1. *Actividad final: After the draft
Benemérita UNIVERSDAD
AUTONOMA DE PUEBLA
FACULDAD DE MEDICINA
Tabaquismo
Asignatura:
DHTIIC
NOMBRE Del maestro:
PATRICIA SILVA HERNANDEZ
Alumnos:
ESTEFANIA MARTIN ZAYAGO
MAYO de 2013
2. INDICE
Contenido
TABAQUISMO...................................................................................................................................... 3
1.-INTRODUCCION:.............................................................................................................................. 3
2.- OBJETIVO:....................................................................................................................................... 3
3.- FUNDAMENTOS: ............................................................................................................................ 4
ANTIGÜEDAD HASTA EL SIGLO XXI.................................................................................................. 5
SIGLO XX, EL SIGLO DEL TABAQUISMO ........................................................................................... 6
LOS PRIMEROS GRANDES ESTUDIOS SOBRE EL TABAQUISMO Y CANCER DE PULMON..................... 6
CULTIVO DEL TABACO Y FABRICACIÓN ........................................................................................... 7
EDAD DE INICIACIÓN DEL HÁBITO....................................................................................................... 7
PATRONES DE ABANDONO DEL HÁBITO DE FUMAR EN EL MUNDO.............................................. 7
4.- PROBLEMÁTICA Y SOLUCIONES EXISTENTES ................................................................................. 8
A NIVEL MUNDIAL........................................................................................................................... 8
A NIVEL NACIONAL.......................................................................................................................... 9
A NIVEL ESTADO............................................................................................................................ 11
8. – BIBLIOGRAFIA......................................................................................................................... 12
3. TABAQUISMO
1.-INTRODUCCION:
A menudo ocurren cambios en la realidad cotidiana que pueden resultar tan
imperceptibles para el sentido común y tan poco relevantes según los criterios
específicos imperantes que no llamen la atención social ni académica, a pesar de
que probablemente, sean consecuencia de transformaciones profundas de las
estructuras sociales y de los sistemas simbólicos. El consumo de cigarrillos
constituye uno de los fenómenos.
En conocimiento de que la prevalencia de tabaquismo en los trabajadores de la
salud, en especial en médicos y enfermeras, puede ser productora de la
prevalencia en la comunidad y motivados por modificar el comportamiento de esta
drogadicción en algún municipio, nos planteamos determinar el comportamiento
del tabaquismo y algunos factores a él asociados en estos trabajadores, cómo
percibían el riesgo de fumar e identificar propuestas para reducir la prevalencia de
fumadores y consumo del tabaco dentro del sector y en la población general.
2.- OBJETIVO:
Observar cada una de las consecuencias que se ocasionan por el hábito de
fumar, considerar la manera en que se llegó a esa adicción, emplear bases para la
justificación del problema en jóvenes estudiantes del área de salud y
profesionistas.
Hacer conciencia en los estudiantes y profesores de todas las enfermedades
provenientes del Tabaquismo. Considerar en que personas es más usual
encontrarlas fumando y el por qué se tiene que hablar de esto. Consensar desde
el orden mundial hasta el estatal del impacto que tiene este padecimiento que es
una enfermedad autodependiente.
4. 3.- FUNDAMENTOS:
En las últimas décadas, múltiples investigaciones han probado
fehacientemente la asociación entre tabaquismo y salud en sentido negativo. Se
estima que 7 de cada 10 muertes prematuras ocurren directa o indirectamente por
el consumo de productos del tabaco.1
La problemática de esta adicción en el personal que labora en el sector salud, ha
sido objeto de análisis por la Organización Mundial de la Salud (OMS), teniendo
en cuenta que los médicos y otros profesionales de la salud constituyen
importantes fuentes de información e influencia, para lograr cambios favorables en
los niveles de tabaquismo de la población, por lo que se hace necesaria su
participación en el empeño de transformar este comportamiento riesgoso en la
comunidad.
El uso moderno del tabaco es un comportamiento complejo, influenciado por una
variedad de factores sociales, culturales y económicos, y de donde intervienen
decisivamente elementos de estratificación y desigualdad social como el género,
la etnicidad, el estatus socioeconómico y la edad. El género, en interacción con
otras determinantes sociales y biológicos es una variable crucial para entender la
evolución y las características del consumo de cigarrillos en las sociedades
contemporáneas.
El consumo de tabaco es la principal causa única prevenible de enfermedad y
muerte en el mundo actual. Representa un importante problema de salud pública,
no sólo por su magnitud, sino también por las consecuencias sanitarias que
conlleva, así como por sus elevados costes económicos y sociales.
El tabaquismo no es solo un hábito, es una enfermedad crónica que se caracteriza
por ser una drogodependencia: la nicotina, principio activo del tabaco, es una
1
. Organización Panamericana de la Salud. Tabaquismo y Salud en las Américas. Informe de
la Cirujana General. Washington DC, 1992;25-
5. droga adictiva y como tal tiene las características de otras drogas: tolerancia,
dependencia física y psicológica.
El consumo de tabaco guarda relación causal con más de 25 enfermedades,
representando uno de los factores de riesgo más importantes para la salud de la
población. En los países desarrollados, donde la epidemia de consumo de tabaco
se inició antes, resulta ser la principal causa aislada de mortalidad prematura y
evitable. En el año 2020 de las 10 millones de muertes que se estiman que
causará el tabaco cada año, 7 de cada 10 ocurrirán en estas zonas.
ANTIGÜEDAD HASTA EL SIGLO XXI
La planta del tabaco deriva de las 64 especies del género nicotiana, la
nicotina rústica y principalmente de la nicotianatabacum, ambas nativas
exclusivamente de América. Aunque en la antigüedad egipcios, chinos y persas
fumaban tabaco, la adquisición de la planta se remonta a unos 18000 años,
cuando el hombre cruzó Asia a América. Probablemente una de las primeras
modalidades del consumo de tabaco fue la intranasal, pero también se bebía, se
aplicaba sobre la piel y se introducía en el recto a través de enemas, ya que se le
atribuían propiedades medicinales.
Indudablemente la forma de consumo más popular a lo largo de la historia ha sido
fumándolo con el objetivo del placer que produce, sin embargo, en ocasiones
continua un ritual con fines religiosos y sociales diversos, principalmente un signo
de amistad y de paz, utilizando la pipa que es el instrumento más emblemático,
empleado para fumar.
El uso del tabaco a pesar de sus fines rituales y básicamente placenteros también
se asoció desde sus orígenes a daños a la salud. Existe la impresión más popular
de que las medidas para controlar el tabaquismo tiene un origen reciente, sin
embargo desde hace cientos de años muchas personas condenaron su uso. El
cual se castigaba con diferentes grados de severidad, llegando inclusive en países
como Turquía, Rusia, Persia y la India a la pena de muerte.
6. SIGLO XX, EL SIGLO DEL TABAQUISMO
Hasta antes de la producción masiva de cigarros del tabaquismo era
básicamente una actividad confinada a los hombres adultos. La participación de
mujeres y niños era mínima y no eran blancos de la industria tabacalera. A fines
del siglo XIX y principios del siglo XX se empezó a involucrar a niños y jóvenes
con el consecuente rechazo de varios sectores de la sociedad. Algunas
expresiones reflejan la crítica al uso del tabaco entre los menores y la inquietud
para promover algunas medidas de control.
El 59% de los niños fumadores era de 9 a 15 años de edad mostraron alteraciones
en la circulación y digestión, taquicardia, soplo carotideo, lentitud intelectual y
deseo vehemente por bebidas alcohólicas.
LOS PRIMEROS GRANDES ESTUDIOS SOBRE EL TABAQUISMO Y
CANCER DE PULMON
A fines de la década de los 40’s la industria tabacalera había penetrado
prácticamente en todos los sectores de la sociedad ostentando la posición de
vender un producto placentero y seguro para la salud. En ese entorno se
comercializaban y consumían millones de cigarros, cuando en 1950 se publicaron
en Estados Unidos e Inglaterra dos grandes estudios que demostraban de manera
incontrovertible a la fuerte asociación entre el tabaquismo y el cáncer de pulmón.
Hubo diversas discusiones entre médicos y doctores en el ámbito científico
aprovechadas por la industria tabacalera para transmitirle a la población en
general que “existía una gran controversia sobre los posibles daños a la salud
secundarios al uso del tabaco” que estaban en la mejor disposición de colaborar
con las investigaciones condecentes a aclarar la controversia
7. CULTIVO DEL TABACO Y FABRICACIÓN
Como resultado de las restricciones al tabaco en los países industrializados,
conjuntamente con el encarecimiento de la mano de obra y el valor de la tierra, el
cultivo se ha desplazado geográficamente hacia países en desarrollo que hoy
contribuyen con aproximadamente el 80%. Cada año se fabrican más de 5
trillones aproximadamente en el mundo. China es el mayor productor.
EDAD DE INICIACIÓN DEL HÁBITO
Es poco probable que las personas que consiguen abstenerse del tabaco
en la adolescencia o primeros años de la vida adulta lleguen a ser fumadoras
alguna vez. En la actualidad, la inmensa mayoría de los fumadores empiezan a
serlo antes de los 25 años, a menudo en la niñez o la adolescencia en los países
de ingreso alto, 8 de cada 10 fumadores contraen el hábito en la adolescencia. En
los países de ingreso medio y bajo de los que se dispone de datos, al parecer la
mayoría de los fumadores empiezan a fumar en los primeros años de la veintena,
aunque existe una tendencia descendente.
Las personas que empiezan a fumar a edades tempranas tienden a hacerse
grandes fumadores y corren también mayor riesgo de morir por enfermedades
asociadas al tabaco en etapas posteriores de su vida. Por tanto, sería importante
saber cuántos niños y jóvenes comienzan a fumar cada día. Aquí intentamos
responder a esa pregunta.
PATRONES DE ABANDONO DEL HÁBITO DE FUMAR EN EL MUNDO
Si bien existen pruebas de que el hábito de fumar comienza durante los
años de la juventud en todo el mundo, la proporción de fumadores que dejan de
8. fumar parece mostrar grandes diferencias entre los países con mayores niveles de
ingreso y el resto, al menos hasta la fecha. En los entornos en que se dispone de
un conocimiento creciente acerca de los efectos del tabaco en la salud, la
prevalencia del hábito de fumar está disminuyendo en forma gradual y el número
de ex fumadores ha ido aumentando a lo largo de decenios.
4.- PROBLEMÁTICA Y SOLUCIONES EXISTENTES
A NIVEL MUNDIAL
El tabaco es la causa singular de mortalidad más prevenible en el mundo de
hoy en día, y mata hasta la mitad de quienes lo consumen. En la actualidad, más
de 1000 millones de personas fuman tabaco en todo el mundo – de las cuales
aproximadamente la cuarta parte son adultos, y su consumo mata a más de
cinco millones cada año. El consume de tabaco sigue aumentando en los países
en desarrollo debido al crecimiento constante de la población y a las campañas
de comercialización agresiva de la industria tabacalera.
Si las tendencias actuales siguen su curso, para 2030 el tabaco matará a más de
ocho millones de personas cada año. Para finales de este siglo, el tabaco podría
haber matado a 1000 millones de personas. Se estima que más de las tres cuartas
partes de esas defunciones se producirán en países de ingresos bajos y
medianos.
El consumo de tabaco constituye un factor de riesgo de seis de las ocho
principales causas de mortalidad en el mundo. Fumar tabaco produce cáncer de
pulmón, laringe, riñón, vejiga, estómago, colon, cavidad oral y esófago, así como
leucemia, bronquitis crónica, enfermedad pulmonar obstructiva crónica,
cardiopatía isquémica, infarto, aborto y parto prematuro, defectos de nacimiento e
infertilidad, entre otras enfermedades. Esto es causa de sufrimiento prevenible y
pérdida de muchos años de vida productiva en las personas. El consumo de
9. tabaco produce también perjuicios económicos para las familias y los países
debido a los salarios que dejan de percibirse, la reducción de la productividad y el
aumento en los costos de la asistencia sanitaria.
Con frecuencia, y de forma equivocada, se considera que el consumo de tabaco
es una opción exclusivamente personal. Contradice esa percepción el hecho de
que la mayoría de los fumadores desea abandonar su hábito cuando adquiere
plena conciencia de los efectos del tabaco en la salud, aunque les resulte difícil
dejarlo debido a que la nicotina es muy adictiva. Además, una industria poderosa a
nivel mundial gasta decenas de miles de millones de dólares anualmente en su
comercialización, y se sirve de grupos de presión y publicistas muy calificados
para mantener e incrementar el consumo de tabaco.
A NIVEL NACIONAL
El efecto del tabaquismo en la población mexicana como problema de salud
pública se basa en las tasas de morbilidad y mortalidad de padecimientos
relacionados con su consumo. Desde hace varios años en México, la enfermedad
isquémica del corazón y los tumores malignos de pulmón, bronquios y tráquea
ocupan los primeros lugares en la mortalidad general.Si bien en este país es
incipiente la determinación del riesgo atribuible al consumo del tabaco en
trastornos como la afección isquémica del corazón, la enfermedad cerebrovascular
y el cáncer,un estudio de mortalidad proporcional y determinación de fracción
atribuible realizado en la Delegación Coyoacán en la Ciudad de México ofrece
información al respecto. En este protocolo se encontró que 30% de las personas
que fallecieron en 1998 en dicha delegación había fumado durante los últimos 10
años de su vida y que 18% fumó durante el año anterior al deceso. Se calculó un
riesgo atribuible por tabaquismo de 45% en la población general para las
enfermedades del sistema circulatorio (angina de pecho, hemorragia cerebral,
ateroesclerosis, embolia y trombosis arteriales), de 60% para las enfermedades
del sistema respiratorio y de 85% para las neoplasias. Estos resultados no son
10. muy diferentes en comparación con las cifras del Departamento de Salud y
Servicios Humanos de Estados Unidos para cada padecimiento relacionado con el
consumo de tabaco.
.
El comienzo del hábito a edades cada vez más tempranas señala que no se han
vigilado las medidas reguladoras con éxito, como la venta de cigarros a menores
de edad. En este caso, a pesar de contar con una legislación que lo prohíbe,
existe evidencia de la fácil accesibilidad del adolescente al producto. De igual
forma, el incremento del consumo de tabaco en mujeres indica la necesidad de
crear, emprender y reforzar acciones preventivas dirigidas a ellas. Asimismo, es
importante vigilar que la normatividad se cumpla y concientizar a los fumadores
acerca de los daños a su salud, además de ofrecerles alternativas terapéuticas.
La industria tabacalera en México se integra en particular con empresas
transnacionales con enormes recursos para enfrentar las disposiciones de salud
pública. Por este motivo, las medidas para luchar contra el tabaquismo activo y
pasivo se formalizaron en el componente tabaquismo del Plan de Acción:
Adicciones de la Secretaría de Salud. Aquí se señala que el principal objetivo es
reducir el número de fumadores en México, con objetivos específicos enfocados
en las tendencias de la epidemia de tabaquismo en México: retrasar la edad de
inicio del consumo de tabaco, incrementar la protección a los no fumadores,
disminuir el consumo de tabaco y fomentar la cesación. Este ensayo muestra un
panorama epidemiológico global del tabaquismo en México; en él, si bien se han
conseguido avances importantes, aún existen retos y oportunidades de consolidar
la información disponible para enfrentar la epidemia con mayor éxito. Una forma
de hacerlo es la disposición de datos de la fracción atribuible de mortalidad,
sustentada en información nacional y no en cifras de otros países. En
consecuencia, resulta necesario incrementar y fortalecer la investigación en
materia del consumo de tabaco.
11. A NIVEL ESTADO
“La ciudad donde existe el mayor número de fumadores entre 12 y 15 años es
Puebla”
OFICINA PARA EL CONTROL DE TABACO EN PUEBLA
1.- Promover y difundir la LGCT (Ley general contra el tabaco) y su reglamento.
2.-Otorgar reconocimientos a espacios libres de humo de tabaco.
3.- Capacitación y asesoría para las clínicas de tabaquismo en el estado
El objetivo general del Programa Estatal de Adicciones es “disminuir el uso, abuso
y la dependencia de las sustancias adictivas, así como el impacto de las
enfermedades y las lesiones que ocasionan en individuos, familias y comunidades,
mediante intervenciones de tipo universal, selectivas e indicadas dirigidas a los
diversos grupos de la población
“CENTROS NUEVA VIDA”
OBJETIVOS GENERALES
Ofrecer a la población un modelo de intervención temprana para las adicciones
que contemplen desde la prevención del consumo de sustancias psicoactivas y la
promoción de la salud mental, hasta el tratamiento breve; ambulatorio, accesible y
de calidad. Dando prioridad a la detección temprana de personas con mayor
vulnerabilidad y consumidores experimentales, para intervenir con ellos y sus
familias en forma oportuna, a fin de evitar el desarrollo de abuso o dependencia.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Reconocer y dar seguimiento a los Establecimientos que brindan servicios de
atención para la rehabilitación de usuarios de sustancias adictivas, en el
12. cumplimiento de los criterios mínimos de calidad que marca la Norma Oficial
Mexicana para la Prevención, Atención y Control de Adicciones NOM- 028-
SSA2-1999.
Consolidar las Redes Municipales en Prevención de Adicciones en los
Municipios del Estado, que les permita enfrentar de manera autogestiva la
problemática asociada al uso y abuso de sustancias adictivas.
Implementar programas preventivos en el ámbito educativo, con el propósito de
promover en los adolescentes el desarrollo de habilidades protectoras que les
brinden elementos a favor de la vida, para prevenir las adicciones.
Fortalecer el Sistema de Vigilancia Epidemiológica de las Adicciones e
investigaciones en la materia, que nos permitan conocer el comportamiento del
fenómeno adictivo que nos lleve a la implementación de programas preventivos.
Implementar Campañas de Difusión en Prevención de Adicciones a través de
programas en medios masivos de comunicación, con el propósito de prevenir el
uso y abuso de sustancias adictivas, fortaleciendo la comunicación familiar y los
valores universales.
Realizar convenios y acuerdos de coordinación entre los diversos sectores de la
población, logrando consolidar alianzas estratégicas a favor del abordaje
integral de las adicciones.
8. – BIBLIOGRAFIA
SEPAR. (2002). Manual de Tabaquismo. España: Elsevier
Jiménez, A. (2004) Monografías de la sociedad Madrileña de neumología y
Cirugía torácica. Madrid España: ERGON.
13. Manual de Prevención y Tratamiento del Tabaquismo. Barrueco, M.
Hernández M.A. Torrecilla, M. Extraído el 7 de mayo de 2013 desde:
http://www.pnsd.msc.es/Categoria2/publica/pdf/manual_prevencion_
tratamiento_tabaquismo.pdf