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Mariela Martin
Exp. No HPS-131-00152V
Valencia, 16 de Marzo de 2014

Está recubierto por tres membranas de tejido
conjuntivo, las meninges:
Duramadre, la membrana más externa.
Aracnoides, la membrana intermedia, bajo la
duramadre.
Piamadre, la membrana más interna en íntimo
contacto con la superficie del sistema nervioso
central.

Es una membrana gruesa formada de tejido
conjuntivo denso. La duramadre raquídea se
encuentra en el canal vertebral y encierra en su
interior a la médula espinal.
La duramadre meníngea tiene sus fibras de
colágeno formando una banda casi continua con
dirección craneal y posterior desde la región
frontal. Contiene pequeños vasos sanguíneos y
fibroblastos de citoplasma oscuro y largas
prolongaciones.

La capa meníngea de la duramadre craneal
se repliega formando tabiques que dividen la
cavidad craneal en compartimentos
intercomunicados.
Inervación de la duramadre craneal. Esta
está dada por las tres ramas del trigémino,
algunas ramas de los tres primeros nervios
cervicales y ramas del simpático cervical.

Esta membrana tiene dos componentes. La
capa más externa o capa aracnoidea está
formada por células muy agrupadas.
La porción más interna de la aracnoides está
formada por células aracnoideas trabeculares.

Es una delicada lámina de tejido conjuntivo
formada de fibroblastos planos modificados
que se adosan a la superficie del encéfalo y
médula espinal.
La piamadre contiene gran cantidad de vasos
sanguíneos y se continúa con su capa peri
vascular.

En anatomía y en clínica suele nombrarse un
espacio subdural, sin embargo, no existe
espacio real entre la duramadre y la
aracnoides. El espacio subaracnoideo se ubica
entre la aracnoides y la piamadre.

El sistema ventricular corresponde a una serie
de cavidades que se desarrolla en el interior del
sistema nervioso central, en las cuales se está
produciendo y circulando el líquido céfalo
raquídeo.

1. - Ventrículos laterales. Estos están
contenidos en cada hemisferio cerebral, tienen la
forma de una letra C. Cada ventrículo lateral se
comunica hacia medial con el tercer ventrículo a
través del agujero interventricular o de Monroe.

2. - Tercer ventrículo. Esta es una cavidad única
en forma de hendidura situada en la línea media
entre ambos tálamos e hipotálamos.
3. - Acueducto cerebral. Es un conducto
estrecho de aproximadamente 18 mm. De
longitud que comunica el tercer con el cuarto
ventrículo.

4. - Cuarto ventrículo. Cavidad situada entre el
tronco encefálico y cerebelo.
5. - Conducto central o ependimario. Este
conducto se origina en el extremo caudal del
cuarto ventrículo y se extiende a lo largo del
bulbo raquídeo y médula espinal, terminando en
el cono medular en una zona ligeramente
ensanchada denominada ventrículo terminal.

El cerebro es irrigado por dos tipos de arterias:
1. Grandes arterias de conducción que se extienden
desde la superficie inferior del cerebro hacia las
superficies laterales de los hemisferios, tronco
encefálico y cerebelo
2. Las arterias perforantes que se originan de las
arterias de conducción y penetran al parénquima
cerebral para irrigar áreas específicas.

Las arterias carótidas irrigan la porción
anterior del cerebro. La arteria carótida común
derecha se origina a partir del tronco
braquiocefálico, mientras la izquierda nace
directamente del arco aórtico; se bifurcan a
nivel del ángulo de la mandíbula, formando las
arterias carótidas interna y externa

1. Arteria oftálmica.
2. Arteria comunicante posterior.
3. Arteria coroidea anterior.
4. Arteria cerebral anterior.
5. Arteria cerebral media.

Se ubica en la fosa interpeduncular en la base del
encéfalo y está constituido por :
1. La arteria comunicante anterior
2. Las arterias cerebrales anteriores
3. Una pequeña porción de ambas arterias
carótidas internas
4. Las arterias comunicantes posteriores
5. Las arterias cerebrales posteriores.

La porción posterior del cerebro es irrigada
por las arterias vertebrales En el extremo
rostral del bulbo raquídeo ambas arterias
vertebrales se unen y conforman la arteria
basilar.

Las arterias vertebrales y la arteria basilar
proporcionan la irrigación al tronco
encefálico y al cerebelo a través de tres tipos
de arterias:
1. Las arterias medianas.
2. Las arterias paramedianas.
3. Las arterias circunferenciales.

1. Arteria espinal anterior: se forma de la unión
de una rama contribuyente de cada arteria
vertebral cerca de su terminación.
2. Arteria espinal posterior: puede originarse en
la arteria vertebral o en la arteria cerebelosa
posterior inferior.
3. Arteria cerebelosa posterior inferior (PICA):
es la rama más grande de la arteria vertebral.
Tiene un curso irregular entre el bulbo raquídeo
y el cerebelo.

4. Arterias bulbares: son ramas muy
pequeñas que se distribuyen en el bulbo
raquídeo.
5. Ramas meníngeas: estas pequeñas arterias
irrigan el hueso y la duramadre en la fosa
craneal posterior.

 Arterias pontinas: son numerosas ramas
pequeñas que penetran al puente.
Arteria laberíntica (auditiva interna): es una
arteria larga y estrecha que acompaña a los
nervios facial y vestibulococlear en el conducto
auditivo interno, donde se divide en dos ramas:
Una irriga la cóclea y la otra el laberinto.
Arteria cerebelosa anterior inferior (AICA): se
dirige hacia atrás y lateralmente para irrigar la
porción anterior e inferior del cerebelo.

Arteria cerebelosa superior: se origina cerca
del extremo rostral de la arteria basilar. Pasa
alrededor del pedúnculo cerebral e irriga la
superficie superior del cerebelo, los pedúnculos
cerebelosos superior y medio, el puente, la
epífisis y el velo medular superior.
 Arteria cerebral posterior: esta arteria se
origina como rama terminal de la arteria basilar
y rara vez constituye una rama directa de la
carótida interna.

La principal fuente de circulación colateral
potencial en el cuello es la conexión entre la
arteria carótida externa y las ramas
extracraneales de la arteria vertebral.
La principal vía de circulación colateral
desde fuera del cráneo hacia adentro se
establece a través de la órbita.

Las arterias cerebrales están ricamente
inervadas por fibras simpáticas
postganglionares. La estimulación de estos
nervios produce vasoconstricción de las
arterias cerebrales.

El flujo es modificado considerablemente por la
viscosidad de la sangre, la cual depende
fundamentalmente del hematocrito. De hecho, un
incremento del hematocrito aumenta la
viscosidad de la sangre, y por ende, disminuye el
flujo.

El sistema de drenaje venoso del encéfalo consta
de un sistema superficial y de un sistema
profundo. Ambos sistemas drenan a un sistema
colector de senos venosos. Este sistema colector
finalmente drena la sangre del encéfalo hacia las
venas yugulares internas que dejan el cráneo a
través de agujero yugular.

Está compuesto por grandes venas superficiales
que se agrupan de la siguiente manera:
El grupo superior está conformado por las
venas cerebrales superiores.
 El grupo horizontal, también denominado
medio, está conformado por la vena cerebral
media superficial que drena la superficie
lateral del hemisferio cerebral.

El grupo inferior está conformado por la vena
cerebral media profunda que drena la ínsula y
se une con las venas cerebrales anterior y del
cuerpo estriado para formar la vena basal (de
Rosenthal).

Este sistema se vacía principalmente hacia venas
ventriculares bastante grandes. Cerca del agujero
interventricular, se unen un conjunto de venas
(terminal, septal anterior, caudada anterior y
talamoestriada) para dar origen a dos venas
cerebrales internas.
Los senos venosos dúrales son grandes sistemas
colectores que drenan la sangre del encéfalo hacia las
venas yugulares internas.
El seno sagital inferior se une a la vena cerebral magna
para formar el seno recto.
La sangre abandona la confluencia a través de dos seno
,El seno cavernoso es un espacio venoso irregular en la
duramadres transversos. El pequeño seno occipital
también drena en la confluencia desde abajo

La alteración del flujo sanguíneo
cerebral puede ser causada por
muchas enfermedades, siendo las más
importantes:
1. Enfermedad aterotrombótica.
2. Embolia cerebral.

3. ruptura de vasos cerebrales (accidente
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4. lipohialinosis de arterias penetrantes
producto de la hipertensión arterial.

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Los Meninges

  • 1. Mariela Martin Exp. No HPS-131-00152V Valencia, 16 de Marzo de 2014
  • 2.  Está recubierto por tres membranas de tejido conjuntivo, las meninges: Duramadre, la membrana más externa. Aracnoides, la membrana intermedia, bajo la duramadre. Piamadre, la membrana más interna en íntimo contacto con la superficie del sistema nervioso central.
  • 3.  Es una membrana gruesa formada de tejido conjuntivo denso. La duramadre raquídea se encuentra en el canal vertebral y encierra en su interior a la médula espinal. La duramadre meníngea tiene sus fibras de colágeno formando una banda casi continua con dirección craneal y posterior desde la región frontal. Contiene pequeños vasos sanguíneos y fibroblastos de citoplasma oscuro y largas prolongaciones.
  • 4.  La capa meníngea de la duramadre craneal se repliega formando tabiques que dividen la cavidad craneal en compartimentos intercomunicados. Inervación de la duramadre craneal. Esta está dada por las tres ramas del trigémino, algunas ramas de los tres primeros nervios cervicales y ramas del simpático cervical.
  • 5.  Esta membrana tiene dos componentes. La capa más externa o capa aracnoidea está formada por células muy agrupadas. La porción más interna de la aracnoides está formada por células aracnoideas trabeculares.
  • 6.  Es una delicada lámina de tejido conjuntivo formada de fibroblastos planos modificados que se adosan a la superficie del encéfalo y médula espinal. La piamadre contiene gran cantidad de vasos sanguíneos y se continúa con su capa peri vascular.
  • 7.  En anatomía y en clínica suele nombrarse un espacio subdural, sin embargo, no existe espacio real entre la duramadre y la aracnoides. El espacio subaracnoideo se ubica entre la aracnoides y la piamadre.
  • 8.  El sistema ventricular corresponde a una serie de cavidades que se desarrolla en el interior del sistema nervioso central, en las cuales se está produciendo y circulando el líquido céfalo raquídeo.
  • 9.  1. - Ventrículos laterales. Estos están contenidos en cada hemisferio cerebral, tienen la forma de una letra C. Cada ventrículo lateral se comunica hacia medial con el tercer ventrículo a través del agujero interventricular o de Monroe.
  • 10.  2. - Tercer ventrículo. Esta es una cavidad única en forma de hendidura situada en la línea media entre ambos tálamos e hipotálamos. 3. - Acueducto cerebral. Es un conducto estrecho de aproximadamente 18 mm. De longitud que comunica el tercer con el cuarto ventrículo.
  • 11.  4. - Cuarto ventrículo. Cavidad situada entre el tronco encefálico y cerebelo. 5. - Conducto central o ependimario. Este conducto se origina en el extremo caudal del cuarto ventrículo y se extiende a lo largo del bulbo raquídeo y médula espinal, terminando en el cono medular en una zona ligeramente ensanchada denominada ventrículo terminal.
  • 12.  El cerebro es irrigado por dos tipos de arterias: 1. Grandes arterias de conducción que se extienden desde la superficie inferior del cerebro hacia las superficies laterales de los hemisferios, tronco encefálico y cerebelo 2. Las arterias perforantes que se originan de las arterias de conducción y penetran al parénquima cerebral para irrigar áreas específicas.
  • 13.  Las arterias carótidas irrigan la porción anterior del cerebro. La arteria carótida común derecha se origina a partir del tronco braquiocefálico, mientras la izquierda nace directamente del arco aórtico; se bifurcan a nivel del ángulo de la mandíbula, formando las arterias carótidas interna y externa
  • 14.  1. Arteria oftálmica. 2. Arteria comunicante posterior. 3. Arteria coroidea anterior. 4. Arteria cerebral anterior. 5. Arteria cerebral media.
  • 15.  Se ubica en la fosa interpeduncular en la base del encéfalo y está constituido por : 1. La arteria comunicante anterior 2. Las arterias cerebrales anteriores 3. Una pequeña porción de ambas arterias carótidas internas 4. Las arterias comunicantes posteriores 5. Las arterias cerebrales posteriores.
  • 16.  La porción posterior del cerebro es irrigada por las arterias vertebrales En el extremo rostral del bulbo raquídeo ambas arterias vertebrales se unen y conforman la arteria basilar.
  • 17.  Las arterias vertebrales y la arteria basilar proporcionan la irrigación al tronco encefálico y al cerebelo a través de tres tipos de arterias: 1. Las arterias medianas. 2. Las arterias paramedianas. 3. Las arterias circunferenciales.
  • 18.  1. Arteria espinal anterior: se forma de la unión de una rama contribuyente de cada arteria vertebral cerca de su terminación. 2. Arteria espinal posterior: puede originarse en la arteria vertebral o en la arteria cerebelosa posterior inferior. 3. Arteria cerebelosa posterior inferior (PICA): es la rama más grande de la arteria vertebral. Tiene un curso irregular entre el bulbo raquídeo y el cerebelo.
  • 19.  4. Arterias bulbares: son ramas muy pequeñas que se distribuyen en el bulbo raquídeo. 5. Ramas meníngeas: estas pequeñas arterias irrigan el hueso y la duramadre en la fosa craneal posterior.
  • 20.   Arterias pontinas: son numerosas ramas pequeñas que penetran al puente. Arteria laberíntica (auditiva interna): es una arteria larga y estrecha que acompaña a los nervios facial y vestibulococlear en el conducto auditivo interno, donde se divide en dos ramas: Una irriga la cóclea y la otra el laberinto. Arteria cerebelosa anterior inferior (AICA): se dirige hacia atrás y lateralmente para irrigar la porción anterior e inferior del cerebelo.
  • 21.  Arteria cerebelosa superior: se origina cerca del extremo rostral de la arteria basilar. Pasa alrededor del pedúnculo cerebral e irriga la superficie superior del cerebelo, los pedúnculos cerebelosos superior y medio, el puente, la epífisis y el velo medular superior.  Arteria cerebral posterior: esta arteria se origina como rama terminal de la arteria basilar y rara vez constituye una rama directa de la carótida interna.
  • 22.  La principal fuente de circulación colateral potencial en el cuello es la conexión entre la arteria carótida externa y las ramas extracraneales de la arteria vertebral. La principal vía de circulación colateral desde fuera del cráneo hacia adentro se establece a través de la órbita.
  • 23.  Las arterias cerebrales están ricamente inervadas por fibras simpáticas postganglionares. La estimulación de estos nervios produce vasoconstricción de las arterias cerebrales.
  • 24.  El flujo es modificado considerablemente por la viscosidad de la sangre, la cual depende fundamentalmente del hematocrito. De hecho, un incremento del hematocrito aumenta la viscosidad de la sangre, y por ende, disminuye el flujo.
  • 25.  El sistema de drenaje venoso del encéfalo consta de un sistema superficial y de un sistema profundo. Ambos sistemas drenan a un sistema colector de senos venosos. Este sistema colector finalmente drena la sangre del encéfalo hacia las venas yugulares internas que dejan el cráneo a través de agujero yugular.
  • 26.  Está compuesto por grandes venas superficiales que se agrupan de la siguiente manera: El grupo superior está conformado por las venas cerebrales superiores.  El grupo horizontal, también denominado medio, está conformado por la vena cerebral media superficial que drena la superficie lateral del hemisferio cerebral.
  • 27.  El grupo inferior está conformado por la vena cerebral media profunda que drena la ínsula y se une con las venas cerebrales anterior y del cuerpo estriado para formar la vena basal (de Rosenthal).
  • 28.  Este sistema se vacía principalmente hacia venas ventriculares bastante grandes. Cerca del agujero interventricular, se unen un conjunto de venas (terminal, septal anterior, caudada anterior y talamoestriada) para dar origen a dos venas cerebrales internas.
  • 29. Los senos venosos dúrales son grandes sistemas colectores que drenan la sangre del encéfalo hacia las venas yugulares internas. El seno sagital inferior se une a la vena cerebral magna para formar el seno recto. La sangre abandona la confluencia a través de dos seno ,El seno cavernoso es un espacio venoso irregular en la duramadres transversos. El pequeño seno occipital también drena en la confluencia desde abajo
  • 30.  La alteración del flujo sanguíneo cerebral puede ser causada por muchas enfermedades, siendo las más importantes: 1. Enfermedad aterotrombótica. 2. Embolia cerebral.
  • 31.  3. ruptura de vasos cerebrales (accidente vascular encefálico (AVE) hemorrágico) 4. lipohialinosis de arterias penetrantes producto de la hipertensión arterial.