3. Paciente masculino de 43 años de edad,
procedente de
México, DF, con viajes frecuentes a las
ciudades de Baja
California y Tampico. Es ingeniero industrial
que trabaja
con cuerdas de lazo, con fricción local de las
manos
durante dos años. Desde hace cuatro años
padece queratodermia
en las palmas y las plantas, y desde dos años
previos afección ungueal, caracterizada por
coloración
blanco-amarillenta e hiperqueratosis
subungueal en las
uñas de los pies. Se envió para estudio
micológico. No
ha recibido tratamiento.

4. Se encontró dermatosis que afectó
las
palmas y las plantas con
hiperqueratosis y descamación
local e hiperqueratosis subungueal
distal y xantoniquia en
las uñas de los dedos primero y
segundo de ambos pies

5. • En la onicomicosis superficial blanca
raspando la parte más externa de la
lámina ungueal
•En onicomicosis subungueal distal y
lateral, la toma de muestra se realizará
mediante raspado debajo de la uña,
profundizando en las zonas afectadas
hacia el lecho, la matriz, los pliegues o
áreas de hiperqueratosis, llegando a la
parte más proximal donde las
posibilidades de recuperación del hongo
causal son mayores.

7. o Ciclopirox al 8 %: (activo frente a dermatofitos,
levaduras, mohos y algunas bacterias grampositivas y
gramnegativas) laca de aplicación cada 2 días
durante el primer mes, dos veces por semana
durante el segundo mes y una vez a la semana
durante el tercer mes. A lo largo del tratamiento, una
vez por semana deberá retirarse la capa de laca con
un quitaesmalte comercial. La duración del
tratamiento no deberá superar los 6 meses
o Amorolfina al 5 % (activo frente a dermatofitos, levaduras
y mohos): laca de aplicación 1 o 2 veces por semana
teniendo en cuenta lo siguiente
􀂃 Limar con las limas incluidas en el envase antes de la
primera aplicación
􀂃 Limpiar y desengrasar la uña con las toallitas limpiadoras
􀂃 Limar y limpiar la uña entre aplicación y aplicación
􀂃 Esparcir la solución con las espátulas y dejar secar entre
3-5 minutos
􀂃 La duración del tratamiento será por lo general de 9 a 12
meses dependiendo de la infección, recomendándose su
revisión cada tres meses
o Bifonazol + urea (activa frente a
dermatofitos, levaduras, mohos y bacterias
como el Corynebacterium minutissimum):
pomada de aplicación 1 vez al día
preferentemente por la noche, sin cubrir la piel
adyacente teniendo en cuenta las siguientes
consideraciones
􀂃 Antes de cada aplicación, se deberá
sumergir el pie en agua caliente con un buen
secado posterior
􀂃 Aplicar la suficiente