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Meninges 
El sistema nervioso central 
está recubierto por tres 
membranas de tejido 
conjuntivo, las 
meninges: 
 Duramadre: la membrana más 
externa. 
 Aracnoides: la membrana 
intermedia, bajo la duramadre. 
 Piamadre: la membrana mas 
interna en íntimo contacto con la 
superficie del sistema nervioso 
central.
Duramadre 
Duramadre: es una membrana gruesa 
formada de tejido conjuntivo denso. La 
duramadre raquídea se encuentra en el canal 
vertebral y encierra en su interior a la médula 
espinal. 
La duramadre cerebral tiene dos capas (una 
externa o perióstica y una interna o 
meníngea), las cuales están fuertemente 
unidas en el adulto. Ambas están compuestas 
de fibras de colágeno y fibroblastos.
. 
Aracnoides 
Estas son fibroblastos modificados 
con largas prolongaciones 
que se unen entre sí y con las 
células de la capa aracnoidea, 
formando un entramado laxo que 
conforma ángulo recto con la capa 
aracnoidea y que atraviesa el 
espacio subaracnoideo. 
La capa más externa o 
capa aracnoidea 
Esta membrana tiene dos 
componentes 
Está formada por 
células muy agrupadas, 
cuyo espacio 
intercelular es casi 
nulo y muy abundante 
en uniones estrechas y 
desmosomas. 
La porción más interna de la 
aracnoides está formada por 
células aracnoideas 
trabeculares
Es una delicada lámina de tejido 
conjuntivo formada de fibroblastos 
planos 
modificados que se adosan a la 
superficie del encéfalo y médula 
espinal. 
Piamadre 
Estas células tienen 
gran parecido a las células 
aracnoideas trabeculares. La 
piamadre contiene gran cantidad de 
vasos sanguíneos y se continúa con 
su capa peri vascular. Las superficies 
de la aracnoides, las trabéculas 
aracnoideas y la superficie interna de 
la piamadre están cubiertas por un 
epitelio simple plano 
Cráneo 
Duramadre 
Aracnoide 
Piamadre 
Tejido 
Cerebral
En anatomía y en clínica suele nombrarse 
un espacio subdural, sin 
embargo, no existe espacio real entre la 
duramadre y la aracnoides. El espacio 
subaracnoideo se 
ubica entre la aracnoides y la piamadre. 
Espacios 
Meníngeos 
Este es atravesado por las trabéculas 
aracnoideas y 
contiene el líquido céfalo raquídeo 
(LCR) . Es estrecho sobre los giros, pero 
es más profundo en 
los surcos cerebrales y a lo largo de toda 
la médula espinal. Las regiones en las 
cuales la 
aracnoides está bastante separada de la 
piamadre se denominan cisternas y en 
ellas se observan 
muy unas pocas trabéculas.
El sistema ventricular corresponde a una serie 
de cavidades que se desarrolla en el interior del 
sistema nervioso central, en las cuales se está 
produciendo y circulando el líquido céfalo 
raquídeo. 
Sistema 
Ventricular 
Estas cavidades están 
recubiertas por un epitelio 
ependimario, distinguiéndose: 
 Ventriculos Laterales 
 Tercer ventriculo 
 Acueducto cerebral 
 Cuarto ventriculo 
 Conducto central o 
ependimario
Ventriculos Laterales 
Estos están contenidos en cada 
hemisferio cerebral, tienen la 
forma 
de una letra C 
Se describe en cada uno de ellos 
un cuerpo, en relación con el 
lóbulo parietal. 
Cada ventrículo lateral se 
comunica hacia medial con el 
tercer ventrículo a través del 
agujero interventricular o de 
Monroe 
Desde este agujero hacia 
delante está el asta anterior en la 
cual se describe un techo un 
piso y una pared medial. 
El techo está formado por el 
cuerpo calloso 
El piso está formado por la 
cabeza del núcleo caudado y 
parte del rostrum del cuerpo 
calloso. 
La pared medial está formada 
por el septum pellucidum y pilar 
anterior del fornix
Tercer 
Ventriculo 
Acueducto 
Cerebral Esta es una cavidad única en forma de 
Es un conducto estrecho de 
aproximadamente 18 mm. 
de longitud que 
comunica el tercer con el 
cuarto ventrículo. 
hendidura situada en la línea 
media entre ambos tálamos e 
hipotálamos. 
 Pared lateral formada por el tálamo hacia dorsal y 
posterior y por el hipotálamo hacia ventral y anterior 
 Pared superior o techo formado por 
una capa ependimaria 
 Pared inferior formado desde adelante hacia atrás por quiasma 
óptico entre otros . 
 Pared anterior formada por la 
lámina terminalis y la comisura blanca anterior; 
 Pared posterior donde se encuentra la entrada 
al acueducto cerebral
Cuarto 
Ventriculo 
Cavidad situada entre el tronco encefálico y 
cerebelo. En el se describe un techo y un 
piso. En el techo se encuentra el cerebelo. En 
la zona mas anterior o superior se 
encuentra el velo medular superior y 
lateralmente a el los pedúnculos cerebelosos 
superiores. 
La zona inferior o posterior del techo se 
encuentra formada por el velo medular 
inferior, lámina 
delgada formada por un epitelio 
ependimario revestido por piamadre.El piso 
del cuarto ventrículo está formado por la 
cara posterior del puente y del bulbo 
raquídeo. 
Es una zona en forma romboidea con un 
surco en la línea media.
Irigacion 
Encefalica 
El Sistema Nervioso Central del 
hombre recibe el 20% del débito 
cardíaco. El flujo es 
transportado al encéfalo por cuatro 
troncos arteriales: dos arterias 
carótidas internas y dos arterias 
vertebrales. El cerebro es irrigado 
por dos tipos de arterias: 
(1) grandes arterias de conducción 
que se extienden desde la superficie 
inferior del cerebro hacia las 
superficies 
laterales de los hemisferios, tronco 
encefálico y cerebelo. 
(2) las arterias perforantes que se 
originan de las arterias de conducción 
y penetran al parénquima cerebral 
para irrigar áreas 
específicas.
Sistema 
Carotideo 
Las arterias carótidas irrigan la porción anterior del 
cerebro. La arteria carótida común derecha se 
origina a partir del tronco braquiocefálico, mientras 
la izquierda nace directamente del arco aórtico. La 
arteria carótida interna se dirige hacia la porción 
anterior del cuello sin ramificarse y luego penetra a 
a través del canal carotídeo en la base del cráneo. 
Continúa su curso horizontalmente hacia delante a 
través del 
seno. Entra al espacio subaracnoideo atravesando la 
aracnoides y gira hacia atrás 
hasta alcanzar la región de la sustancia perforada 
anterior en el extremo interno de la cisura 
lateral. Aquí se divide en las arterias cerebrales 
anterior y media.
1) Arteria 
oftálmica 
Ramas 
intracraneales 
de la Arteria 
Carótida 
interna 
2) Arteria 
comunicante 
posterior 
3) Arteria 
coroidea 
anterior 
4) Arteria 
cerebral 
anterior 
6) En la base del 
cráneo, emite 
numerosas ramas 
pequeñas que 
irrigan el nervio 
trigémino, la 
hipófisis y el oído 
medio. 
5) Arteria 
cerebral 
media
Poligono de 
Willis 
Este polígono constituye la principal 
conexión arterial de circulación cerebral 
colateral, permitiendo la interconexión de 
los sistemas carotídeos (circulación anterior) 
y vertebrobasilar 
(circulación posterior) de ambos lados. Se 
ubica en la fosa interpeduncular en la base 
del encéfalo 
Está constituido por 
 La arteria comunicante anterior 
 Las arterias cerebrales 
anteriores 
 Una pequeña porción de ambas 
arterias carótidas internas 
 Las arterias comunicantes 
posteriores 
 Las arterias cerebrales 
posteriores.
La porción posterior del cerebro es irrigada por 
las arterias vertebrales. Estas arterias se 
originan en la primera porción de las arterias 
subclavias y ascienden por la región lateral de 
la columna vertebral. Abandonan el 
mencionado agujero en la vértebra C1, luego 
giran medialmente para penetrar al cráneo a 
través del foramen magno, atravesando las 
meninges hasta alcanzar el espacio 
subaracnoideo y localizarse a cada lado de la 
cara ventral del bulbo raquídeo, lateralmente a 
las pirámides. 
Sistema 
vertebrobasilar 
Las arterias vertebrales y la arteria 
basilar proporcionan la irrigación al 
tronco encefálico y al 
cerebelo a través de tres tipos de 
arterias: (1) las arterias medianas 
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anterior 
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espinal 
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cerebelosa 
posterior 
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Ramas 
meníngeas 
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bulbares:
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Ramas 
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basilar 
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laberíntica 
Arteria 
cerebelosa 
anterior 
inferior 
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Arteria 
cerebral 
posterior 
Arteria 
cerebelosa 
superior
Inervación de 
las Arterias cerebrales 
Inervación de las arterias cerebrales 
Las arterias cerebrales están ricamente inervadas por fibras 
simpáticas postganglionares que se 
originan en el ganglio simpático cervical superior. La estimulación de 
estos nervios produce 
vasoconstricción de las arterias cerebrales. En condiciones normales, 
el flujo sanguíneo local es 
controlado principalmente por las concentraciones de CO2, O2 y H+ 
presentes en el tejido 
nervioso; una elevación en las concentraciones de CO2 y H+ 
, o una reducción de la presión de O2 
producen una vasodilatación.
Venas 
Las delgadas paredes de las venas encefálicas no tienen 
capa muscular ni poseen válvulas. Salen del encéfalo y se 
ubican en el espacio subaracnoideo; luego atraviesan la 
aracnoides y la capa meníngea de la duramadre y drenan 
en los senos venosos craneales. 
El sistema de drenaje venoso del encéfalo consta de un 
sistema superficial y de un sistema 
profundo. Ambos sistemas drenan a un sistema colector de 
senos venosos. Este sistema colector finalmente drena la 
sangre del encéfalo hacia las venas yugulares internas que 
dejan el cráneo a través de agujero yugular. Una pequeña 
porción de la sangre abandona el cráneo a través de 
anastomosis entre los senos durales y venas del cuero 
cabelludo, venas diploicas y venas 
emisarias.
Sistema de 
drenaje venoso 
superficial 
Sistema de 
drenaje venoso 
profundo 
El grupo 
superior que 
se componen 
por las venas 
cerebrales 
superiores 
Esta 
compuesta 
por grandes 
venas 
superficiales 
agrupadas 
El grupo 
horizontal 
conformado 
por la vena 
cerebral media 
superficial 
El grupo 
inferior 
conformado 
por la vena 
cerebral media 
profunda 
Se vacía principalmente 
hacia venas 
ventriculares bastantes 
grandes 
Cerca del agujero 
interventricular, se 
unen un conjunto de 
venas para dar origen a 
dos venas cerebrales 
internas 
posteriormente en la 
tela coroidea del tercer 
ventrículo y se unen por 
debajo del rodete del 
cuerpo calloso para 
formar la vena cerebral 
magna, la cual drena en 
el seno recto. 
La vena basal drena la 
sangre de la región 
preóptica, hipotálamo y 
mesencéfalo rostral 
hacia la vena cerebral 
magna, o incluso 
directamente en el seno 
recto
Senos Venosos 
Los senos venosos durales son grandes sistemas colectores que drenan la 
sangre del encéfalo hacia las venas yugulares internas
Correlatos 
clínicos 
Las lesiones vasculares del encéfalo son, junto al infarto al 
miocardio, la principal causa de muerte. Estudios clínicos y post 
mortem han llamado la atención sobre la alta 
frecuencia de lesiones en las arterias carótidas comunes, carótidas 
internas y vertebrales en el 
cuello. 
La alteración del flujo sanguíneo cerebral puede ser causada por 
muchas enfermedades, siendo 
las más importantes: 
(1) enfermedad aterotrombótica 
(2) embolía cerebral 
(3) ruptura de vasos 
cerebrales (accidente vascular encefálico (AVE) hemorrágico) 
(4)lipohialinosis de arterias 
penetrantes producto de la hipertensión arterial.

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Cleysimar Peralta Meninges, sistema ventricular e irrigación encefálica

  • 1.
  • 2. Meninges El sistema nervioso central está recubierto por tres membranas de tejido conjuntivo, las meninges:  Duramadre: la membrana más externa.  Aracnoides: la membrana intermedia, bajo la duramadre.  Piamadre: la membrana mas interna en íntimo contacto con la superficie del sistema nervioso central.
  • 3. Duramadre Duramadre: es una membrana gruesa formada de tejido conjuntivo denso. La duramadre raquídea se encuentra en el canal vertebral y encierra en su interior a la médula espinal. La duramadre cerebral tiene dos capas (una externa o perióstica y una interna o meníngea), las cuales están fuertemente unidas en el adulto. Ambas están compuestas de fibras de colágeno y fibroblastos.
  • 4. . Aracnoides Estas son fibroblastos modificados con largas prolongaciones que se unen entre sí y con las células de la capa aracnoidea, formando un entramado laxo que conforma ángulo recto con la capa aracnoidea y que atraviesa el espacio subaracnoideo. La capa más externa o capa aracnoidea Esta membrana tiene dos componentes Está formada por células muy agrupadas, cuyo espacio intercelular es casi nulo y muy abundante en uniones estrechas y desmosomas. La porción más interna de la aracnoides está formada por células aracnoideas trabeculares
  • 5. Es una delicada lámina de tejido conjuntivo formada de fibroblastos planos modificados que se adosan a la superficie del encéfalo y médula espinal. Piamadre Estas células tienen gran parecido a las células aracnoideas trabeculares. La piamadre contiene gran cantidad de vasos sanguíneos y se continúa con su capa peri vascular. Las superficies de la aracnoides, las trabéculas aracnoideas y la superficie interna de la piamadre están cubiertas por un epitelio simple plano Cráneo Duramadre Aracnoide Piamadre Tejido Cerebral
  • 6. En anatomía y en clínica suele nombrarse un espacio subdural, sin embargo, no existe espacio real entre la duramadre y la aracnoides. El espacio subaracnoideo se ubica entre la aracnoides y la piamadre. Espacios Meníngeos Este es atravesado por las trabéculas aracnoideas y contiene el líquido céfalo raquídeo (LCR) . Es estrecho sobre los giros, pero es más profundo en los surcos cerebrales y a lo largo de toda la médula espinal. Las regiones en las cuales la aracnoides está bastante separada de la piamadre se denominan cisternas y en ellas se observan muy unas pocas trabéculas.
  • 7. El sistema ventricular corresponde a una serie de cavidades que se desarrolla en el interior del sistema nervioso central, en las cuales se está produciendo y circulando el líquido céfalo raquídeo. Sistema Ventricular Estas cavidades están recubiertas por un epitelio ependimario, distinguiéndose:  Ventriculos Laterales  Tercer ventriculo  Acueducto cerebral  Cuarto ventriculo  Conducto central o ependimario
  • 8. Ventriculos Laterales Estos están contenidos en cada hemisferio cerebral, tienen la forma de una letra C Se describe en cada uno de ellos un cuerpo, en relación con el lóbulo parietal. Cada ventrículo lateral se comunica hacia medial con el tercer ventrículo a través del agujero interventricular o de Monroe Desde este agujero hacia delante está el asta anterior en la cual se describe un techo un piso y una pared medial. El techo está formado por el cuerpo calloso El piso está formado por la cabeza del núcleo caudado y parte del rostrum del cuerpo calloso. La pared medial está formada por el septum pellucidum y pilar anterior del fornix
  • 9. Tercer Ventriculo Acueducto Cerebral Esta es una cavidad única en forma de Es un conducto estrecho de aproximadamente 18 mm. de longitud que comunica el tercer con el cuarto ventrículo. hendidura situada en la línea media entre ambos tálamos e hipotálamos.  Pared lateral formada por el tálamo hacia dorsal y posterior y por el hipotálamo hacia ventral y anterior  Pared superior o techo formado por una capa ependimaria  Pared inferior formado desde adelante hacia atrás por quiasma óptico entre otros .  Pared anterior formada por la lámina terminalis y la comisura blanca anterior;  Pared posterior donde se encuentra la entrada al acueducto cerebral
  • 10. Cuarto Ventriculo Cavidad situada entre el tronco encefálico y cerebelo. En el se describe un techo y un piso. En el techo se encuentra el cerebelo. En la zona mas anterior o superior se encuentra el velo medular superior y lateralmente a el los pedúnculos cerebelosos superiores. La zona inferior o posterior del techo se encuentra formada por el velo medular inferior, lámina delgada formada por un epitelio ependimario revestido por piamadre.El piso del cuarto ventrículo está formado por la cara posterior del puente y del bulbo raquídeo. Es una zona en forma romboidea con un surco en la línea media.
  • 11. Irigacion Encefalica El Sistema Nervioso Central del hombre recibe el 20% del débito cardíaco. El flujo es transportado al encéfalo por cuatro troncos arteriales: dos arterias carótidas internas y dos arterias vertebrales. El cerebro es irrigado por dos tipos de arterias: (1) grandes arterias de conducción que se extienden desde la superficie inferior del cerebro hacia las superficies laterales de los hemisferios, tronco encefálico y cerebelo. (2) las arterias perforantes que se originan de las arterias de conducción y penetran al parénquima cerebral para irrigar áreas específicas.
  • 12. Sistema Carotideo Las arterias carótidas irrigan la porción anterior del cerebro. La arteria carótida común derecha se origina a partir del tronco braquiocefálico, mientras la izquierda nace directamente del arco aórtico. La arteria carótida interna se dirige hacia la porción anterior del cuello sin ramificarse y luego penetra a a través del canal carotídeo en la base del cráneo. Continúa su curso horizontalmente hacia delante a través del seno. Entra al espacio subaracnoideo atravesando la aracnoides y gira hacia atrás hasta alcanzar la región de la sustancia perforada anterior en el extremo interno de la cisura lateral. Aquí se divide en las arterias cerebrales anterior y media.
  • 13. 1) Arteria oftálmica Ramas intracraneales de la Arteria Carótida interna 2) Arteria comunicante posterior 3) Arteria coroidea anterior 4) Arteria cerebral anterior 6) En la base del cráneo, emite numerosas ramas pequeñas que irrigan el nervio trigémino, la hipófisis y el oído medio. 5) Arteria cerebral media
  • 14. Poligono de Willis Este polígono constituye la principal conexión arterial de circulación cerebral colateral, permitiendo la interconexión de los sistemas carotídeos (circulación anterior) y vertebrobasilar (circulación posterior) de ambos lados. Se ubica en la fosa interpeduncular en la base del encéfalo Está constituido por  La arteria comunicante anterior  Las arterias cerebrales anteriores  Una pequeña porción de ambas arterias carótidas internas  Las arterias comunicantes posteriores  Las arterias cerebrales posteriores.
  • 15. La porción posterior del cerebro es irrigada por las arterias vertebrales. Estas arterias se originan en la primera porción de las arterias subclavias y ascienden por la región lateral de la columna vertebral. Abandonan el mencionado agujero en la vértebra C1, luego giran medialmente para penetrar al cráneo a través del foramen magno, atravesando las meninges hasta alcanzar el espacio subaracnoideo y localizarse a cada lado de la cara ventral del bulbo raquídeo, lateralmente a las pirámides. Sistema vertebrobasilar Las arterias vertebrales y la arteria basilar proporcionan la irrigación al tronco encefálico y al cerebelo a través de tres tipos de arterias: (1) las arterias medianas (2) las arterias paramedianas, y (3) las arterias circumferenciales
  • 16. Arteria espinal anterior Ramas de la porción craneal de la artería vertebral Arteria espinal posterior Arteria cerebelosa posterior inferior (PICA Ramas meníngeas Arterias bulbares:
  • 17. Arterias pontinas Ramas de la arteria basilar Arteria laberíntica Arteria cerebelosa anterior inferior (AICA) Arteria cerebral posterior Arteria cerebelosa superior
  • 18. Inervación de las Arterias cerebrales Inervación de las arterias cerebrales Las arterias cerebrales están ricamente inervadas por fibras simpáticas postganglionares que se originan en el ganglio simpático cervical superior. La estimulación de estos nervios produce vasoconstricción de las arterias cerebrales. En condiciones normales, el flujo sanguíneo local es controlado principalmente por las concentraciones de CO2, O2 y H+ presentes en el tejido nervioso; una elevación en las concentraciones de CO2 y H+ , o una reducción de la presión de O2 producen una vasodilatación.
  • 19. Venas Las delgadas paredes de las venas encefálicas no tienen capa muscular ni poseen válvulas. Salen del encéfalo y se ubican en el espacio subaracnoideo; luego atraviesan la aracnoides y la capa meníngea de la duramadre y drenan en los senos venosos craneales. El sistema de drenaje venoso del encéfalo consta de un sistema superficial y de un sistema profundo. Ambos sistemas drenan a un sistema colector de senos venosos. Este sistema colector finalmente drena la sangre del encéfalo hacia las venas yugulares internas que dejan el cráneo a través de agujero yugular. Una pequeña porción de la sangre abandona el cráneo a través de anastomosis entre los senos durales y venas del cuero cabelludo, venas diploicas y venas emisarias.
  • 20. Sistema de drenaje venoso superficial Sistema de drenaje venoso profundo El grupo superior que se componen por las venas cerebrales superiores Esta compuesta por grandes venas superficiales agrupadas El grupo horizontal conformado por la vena cerebral media superficial El grupo inferior conformado por la vena cerebral media profunda Se vacía principalmente hacia venas ventriculares bastantes grandes Cerca del agujero interventricular, se unen un conjunto de venas para dar origen a dos venas cerebrales internas posteriormente en la tela coroidea del tercer ventrículo y se unen por debajo del rodete del cuerpo calloso para formar la vena cerebral magna, la cual drena en el seno recto. La vena basal drena la sangre de la región preóptica, hipotálamo y mesencéfalo rostral hacia la vena cerebral magna, o incluso directamente en el seno recto
  • 21. Senos Venosos Los senos venosos durales son grandes sistemas colectores que drenan la sangre del encéfalo hacia las venas yugulares internas
  • 22. Correlatos clínicos Las lesiones vasculares del encéfalo son, junto al infarto al miocardio, la principal causa de muerte. Estudios clínicos y post mortem han llamado la atención sobre la alta frecuencia de lesiones en las arterias carótidas comunes, carótidas internas y vertebrales en el cuello. La alteración del flujo sanguíneo cerebral puede ser causada por muchas enfermedades, siendo las más importantes: (1) enfermedad aterotrombótica (2) embolía cerebral (3) ruptura de vasos cerebrales (accidente vascular encefálico (AVE) hemorrágico) (4)lipohialinosis de arterias penetrantes producto de la hipertensión arterial.