Este plan de acción describe el tratamiento de un paciente diagnosticado con apendicitis aguda. Los objetivos del tratamiento son aliviar el dolor abdominal, detener los vómitos frecuentes y la deshidratación mediante el monitoreo, la administración de medicamentos antiinflamatorios y antieméticos, y la hidratación con solución salina. El tratamiento tuvo éxito al detener los síntomas y mejorar al paciente dentro de las 72 horas previstas.
1. Plan De Acción
Identificación del paciente: R.K.C N° de historia: 227649
Dirección: Barinitas- Barinas. Teléfono: No posee
Inicio de implementación del plan: 18/02/2014 fecha de finalización: 26/02/2014
Diagnóstico de enfermería: Apendicitis
Relacionado con: Inflamación del apéndice Manifestado por: abdomen distendido, doloroso, deshidratación y
vómitos.
Objetivos: aliviar el dolor, hidratar y detener el proceso de vómitos excesivos y frecuentes
metas
Actuaciones de enfermería
(actividades realizadas)
Evaluación (resultados)
Mejorar en un lapso de 72
horas.
Monitoreo constante vitales
Cateterización de vía periférica
Administrar antiinflamatorio y
antieméticos según orden médica.
Brindar comodidad y confort.
Aplicación de solución salina
fisiológica
Medir diuresis
El proceso que se le aplico al
usuario detuvo los vómitos, el
dolor y la deshidratación,
mejorando en el lapso de 72
horas.