente y
futuras.
FUNCI
ONAM
IENTO
• Adaptación al ciclo vital
• Inadaptación al ciclo vital
UNIÓ
N
• Distancia
• Conflicto
ESTRU
CTUR
ALES
• Tipos de familia
9. Conexiones entre coincidencias
Evaluar impacto de cambios traumáticos
Reacciones de aniversario
Contexto social, económico y político
Transición en el ciclo vital de la familia
Se registran al margen
o en hoja aparte los
sucesos críticos
10. Los triángulos son grupos de tres relaciones en el cual el
funcionamiento de cada par depende e influye en los otros dos.
11. Cuando se desarrolla un estado de tensión entre los padres, estos
pueden resolverlo uniéndose y concentrándose en el hijo.
En este tipo de pauta, se puede vincular a los padres que están en
grave conflicto. (Divorcio, segundas nupcias)
12. Se da tanto con objetos como con personas. Un objeto común es
el televisor, debe figurar en el genograma.
13. Triángulo que comprende a los hijos, el padre natural y a la
madrastra// los hijos, la madrastra y la madre natural.
Pueden ocurrir con la madre natural, sus hijos y un padrastro,
son menos frecuentes.
Los familiares políticos suelen entrometerse (abuelos).
14. Triángulos padre/hijo son bastante comunes.
Rivalidad entre hijos biológicos y adoptivos.
Las familias con hijos adoptivos se parecen en muchos sentidos
a las que se vuelven a casar, se trata de 2 familias.
15. Los triángulos pueden darse a través de varias generaciones.
El más común de los triángulos trigeneracionales es aquel en
el cual uno de los abuelos y un nieto se coligan contra los
padres.
16.
17.
18.
19.
20.
21. Esta categoría comprende
un análisis de los datos que
aparecen en el genograma
en un nivel de abstracción
más elevado y por lo tanto
abarca los principios
anteriores. En otras
palabras se puede ver un
equilibrio y un desequilibro,
las zonas donde sobresalen
son:
Nivel y estilo de
funcionamiento
Roles
Estructura
22. El genograma surgió de la práctica de la terapia familiar. 4
usos:
Atraer a la familia
Destrabar el sistema familiar
Aclarar pautas familiares
Replantear y desintoxicar problemas familiares
Notas del editor
Localizacion de roles y patrones de interacción en una familia incluyendo varios generaciones
Describe la composicion familiar: edades de los miembros, fecha de matrimonio y/o divorcio o separaciones, relacion entre los miembros
Indicar la localización geográfica de los miembros de la familia: asi como aspectos sobresalientes de cada miebro (ocupacion, grado escolar, salud, enfermedades sobresalientes, accidentes, encarcelamientos, muertes, personalidades, habitos).
ALGUNOS TERAPEUTA PREPARAN EL GENOGRAMA POCO A POCO UTILIZANDO LA INFORMACION OBTENIDO A TRAVES DE LAS SESIONES; MIENTRAS QUE OTROS PREFIEREN HACERLO ENTRE LA PRIMERA Y SEGUNDA SESION.
McGoldrick y Gerson describen al genograma como un formato gráfico para dibujar un árbol familiar donde se registre información acerca de los miembros que integran una familia y sus funciones dentro de la misma, incluyendo por lo menos 3 generaciones.
Así mismo le permite a aquel que desconoce el caso de una familia en especifico reconocer de forma inmediata información sobre la misma y una visión de los problemas potenciales.
COMPOSICION DEL HOGAR
Familia nuclear intacta: conyugues casados por primera vez con sus hijos biológicos
Familia de un solo padre: aquella donde uno de los padres está educando a los hijos; puede ser debido a la muerte de uno de los padres, divorcio, separación, abandono.
Familia con 3 generaciones: en donde conviven con los abuelos.
CONSTELACION FRATERNA:
Orden de nacimiento: hermano mayores tienden a sentirse con mas responsabilidad, conciencia y paternalidad; mientras que los hermanos menores tienden a ser infantiles y despreocupados
Diferencia de edad entre hermanos: cuanto menos es la diferencia de edad entre hermanos, mas experiencias de vida comparten entre ellos. Aquellos con una diferencia de edad de 6 años o mas son considerados ambos como hijos únicos pues han pasado por las etapas de desarrollo por separado.
Es de importancia detectar aquellos síntomas que nos indiquen la dificultad por la cual atraviesa la familia por adaptarse a los nuevos acontecimientos sucitados. Así mismo es importante estudiar el genograma de manera global, identificar si la edad de un integrante de la familia difiere mucho de la esperada para una fase en específico del ciclo vital.
Permite conexiones sistémicas entre coincidencias aparentes, evaluar el impacto de cambios traumáticos en el funcionamiento de la familia y su vulnerabilidad a futuras tensiones, estudiar las reacciones de aniversario (duelo) y luego tratar de comprender dichos sucesos en un contexto social, económico y político más amplio.
Cuando se desarrolla un estado de tensión entre los padres, estos pueden resolverlo uniéndose y concentrándose en el hijo. Los padres pueden usar al hijo para expresar los sentimientos por el otro, o un niño puede verse envuelto en un conflicto de lealtad con respecto a sus padres.
En este tipo de pauta, se puede vincular a los padres que están en grave conflicto. El hijo puede intentar aplacar o mediar entre los diferentes padres, una posición de hecho bastante precaria. Este tipo de triángulo padre -hijo es muy común en los casos de divorcio y casamiento en segundas nupcias.
Un cónyuge puede invertir fuera del matrimonio ya sea en una relación amorosa, en el trabajo, en hobbies, en la bebida, etc. Pero el impacto es el mismo.
Roles: guardián, dependiente, proveedor, vocero.
Cuando hay una gran disfunción en una zona, la familia hallará la manera de compensar las dificultades comunes. A veces un sistema no fracasa debido a la disfunción de uno de los miembros sino debido al agotamiento de los guardianes que previamente crearon un equilibrio en el sistema.