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FARMACOLOGIA PRACTICA N°4

Este documento describe diferentes vías de administración de fármacos y formas farmacéuticas. Explica las vías enterales como la oral, sublingual y rectal, y las parenterales como la intravenosa, intramuscular y subcutánea. También cubre formas farmacéuticas sólidas, semisólidas y líquidas, así como ejemplos como comprimidos, supositorios, cremas y jarabes. Finalmente, proporciona normas para la administración oral de medicamentos.

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Docente: ROXANA PILAR VELASQUEZ
VELASQUEZ
ODONTOLOGIA
Sesión N° 4 – Semana 4
FARMACOLOGIA
TEMA:
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS. FORMAS FARMACÉUTICAS
UNIDAD DIDÁCTICA N° I: FARMACOLOGIA
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS. FORMAS FARMACÉUTICAS
• La administración en farmacología es la vía de entrada por la cual se aplica un
medicamento.
• El destino de los fármacos en el cuerpo es su sitio de acción donde se logra el
efecto farmacológico. Para que éste sea alcanzado en la mayor parte de los
casos los fármacos deben entrar a la circulación sanguínea; para lograrlo
existen diferentes vías de entrada de los fármacos, o vías de administración,
que se agrupan en dos grandes divisiones enterales y parenterales. Cuando se
habla de las enterales (enteron = intestino) se hace referencia al depósito de
un fármaco a lo largo del tubo digestivo. El término parenteral (para = al lado
de) significa que el fármaco se administra dé tal manera que evita el tubo
digestivo para su absorción.
• Si se administran los fármacos por vía intravenosa, la disponibilidad de los
mismos para alcanzar su sitio de acción, es prácticamente inmediata. En
cambio, si se depositan en alguna de las posibles vías de entrada al organismo,
se lleva a cabo el proceso denominado absorción, esto es, el paso desde los
sitios de depósito hasta la circulación sanguínea y linfática a través de las
barreras biológicas que se encuentran de por medio.
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS. FORMAS FARMACÉUTICAS
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS. FORMAS FARMACÉUTICAS
• Desde este punto de vista, es importante hacer la diferenciación
entre vías de administración y vías de absorción de los fármacos.
La vía de administración implica el lugar donde entra el fármaco y
la vía de absorción es el lugar donde se deposita el fármaco y es
absorbido y llevado a la circulación general. Habrá ocasiones en
que coincidan ambas vías; por ejemplo, la vía intramuscular tiene
su vía de administración y absorción en el sitio donde se deposita;
el músculo. Sin embargo, en otro tipo de vías no se da esta
relación. Es el caso de la vía de administración oral en donde la
entrada del medicamento es por la boca, pero la vía de absorción
se realiza en el intestino.
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS. FORMAS FARMACÉUTICAS
• Las vías de administración más usadas en estomatología son la oral y la troncular para anestesia
dental. La vía de administración oral es la más aceptada por las personas, suele ser la menos
costosa, tiene buen perfil de seguridad ya que no rompe la barrera cutánea y suele no causar
estrés, con las desventajas de ser más lenta en su inicio de acción que la parenteral, además es
inapropiada en pacientes con náusea y vómito, el medicamento puede tener un sabor u olor
desagradable, no es conveniente cuando hay disminución de la motilidad gastrointestinal, es
inadecuada en personas que no pueden deglutir o perdieron la conciencia, no puede utilizarse
antes de ciertos estudios diagnósticos u operaciones quirúrgicas, el medicamento puede manchar
la dentadura o afectar el esmalte, algunos medicamentos no son eficaces por esta vía al ser
destruidos por los jugos del aparato gastrointestinal o por ser ácidos estar contraindicados en
pacientes con gastritis y úlceras y es posible la broncoaspiración del medicamento en pacientes
graves. Los medicamentos que se dan por esta vía se pueden administrar en forma de tabletas,
cápsulas, píldoras o líquidos.
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS. FORMAS FARMACÉUTICAS
• La vía intravenosa se emplea cuando se desea la acción del medicamento más rápida o cuando
estos sean irritantes para ser inyectados por otras vías. Sus desventajas son que está limitada a
medicamentos muy solubles, penetra la barrera de la piel y la distribución del medicamento se
limita cuando hay circulación deficiente. La inyección es directa en la vena como una
preparación, ya sea administrada de manera directa por una ampolleta o diluyendo en un frasco
de líquidos para una administración gradual. También se emplea está vía para administrar
líquidos, dextrosa, electrólitos o proteínas.

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FARMACOLOGIA PRACTICA N°4

  • 1. Docente: ROXANA PILAR VELASQUEZ VELASQUEZ ODONTOLOGIA Sesión N° 4 – Semana 4 FARMACOLOGIA
  • 2. TEMA: VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS. FORMAS FARMACÉUTICAS UNIDAD DIDÁCTICA N° I: FARMACOLOGIA
  • 3. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS. FORMAS FARMACÉUTICAS • La administración en farmacología es la vía de entrada por la cual se aplica un medicamento. • El destino de los fármacos en el cuerpo es su sitio de acción donde se logra el efecto farmacológico. Para que éste sea alcanzado en la mayor parte de los casos los fármacos deben entrar a la circulación sanguínea; para lograrlo existen diferentes vías de entrada de los fármacos, o vías de administración, que se agrupan en dos grandes divisiones enterales y parenterales. Cuando se habla de las enterales (enteron = intestino) se hace referencia al depósito de un fármaco a lo largo del tubo digestivo. El término parenteral (para = al lado de) significa que el fármaco se administra dé tal manera que evita el tubo digestivo para su absorción. • Si se administran los fármacos por vía intravenosa, la disponibilidad de los mismos para alcanzar su sitio de acción, es prácticamente inmediata. En cambio, si se depositan en alguna de las posibles vías de entrada al organismo, se lleva a cabo el proceso denominado absorción, esto es, el paso desde los sitios de depósito hasta la circulación sanguínea y linfática a través de las barreras biológicas que se encuentran de por medio.
  • 4. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS. FORMAS FARMACÉUTICAS VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS. FORMAS FARMACÉUTICAS • Desde este punto de vista, es importante hacer la diferenciación entre vías de administración y vías de absorción de los fármacos. La vía de administración implica el lugar donde entra el fármaco y la vía de absorción es el lugar donde se deposita el fármaco y es absorbido y llevado a la circulación general. Habrá ocasiones en que coincidan ambas vías; por ejemplo, la vía intramuscular tiene su vía de administración y absorción en el sitio donde se deposita; el músculo. Sin embargo, en otro tipo de vías no se da esta relación. Es el caso de la vía de administración oral en donde la entrada del medicamento es por la boca, pero la vía de absorción se realiza en el intestino.
  • 5. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS. FORMAS FARMACÉUTICAS • Las vías de administración más usadas en estomatología son la oral y la troncular para anestesia dental. La vía de administración oral es la más aceptada por las personas, suele ser la menos costosa, tiene buen perfil de seguridad ya que no rompe la barrera cutánea y suele no causar estrés, con las desventajas de ser más lenta en su inicio de acción que la parenteral, además es inapropiada en pacientes con náusea y vómito, el medicamento puede tener un sabor u olor desagradable, no es conveniente cuando hay disminución de la motilidad gastrointestinal, es inadecuada en personas que no pueden deglutir o perdieron la conciencia, no puede utilizarse antes de ciertos estudios diagnósticos u operaciones quirúrgicas, el medicamento puede manchar la dentadura o afectar el esmalte, algunos medicamentos no son eficaces por esta vía al ser destruidos por los jugos del aparato gastrointestinal o por ser ácidos estar contraindicados en pacientes con gastritis y úlceras y es posible la broncoaspiración del medicamento en pacientes graves. Los medicamentos que se dan por esta vía se pueden administrar en forma de tabletas, cápsulas, píldoras o líquidos.
  • 6. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS. FORMAS FARMACÉUTICAS • La vía intravenosa se emplea cuando se desea la acción del medicamento más rápida o cuando estos sean irritantes para ser inyectados por otras vías. Sus desventajas son que está limitada a medicamentos muy solubles, penetra la barrera de la piel y la distribución del medicamento se limita cuando hay circulación deficiente. La inyección es directa en la vena como una preparación, ya sea administrada de manera directa por una ampolleta o diluyendo en un frasco de líquidos para una administración gradual. También se emplea está vía para administrar líquidos, dextrosa, electrólitos o proteínas.
  • 7. CLASIFICACIÓN DE LAS VÍAS DE ADMINISTRACIÓN 1. Vía Enteral a. Vía Sublingual: Consiste en poner la droga en contacto con la mucosa oral ya sea debajo de la lengua o en los carrillos, hasta que se absorba. b. Vía Oral: Es un método de uso frecuente debido a su fácil administración y baja costo. Un factor muy importante que influye en la absorción de drogas desde el TGI es la velocidad del vaciamiento gástrico lo cual debe ser siempre considerado al elegir esta vía. d. Vía Rectal: En esta vía la absorción se realiza desde la mucosa del recto y colon. Se caracteriza por tener un periodo de latencia menor que con la vía oral, aunque a veces la absorción a través de esta vía es incompleta, siendo además incómoda para el paciente.
  • 8. CLASIFICACIÓN DE LAS VÍAS DE ADMINISTRACIÓN 1. Vía Parenteral a. Vía Subcutánea: La droga se inyecta debajo de la piel, es decir se absorbe desde el tejido adiposo. Se caracteriza por proporcionar un efecto sostenido, pero no admite la administración de cualquier droga. b. Vía Intramuscular: El Fármaco es introducido en el tejido muscular para lo cual se requiere una inyección profunda. La absorción a través de esta vía es muy buena siendo más rápida, regular y menos dolorosa que la vía subcutánea. c. Vía Endovenosa: En este caso la droga se inyecta directamente al torrente sanguíneo, en la luz de una vena. Esta vía es muy rápida, pero a su vez riesgosa, requiere de personal entrenado para poder aplicarla. a. Otras Vías Parenterales: De menor uso son la vía intratecal, intradérmica, intraarterial, intracardiaca, intraperitoneal, etc. •
  • 9. CLASIFICACIÓN DE LAS VÍAS DE ADMINISTRACIÓN 1. Administración por el Tracto Respiratorio A esta vía se le denomina también inhalatoria, y se administran a través de ella gases o líquidos utilizando dispositivos apropiados para tal fin. La absorción es muy rápida, aunque la dosificación en muchos casos resulta inexacta. 2. Administración por otras Mucosas Además de la respiratoria y digestiva, las mucosas vaginales, uretral ocular y nasal permiten la administración de fármacos, por lo general para lograr efectos locales.
  • 10. 3. Otras Vías de Administración a. Tópica: Se utiliza cuando se desea un efecto local al administrar el medicamento, por ejemplo, en el tratamiento de las dermatomicosis, el clotrimazol se aplica directamente a la piel. b. Transdérmica: Esta vía de administración consigue efectos sistémicos al aplicar las drogas a la piel usualmente a través de parches transdérmicos. Esta es la vía de administración más utilizada para medicamentos como la nitroglicerina (tratamiento de la angina de pecho) y la escopolamina c. Troncular (Dental): Anestesia dental por bloqueo troncular. CLASIFICACIÓN DE LAS VÍAS DE ADMINISTRACIÓN
  • 11. VIA VENTAJA DESVENTAJA ORAL En la sobre dosificación, si no es absorbido puede retirarse mediante el vómito o lavado gástrico. No se necesita personal especializado No es una vía rápida, 30 minutos se absorbe a niveles altos del intestino Absorción alterada por la ingesta de alimentos Dañan la mucosa gástricaNo se puede administrar en pacientes inconscientes y con alteraciones, ni con vómitos
  • 12. SUBLINGUAL VENTAJAS DESVENTAJA Su absorción es rápida Se evita el fenómeno del paso hepático Fácil administración Uso continuo produce irritación de la zona Mal sabor en la boca.
  • 13. RECTAL VENTAJAS DESVENTAJAS Se evita daño gastrointestinal. En pacientes con vómitos o inconscientes Su absorción es lenta, incompleta. En una vía incomoda Contraindicado cuando existe diarrea . o alguna patología hemorroides, proctitis . y fisura.
  • 14. INHALATORIA VENTAJA DESVENTAJAS Absorción rápida. Principio activo llega hasta los alvéolos. Útil en afecciones pulmonares Paciente puede administrarse algunos fármacos usando los inhaladores, nebulizadores Irritación en la zona. Pueden producir algunos fármacos. broncoconstricion. . El uso de inhaladores y nebulizadores pueden producir desarrollo de infecciones
  • 15. INTRAVENOSA VENTAJAS DESVENTAJAS Resultados rápidos Se puede aplicar grandes cantidades de líquidos. Se usa en situaciones de urgencia El fármaco ingresado al organismo es irrecuperable. No se puede administrar soluciones oleosas. Se puede transmitir enfermedades infecciosas. Es incomoda y necesita de personal especializado. Si administra muy rápido puede producir un shock de velocidad.
  • 16. TÓPICA VENTAJAS DESVENTAJAS Son colocados localmente La absorción depende del medicamento. Es mas rápida en la mucosa El paciente se la puede administrar Puede producir ardor, picazón. Su absorción es lenta en piel. Su índice de absorción en escasa
  • 17. INTRAMUSCULAR VENTAJAS DESVENTAJAS Es una rápida. Es la más utilizada luego de la vía oral. Se usa cuando los fármacos son degradados por el jugo gástrico. Las soluciones acuosas se absorben más rápido que las oleosas. Es una rápida. Es la más utilizada luego de la vía oral. Se usa cuando los fármacos son degradados por el jugo gástrico. Las soluciones acuosas se absorben más rápido que las oleosas. Incomodidad, dolor. Riego de transmisión de enfermedades infecciosas. Posibilidad de producir irritación y necrosis. Mala técnica produce lesiones vasculares y nerviosas. Se requiere de personal especializado
  • 18. SUBCUTÁNEA VENTAJAS DESVENTAJAS Permite mantener niveles plasmáticos más tiempo fármacos. Se puede variar la velocidad de la absorción. Se puede administrar preparados de depósito. La vía de administración es incomoda. Absorción lenta.
  • 19. NORMAS A SEGUIR EN LA ADMINISTRACIÓN ORAL DE MEDICAMENTOS a. El paciente debe estar incorporado, para evitar la aspiración del medicamento. b. Ofrece al paciente un poco de líquido (50-100 ml, para que degluta el medicamento. c. Los preparados efervescentes o en polvo deben disolverse en la cantidad de líquido que indique el fabricante y administrarse de inmediato. d. No todos los fármacos pueden mezclarse con los alimentos, puesto que pueden aparecer interacciones entre ambos o pueden alterar el sabor del alimento e inducir al paciente a evitar su consumo en lo sucesivo. e. Agita bien las suspensiones, hasta que no se observa material sólido. f. Administrar los comprimidos y cápsulas con cubierta entérica junto con un vaso de agua o zumo para de esta forma asegurar el transito al intestino. g. No diluir los jarabes a menos que el fabricante lo indique.
  • 20. Preparación Farmacéutica: Es el estado físico final en el que se presentan los diferentes principios activos combinados con sustancias inactivas llamadas excipientes. Los preparados farmacéuticos también llamados especialidades farmacéuticas pueden ser clasificados considerando diferentes criterios. Uno de ellos contempla el medio en el cual se aplicará el medicamento en el organismo por lo que tendremos: a. Preparados de uso externo. b. Preparados de uso interno. Un segundo criterio consiste en tomar en cuenta el estado físico en que se presenta el medicamento; según éste hay que considerar: a. Formas Farmacéuticas Sólidas: Polvos, tabletas o comprimidos, grageas, pastillas, cápsulas, píldoras, perlas, supositorios óvulos y pellets a. Formas Farmacéuticas Semisólidas: Cremas, geles, ungüentos, pomadas y pastas a. Formas Farmacéuticas Líquidas: Jarabes, suspensiones, soluciones, emulsiones, tinturas, elixires, linimentos, toques, colutorios, lociones, colirios, gotas nasales u óticas, infusiones, aerosoles e inyectables.
  • 21. Trocisco: Forma farmacológica sólida que actúa por desintegración lenta en la boca y que se usa cuando se requiere una acción farmacológica en ésta o en la garganta. Comprimido: Medicamento desecado y pulverizado que se mezcla con una sustancia fijadora que se comprime de diversas maneras pudiendo deglutirse entero o masticado. Supositorios: Mezcla de medicamentos con una base firme como mantequilla de cacao o glicerina que después se moldea a una forma para ser insertado en un orificio corporal. Los más usados son los supositorios rectales, vaginales y uretrales. Crema: Emulsión semisólida mayormente oleosa. Pomada: Mezcla de medicamentos con una base grasa para aplicación externa. Gel: Suspensión acuosa de medicamentos insolubles en forma hidratada.
  • 22. Suspensión: Partículas de un medicamento sólido insoluble que se dispersa en un líquido. Debe de agitarse bien antes de usarse. Emulsión: Mezcla de aceite y agua donde el primero se conserva disperso por un emulsificante debiendo ser agitado antes de su uso. Jarabe: Medicamento contenido en una solución de azúcar concentrada. Elíxir: Solución medicamentosa que contienen alcohol, azúcar y agua. Tintura: Medicamento contenido en una solución alcohólica o hidroalcohólica. Linimento: Mezcla de medicamentos con aceite, jabón, agua y alcohol para aplicación externa por frotación. Loción: Preparación contenida en un vehículo acuoso, alcoholizado o emulsificado, que es aplicado a la piel con pequeñas palmadas sin frotar.
  • 23. Aerosol: Medicamento activo en un contenedor presurizado que al evaporarse se inhala para producir un efecto local o sistémico a través del aparato respiratorio. Las preparaciones farmacéuticas se nombran de acuerdo a tres criterios: Nombre químico, Nombre genérico y Nombre comercial. Así, ácido acetilsalicílico es el nombre químico de un analgésico ampliamente usado llamado aspirina y que se vende al público con una gran variedad de nombres comerciales. En la mayoría de países subdesarrollados las entidades del sector salud utilizan nombres genéricos mientras que los servicios de salud privados utilizan medicamentos con nombres comerciales. Los nombres comerciales de un medicamento en particular son generalmente numerosos, variables y caprichosos. El nombre químico es frecuentemente largo y difícil de memorizar, por lo que en el curso de Farmacología se manejaran preferentemente nombres genéricos.
  • 24. 4.2 Competencias • Conoce las diferentes vías de administración de medicamentos. • Asume las ventajas y desventajas que ofrece cada una de ellas. • Diferencia la administración de fármacos utilizando las principales vías de administración. • Distingue en forma práctica las diferentes presentaciones de los medicamentos. • Reconoce en los envases de los fármacos las inscripciones que aparecen, determinando su utilidad. • Conoce la nomenclatura de la presentación de los medicamentos.
  • 25. 4.3 Materiales y equipos Materiales: • 3 Jeringas descartables 5 cc. • 2 Agujas hipodérmicas 21 x 1 ½ y 23 x 1½ • Alcohol 70º • Algodón • Suero fisiológico ampolla de 3 ó 5 ml. • Guantes quirúrgicos descartables. • Campo 30x 30cm • Pencilina Benzatínica 1MUI • Diferentes presentaciones de medicamentos • Vademécum Video: <iframe width="508" height="381" src="https://www.youtube.com/embed/G6yM39mZCBw" frameborder="0" allow="accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in- picture" allowfullscreen></iframe>
  • 26. 4.4 Procedimiento: Procedimiento: Vía de administración IM, EV y ID a. Preparar la jeringa con el medicamento a administrar, cuidando de no contaminar la aguja. b. Preparar la zona del paciente quien va a recibir la dosis del medicamento, exponer la zona superior externa de la nalga, y proceder a realizar la limpieza de la zona a inyectar con una torunda de algodón y alcohol. (cuadrante superior externo) c. El procedimiento debe efectuarlo con la guía de su docente. d. Utilizando los medicamentos disponibles, distinguirlos y clasificarlos según corresponda. e. Revisar cuidadosamente los envases de los fármacos señalando e interpretando lo observado. f. Familiarizarse con el tipo de presentación de los medicamentos en la prescripción médica. 4.5 Resultados Presentación de mapa conceptual personal del video VIAS DE ADMINISTRACION DE FARMACOS.