FUE

1. Municipalidad de:
Nº de Expediente:
Llenar con letra de imprenta y marcar con X lo que corresponda
1. NOMBRE DEL CONDÓMINO QUE FIRMA EL FUE O FUHU:
Apellido Paterno Apellido Materno Nombre(s)
Nº DNI / CE
2. CONDÓMINO PERSONA NATURAL:
Domicilio
Urbanización / A.H. / Otro Mz. Lote
Estado Civil
Soltero(a) Casado(a) Viudo(a) Divorciado(a)
Cónyuge
3. APODERADO O REPRESENTANTE DEL CONDÓMINO:
Domicilio
Mz. Lote Sub Lote
Poder inscrito en: o en:
Registro de Mandatos de:
ANEXO A - DATOS DE CONDÓMINOS:
PERSONAS NATURALES
Correo Electrónico
Nº Int.
(Sello y Firma)
Av. / Jr. / Calle / Pasaje
Nº DNI / CE
Tomo
Correo Electrónico
Distrito
Partida Electrónica
Apellido Materno
ANEXO V
Sub Lote
Nº DNI / CE
Int.
Nº
Urbanización /A.H. / Otro
Ficha
Av. / Jr. / Calle / Pasaje
Correo Electrónico
Asiento Fojas
Apellido Materno
Apellido Paterno Nombre(s)
Distrito
Provincia
Departamento
Correo Electrónico
Apellido Paterno
Departamento Provincia
Nombre(s)
Apellido Paterno
Apellido Materno Nombre(s)
Nº DNI / CE

2. Anexo A (Pág. 2 de 2)
4. CONDÓMINO PERSONA NATURAL:
Domicilio
Mz. Lote Sub Lote
Estado Civil
Soltero(a) Casado(a) Viudo(a) Divorciado(a)
Cónyuge
5. APODERADO O REPRESENTANTE DEL CONDÓMINO:
Domicilio
Mz. Lote Sub Lote Av. / Jr. / Calle / Pasaje
Poder inscrito en: o en:
Asiento Fojas Tomo Ficha Partida Electrónica
Registro de Mandatos de:
6. DECLARACIÓN Y FIRMAS: DÍA MES AÑO
Los suscritos declaramo que la información y documentación presentadas son ciertas y verdaderas, respectivamente.
(Los suscritos deben visar cada una de las páginas que conforman este formulario).
Nombre(s) y Apellidos: Nombre(s) y Apellidos:
Nº DNI / CE: Nº DNI / CE:
Nº Int.
Nº Int.
Correo Electrónico
Correo Electrónico
Provincia
Apellido Materno
Apellido Paterno Nombre(s)
Nº DNI / CE
Departamento Provincia Distrito
Distrito
Av. / Jr. / Calle / Pasaje
Urbanización / A.H. / Otro
Nombre(s)
Apellido Materno
Apellido Paterno
Nº DNI / CE
Correo Electrónico
Urbanización /A.H. / Otro
Firma del Administrado Firma del Administrado
Apellido Materno Nombre(s)
Apellido Paterno
Nº DNI / CE
Departamento