3. Es un examen para diagnosticar vaginitis y/o
vaginosis (una infección de la vagina que no
incluye el tracto urinario).
Entre los síntomas, se puede mencionar:
prurito, dolor y flujo vaginal.
El flujo vaginal obedece a una de tres causas:
vaginitis, cervicitis o cervicovaginitis, aunque
puede existir flujo vaginal normal en la recién
nacida, prepuberal o en el embarazo.
4. Requisitos del paciente:
- Puede tomarse a cualquier hora del día.
Abstinencia sexual de por lo menos 24 horas previos
al examen
Con aseo de genitales externos pero sin lavado
vaginal
Sin tratamiento con óvulos, ni talcos, ni cremas
vaginales 48 horas antes de la toma de la muestra
Sin flujo menstrual (urgencia)
IMPORTANTE:
En el caso en que el paciente traiga una orden médica en
donde se indica realizar Urocultivo + Flujo Vaginal; la
paciente debe venir con aseo genital previo.
Solo en caso de embarazadas (urg) y niñas se realizará el
flujo vaginal sin aseo genital previo.
5. Forma en que se realiza el
examen
Se le pide a la paciente que
se acueste boca arriba con
los pies en los estribos.
Se realiza un examen
pélvico y se introduce un
espéculo (instrumento
utilizado para dilatar el
canal corporal con el fin de
examinar el interior) en la
vagina y se abre un poco.
6. Se introduce un aplicador de
algodón estéril y húmedo y
se toma una muestra del
flujo.
Se retira el hisopo y luego el
espéculo.
Se preparan (marcan) 2 las
láminas portaobjetos y en
tubo de ensayo colocar 2 mL
de SS 0.9%, colocar en él,
un hisopo con muestra,
Se realiza un extendido con
otro hisopo en las láminas,
se dejan secar al aire y se
fijan con calor, después se
colorean con GRAM y luego
se observan al microscopio.
7. - Rotular 2 láminas y un tubo con solución
salina (2mL).
- Rote un escobillón seco por la zona del
introito y fondo de saco vaginal, durante unos
segundos para permitir la absorción del
exudado.
- Extienda la muestra en las láminas de forma
circular, Z;N.
- Finalmente introducir otro aplicador en el
tubo con solución salina.
- Colorear la lámina con Gram.
8. Un frotis de Secreción uretral
teñido con Gram permite
identificar rápidamente los
Gonococos, Trichomonas
vaginalis, hongos, parásitos.
La secreción uretral
purulenta, verde
amarillenta, los labios del
meato pueden estar
enrojecidos y tumefactos.
9. - El paciente no debe orinar por lo
menos 1 hora antes del exámen.
- Tomar muestra del exudado con
un escobillón estéril o asa
metalica.
- Se introduce unos centímetros en
la uretra y se hace girar el hisopo
durante unos segundos; esta
muestra se extiende en la lámina
en forma circular.
- Se toman dos laminas igual que
en el FFV
- Colorear las láminas con Gram.
10.
11. El frotis faríngeo
es un importante
examen para
diagnosticar y tratar
con una gran
precisión las
infecciones que
causan los dolores de
garganta, además
puede prevenir la
transmisión de estas
enfermedades
12. - Estar en ayunas (no haber
comido para evitar
contaminar la muestra con
residuos de comida o bien
para que el alimento tragado
no arrastre la flora
bacteriana)
- Tomar material de las
amígdalas si las hay, de
fosas amigdalinas y faringe
posterior.
- Se extiende la muestra en 2
láminas en forma circular.
- Colorear 1 lámina con
STOLTEMBERG y la otra
con GRAM.
13.
14. Fijar la làmina con calor
Violeta : 1 minuto. Lavar
Lugol: 1 minuto. Lavar
Alcohol acetona: 10 seg. Lavar
Fushina de gram: 30 seg. Lavar
Secar al aire.
15. 1° Agregar violeta de genciana (violeta de Gram) X 1 minuto.
Lavar con agua corriente.
2° Agregar Lugol de Gram X 1 minuto.
Lavar con agua corriente.
3° Agregar alcohol-acetona.
(10-15 seg.).
Lavar con agua corriente.
4° Agregar Fushina de Gram X 30 seg.
Lavar com agua corriente.
Dejar secar al aire libre
16. -Fijar la muestra con calor.
-Agregar el colorante de
VON STOLTEMBERG a la
lámina y dejarlo por 20
min
- Lavar con agua corriente
- Dejar secar al medio
ambiente
17. Se usa para la recolección de muestras para
estudios de hongos en piel, escamas, uñas o
pelos.
18. Interrogar al paciente sobre uso de
talcos o cremas que interfieren con el
examen.
Abstenerse de tratamiento antimicótico
3-8 días previos al examen.
Limpiar el área de toma de la muestra
con gasa humedecida en agua destilada
estéril o SS (las fibras de algodón puede
confundir).
Raspar con una cuchilla o bisturí estéril,
los bordes de la lesión, recoger el
material que se desprende (tomar
muestras de diferentes lesiones).
Colocar las escamas desprendidas sobre
un portaobjetos, adicionar KOH y cubrir
con laminilla. Hacer este montaje con 2
láminas como mínimo.
Si existen vesículas deben romperse con
la punta de la cuchilla o de una lanceta
estéril.
19.
20. Remover esmalte de la uña días previos al examen.
Abstenerse de tratamiento antimicótico local 3-8 días
previos al estudio.
Limpiar el área escogida.
Raspar con cuchilla estéril de bisturí la zona de la placa
ungueal afectada, de extremo distal o proximal, recoger el
material que se desprende (tomar muestras de diferentes
lesiones).
Colocar el material recolectado sobre un portaobjetos,
adicionar KOH y cubrir con laminilla. Tomar suficientes
muestras.
21.
22. Elegir los cabellos afectados (Opacos, descoloridos, con
nódulos, quebradizos, etc.)
Si se aprecia descamación de cuero cabelludo, recolectar
escamas del mismo.
Raspar con una cuchilla o bisturí estéril, los bordes de la
lesión, recoger el material que se desprende (tomar
muestras de diferentes lesiones).
Colocar las escamas desprendidas o los fragmentos de
cabello sobre un portaobjetos, adicionar KOH y cubrir
con laminilla. Tomar varias muestras